【摘要】目的：分析护患沟通对于护理工作进行的重要性及影响。方法：选取医院90例病例，将90位患者分成两组，一组为实验组，另一组为对照组，对照组进行常规的护理工作，而实验组护士中的护理工作更加细节化，同时加强护患沟通，通过一段时间对两组患者的身体检查报告分析，观察两组患者的身体康复情况。结果：通过两组实验患者的身体报告研究发现，加强护患沟通工作对于患者术后的康复效果更好，患者总体的满意度较高，统计学意义更高。结论：加强护患沟通对于患者术后的康复工作有百利而无一害，同时还能增强医护工作者与患者以及患者家属之间的关系，减少患者的术后并发症。
【关键词】护患沟通；神经外科；护理纠纷；临床应用
神经外科(Neurosurgery)是外科学中的一个分支，是在外科学以手术为主要治疗手段的基础上，应用独特的神经外科学研究方法，研究人体神经系统，如脑、脊髓和周围神经系统，以及与之相关的附属机构，如颅骨、头皮、脑血管脑膜等结构的损伤、炎症、肿瘤、畸形和某些遗传代谢障碍或功能紊乱疾病，如：癫痫、帕金森病、神经痛等疾病的病因及发病机制，并探索新的诊断、治疗、预防技术的一门高、精、尖学科。神经外科的患者一般都需要大型手术，这些大型手术都有较高的风险，且在术后如果护理工作不到位，那么很有可能患者会有术后并发症，在术后的护理工作中，如果护理人员能够尽心照顾好患者的话，那么对患者的身体以及康复程度都有很大的帮助，在减少术后并发症发病的同时还能提高康复率。因此，神经外科的术后护理工作非常重要。然而，近年来，护患关系一直受到社会各界的广泛关注，也出现了很多关于处理护患关系的纠纷案件，护患之间的关系非常微妙。因此，护患沟通工作就显得尤为重要，护理人员加强与患者之间的沟通，不但能减少患者在生病期间的焦虑，同时还能更好的了解患者的康复情况，方便医生及时做出调整方案。尤其是在神经外科，神经外科中护理人员会遇到术后偏瘫、失语以及肢体残障等患者，而且有的患者也会发生术后失明等情况，给护理人员的沟通工作带来一定的难度。患者在术后康复期间，无论是身体还是心理都面临着巨大的压力，护士与其患者沟通，能减少患者的焦虑情绪。护患沟通工作在护理工作中只是基础工作，护患沟通不仅仅是指护理人员与患者之间的对话与交流，还有肢体语言上的关爱与交流，既包括语言艺术，也包括非语言艺术。为了了解我院护患沟通工作开展的进程，现从中抽取90名神经外科患者，进行为期7d的满意度调查，调查结果仅供参考。
1一般资料与方法
1.1一般资料。收集我院2019年6月至12月神经外科的患者共90例，其中男性患者42例，女性患者48例，其平均年龄在27~70岁，住院时间为10~30d左右不等，通过随机分配的方式将90名患者分为两组，每组各45例，设为实验组，另一组为对照组。两组患者的其他资料对于本次调查结果并没有实际的影响意义。
1.2护理方法。对照组实行常规的护理工作，例如告知患者在住院期间的注意事项，嘱咐患者定期服药，定期更换液体、定期检查身体指标等各项工作。而实验组护理工作人员与病患之间加强沟通，护理人员巧用各种沟通技巧等，那么，具体的护患沟通技巧有哪些呢？1.2.1语言沟通。语言沟通在任何时候、任何情况下都会为人们带来一定的理解与信任基础。医患关系一直以来都是非常微妙的关系，患者在住院期间有一定的负面情绪是正常的，在这个时候如果护理人员没有与患者做好沟通工作，那么很容易引发患者的焦躁情绪，从而发生一些医闹事故。因此，语言沟通是一种语言艺术，适当的语言沟通能让人们减少不必要的纠纷，彼此之间多了一份信任与理解。作为一名医护人员，当成为医护人员的那刻起，就意味着要忍受很多，承担很多，要有一个好的脾气秉性，在面对患者及家属反复的问题时，要有足够的耐心，多些忍让，多些理解。当患者在住院时，护理人员要第一时间为患者讲解在住院期间的注意事项，并且语言要温柔，态度和蔼可亲、平易近人，告知患者发病的原因以及在住院期间应当注意的事项等，注意事项要反复为患者强调，以及在治疗的期间可能会有的并发症，发生的原因，发生的表现和身体特征等，这些都要为患者解释清楚，让患者对自己所患的疾病有一个初步的认知与了解。在进入病房后，对病房内部可能存在的某些危险品、易燃品、容易摔倒的物品等进行介绍，并嘱咐患者在住院期间一定要小心，确保患者在住院期间不会发生其他安全事故。另外，要通过交流或者填写问卷表的方式来了解患者是否存在焦虑不安的情绪，是否存在心理疾病等问题，同时加强沟通了解患者焦虑的心情从何而来，并通过不断的交流帮助患者克服焦虑不安的感觉，比如说，可以转移患者的注意力、为患者营造一个舒适健康的居住环境、为患者播放音乐等方式都可以有效起到缓解患者焦虑情绪的作用。1.2.2沟通时需要掌握的技巧。