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医养结合发展报告范文1
关键词：医养结合；困境；资源整合
中图分类号：R197.1；C913.6 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2017）009-00-01
一、医养结合养老模式现状概述
2013 年国务院《关于加快发展养老服务业的若干意见》，其中明确提出要“积极推进医疗卫生与养老服务相结合，推动医养融合发展”，努力探索“医养结合”新形式，这回应了当下养老的医疗需求与医养服务结合政策实践的紧迫要求。“医养结合”是一种无病疗养，有病治疗，医疗服务与养老服务互相融合的全新养老模式。探索医养结合资源有效多重整合的研究十分必要。
医养养老模式现有三种模式：一是养老机构内提供部分医疗服务，健康咨询、应急处置、就医指导等护理医疗需求。二是医院转型为康复医院、老年护理医院。三是养老机构与医疗机构合作，两类机构形成合作机制，老年人的医、养、护相互衔接[1]。第三类医养模式是养老服务业发展的方向。本文所研究的医养模式即第三类，医疗机构与养老机构的合作模式。
二、医养结合模式在实际中存在诸多的困境
（一）医养系统分离，管理分散
医养资源分散主要表现在分布分散和管理分散。我国的养老服务机构与医疗机构各成系统，互相独立。当老年人面临生活自理能力困境与医疗需求时，不得不在医疗机构、养老机构、家庭之间辗转。同时治疗费用增加，家中家庭的经济负担。管理分散，养老机构与医疗机构各有运用的体系，互相之间缺乏明确的衔接。养老院内以养为主，失能老人、患慢性病老人多数被养老院拒之门外。
（二）医养养老资源不足
医养结合的各参与方积极性不高。从医院角度看，医疗资源紧缺是不争的事实，特别是三级甲等医院，日常接诊量几乎都已达到极限，很难将更多的服务提供给养老需求的老人。
（三）“医养结合”的医保政策缺失
针对医养结合，我国尚未出台指导医疗机构或者养老机构开展医养结合的相关条例，现有的医养结合养老模式大都是单个医疗机构与养老机构的合作，缺乏系统性的规划。医养结合的最大问题是医保支付。老人的整体收入水平不高，特别是失能老人、或者慢性病老人。传统养老机构在接收老人时，更多的是要求老人身体健康，付得起日常养护费用，这样的养老机构入住的大都是没有医疗需求的老人。而医养结合的养老机构收费较高，以北京市第一家开展医养结合的养老院恭和苑为例，老人的月均养护费用为一万元左右，高昂的费用导致部分真正需要该服务的老人因为费用问题被拒之门外。长期下去，医养结合的养老机构可能会陷入经营困境退回到传统养老模式中。
我国的医疗保险支付范围多限于在医疗机构内发生的医药费、床位费、护理费等，并不包括老年人在养老机构内产生的护理费[2]。而养老机构内的医疗点又不属于医保定点支付的范围。医养结合在支付上的障碍将影响医养结合模式的推广与可持续运行。
三、“医养结合”养老资源整合的建议
（一）调动医养机构的积极性
医养结合的参与主体分为两类，以”医“为主的医疗机构和以“养”为住的养老机构。“医”主要提供者为社区卫生所，老年医院，医院，“养”的主要提供者是养老院、托老所、日间照料中心、老年社会福利院等。要使医养机构发挥主观能动性充分开发自身资源，必须使医养机构机无后顾之忧，又有充足人力物力。
宏观上，需要政府发挥政府的公共服务职能。合理规划医养结合的途径，考虑现有的医疗体系与养老体系的状况，整合现有资源，结合新的人口形势，作出前瞻性的规划，对社会力量参与医养结合给予支持。鼓励社会力量参与养老产业，引入竞争机制，提升养老服务质量，降低服务价格，使老年人在养老市场有更多的选择空间。提升服务与监督能力，积极主动的为养老机构申请社保定点支付医疗点，对养老机构内设的医疗服务部门进行指导，增加设立康复医院、护理医院等以养为主的医疗机构。加强监督，制定可行的细则，促进一样产业可持续发展。创新服务形式，对进入领域内的公办机构与民间组织同等对待，通过政府购买的方式激发市场主体的能动性，提高医养服务效率。
（二）强化医养一体，加强医养人才供给
建立起医疗机构与养老机构的联系机制，畅通转诊机制。老年人对医疗资源的需求是巨大的，养老的主要载体是养老机构。多数养老机构无序配备全科医生，只需要与专业医疗机构建立起出诊、会诊、转诊的明确规则，当老人出现疾病突发时能得到及时的治疗。由医疗机构给予养老机构内的日常护理人员专业指导，日常老人的健康监测由日常护理人员完成即可。基层医疗服务机构如社区卫生所、村卫生室也可主动设置在养老院内或附近，真正实现“老人不动，医院动；医院不动，医生动”。培养专门的医养结合所需人才，对40、50人员开展医疗技能培训，所有养护人员持证上岗，由财政承担部分培训费。在相关医学院校对口培养养护人才，增设康复专业、老年护理专业，从根源上扩充医养结合所需的人才。
（三）建立老年人长期护理保险制度
根据第六次人口普查，我国60岁以上人口1.78亿，65岁以上人口为1.19亿，占我国总人口的8.87%[3]，同时失能老人已达到4000万，失能老人的养老费用必然比健康老人更高，在现有的医保支付体系中，老人在医疗机构内的护理费用才会纳入医保支付范围，这不仅占用了大量的医疗资源也增加了老人的经济负担。建立长期护理保险制度，将老年人的养护费用，无论是在医疗机构内的护理费还是养老机构内的养护费用纳入医保体系是长期趋势。长期护理保险不属于纯粹的公共品，政府的供给动力不足，可以采取政府与市场结合的模式。由医疗保险支付部分护理费用，由市场主体提供可供选择的护理保险产品。鼓励保险公司推出长期护理保险，政府对长期护理保险产品给予适当的财政补贴。
四、结语
“医养结合”养老模式的最终目的是实现医养护一体化，解决老年人的养老与医疗需求，缓解社会养老压力、缓解医疗资源紧张的现状。整合医养资源需要多方参与，实现养老与医疗资源的融合，医养结合的养老模式才能实现可持续发展。
参考文献：
[1]刘文俊，孙晓伟，张亮.构建全民健康覆盖视角下“医养结合”养老服务模式的必要性[J].中国卫生经济，2016，1.
