【摘要】目的：探讨沙利度胺治疗老年湿疹的效果。方法：选取2018年12月至2019年12期间我院收治的98例老年湿疹患者，随机分为对照组、研究组(n=49)。对照组采取常规治疗，研究组给予沙利度胺治疗。对两组患者治疗前后嗜酸性粒细胞百分比降低程度、临床疗效、症状消退时间、瘙痒症状评分以及不良反应发生率进行比较。结果：研究组嗜酸性粒细胞百分比及临床疗效均优于对照组，症状消退时间短于对照组，P<0.05。结论：对老年湿疹患者采取沙利度胺治疗对提高临床疗效具有积极的意义，值得推荐及临床应用。
【关键词】沙利度胺；老年；湿疹；临床效果
湿疹是临床常见的皮肤疾病之一，近些年，患湿疹的老年患者人数逐年增多，由于老年人新陈代谢功能减弱、精神易紧张导致内分泌失调，消化功能发生紊乱等原因极易引发湿疹。该疾病病程时间较长且容易反复发作，不仅给患者身体及心理造成负担，还会影响其生活质量[1]。我院以98例患者作为研究对象，就沙利度胺治疗老年湿疹的效果进行研究，结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年12月至2019年12期间我院收治的98例老年湿疹患者，随机分为对照组、研究组(n=49)。纳入排除标准：所有患者均符合皮肤性病学关于湿疹的诊断标准，均有不同程度的瘙痒症状，两周内均为应用过糖皮质激素以及抗组胺类药物，均自愿参与研究并签署知情同意书，排除严重器官功能障碍、其他皮肤疾病患者。对照组年龄在61～79岁之间，平均(36.61±8.31)岁，研究组年龄在60～80岁之间，平均(36.59±8.29)岁。比较两组患者身高、年龄、体重等一般资料，P>0.05。
1.2方法
对照组：给予常规治疗，嘱咐患者清洁皮肤后，取适量维生素E乳涂抹于患处，涂抹2次/d。同时，口服5mg/次盐酸左西替利嗪片，1次/d。将0.5g硫代硫酸钠注射液加入100mL生理盐水中，采取静脉滴注方式，1次/d。研究组：在常规治疗的基础上增加沙利度胺治疗，常规治疗方法参考对照组，口服沙利度胺片50mg/次，每日1次。两组患者均连续治疗2周，治疗期间禁食辛辣、刺激、生冷等刺激性食物，以清淡、易消化的食物为主[2]。
1.3观察指标及评价指标
(1)对两组患者治疗前后嗜酸性粒细胞百分比进行比较。(2)对两组患者临床治疗有效率进行比较。临床疗效评价指标：显效：患者皮疹、瘙痒症状消失，虽有色素沉着对其正常睡眠无影响；有效：患者皮疹、瘙痒症状明显好转，正常睡眠受到一定程度的影响；无效：患者皮疹、瘙痒症状无好转，且病情有所加重。(3)对两组患者湿疹症状消退时间以及嗜酸性粒细胞百分比恢复正常时间进行比较。(4)比较两组患者治疗前后皮肤瘙痒症状评分情况。皮肤瘙痒评分包括瘙痒程度、瘙痒频率以及瘙痒部位等，评分越高，皮肤瘙痒症状越严重。(5)比较两组患者治疗期间不良反应发生情况。
1.4统计学分析
将收集到的数据采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，以(_x±s)、[n(%)]表示计量型数据以及计数型数据，用t检验计量型数据，用χ2检验计数型数据，P<0.05表示两组患者具有可比性。
2结果
2.1对两组患者治疗前后嗜酸性粒细胞百分比进行比较
结果显示，治疗前，两组嗜酸性粒细胞比较不具备统计学意义，治疗后，研究组嗜酸性粒细胞下降幅度多于对照组，两组比较具有一定差异性，P<0.05。
2.2对两组患者临床治疗有效率进行比较
结果显示，研究组患者临床疗效明显高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。
2.3对两组患者湿疹症状消退时间以及嗜酸性粒细胞百分比恢复正常时间进行比较
结果显示，对照组与研究组湿疹症状消退时间分别为(8.86±3.17)d、(6.57±2.74)d，t值为3.8257；对照组与研究组嗜酸性粒细胞百分比恢复正常时间分别为(7.44±2.34)d、(5.14±2.56)d，t值为4.6420，研究组湿疹症状消退时间以及嗜酸性粒细胞百分比恢复正常时间均少于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。
2.4比较两组患者治疗前后皮肤瘙痒症状评分情况
结果显示，治疗前，对照组与研究组皮肤瘙痒症状评分分别为(6.57±1.81)分、(6.54±1.78)分，t值为0.0827；治疗后，对照组与研究组皮肤瘙痒症状评分分别为(4.57±2.09)分、(2.18±1.12)分，t值为6.5055，治疗前两组皮肤瘙痒症状评分比较不具备统计学意义，治疗后，研究组皮肤瘙痒症状评分明显低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。
2.5比较两组患者治疗期间不良反应发生情况
结果显示，对照组有2例发生嗜睡、1例发生头晕、1例发生便秘、2例发生口干，不良反应发生率为12.24%；研究组有1例发生嗜睡、1例发生头晕、2例发生便秘、1例发生口干，不良反应发生率为10.20%，χ2值为0.1028，两组治疗期间不良反应发生率比较无统计学差异，P>0.05。
3讨论
近年来，随着人们生活质量不断提高，饮食结果也发生了很大的改变，人们不规律的饮食习惯以及生活作息使得人们患过敏性疾病的发生率逐年增多。其中，湿疹是常见的过敏性皮肤疾病，临床表现多为瘙痒、皮损、睡眠质量变差等，严重影响患者的生活质量[3]。临床治疗老年湿疹常应用抗组胺类药物以及糖皮质激素类药物，虽然在短期内可见较好的治疗效果，但复发率较高且不良反应较多。沙利度胺是谷氨酸衍生物的一种，作为一种镇静剂，具有较好的抗炎、提升免疫力等作用。本文研究结果与卢慧琼[4]研究结果基本一致。综上所述，对老年湿疹患者采取沙利度胺治疗对提高临床疗效具有积极的意义，值得推荐及临床应用。
参考文献
[1]罗林.沙利度胺治疗老年湿疹的临床研究[J].北方药学,2019,16(10):119-120.
[2]孔小秀.沙利度胺乳膏治疗皮炎湿疹药效学及抗炎机制分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(92):154-155.
[3]刘丹,李志平,何皎,等.沙利度胺乳膏治疗皮炎湿疹药效学及抗炎机制[J].中国医院药学杂志,2017,37(19):1905-1908.
[4]卢慧琼.沙利度胺治疗老年湿疹的疗效观察[J].现代医学与健康研究电子杂志,2017,1(02):98-99.
作者:范林明 邹敏 肖祥明 吴彩霞 单位:广元市中心医院皮肤病与性病科
