摘要:目的了解吉林地区托幼机构从业人员从业现状及卫生保健知识需求情况，为相关政府部门开展提高从业人员素质和技术水平培训提供参考依据。方法以吉林地区236名参加托幼机构卫生保健业务培训人员为研究对象，采用自行编制问卷《吉林地区托幼机构从业人员基本信息调查表》进行调查，内容包括从业现状、卫生保健知识需求内容、继续学习意愿等三个维度，共计19个条目。数据录入，分析从业人员相关卫生知识学习意愿的影响因素，采用Spearman相关系数分析之间关系。结果被调查人员有98．7%的人有意愿更多了解托幼机构卫生保健方面的知识，性别与学习意愿具有相关性，有91．5%的人愿意接受继续教育，与薪资水平呈正相关，对儿童心理方面知识需求度最高，其他依次为常见疾病、小儿急救、食品营养、感染预防和卫生法。结论可以通过利用园内资源、妇幼保健组织、地方高等医学院校及互联网资源，实现提高托幼机构从业人员卫生保健知识掌握水平。
关键词:托幼机构从业人员;从业现状;卫生保健知识;需求分析
吉林省每年的新生儿数量约有17万，随着“二孩”政策的实施，近几年每年将会增加出生1．25万新生儿，托幼机构服务需求增加。为提升吉林市托幼产业从业人员专业素质和水平，实现医学院校与地方卫生经济事业的深度融合，对吉林市地区从事托幼工作人员进行现状调查和分析。
1对象与方法
1．1对象
2018年在吉林市地区参加托幼机构卫生保健业务培训人员共计236人。
1．2调查方法
采取调查问卷的方法。根据《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》［1］《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》《吉林省托儿所幼儿园卫生保健管理实施细则》等相关政策，自行编制设计《吉林地区托幼机构从业人员基本信息调查表》。问卷共有19个条目，主要内容包括:托幼机构从业人员基本信息(性别、年龄、最终学历、从业时间和薪资情况)，获取信息渠道情况(智能手机、网站、社交软件、公众号、订阅号)，获取托幼相关保健知识情况(渠道、意愿、需求、频次、方式)等。问卷由托幼机构从业人员现场填写，调查员当场回收。
1．3资料收集与数据分析
本次调查共计发放问卷236份，回收236份，其中有效问卷236份，问卷回收率100%，有效率为100%。用Excel2010建立数据库，SPSS17．0软件进行统计学分析，对一般基线进行描述分析，采用单因素方差检验分析不同变量的影响差异，再通过Spearman相关系数分析之间关系。
2结果
2．1吉林地区幼托机构从业人员基本情况
本次调查吉林市地区幼托机构从业人员236人，其中男性12人，女性224人，女性从业者占94.9%，为主要的构成人群;年龄分布，26～35岁与36～45岁年龄段相当，为主要的从业人群，46～55岁次之，＜25岁最少;学历情况以大专为主要从业人群，本科学历次之;从业人员工作时间5年以上占69．9%，在托幼机构工作相对稳定;从业人员有73.3%参加过医疗保健相关培训;薪资以2000～3000元/月为主。
2．2吉林地区托幼机构从业人员获取信息的习惯分析
结果显示，托幼机构从业人员有33．5%偶尔从智能手机获取信息，有65．3%经常从智能手机获取信息;有51．2%的人经常通过网站获取信息，有45.8%的人偶尔通过网站获取信息;76．7%的人同时掌握QQ和微信两种社交软件，有18．2%掌握微信软件，4．7%的人掌握QQ软件;67．4%的人群了解如何运用公众号和订阅号读取信息，21．6%表示熟悉公众号和订阅号。
2．3吉林地区幼托机构从业人员获取卫生保健相关知识的途径分析
结果显示，托幼机构从业人员87．3%通过订购书籍和杂志获取卫生保健相关知识，86．4%通过看视频资料，有64．4%的人员通过上网或手机浏览，17．4的人员通过参加各类培训获取。
2．4吉林地区幼托机构从业人员对卫生保健相关知识的需求分析
结果显示，托幼机构从业人员对小儿急救、感染预防、卫生法、食品营养、儿童心理和常见疾病需求度均＞50%，针对获取知识的途径，集中培训需求度为71．5%，获取信息的频率2周一次占36．4%。
