内容提要：随着现代科技的飞速发展，放射医疗设备在医院的发展中起着越来越重要的作用，所以，放射医疗设备的管理与维修已经成为各大医院医疗设备管理中的重要内容。放射医疗设备管理的好坏关系着医疗服务的水平，但是一直都存在着很多问题，文章就相关问题进行探究，并提出关于放射医疗设备维修的建议。
关键词：放射医疗设备;管理问题;设备维修
随着我国经济的快速发展和医疗科技水平的飞速提高，医院对放射医疗设备的需求也越来越大。放射医疗设备的投入有利于提高临床诊断与治疗水平，在医院的现代化的建设与发展的过程中发挥着极为重要的作用[1]。但是需要注意的是，放射医疗设备在日常的使用过程中可能出现各种故障，如果不能及时有效地加以解决，将会影响医院的正常运行，带来负面影响，严重的更可能会引发医患纠纷。本文针对以上问题进行探究，并对放射医疗设备维修提出建议。
1.医院放射医疗设备管理存在的问题
1.1缺乏专业人才
医院放射医疗设备管理存在的首要问题是专业人员的缺乏和储备不足，医院工程技术人员的地位不高，专业人才的流失率非常高等，同时，素质也良莠不齐，缺乏必要的技术以及能力水平，这些现象在各级的医疗机构都非常常见。就本院医学工程队伍的构成情况来说，高职称以及高学历的医学工程专业人员所占比例非常小。对于医院工程技术专业人才缺乏的原因进行分析，不难看出很多医院出于对经济利益的考虑，只关注临床科室的发展，而缺乏对临床医学工程学科的重视[2]。在发展学科、培养人才、改善待遇和晋升职位等一些方面普遍存在着“重医轻工”的现象，导致了临床医学工程科出现引进高新人才困难，缺少培训学习的机会，科研经费紧张有限的局面。
1.2管理水平低
由于医疗设备的使用与维修管理制度不够完善，大多数医院对于放射医疗设备的管理水平相对较低，例如非常多的医院都没有设置完备的医疗设备管理与维修的部门，即使设立了临床医学工程科等一些机构，但是因为他们权利和责任受到限制，很难发挥出有效的管理职能和管理作用[3]。
1.3维修保养技术落后
由于放射医疗设备的内部构造的复杂度和精细度都比较高，技术含量很高，因此，维修成本也相对偏高。再加上由于很多医疗设备生产的企业都严密地控制着这些产品的软、硬件以及核心技术的信息，对设备维修进行垄断，而且维修的费用也十分高昂。而医院由于对医疗设备的相关资金投入较为缺乏，维修和保养的技术和手段比较落后，甚至有些医院没有配备必要的检测维修设备和相关的维修配件。而这些传统落后的医疗设备的维修和保养方式，不仅不能够十分有效地排除医疗设备产生的故障，而且有时候甚至会严重影响到医疗设备的正常使用和运行，造成安全隐患。这对于医院放射医疗设备管理者来说是一个重要的难题。
1.4继续教育的缺乏
虽然很多医院都会购置放射医疗设备，但是都只看到了这些设备为医院带来的利益，却严重地忽略了设备管理和维修的问题，所以显示出了“重视使用，轻视维护”的管理局面。医院的工程技术专业人员十分缺乏专业技术培训的机会，从而使从事该项工作的技术人员难以提升自身的能力，不能够及时地了解和掌握先进的维修技术以及管理方法，所以，在复杂多样的放射医疗设备产生故障的时候，往往会有一种束手无策的感觉。除此以外，即使一些医院会举办相关的讲座或培训，但培训的内容大多都是一些非常简单的设备维修以及基本操作，很难从根本上有效解地决所产生是复杂故障和现实问题。
2.放射医疗设备的管理与维修建议
放射医疗设备有极高的精密性，为了使其拥有较高的开机率，充分发挥出应有的医疗价值，在使用过程中对其进行科学的管理与维修保养是十分有必要的[4]。
2.1设立科学合理的管理组织