[2]唐钧.养老服务怪圈、有效需求、政府补贴[J].中国人力资源社会保障，2014，5.
医养结合发展报告范文2
京沪：构建为老服务网络
养老服务，是近两年北京市民“获得感”最强烈的领域之一，因此，今年两会上关注养老已不像关注交通、雾霾、大城市病一样迫切。北京市民政局、规划委2015年12月明确提出养老发展目标，将有96%的老年人通过社区和居家方式，获取养老服务保障。
北京市政协杨立萍委员建议，相关部门需以群众呼声和社会需求为出发点，为老人，为企业提供应有服务；本着“由单纯的养老事业转向发展养老事业和产业，由机构养老全面转向社区居家养老，由割裂状态转向机构和社区、居家融合发展，由政府主办为主转向养老服务业社会化、产业化发展”的思路，系统整合为老服务资源，对现有的社区服务中心、社区卫生服务中心、老年福利服务星光之家、残疾人温馨家园、社区文化服务站、老年活动站等为老服务场地进行系统整合或者统一管理；梳理不同部门给予的优惠扶持政策，有针对性的补贴，把有限财力用在最需要的地方。而王静委员表示，“喘息服务”是指对长期照顾卧病在床的失能老人和失智老人的家属，提供临时性替代照护服务，让长期处于照护压力下，产生身心疲惫或精神压抑的家属得到“喘息”的机会。
上海也提出要扩大养老服务供给，推进社区为老服务综合平台建设，新增50家长者照护之家、80家老年人日间服务中心、7000张公办养老床位，促进居家、社区、机构养老服务的融合发展。上海市政协副主席、提案委员会主任李逸平指出，上海养老压力逐步加大，亟待各方高度重视。养老的事情不能靠政府全包，政府力量是对于贫困的弱势群体的养老托底。“养老事业一定要有社会各方力量来参与，包括自己的子女，这样才能做得更好。”
此外，上调养老金也被多地政府列入了今年的工作计划。
浙江今年提出要积极推进养老保险制度改革，研究制定退休人员基本养老金、城乡居民基础养老金最低标准联动调整机制，稳步提高基本养老金和基础养老金标准。
云南的政府工作报告中也写入了“适当提高城乡居民基本养老金标准，确保按时足额发放”。
新疆：推广养老新模式
在2017年的新疆维吾尔自治区政协十一届五次会议分组讨论中，政协委员对养老问题又提出了一些新想法。
政协委员张亦冰说：“我觉得这个提法很好，能不能在以后新建的小区或者改造旧小区的时候，在小区内建一座满足一定数量人员规模的小型养老院，配备医护人员和服务人员及必要的配套设施。”
民盟新疆区委会就将康养旅游与养老问题相结合，提出了《P于新疆加快康养旅游业发展的建议》。建议对新疆已出台的促进健康服务、养老、体育产业发展和旅游业改革的实施意见进行整合，发展集休闲度假、医疗保健、体育健身、养老服务、生态农业为一体的康养旅游产业。政协委员肖虎认为，康养旅游是一种新的生活方式，把旅游和康养结合，养老服务容纳其中，这不仅转变了大众的消费观念，也让养老有了更多选择。
甘肃：探索生态养老产业
甘肃作为全国较早进入老龄化社会的省份，2015年全省60岁及以上老年人达到365万人，占全省人口的13.69%，养老服务供需矛盾非常突出。
对此，甘肃省政协委员徐小山提出，甘肃省养老事业欠账较多，缺口较大，养老机构的规模偏小、数量偏少。同时，社区和村级老年福利服务设施明显不足，加快养老服务业发展，保障老年人老有所养、老有所乐既是政府应尽职责，也可挖掘养老产业蕴藏的巨大需求增长空间，打造绿色生态养老之路。“随着旅游业的发展，老人出游方式越来越多，‘社区养老’、‘旅游养老’等方式诞生。这些新颖的养老方式带给老人更有趣的生活，成为社会比较追捧的养老形式。”徐小山认为，由于具备疗养的功能，“旅游养老”将成为未来养老的新趋势，也是甘肃旅游开发的重点之一。
河北：让养老院成为幸福院
如何加大养老服务供给，切实提升养老服务质量？参加省两会的代表委员们认为，应按照适应需要、质量优先、价格合理、多元供给的思路，加快建立统一的养老服务质量标准和评价体系，让养老院真正成为幸福院。
河北省政协委员张福伟说，国家提出要为民营养老机构降门槛、宽准入、简环节，企业最期盼的是地方政府能尽快制定具体实施办法，让好政策快些生效。
“推进医养结合，是提高养老院服务质量的重要内容。”河北省人大代表、临西县民政局局长曹连振说，“只有满足医疗保健、心理咨询等全方位服务的养老机构，才称得上高质量。”他介绍，临西县采用公建民营形式正在建设一所养老院，因采用医养结合的模式，受到当地老人热捧。
“老年人的健康需求越来越多，这对护理员从业素质有了更高要求。养老护理又属于劳动密集型产业，所以护理员缺乏会直接造成护理质量下降。”河北省人大代表、承德市双滦区御祥园社区党委书记杜向荣认为。
广州：以房养老、以老养老
广州目前有140多万老年人口，预计2020年将达185万，即每10个人中就有2个老人。如何迎接老龄化挑战，成为广州市人大代表们的建议焦点，政策引导和市场激励则是广泛共识。
纵观代表们的建议，分别聚焦“以房养老”的旧话题，以及“以老养老”的新思路。前者着眼于政府牵线，为老人和保险公司免除后顾之忧；后者则意在释放部分退休人士的工作热情，构建以老助老的可持续志愿体系。
截至去年底，广州已有13户老人签约参加，占全国的3成，平均每户每月领取养老金6746元，今年保监会还将延长试点期限，扩大试点范围。据初步统计，已签约以房养老的13户广州老人中，有一半是孤寡老人、空巢老人、失独老人等无房产继承顾虑的老人。
张世春等广州市人大代表在建议案中称，发展住房反向抵押贷款养老（俗称以房养老）模式有两大好处，一可缓解养老资金不足矛盾，二可解决专业养老机构不足问题。建议市政府为参与以房养老的低收入老人支付业务前期发生的房屋评估、公证和律师费的个人承担部分（按规定保险公司和个人各承担50%）。“因为这笔费用对低收入老人而言也是一笔不小的开支。”