2．5吉林地区幼托机构从业人员学习卫生保健相关知识意愿
分别对“从业人员了解卫生保健知识意愿”和“参加成人继续教育”进行医学相关知识学习意愿进行调查，有98．7%的人员愿意多了解托幼机构卫生保健方面的知识，有91．5%人员愿意参加成人继续教育进行医学相关学历学习。采用SPSS17．0软件分别对性别、年龄、最终学历、从业时间和薪资情况等各因素对吉林地区托幼机构从业人员了解卫生保健知识意愿和参加成人继续教育的影响。结果显示，不同性别与从业人员了解卫生保健知识意愿差异有统计学意义(P＜0．05)，薪资情况与从业人员参加成人继续教育学习差异有统计学意义(P＜0．05);不同年龄、不同学历、不同从业时间等差异无统计学意义(P＞0．05)。进而采用Spearman相关系数来检验性别与了解知识意愿、薪资与参加继续教育学习之间的关系。结果显示，性别与了解卫生保健知识意愿的相关系数在0．05时相关性是显著的，相关系数为0．146，男性较女性有更强的了解卫生保健知识的意愿;薪资与参加继续教育培训相关系数在0．01水平显著，相关系数为0．169，呈正相关。
3讨论
本次调查结果显示，女性为托幼机构主要的从业人群，可能与工作性质及传统的就业观念有关。从调查结果分析，从业男性的年龄构成比主要分布在26～35岁和36～45岁两个年龄段，并高于同年龄段女性的构成比，与近年国家相关政策鼓励及人们对于男性托幼机构从业人员认可度提高有关［2-3］。从业人员机构呈现年轻化趋势，存在社会阅历少，卫生保健知识不足，但也同时具有精力充沛，接受继续教育能力强的特点。236名调查对象最终学历全部为高中以上学历，符合《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》对于人员资质需要具有高中以上学历的要求，且学历结构以大专、本科为主，具备较强的获取新知识的能力。关于是否具有医学相关专业背景调查的结果显示，仅有2．5%的人员接受过医学函授教育，有4．7%人员为全日制医学教育，说明托幼机构从业人员医学教育背景缺乏，这与其担负着幼儿园内儿童意外伤害防范的主力军工作职责不符，需求为其提供更好的接受医学教育的方法和途径。从调查结果可见，从业人员具备利用移动设备或互联网渠道获取所需资源的能力，可以采用移动终端APP或公众号信息推送等方式对从业人员进行卫生保健相关知识普及。从业人员获取托幼卫生保健知识的途径多数为订购书籍和杂志、看视频资料，为比较传统的获取信息模式，获取托幼保健相关知识途径相对滞后。参加培训的仅为17．4%，这与从业人员接受培训机会少，托幼机构对相关培训重视度不高有关。接受调查的236名托幼机构从业人员对儿童心理方面知识需求度最高，其他依次为常见疾病、小儿急救、食品营养、感染预防和卫生法，从业者更多的意识到儿童心理的重要性与自身掌握相关知识不足的矛盾。获取相关知识的途径从业者更青睐于集中培训。提示可以为从业者提供在职集中培训，同时结合发放纸质资料、电子资料、网络培训和智能手机推送等形式。对从业者获取信息频率进行调查，提示每个月进行一次为期一天的集中培训更为从业者所需求。对从业者进行参加成继续教育进行医学相关学历学习的意愿调查，有91．5%的人表示愿意，提示可以寻求与地方医学院校融合，符合继续教育以服务区域社会发展需求为导向的办学定位，同时也可以为从业者提供技术培训、业务进修等学历或非学历教育，实现地方经济与高等院校双赢;对相关影响因素分析，发现薪资与参加继续教育学习呈现正性相关，薪资水平是影响从业者参加学习一个非常显著的影响因素，呼吁相关单位给予从业者在薪资水平方面给予关注。见于以上调查，在信息化时代，可借助互联网、移动设备等多元化形式，充分利用网络优质资源，拓展学习的时空环境，随时随地进行碎片化学习。同时，建议充分发挥园内高资质的保健医生或保育员资源，开展园内卫生保健知识普及，积极与妇幼保健组织、权威保健专家等专业群体，对托幼机构从业人员进行专业培训及技术指导。与当地医学院校有效结合，开展继续教育，提高学历层次及技术水平。
作者:贾翠平 曹丹 王艳春 陈为 金连海 单位:吉林医药学院 吉林省吉林市妇幼保健计划生育服务中心