因为放射医疗设备属于大型医疗设备，所以管理方式也可以参照大型医疗设备的管理方式。关于放射医疗设备的所有工作都可以交给专门的科室来进行管理。一般使用的都是放射影像科、放疗科、介入手术室等科室。人员、资源、设备都集中在一起。有专门的人员对设备进行专业的管理和维修。相关科室把检修的设备都配置齐全了以后，就不会导致器材闲置又分散的情况出现。并且这种管理模式的责任都很细致地到了每一个科室，这样就更有利于对设备进行管理，从而提高了医疗服务的水平。
2.2把控放射医疗设备使用环境
保证放射医疗设备正常运行的必要条件是改善机房环境，特别是把控好机房的温度和湿度，尤其要把控好机房使用的净化水、稳压电和接地线的良好性能等，维护好放射医疗设备的正常运行，给放射医疗设备提供一个良好的运行环境，让其能够最大限度地发挥出应有的医疗价值。同时要记得打开空气净化器以做好除尘工作，一般情况下，机房的温度控制在18~22˚C，湿度应该控制在40%~60%，具体操作要根据设备制造商所提供的说明。
2.3详细记录好放射医疗设备的保养管理具体情况
如果放射医疗设备做了保养或者维修，一定要做好相对应的记录。常规的表格内容要包括放射医疗设备的名称、型号、序列号、保养要点等，记录的时候要仔细，千万不能粗心大意。不但要对设备安排好保养的时间和内容，还要有专门的人来进行登记和看管。包括跟设备有关的一切情况都要详细地记录起来，才能在需要查阅的时候有迹可循。最好采取录入在系统里面的方式进行登记，这样随时都可以了解设备的情况和统计相应的数据。
2.4定期巡查放射医疗设备
为了使设备在使用的时候不会出现问题，或者放置设备出现问题，不但要制定相应的维修的规定和准则，还要定时对放射医疗设备进行问题排查。没有用过的设备以及每一个小组的设备都要进行检查。有一些使用时间很长，比如说两年以上的来设备，也要定时进行问题的排查，在对设备进行问题的排查的过程中，一旦发现了任何的问题，都要对设备进行及时的维修或者更换，以免在使用的时候出现问题。
2.5定时做好质量检查
因为放射性医疗设备普遍体积大，所以属于大型医疗设备这一类。如果这些设备的质量无法得到保障，也会为使用的效果带来一定的影响。定时做好质量检查，也是在保护患者防止受到过量的射线的辐射。不仅要对这些设备在每一年都要检查一次，在每一周对这些设备的小零件、小部位都要检查一遍。就拿CT机来说，每个星期都要检查一下成像的效果，参照标准就是这台设备的具体情况而定。
2.6提高设备操作技师的水平
设备操作技师的个人操作水平和素质会对设备的使用效果产生很大的影响。所以提高操作技师的操作水平是非常有必要的。水平较高的操作技师在操作的过程中出现失误的情况也比较少，从而使得医疗质量也有了保障。因此，在有新设备引进或者设备进行了升级以后，都要技师对相应的技师进行培训。并且要求每一位操作技师要认真对待每一次的操作。总的来说，做好了放射医疗设备的科学管理和维修保养工作，能够促进医院医疗服务水平的提升。医疗设备维修与保养的实际内容并没有想象中的那么简单，最终的目的都是为了设备能够发挥出最大的作用。
3.小结
放射医疗设备监测工作任重而道远，必须重视起来。目前虽然医疗设备监测工作已经不断完善，提升了数量和质量，但仍存在着一些问题。这需要在以后的工作中不断提升自己的工作水平，不断通过实践以积累更多的经验。
参考文献
[1]李增强.大型医疗设备的管理与维护[J].医疗装备,2018,32(8):86-87.
[2]辛胜昌.浅论本院医疗设备维修管理中存在的问题及对策[J].中国医疗器械信息,2017,23(16):149-151.
[3]刘佳佳,蒋秉梁.探讨医疗设备维修管理存在的几点问题及解决措施[J].中国医疗器械信息,2016,22(24):123-124.
[4]闵华,王群,张宏远,等.放射科医务人员放射防护意识调查与建议[J].中医药管理杂志,2017,25(15):31-32.
作者:邓良洲 胡亚恒 程致远 魏文存 邹林 单位:安康市中医医院