医养结合发展报告范文3
按照县委关于“**”主题教育要求和民政局党组主题教育活动安排，为深刻检视问题， 切实抓好整改落实，全力推进主题教育和实际工作两促进、两不误，确保主题教育取得实实在在的效果，立足自身职责，结合省市养老服务工作要求和当前全县养老服务体系建设实际，深入全县5所农村敬老院以及相关乡镇，对我县养老服务体系建设和质量提升工作情况进行了专题调研，形成调研报告。
一、基本情况
至2018年底，全县人口数为x万人，60周岁以上老人x万，占总人口的x%。其中60-69岁老人x人，占老年人口的52.3%，70-79 岁老人x人，占老年人口的35.7%，80-89 岁老人x人，占老年人口的11.2%，90-99岁长寿老人x人，百岁老人x人，高龄化趋势明显。目前，我县以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的社会养老服务体系框架已初步形成。全县共有x家公办养老机构，城乡社区日间照料中心、幸福大院等老人活动场所x家。
一是发展格局初步构建。以农村闲置房屋的适老化设施改造为基础，以农村幸福院与城市社区老年人日间照料中心为依托，以县福利院、 乡镇敬老院等机构养老为支撑，以“互联网+养老”的信息平台和网络为纽带，以和谐居家养老服务中心等专业化养老服务组织和队伍为保障，以政府购买养老服务为补充，全县“六位一体”的养老服务发展格局初步形成。
二是设施建设成效明显。至目前，全县建成县福利院x家、 x农村敬老院家、农村幸福院x处、日间照料中心x处、农村老年人娱乐活动场所xx处。已建成投入运营各类养老服务设施xx处，养老床位总计x余张，每千名老人拥有养老床位x张，全县养老机构共入住老人x人。近年来，县民政局和相关乡镇按照省市要求和县委、县政府工作部署，持续加强养老机构管理，全面开展了养老机构服务质量提升专项行动，集中实施了养老院服务质量大检查、大整治活动，养老机构标准化管理、规范化服务不断提升。
三是网络建设加快实施。甘肃省养老服务信息系统正式运行，已采集录入60岁以上老人信息xx条。与县和谐医院居家养老服务中心签订了静宁县居家养老服务信息平台建设运营合同，制定了《静宁县社区居家养老信息服务平台运营方案》，采取自主运营、独立核算、自负盈亏、自主用工的方式，由居家养老服务中心负责实施全县养老服务“互联网+养老” 和“12349便民信息平台”建设，已完成办公场地布设、工作人员招聘、部分硬件设备采购，正在开展城区老年人数据普查、档案建立，正与电信部门衔接接入12349便民热线、与相关服务商街接确定服务内容、与相关网络公司衔接设定服务公众号、与相关金融部门街接定制服务二维码，并着手准备开发城区15分钟服务圈APP. 通过上门巡诊、家政服务、送餐服务、护理服务等，为社区老年人24小时提供助洁、助购、助餐、助医等居家养老服务。
四是医养融合探索发展。在县福利院设立了医疗护理站，聘用专业医疗机构的医生、护士和康复员各x名，基本满足了老年人常见病、多发病的门诊医疗服务。建立危重病老人定时巡诊制度，开通在院老人急救“绿色通道”，开展疑难病会诊等业务，基本解决了入住老人最为关切的生病就医问题。积极开展康复服务项目，重点对脑血栓后遗症、肢体偏瘫等失能老人开展康复评估，坚持长期性、综合性康复治疗和功能锻练;定期开展老年人保健知识讲座，为每位入住老人建立健康档案，每年至少安排一次体检。各农村敬老院与乡镇卫生院签订了医疗服务协议，确定具体医疗服务人员定时上门开展医疗服务，并根据不同老人的身体状况、生活能力、 服务需求，分级制订医疗护理计划，实行亲情化、个性化的服务，有效提高了医疗护理服务水平。
五是规范建设全面推进。建立了老年人能力评估机制，严格对照评估指标履行评估程序，运用自主吃饭、穿衣、上下床、如厕、室内行走、洗澡能力等六项指标，初步对全县特困老人生活自理能力进行评估，为经济困难失能老年人护理补贴发放、政府购买养老服务等提供了准确数据。从食品、消防、用电、取暖等重点安全管理方面，为各农村敬老院购置了食堂消毒柜、电冰箱、食品留样柜等厨具用品，配设了灭火器、应急照明灯、紧急疏散提示牌等消防器材，更新了院内老旧老化用电线路，安装了节能、环保、安全的壁挂式电暖采暖设备，督促指导各敬老院建立健全了出入登记、日常巡查、值班值守、清扫保洁等各项规章制度，促进了敬老院安全规范运行。采取政府购买服务的方式，拟购买服务人员x多人，对全县所有特困老人开展保洁、护理、探视等上门服务，其中为各敬老院购买服务人员x人，专职开展各项服务工作。同时，积极实施养老管理和服务人员分级分类培训，累计组织参加省市县各级养老服务培训xx人(次)，培训养老护理员xx余人。 ? 4人有证
二、结症分析
从全县养老服务发展的制约因素上看，主要存在“五难”的问题。一是土地审批难。目前全县用于建设的用地指标非常有限，而用于养老的土地指标更是少，因为没有可用建设用地，社会力量和社会资本无法开展项目投资。二是资金落实难。由于我县属六盘山片区特困地区和甘肃省23个深度贫困县之一，县级财政十分困难，对养老服务业发展的财政预算几乎为零，全县用于养老服务业发展的资金全部为省级补助资金，由于申请上级资金审批手续严格、环节复杂、时间较长，致使李店敬老院、四河xx、红寺xx等项目建设至目前仍有缺口，制约了养老服务设施建设进度。三是工作协调难。养老服务业发展涉及部门众多，一个养老机构从立项建设到运营管理，涉及发改、自然资源、住建、生态环境诸多部门，办理手续繁多，存在协调难问题。四是监督管理难。当前全县各农村敬老院的管理权限划归当地乡政府所有，虽然各相关乡镇确定了分管领导和业务人员，但由于在乡镇一级未设立民政工作机构，加之乡镇日常忙于其他重点工作，管理体制不健全导致乡镇对敬老院的监管责任不明、措施不力、消极懈怠。五是人才培养难。目前，全县各养老机构取得养老护理职业资格初、中、高级的养老护理员仅有xx人，对于失能、半失能老年人护理所需的专业护理人员缺乏，尤其是养老护理专业毕业或医学护理毕业的专业人员更是匮乏。
