作者：丁卫红 单位：安徽省芜湖市青少年体育学校
1.网球运动中常见损伤的成因
1.1网球肘网球肘，医学名称为肱骨外上髁炎，因网球运动员常患此病而得名。网球肘是指手肘外侧肌腱发炎疼痛，疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。网球肘多因前臂伸肌群长期反复强烈的收缩、牵拉，使肌腱附着处发生不同程度的急慢性累积性损伤，导致撕裂、出血、机化、粘连，由而致病。网球运动训练中引发网球肘的原因有上肢力量不足，不正确的技术，不正确的器材，训练不当及热身不足等。
1.2肌肉拉伤网球运动中大腿后群肌肉和小腿的拉伤最为常见。肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉引起的损伤。网球运动中，由于准备活动不充分，肌肉的生理机能尚未适应运动所需的状态；运动员训练水平不够，肌肉的弹性和力量较差；疲劳或过度负荷，使肌肉的机能下降，力量减弱，协调性降低；错误的技术动作或运动时注意力不集中，动作过猛或粗暴；气温过低或湿度太大，场地或器材的质量不良等都可以引起肌肉拉伤。网球运动训练以及比赛中，在完成各种击球动作时，肌肉主动猛烈地收缩超过了肌肉本身的负担能力；或突然被动的过度拉长，超过了它的伸展性，都可能发生拉伤。
1.3肩部损伤肩关节是人体最灵活的关节，它由于肩胛骨的关节盂和肱骨头构成，属球窝关节，可作屈、伸、收、展、旋转及环转运动。肱骨头的关节面较大，关节盂的面积仅为关节头的1/3或1/4。肩关节周围的韧带少且弱，关节囊薄而松弛。因此，肩关节最灵活，运动幅度最大，但是关节的稳定性较差，加之周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，故血易发生劳损。在网球运动中，几乎每个击球动作都与肩关节有关，特别是大量重复同一动作，局部负担加重，加之肩关节固有的解剖弱点，往往容易导致肩关节损伤的发生。[1]
1.4手腕扭伤网球运动是器械运动，需要球拍来进行运动。许多球员在训练及比赛中手腕动得过多，而球拍本身具有重量以及对方回球对球拍的冲击力，手腕承受不住外力的压迫从而造成损伤。
1.5膝关节损伤网球运动中，运动员的跑动多，步法变化快，转向迅捷，快速急停制动次数多，而膝关节是完成这些动作的主要关节。为了得到击球的最佳位置，需要快速的改变运动方向，而膝关节要快速的完成伸膝且伴随旋内旋外动作，此时极易造成半月板损伤和撕裂。同时由于很多练习者是在水泥或沥青场地上活动，场地比较硬，容易造成膝关节的损伤。[2]
1.6踝关节扭伤网球运动中有大量的奔跑，变向，跳跃，急停急转；网球场地大多数是硬地，摩擦力大；许多运动鞋的减震效果不好，这些都可能导致踝关节的扭伤。网球运动中常见的是踝关节外翻造成的踝关节扭伤。
1.7抽筋抽筋即肌肉痉挛。腿常抽筋大多是缺钙、受凉、局部神经血管受压引起。冬季天气寒冷，训练时肌肉没活动热，不适应低冷的气温，导致肌肉紧绷，很容易发生痉挛。
1.8皮肤擦伤在网球场地上不停地跑动，急停急转，重心的不断变化，这样很容易导致身体的不平衡从而摔倒，夏季衣服穿得少，皮肤裸露在外，摔倒后与地面摩擦，从而导致皮肤擦伤。
1.9水泡握拍手和双脚都有可能会起水泡。一般初学网球的人，容易磨出水泡。手起水泡的主要原因是：一是手握力较差，手掌皮肤较细嫩；二是不能有效击球而使球拍被动转动，增加了手掌皮肤与拍柄的转动摩擦；三是球拍质量低劣，还有吸汗带质量不好，都会引起手部起水泡。而脚上起水泡的原因是鞋子与袜子，选择不易打滑的鞋子和袜子，避免脚和袜子发生摩擦。
