1微课程有利于解决工学矛盾
医学成人高等教育是我国医学高等教育的重要组成。医学成人高等教育学员大多是一线医护人员，存在着工作、家庭、学业等多方面的压力，平日工作繁忙，学习时间少，压力大，外加医学内容的复杂性、实践性以及临床医疗的差异性和风险性，学员只能利用平日的零碎时间进行学习，在时间和空间上都存在着限制。学员抽出整段时间集中进行面授学习存在一定困难。随着科技的发展，网络的兴起，MOOC能在一定程度上缓解医学院校的成人高等教育的工学矛盾问题。MOOC能提供微课程。MOOC由微视频组成，每个课程教学内容独立完整，形成了相关的知识体系。MOOC采用谈话式、场景式等授课方式，多采用一对一授课形式，学习者能感受到教师的关注感和亲切感，有较强的参与体验，自我学习意识增强。每个视频课程大约8到20分钟的时间，短视频一般控制在10分钟以内，一般人的有效注意力时间为10分钟，同时由于微视频时间短，学员能利用零碎时间在平板电脑及手机上等移动工具进行学习，克服了时间和空间的限制。在学习内容上学员可以对熟悉的内容一览而过，对难以理解的内容可反复观看，重点掌握。视频中有即时的测验，有利于学员在学习过程中测验自己对知识的把握程度，亦有利于提高学员的注意力。针对每个视频课程，学员可以对教师进行提问，教师能够对学生的掌握程度和学习状况能有所了解，增强了教师和学生间的互动性。
2作业和测验有利于提升学生对知识的理解和掌握
以往的OER仅仅是视频观看课，对于视频教学中教师布置的单元测试和作业，在线观看视频的学员不受限制，做题可做可不做。没有检测效果,学员也无法了解自身的掌握情况。相对于以往的OER，MOOC在每个教学视频后会有单元测试和单元作业，能检测学员对每章节的掌握程度。学员在做测试题和作业题的同时，对于不会的知识或存在疑惑的问题会有针对性的再次学习。有利于提高学习的效率和对知识的掌握程度。对于单元测试的客观题，系统会自动评价给出分数，学生对分数不满意可以再做一次，系统自动选取两次测验中的最高分作为最终分数。多次尝试能够使学习者的能力得到锻炼，避免学员因为一次考试成绩不理想而萌生退意，也大大减少了相比以往传统教育教师评卷的工作量。对于主观题，MOOC采用了同伴互评的方式，根据系统给出的评分标准，学员在作业截止期后对他人的作业或作品进行评判。学员可以自评和互评，学员按照系统评分标准以教师的角色去评量同学期学员的作业，能有效解决短时间内众多学习者作业主观题的批阅，在对多名其他学员的作业进行评分的同时能了解自身的问题，通过评价其他学员的作业，了解到其他学员的思维和学习程度以及掌握程度，并能与自身进行比较，促进学习者之间的相互学习、激发新思维的产生，找到自我认同感，对自我学习有所激励，能够激发学生的学习热情，保持学习的热度。
3交流区有利于学员找到认同和归属感，有利于教师调整安排课程
在以往的成人高等教学中，教师大部分是面向全日制在校生的任课教师，虽有多年教学经验，但是面对成人教育学员不能实时把握情况，同时由于时间所限，师生之间交流少。而医学院校的成人高等教育学员大部分是一线医护工作者，独立分散，相互之间缺乏交流，这就造成师生、生生之间缺乏交流与互动。相比于全日制在校生，相同专业的学生可能由于工作年限、年龄以及现有的医学知识的差异，对同一课程可能理解不同，掌握程度亦不同，师生、生生间要多多交流才能促进学习。而MOOC有交流区，可供师生、生生间相互交流。通过交流区的交流，学员可以寻找自己感兴趣的问题进行讨论交流，在增强对知识的理解的同时，也能跟自己一同学习的人进行交流，找到认同感和归属感，并可针对工作中急需要解决的问题对教师发出学习请求，有利于教师及时了解学生的需求，在了解学生的基础上根据学生的要求及时调整学习内容，真正做到教学内容有针对性和实用性，同时将大大提高学生的积极性和主动性，从而提高教学质量。
4网络在线考试方便快捷
医学类成人高等教育学生大多处于基层岗位，从事的工作比较繁忙、琐碎，工作时间也相对较长，经常会有一些临时性的工作，如抢救病人、特护、替班等，加上女学员有些处于怀孕期、哺乳期等特殊时期，在参加面授课程学习及考试时经常不能保证出勤率。MOOC的考试需学员遵守诚信守则，可以让学员学期结束后的一定时间段内通过网络在线完成考试，不受时间地点限制，不必到学校所在地考试，省去了两地奔波，方便快捷，同时减轻了经济压力。相比于面向社会大众的MOOC的考试，在线学习学员因为不受各方面限制，常常因为种种原因退学，退学率高。面向成人高等教育的MOOC考试，可以将课程学习与学分相挂钩，在完成一门课程的学习时，学员将得到相应的学分，学员要拿到学分才算修完一门课，这样就能保证一定的课程结课率。
5行为数据分析有利于提升教学质量
MOOC教育在大数据的影响下，突破了传统教学信息收集的繁琐性和时效长等缺点，可以通过在线收集数据，从参加学习课程的各专业学生数量、年龄、性别等以及教师名单等方向收集到大量的数据，并对数据进行分析获得所需要的信息。例如，可以通过分析学员重复观看的视频课程的某一知识点的频率来决定其在下一轮MOOC里的讲解轻重点，通过收集学员在线课程学习的时间段分析其业余时间从而更好的安排面授课程，通过课后试题的解答以及正确率分析学员对知识的掌握程度等。通过对数据的分析和利用，教师可以更好的掌握学员的基础、需求、兴趣及学习方式等，从而更合理的安排教学内容，改进教学方式，提高学员学习的主动性，从而提升教学质量。在大数据背景下，MOOC可为医学成人高等教育在线学习上借助数据分析在教学内容、教学方式、教学成果评价和教学文化上为学生、教师、学校重新构建一个全新的教学体系。MOOC被称为教育界的“数字海啸”。从成人高等教育的角度出发，MOOC的众多特点更适合成人高等医学教育，其迅猛发展对我国成人高等教育提出的新要求、新启发，能切实缓解医学类成人高等教育的工学矛盾问题，减轻医学类成人高等学员的压力，提高成人高等医学教育质量。当然，应用MOOC推动我国医学成人高等教育的改革不能生搬硬套，学校和教育结构在MOOC建设时要进行有效的合作交流，要考虑到建设MOOC平台的成本、实际操作应用以及可持续化发展等一系列问题，避免资源的利用率低、重复建设等一系列问题。在学习借鉴MOOC的同时，要从我国成人高等教育的特点出发，使MOOC本土化，从而更好的推动我国成人高等教育的发展、变革。
作者：刘淑娥 高宗华 刘栋 单位：滨州医学院临床学院