从全县农村老人的生活现状和养老意愿上看，主要存在“三乏”的问题。一是收入贫乏。调研发现，大多数农村老人生活保障的主要来源是自己的劳动收入，主要依靠子女供养。老年人每月的可支配收入在x元左右，用于养老的资金非常有限。二是精神匮乏。现在农村老人的温饱问题已基本解决，但精神相对空虚匮乏，单独居住的老人面临着生活保障、日常照料、精神慰藉三大挑战，其主要原因是大部分老人的子女经济收入一般，难以很好的照顾老人，不少老人正面对心里危机的困扰。“出门一把锁、进门一盏灯”是多数农村空巢老人的生活写照。三是观念缺乏。许多老人认为进敬老院，不是没有儿女就是儿女不孝，大多数老人不愿走出家门。同时一些老人对社会化养老模式了解不多，对农村幸福院等互助养老缺乏自觉意识，居家养老仍然是老年人养老的主要方式。
三、改进措施
综合分析全县养老服务业发展面临的形势和当前国家、省市对养老服务工作的政策措施，今后一个时期，全县养老服务业发展最重要的是社区居家养老，最需要的是护理型养老机构，最薄弱的是农村养老，最缺乏的是专业化组织服务队伍。因此，在工作决策部署上重要要从以下五个方面拿出实招硬照，着力促进各项政策措施落实落地，加快推进全县养老服务工作稳定健康发展。
一是着力改善养老基础设施。按照当前全县农村敬老院布局和实际配置，结合各敬老院周边区域老人实际需求，大力争取实施百万院床项目，进一步调整优化入院老人数量，配齐完善饮食、娱乐、健身、护理等各项服务设施，确保敬老院管理跟得上、服务有质量，逐步把x所农村敬老院打造成为区域性养老服务中心。积极申报争取省市养老机构建设项目，对基础设施老化、承载功能落后的古城、甘沟x所敬老院进行拓展重感对成。界石铺x所顿老院进行改道提开，并持续延伸建设农村日间照料中心，以养老基础础设施的不断健全完善，努力带动实现老年人老有所居、老有所养、老有所乐。
二是着力推进社区居家养老。突出社区居家养老的基础和主体地位，以和谐居家养老服 .中心平台建设为抓手，全面采集老人数据信息，加快建成运营社区居家养老服务信息平台，建立健全养老信息数据库，促进社区老人与服务商有效对接，实现对社区养老热线、基本养老服务、老人健康档案、养老服务组织的资源整合，普及以社区居家养老服务站、社区老年人活动中心“一站一中心”为主要内容、功能完善的社区养老服务中心，全面将专业服务引入社区和家庭。
三是着力推进医养融合发展。进一步健全县福利院医疗护理站，采取政府购买服务方式，采购配备相关医疗设备，从病理、护理、心理等方面，有针对性地聘请充实专业医疗护理人员力量，切实保障入院老人基本健康养老需求。以健康扶贫为契机，充分发挥乡镇医疗卫生机构作用，加快建立完善农村敬老院医护需求与乡镇卫生院医疗服务紧密衔接的工作制度，逐步健全完善农村敬老院康复护理功能。
医养结合发展报告范文4
县十五次党代会于10月17日至20日，会议听取了县委书记李毅同志《坚持科学发展推进城乡统筹全力打造繁荣文明和谐幸福的现代城市新区》的报告，报告中对全县过去五年的工作进行了肯定，同时也制定了未来五年的工作目标，全力打造繁荣文明和谐幸福的现代城市新区，具体来讲就是实现“五个翻一番”，力争“十个全覆盖”，我们乡党委也将紧紧围绕全县发展的大目标、大思路、大方向、大宗旨，结合“推进五个提升、实现两个确保”活动的开展，推动全乡经济社会发展取得新的更大的跨越。下面，我就当前的工作讲七个方面：
一、立足岗位定思路
始终把谋划发展思路作为第一突破。好的思路、好的方法、好的理念，往往能事半功倍。因次，我们必须在谋划发展的思路上实现新突破。一是各支部、各站所要充分认识解放思想、创新思路的重要性，结合这次党代会精神和“推进五个提升，实现两个确保”活动，统筹安排好各自的工作，确定清晰的工作目标，制定详细的工作计划，打破常规思路，为更快速度，更高质量，更深层次的完成好各项工作任务创造条件。二是全乡干部要根据县第十五次党代会的目标任务，结合各自工作岗位和工作职责，抢抓开发发展的大好机遇，制定自己的工作规划、工作思路和实施细则，务必做到符合乡情、村情、站情、所情，为取得更好地工作业绩奠定基础。三是要继续结合全乡实际，进一步突出开放开发主题，坚持项目强乡不动摇。既要围绕加强项目管理和提高项目履约率想办法、定思路、找突破，还要立足增加群众收入，促进社会和谐，着力构建有序、和谐、稳定的群企、政企、社企关系，找到一条适合发展要求的新思路、新机制。
二、围绕项目促发展
始终把发展作为第一要务。继续坚持用重点项目承载和助推区域经济发展，紧紧围绕实现主要项目的有效落实和如期建成，想办法、出主意、添措施，全力推动全乡经济的快速发展。一是要坚持规划先行、基础先行的原则不动摇，合理规划新村庄和新社区建设，积极有序地推进农民集中安置工作，同时要用足用活国家、省、市各项发展政策，尽可能解决好影响农村稳定的宅基地、承包地、责任田等深层次的矛盾和问题。二是要在加强项目进度的督导管理和跟踪服务工作的基础上，继续坚决落实班子成员包村和包抓重点项目制度。建立分管领导、协调办、主办干部、村两委会“四位一体”服务网络，做到在建项目抓进展，成熟项目抓启动，谋划项目抓跑办，确保项目按时履约，按约投资，尽快启动，按期交付使用。三是要在有效完成县医院迁建、泾渭土地储备、上林三路新建、鹿苑大道南延、泾渭分明土地储备、安家六组集中安置等项目建设协调任务的同时，按照县委、县政府的安排部署，把与新城、莲湖、碑林的合作共建，纳入全乡的重要工作日程，为拉大县城骨架、增强发展功能、扩大发展空间、优化产业布局、繁荣城乡经济提供平台。四是要继续为项目营造好环境，从而加快重点项目建设步伐，主动为入驻项目提供全方位的优质服务，坚定投资方增资扩产、加快发展的信心。