2.青少年的生理特征
2.1骨骼特点儿童少年时期，骨骼正处于生长发育阶段，软骨成分较多，骨组织中有机物与无机物之比为5:5，而成人为3:7,所以，其骨骼弹性大而硬度小，不易完全骨折，但容易弯曲变形。骨的成分随着年龄的增长逐渐发生变化，无机盐增多，坚固性增强，韧性减小。在生长过程中，骺软骨迅速生长使骨伸长，并逐渐完全骨化。四肢骨男子在17—18岁，女子在16—17岁完成骨化，脊柱的椎体一般要到20—22岁，髋骨一般要到19岁后完成骨化。在骨完全骨化前，该部位的任何过大负荷都会影响骨骺的正常生长。
2.2关节特点儿童少年在关节结构上与成人基本相同，但关节面软骨较厚，关节囊较薄；关节内外的韧带较薄而松弛，关节周围的肌肉较细长，所以其伸展性与活动范围都大于成人，关节的灵活性和柔韧性都易发展，但牢固性较差，在外力的作用下较易脱位。
2.3肌肉的特点儿童少年肌肉中含水量较多，蛋白质、脂肪以及无机盐类较少，肌肉细嫩。与成人相比，收缩能力较弱，耐力差，易疲劳，但恢复较成人快。儿童少年身体各部分肌肉发育，躯干肌先于伸肌，上肢肌先于下肢肌，大块肌肉先于小块肌肉的发育。肌力的逐年增长也是不均匀的，在生长加速期，肌肉纵向发展较快，但仍然落后于骨骼的增长，其肌力和耐力均较差。生长加速期后，肌肉横向发张较快，肌纤维明显增粗，肌力显著增加，女孩在15—17岁，男孩在18—19岁肌力增长最为明显。[3]
3.网球运动损伤的预防措施
3.1准备活动与训练内容相符合准备活动的主要作用是使身体逐渐从安静状态进入到工作（运动）状态，逐渐适应运动强度较大的训练部分的运动，避免出现心血管、呼吸等内脏器官系统突然承受较大运动负荷而引起的意外，避免肌肉、韧带、关节等运动器官的损伤。[4]准备活动包括一般准备活动和专门准备活动。在安排一般准备活动时可以采用常用的慢跑、柔韧操来热身，而专门的准备活动要与接下来基本部分的练习相符合，根据网球运动中要使用到的肌肉群来安排准备活动。例如，这节课以发球练习为主，那么在进行准备活动的时候，要特别的安排专门的训练动作，避免准备活动不当而引起的运动损伤。
3.1.1弹力绳在观看职业网球选手训练时，会发现近年来越来越多的选手喜欢借助弹力管来进行热身。其实不仅如此，他们还会在力量练习时用到它。弹力管轻便便携，对场地没有太多要求，只需要一小块区域就可以练习。与传统的哑铃不同，弹力管依靠本身被拉伸的程度，练习者做出不同的动作，无论是练力量、柔韧性、预防伤病还是放松拉伸，一根弹力管都可以搞定。同时，它的阻力大小调节起来也非常容易。[5]根据儿童少年的神经系统的特点，进行网球准备活动时要注意生动，有趣，避免单调的重复活动。而弹力绳在练习时可以用来做正手、反手的准备活动。例如：练习正手时，将弹力管的一端固定在固定物上，用持拍手抓住另一端，进行正手挥拍动作练习进行热身。所以弹力绳为准备活动添加了一种新型的活动方式。#p#分页标题#e#
3.1.2瑜伽近年来在职业网球赛场中，越来越多的选手热衷于在自己的网球拍包中放上一块瑜伽垫。在热身和放松的时候，在垫子上做一些简单的瑜伽动作。在场外练习时也会通过瑜伽来锻炼自己的柔韧性、协调性以及心智。网坛美女莎拉波娃就介绍过瑜伽对网球的益处，以及瑜伽运动对她肩部损伤的恢复和网球水平的提高。瑜伽可以用来热身放松，锻炼每项网球技术所需要保护和锻炼的部位，预防网球伤病等。[6]