语言是人与人之间联系与沟通的桥梁，良好的语言基础有助于拉进人与人之间的距离，彼此产生信任感，护理人员在工作期间要合理运用沟通技巧，让患者能够卸下防备，对医护人员产生足够的信任，配合医护人员的治疗工作，这才是治疗的前提。作为一名护理人员，每天要面对各种各样的病患，要学会察言观色，根据每个患者的实际情况使用不一样的说话语气，观察患者的情绪反应，并注重与患者家属之间的沟通，注意与每个患者的说话语气，采用平易近人、亲和、温暖的语气与态度，与患者每天沟通数次，在每一次沟通中了解患者的情绪状态，小心回答患者的问题，尽量避免让他们产生焦躁不安的情绪。1.2.3增加人文关怀。人文关怀已经超出了护理工作人员应当为患者做的，包括患者在住院期间的方方面面工作等都要做好，比如在患者进入病房之前，调整好病房的温度，了解患者的喜好，喜欢吃什么，喜欢做什么，以及患者讨厌的东西或者过敏等问题。在患者手术之前为病人详细讲解手术过程以及手术时间，安慰病人只是一个普通的小手术，避免患者产生过度焦虑的情绪，能让患者在住院期间感受到在家一样的舒适感，让患者在手术与住院期间有一定的轻松舒适感，不会产生焦虑的负面情绪。也只有患者的心情保持愉快，患者的康复效果才会更好。对于术后的并发症，以及可能引起术后并发症的食物、行为等，护理人员都要及时制止患者，并为患者讲为什么不要这么做，以及这么做的后果有什么等，这些都要为患者解释清楚。
1.3观察指标。如何判断患者对护理工作的满意度，除了可以检查患者在术后的康复情况之外，同时还可以设置调查表或者满意度调查表，以及护患纠纷发生的概率、负面情绪发生率等都可以判断病人对护理工作的难以度。通过让患者填写焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者的负面情绪发生情况。这些表格的填写都可以为后期患者的满意度调查提供一个数据证明和结论。
2结果
通过搜集满意度调查表的数据，经过计算、分析之后发现，加强护患沟通工作，能有效提升患者对医护人员的满意度，而采用普通护理方法的对照组，其满意结果相对较低，因此制成数据结果表。详细结果见表中所示。从表中可以发现，实验组的总体满意率比对照组的满意率更高，说明患者更加趋向于有一定沟通能力、态度良好的医护人员，实验组的满意率总体能达到90%以上，而相对来说，对照组的满意率更低。
3结论
近年来，我国社会的发展与经济水平的不断提升，人们注重对自己人权的维护，注重自己权利的维护，而且随着医闹事故的逐年上升，开展护患之间的沟通与交流是降低医闹现象有效的手段。良好的沟通技巧有助于医护人员与患者治疗建立良好的信任基础，彼此之间有了更多的理解与尊重，那么对于患者的治疗也有很大的帮助。建立人性化的沟通管理，良好的语言表达，体现了以人为本的发展理念，有助于提高患者对泌尿外科护理工作的满意度，最重要的是提高患者的康复速度，减少医闹事故的发生率，构建和谐社会，提高护理人员的业务水平和自我修养。神经外科以来一直医治的都是重症患者，患者在术后可能会发生一系列的术后并发症，如果医护人员的护理工作不到位的话，那么患者在术后住院期间有很大的几率会有术后的并发症。通过实践数据表明，良好的医患关系能有效提升护理质量，良好的沟通能够创建更和谐的护患关系。近年来，神经外科的患者数量急剧上升，医护人员的工作量也在慢慢增加，大多数患者都是在交通事故中的患者，患者对疾病会有害怕心理，家属也有一定的焦躁心理，这时候医护人员需要有更多的耐心与理解，与患者以及患者家属都做好沟通工作，安抚他们的情绪。另外，护理人员在与患者沟通时也要讲究方式方法，讲究时间，在患者心情平复，选择合适的时机，向患者讲解在医院住院期间的相关注意事项，以及在住院期间注射的各种液体的作用是什么，医护人员会同时护理多名患者，针对不同的患者，护理人员要有不同的护理方案，运用合理的语言技巧，同时还要做好与患者家属的沟通工作，帮助患者家属及时了解患者的情况。另外，在护理工作中，医护人员会遇到各种各样的患者，有的患者内向，不善于沟通，那么护理人员就可以通过肢体语言向患者传达关心、传达关爱的情绪，通过在生活中日常小事的观察，了解患者有哪方面的爱好，要让患者感受到来自医护人员的关爱、关心。除了作为一名医护工作人员，还要做一名善于倾听的倾听者，倾听患者的心声，倾听他们对医院的各种意见。通过对表中的数据研究发现，良好的医护关系更有助于患者康复的速度。因而，对于医院以及医护人员来说，在以后的工作中要训练自己的态度，医院应当对护士人员加强态度的强调性，培训医护人员的态度，向他们宣传如何才能有一个良好的态度，医院内部也要加强对人性化的管理，配备相应的设施，使患者在住院期间能有家一样的归属感，使患者对医院的方方面面都有较强的评价。
参考文献
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作者:王丽 单位:昆明市第一人民医院