三、突出和谐抓民生
始终把抓好民生作为第一要事。坚持“以人为本抓基础、夯实根基聚民心”的基本思路不动摇。一是要继续加大落实好新型养老保险、农村合作医疗、贫困群众救助、粮食综合补贴等各项支农惠农政策，力争实现养老保险、农村合疗的参保率达到100%，贫困群众的救助率达到100%，粮食综合补贴的享受率达到100%，真正实现老有所养、病有所医、困有所助、住有所居的发展目标，最大限度地让党和政府的温暖在这里延伸，让发展的成果由大家共享，让文明的气息在这里蔓延。二是继续加快新农村建设步伐，除即将检查验收的皂南村全力以赴的做好新农村工作外，其他五个村尽管已顺利通过了新农村建设工作的验收，但这并不是新农村工作的结束，要在原有础上继续加大新农村建设工作，扎实做好向社区过度的准备。各村要进一步整合项目和资源，把村组道路硬化、亮化工作的重点由主要干道向背街小巷转移，把集中供黑河水范围由行政村驻地向偏远村组倾斜，力争五年后，村组道路硬化率、亮化率和自来水入户率达到100%以上。三是要针对我乡目前仍有低保户生活困难、尚未脱贫的实际，高度关注弱势群体的生产生活，通过努力，让他们的脱贫率达到80%以上。另一方面要适应榆楚越来越快地开发发展形势，以“增加就业技能、更新创业观念”为切入点，通过农民创业培训、技能培训的方式，提高群众致富的能力，保证妥善安置和解决好被征地群众、农村富余劳动力的就业和生活问题，最大限度地让他们的收入持续快速增长，力争五年后，全乡农民人均纯收入达到1.2万元以上。
四、严肃纪律树形象
始终把换届作为第一重点。配好、配强村两委会班子是保证村域经济发展快速发展的前提，也是保证全乡和谐稳定大局的必要条件，当下正是县乡人大和村两委会换届之际，在此次换届工作中，我们首先要做好宣传工作。让广大群众了解此次换届，认真行使自己的权利，公平公正的选出群众信任的好班子。其次要严肃换届纪律。厉行五个严禁、十七个不准、五个一律的要求，始终以“四个绝不”为警戒线，绝不做与换届纪律相违背的事，严格要求自己，保证风清气正。三是乡纪委要加强指导检查力度，对在换届工作中违犯纪律的人员严肃处理，绝不手软，确保换届工作的风清气正，公正、公平、公开地抓好村换届选举工作，配强村级班子，选好农村带头人，选准人大代表。
五、提升素质重学习
始终把学习作为第一前提。在全县大发展、大提升、大跨越的背景下，结合榆楚发展实际，主要抓好三方面学习。一是抓好对十五次党代会精神的学习领会。各支部、各站所，要迅速组织干部群众，利用各种形式和平台，认真学习县第十五次党代会精神，领会精神实质，把握丰富内涵，并结合各自实际，找准结合点和突破口，不断提高领悟政策、运用政策的能力。二是学懂学透中央、省市各项支农惠农政策。近年来，上至中央下至地方，出台了一系列支农惠农政策，要把这些政策落到实处，就必须加强学习。因此，乡、村、组各级干部都要重视学习，抓好学习，为用足用活这些政策提供保障。二是学习先进地区的开发经验。根据当前榆楚开发发展的实际，组织干部群众向开发工作做的比较好的乡镇和地方学习，将他们的好经验、好做法与榆楚的开发实际结合，制定出符合榆楚的好方法，助推工作更好的开展。四是学习处理和化解基层矛盾的好经验、好做法。提倡干部自觉学习，通过媒体、网络、报刊杂志等载体学习基层矛盾的处理方法，多看、多想、多思将其用到自己的工作中，为保障全乡的和谐稳定创造良好的氛围。
六、优化环境提品位
始终把改善农村环境作为第一形象。大家都知道，近年来，我县大力度实施统筹城乡工作，收到了很明显的成效。从我个人理解，统筹城乡的目的就是要让农村人享受和城里人一样公共服务，像城里人一样生活。但城和乡的差别到底在哪里？我想，既有社会保障、文明程度方面的差距，又有基础设施配套、文化生活等方面的。我个人认为：最大的差距在环境面貌上。过去，我们农村人说城里好，最直观的人居环境好，干净整洁。而我们的人居环境，在七、八年前基本上还是“晴天一身土、雨天一身泥，垃圾靠风刮、污水靠蒸发”的现状，现在和以前比，我们的人居环境的确有了翻天覆地的变化，村组道路硬化到家门口，垃圾桶发到了各户里，环卫设施和清洁工一一配备到位，工资按月发放等等。尽管如此，但农村环境卫生整治效果还不够理想，还存在着这样那样的问题，“垃圾围村”现象正在冲击着我们的视觉，影响着我们的心情，破坏我们的形象。因此，各村务必高度重视这个问题，要进一步在优化人居环境、改变卫生面貌、建立清扫机制上想办法，把我们的环境变得越来越好、城市品位越来越高，让我们真正能过上和城里人一样的生活。
七、牢记责任保安全
医养结合发展报告范文5
[关键词] “十一五”期间； 均等化； 基本公共服务； 地区差距
[中图分类号] C93 [文献标识码]A [文章编号]1006-0863（2013）04-0020-05
党的十报告指出，要加快健全基本公共服务体系，实现均等化目标，在“学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居”上继续改善取得新进展。十所提出的这一目标，不仅是面对新时期不平衡、不协调、不可持续等方面严峻经济社会挑战的应战之策，也是对改革以来社会公平政策体系的探索与创新。