3.2训练内容的安排注意事项训练内容的间隔时间，强度，持续时间，要根据儿童少年的生理特征去安排，从而减少损伤的发生。儿童少年的肌肉与成人相比，收缩能力较弱，耐力差，易疲劳，但恢复较成人快。所以训练的时候要注意练习的持续时间，强度以及间隔时间，避免疲劳而引起的运动损伤。网球教学中，注意培养学生正确的击球姿势。正确的击球动作会减少受伤的几率。儿童少年的心脏发育与其整体的发育水平是相适应的，但由于心脏的发育上差，在运动训练时运动量不宜过大，憋气和静力性练习不宜过多，以免心脏负担过重。根据儿童少年的呼吸系统的特点，在网球动作练习中必须注意动作与呼吸的正确配合，屈体动作应呼气，挺身动作应吸气，避免做过多的屏气。
3.3网球运动中的肌肉群从网球动作中我们会发现一些共同的模式，如正手击球和发球时，胸和躯干前的大部分肌肉主要起加速器和发力器的作用（如：胸肌，腹肌，股四头肌和肱二头肌）。正手击球和发球时，身体后部的肌肉起减速器的作用（如：肩袖，斜方肌和背伸肌）。由于这两种击球是网球运动中主要的大力击球动作，运动员通常会以损失减速器肌肉的代价来过分地发展加速器肌肉。这会使肌肉发展不平衡，也是导致运动员受伤的重要原因。另一种常见的动作模式或者组合是当一组肌肉或肌肉群起加速器的作用时，相对应（相反）的肌肉群就会起减速器的作用。以发球的上臂动作为例，在发球的加速阶段，在利用肱三头肌伸直肘部时，肱二头肌会发生离心收缩来减速和控制肘部的伸直，防止受伤以及控制击球前后的位置。这种成对的概念在发展肌肉力量和速度时要切记。[7]
3.4运动后的放松、拉伸网球训练结束后，学生会因为懒，而放弃做最后的放松活动。但是，在进行了激烈的训练以后，肌肉紧张疲劳，心率没有恢复到正常的水平，长期如此，肌肉僵硬，容易发生损伤。运动后放松，只要在课后花个五分钟的时间，教师或教练统一进行安排。放松可以采用一些新颖的方法，例如瑜伽。
4.常见的处理办法
网球运动训练中，难免会出现意外的损伤，这时候教练员要掌握一定的现场损伤处理方法。
4.1水泡网球运动训练时经常会出现手掌，脚掌起水。水泡一般会自行吸收，不需要特别处理。为了不妨碍打球，可在水泡处贴创可贴，减轻该处摩擦。
4.2抽筋易发生于小腿及足底。出现抽筋时，教练员要及时的让学生以相反的方向牵引痉挛的肌肉。牵引时用力均匀，另外还可以局部按摩痉挛的肌肉以缓解症状。[8]
4.3急性踝关节扭伤网球运动中的脚步动作包含很多侧向移动，踝关节扭伤就成为较为常见的损伤。所以训练中，当学员突然出现踝关节扭伤时，要抬高踝关节，进行冰敷（只要冰镇的东西都可以，如冰激凌、冰水），以缓解疼痛和减少出血、肿胀。
4.4皮肤擦伤在夏季训练时，衣服穿得比较少，往往在摔倒的时候会造成擦伤，这时候，教练员要及时的进行处理，用清水把伤口清洗一下，然后有条件的可以进行简单的包扎，没有的话到医务室治疗。
4.5中暑夏季天气炎热，学生训练运动量比较大，这时候就容易中暑。教练员这时候要把患者移到通风凉爽的地方休息，并多饮用一些含盐的清凉饮料。还有教练员在夏季要备一些清凉油、风油精、藿香正气水等，以备不时之需。
5.小结
儿童少年有其特有的生理特征，所以教练员在安排课程时，要依据其固有的特点来安排其训练内容。儿童少年时期，神经过程兴奋与意志的发展是不均衡的。所以课程内容要注意生动、有趣，可以把比较流行的一些网球新兴事物运用到课程中去，例如：弹力绳，瑜伽等。这样把学生的积极性调动起来，身体活动充分，从而减少损伤的发生。