从国家具体规划来看，“十一五”规划首次确定了实现基本公共服务均等化的目标。这是科学发展观指导下的第一个五年规划，明确提出“发展必须是科学的发展”，要坚持以人为本，转变发展观念，创新发展模式，提高发展质量，实现治理转型。 “十一五”规划还创新性地界定了政府的公共服务和社会治理的主要领域。 “十二五”规划更加全面明确地规定了公共服务的领域和标准。“十一五”规划和“十二五”规划已经成为中国政府向公共服务型政府转型的标志。
一、文献综述
从广义上讲，政府行使公共权力的一切行为都具有公共服务的性质，即政府公共行政的核心就是服务。从狭义上讲，公共服务是那些能够直接满足公民生活、生存与发展的各种直接需求和影响公民福祉的政府职能。政府提供公共服务的能力（包括覆盖水平、保障能力等）不仅是发展的手段，也是促进发展的目的。就标准而言，公共服务又可以分为基本公共服务和一般公共服务。根据《国家基本公共服务体系“十二五”规划》，基本公共服务，是指与民生密切相关的公共服务是一定发展阶段下满足公民基本需求的公共服务。除去基本公共服务外，都属于一般公共服务。政府作为公共服务的重要参与者，必须促成公共问题解决。[1]
对公共服务的评估框架经历了一个从一元到多元深化的过程。胡鞍钢等曾经使用地区差异系数分析了中国各地区人口、教育、科技、文化、卫生、环境保护、基础设施建设、人类发展指标的差距，直观地揭示了各地区在社会发展方面的差距。[2]从国内外文献来看，有关地区间公共服务差异问题的研究文献可以分为四个方面： 一是通过探讨教育、卫生、医疗等非现金收入（ Non- cash Subsidies） 或实物转移（ In-kind Transfers）来研究收入不平等问题，如Rolf Aaberge等认为公共服务以非现金收入的形式缓解了收入不平等。[3]二是有关财政均等化的议题，如Acemoglu等指出， 不能一味地强调公共财政覆盖的范围， 而是要考虑公共支出才是有效的。[4]三是有关公共服务政策的地区差异问题研究，认为公共服务政策在不同地区间存在多样性和差异性，并导致政策效果差异。[5]四是通过构建评价指标体系来评估我国公共服务省际差异状况，如任强建立公共服务均等化水平指标体系，对2000年至2006年公共服务水平的差异进行测算，认为中国省际间公共服务水平差异有扩大趋势。[6]
然而，究竟什么样的指标体系才能客观全面的评估公共服务的发展？学者们并没有达成一致。这既源于公共服务概念的包容性，也由于公共服务边界的模糊性。公共服务作为政府职能，其内涵是随着发展阶段改变的。国家“十二五”规划明确划分了公共服务九大领域，这对建立当前公共服务评估体系具有政策性借鉴意义。此外，对“十一五”时期公共服务地区差异的评估并不多见。从评估操作来看，以往研究更多关注公共服务水平。事实上，基本公共服务均等化的程度与公共服务水平（与经济发展能力相关）和公共服务进步程度（与中央和地方供给能力和政策相关）两方面指标相关。“公共服务进步”也应该成为衡量公共服务变化趋势的重要指标。在基本公共服务均等化演进过程中，公共服务水平是存量，公共服务进步是增量。一般来讲，经济发展水平较高的地区，公共服务水平（存量）相对较高。
二、分析框架与指标体系
（一）公共服务发展评估的分析框架
与经济发展一样，公共服务进步是非常重要的衡量指标。公共服务水平越高，增长空间越小，进步程度反而越小。对于公共服务水平较低地区，实现对公共服务高水平地区的追赶，关键靠公共服务进步程度。进步程度作为基本公共服务的增量，更能体现基本公共服务的发展趋势。将公共服务进步融入公共服务发展评估体系，有利于更加综合全面准备地衡量基本公共服务均等化走向。本研究在此基础上，增加了地区差异，分为地区公共服务基础水平、进步程度、地区间差异三个角度来分析。这三者共同构成公共服务均等化发展综合评估体系。（见图1）
（二）基本公共服务指标体系构建
由于基本公共服务是凝聚了多项客观指标的综合指
图1 公共服务发展评估分析框架标，笔者采用综合评价方法进行评估。基本公共服务可以概括为三大方面：一是基本生存服务，包括公共就业服务、社会保障、保障性住房等；二是基本发展服务，包括教育、医疗卫生、文化体育、民政等社会事业中的公益性领域；三是基本环境服务，包括公共交通、公共通信、公用设施和环境保护、公共安全等。这三方面可作为一级指标。在二级指标的选取上，充分考虑“十二五”规划规定的基本公共服务九大重点领域，并对每个二级指标选择客观、可测的2至3个代表性指标作为三级指标，构建基本公共服务指标体系。在此基础上，基本公共服务指标体系可以划分为3项一级指标、9项二级指标、17项三级指标，基本涵盖“十二五”规划指出的基本公共服务重点领域（见表1）。
（三）指数计算
对应于公共服务发展综合评估体系，指数方面分别计算基本公共服务水平指数、基本公共服务进步指数和基本公共服务差异系数。基本公共服务水平指数的测算方法主要借鉴了联合国人类发展指数（HDI）的测量方法，基本思路是根据每个评价指标的上、下限阈值来计算单个指标指数（即无量纲化），指数一般分布在0和100之间，再根据每个指标的权重最终合成基本公共服务水平指数。此种方法测算的指数不仅横向可比，而且纵向可比；不仅可以比较各省（区、市）综合发展相对位次，而且也可以考察每个省（区、市）综合发展的历史进程。
在计算各地区基本公共服务水平指数的过程中，由于各个指标的单位不同，需要对指标进行标准化处理。如果指标是正向指标，无量纲化计算公式如下：
逆指标采取无量纲化计算公式：
其中，将第i个指标的实际值记为Xi，权重为Wi，下限阈值和上限阈值分别为Ximin和Ximax，无量纲化后的值为Zi。
根据联合国开发计划署2010年最新公布的人类发展指数的新计算方法，指标合成采用几何加权平均法。[7]将各三级指标得分按对应权重几何加权平均即为当年基本公共服务水平指数得分。将五年的基本公共服务水平指数得分累计起来求平均值，即为该地区在“十一五”期间的基本公共服务水平指数得分。
其中ei代表第i年的基本公共服务差异系数，Si代表第i年各地区公共服务指数的样本方差，ω代表第i年的各地区公共服务指数的平均值。ei越大，代表地区间差距越大；反之则越均等。本文计算数据主要来源于2006-2011年中国统计年鉴及国家部委网站。
三、基本公共服务均等化评估结果分析
（一）基本公共服务水平普遍提高
从各地区的公共服务水平指数来看，“十一五”是各地区基本公共服务水平普遍发展时期，各地区基本公共服务水平均有明显提高。其中，北京、江苏和上海明显高于其它地区。从四大经济地理板块来看，东部地区基本公共服务水平一直较高，东北地区公共服务水平次之。西部作为2006年公共服务水平最低的地区，在2010年已经超过中部地区。这表明，在过去五年中，西部地区的发展不仅仅体现在经济指标上的进步，同时也在公共服务方面获得了实质性的发展（见表2）。
说明：东部地区包括北京、天津、上海、江苏、浙江、福建、山东、广东。中部包括：河北、山西、安徽、江西、河南、湖北、湖南和海南。西部包括：内蒙古、广西、重庆、四川、贵州、云南、、陕西、甘肃、青海、宁夏和新疆。东北包括：辽宁、吉林和黑龙江。
图3 公共服务水平指数与人均GDP散点图（2010） 从基本公共服务水平指数与人均GDP指数散点图来看（见图2、图3），随着人均GDP增长，基本公共服务水平有所提高。各个地区公共服务水平与地区经济发展水平具有一定的相关性（相关系数为0.58，为中等相关水平），但是地区公共服务水平不能单纯地被认为是地区经济发展的结果。各个地区具体实施的公共服务政策对公共服务水平具有重要影响。2010年基本公共服务水平指数与人均GDP指数的相关系数R22（0.58）显著大于2006年的R12（0.50）。这很可能是公共服务的发展受到了国际金融危机的影响。危机后，经济发展相对落后地区，公共服务发展减缓，致使2010年公共服务与经济发展拟合水平略高于2006年水平。
（二）基本公共服务进步呈现差异
“十一五”时期各个地区的基本公共服务均呈现出进步态势。从各地区比较来看，公共服务的进步程度有明显差异。2006-2010年期间，东北地区的公共服务指数提高了7.5%，东部地区提高了16.4%，中部地区提高了13%，西部地区提高了17.9%。因此，西部地区进步最快，东北地区进步最慢。西部地区公共服务的快速发展，正好解释了“十一五”末期，西部地区公共服务水平超过中部地区的原因。
图4 “十一五”时期基本公共服务进步比较从基本公共服务各项二级指标增长幅度来看，除就业服务和住房保障两项二级指标外，其他指标均有所增长。社会保障增长最为明显，其余依次是公共文化、公共教育、基础设施、环境保护、医疗卫生、公共安全。从一级指标来看，基本生存服务（3.84）、基本发展服务（3.8）、基本环境服务（3.48）都得到了一定提高，而且提高水平比较接近。
图5 “十一五”时期各项基本公共服务进步：2010年/2006年 为了进一步分析公共服务进步状况，笔者将“十一五”分成两段，分别讨论公共服务进步程度（见表3）。比较而言，公共服务发展在前半程（2006-2008年）和后半程（2008-2010年）有明显差异，前半程的进步速度明显高于后半程。各个二级指标在2006-2008年期间的增长幅度普遍高于2008-2010年期间（医疗卫生和公共安全在两个时期相差不多），这表明“十一五”期间的上半程公共服务进步程度相对较高。针对这种现象，笔者认为可以有两种解释。其一，2006年的公共服务发展水平相对于2008年较低，增长空间更大。其二，2008年全球金融危机以后，在一定程度上也影响了各地区的公共服务投入水平，在客观上也制约了公共服务的增长幅度。具体来看，“十一五”时期进步较快的指标有社会保障、公共教育、公共文化、基础设施、环境保护五方面。
增长指数散点图（2006-2010） 基本公共服务进步是否与经济增长相关呢？从各地区基本公共服务进步指数与GDP增长指数散点图来看，公共服务进步速度并没有随着人均GDP增长增加，说明公共服务进步与人均GDP增长并没有显著相关关系（R2
（三）基本公共服务地区差距趋同
“十一五”差异系数变化的趋势显示，全面各地区基本公共服务差距正在缩小，各地区基本公共服务已经走向趋同。从各地区基本公共服务差异系数来看，2006-2010年各地区基本公共服务水平的差距有所缩小，基本公共服务呈现趋同之势。只是在金融危机之后，2009年地区基本公共服务差距略微拉大，但2010年基本公共服务水平差异系数再次下降。
指数差异系数变化趋势 从各地区二级指标相对差异系数来看，除就业服务受金融危机影响差异系数扩大外，各类基本公共服务差异系数明显缩小（见表4）。其中，住房保障、基础设施、公共教育、环境保护的差异系数缩小较多。这说明，不仅基本公共服务在各地区间趋同，而且具体的基本公共服务指标也是普遍趋同的。就具体趋同化速度而言，基础设施的趋同化速度最快，其次是环境保护和公共安全，住房保障和公共教育的趋同化速度也较快。从一级指标来看，基本环境服务趋同化速度最快，其次是基本发展服务和基本生存服务。
五、结论
对“十一五”期间基本公共服务发展水平进行综合评估，主要发现如下：“十一五”期间各地区和各类基本公共服务水平明显提升：从地区比较来看，“十一五”初期基本公共服务水平低的地区，进步较快，导致全国各地区间基本公共服务差异缩小；从内容来看，基础设施等基本环境服务趋同化速度较快，各类基本公共服务地区差距缩小。受金融危机影响，2008年后地区趋同化水平降低，就业服务趋同化水平降低，2009年又出现升高趋势。初步分析表明，基本公共服务水平与经济发展呈现中等相关，基本公共服务进步程度与经济发展速度并不相关，因此，基本公共服务均等化程度主要取决于政策导向和公共服务供给能力等方面因素。
“十一五”是中国基本公共服务大发展时期，这也体现了政府正在逐步实现由增长型政府向公共服务型即民生型政府的转型。在“十二五”规划以及未来相当长的一段发展时期内，全面、公平地发展公共服务仍旧是国家治理转型的重中之重。后金融危机时代，应该把保增长与确保公共服务稳步发展结合起来，进一步推动经济社会转型，促进基本公共服务均等化，进一步提高各项公共服务的覆盖率和保障水平，使经济发展成果普惠全体人民，“多谋民生之利，多解民生之忧，”为确保实现全面建成小康社会奠定制度基础和民生基础。
[参考文献]
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[3]Rolf Aaberge， Manudeep Bhuller， Audun Lang.rgen， Magne Mogstad.The Distributional Impact of Public Services when Needs Differ. Journal of Public Economics，2010（94）.
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医养结合发展报告范文6
各位委员：
我受政协X区第X届委员会常务委员会的委托，向大会报告X的提案工作，请予审议，并请参会的各位同志提出意见。
一、2019年提案工作回顾
2019年，广大政协委员、政协各参加单位和专门委员会以高度的政治责任感和使命感，紧紧围绕决胜全面建成小康社会奋斗目标，紧扣区委、区政府的中心工作和群众普遍关心的热点、难点问题，充分运用提案履行职能、建言献策;为丰富协商民主实践、推进协商民主进程、提高协商民主效果发挥了积极作用;为促进全区经济发展、政治民主、社会和谐、文化繁荣、生态健康作出了重要贡献。
(一)提案撰写数量逐年增加，严肃性、科学性和全面性越来越显现。2019年，共收到提案X件，比上届增加X件，增长X%。经提案委员会审查，立案X件，占X%。确定重点提案X件，占X%。其中，联名提案X件，占X%;委员个人提案X件，占X%;按建议或并案处理提案X件，占X%。提案(立案)内容属于经济发展方面X件，占X%;城市建设和管理方面X件，占X%;公安、交通安全、公共卫生、文化旅游、教育、民政、群众生活方面X件，占X%;其它方面X件，占X%。这些提案大多数都顺应当前经济社会的发展规律，紧扣区委、区政府的工作中心、工作重点，以及辖区群众关注的热点难点问题，经过调研、反复斟酌而提出来的，在选题、分析问题和提出建议等方面都较好地体现了提案具备的严肃性、科学性和可行性要求，体现了提案者较高的政治责任感、履职能力和水平，整体质量较高。
(二)提案办理质量不断提高，提案落实率、委员满意度大幅度提升。2019年，各承办单位不断改进工作、提高办理质量，立案的X件提案不仅X%得到了办理答复，落实率和满意度明显提高。提案所提问题已经得到解决或基本解决的X件，占X%;被采纳并列入计划仍在组织实施的X件,占X%;因条件所限暂不能解决的X件，占X%。对未被采纳的提案，有关承办单位都向提案人做了解释说明，有的作为一般意见转送有关部门，有的则委托市政协委员向市政协提出反映，此举得到了委员的充分肯定和理解。
(三)提案载体效能充分发挥，对全区经济和社会事业发展促进作用明显。X届政协提案工作，在区委、区政府的高度重视和大力支持下，不断充实完善履行职能的各项制度，形成了调研、视察、提案办理等一系列经常性工作程序;坚持服务大局与凝聚力量相结合，坚持调研与促进成果转化相结合，以提案为载体，强化净言、献策、履职建设。2019年、经过委员们的共同努力以及提案工作者和承办单位的辛勤工作，提案工作呈现出质量和办理成效不断提升的良好态势，成为区委、区政府了解社情民意的重要渠道，联系社会各界的集聚平台，较好地发挥了政治协商、民主监督、参政议政职能，对我区经济和社会事业的发展起到了很好的促进作用。
1.围绕中心、积极履职。2019年，委员们围绕“十三五”发展规划，关注发展、服务大局意识不断提升，在优化经济发展环境，加快城乡一体化建设，加大中小企业扶持力度，促进科研成果就地转化，完善招商引资政策，发展工业旅游等方面提出了宝贵的意见和建议，有不少提案被相关部门采纳落实后，产生了较好的经济效益和社会效益。如《关于加快老工业基地振兴转型的建议》《关于加快科技成果转化的建议》《关于社会养老问题的建议》《关于搭建中小企业信息服务平台的提案》、《关于加快城市棚户区改造的提案》《关于实现义务教育均衡发展的提案》等，所提意见和建议符合我区区域经济社会发展的实际,与我区的工作重心不谋而合，提案一经提出便被采纳，收到了积极效果。
2.紧扣热点、突出重点。民生是本、民意是天。2019年，政协始终围绕群众反映的热点，党委、政府关注的重点开展提案工作。据统计，反映旧城改造、城市建设、城市管理和民生、生活方面的提案倍受委员关注，占总数的X%。区委、区政府和承办单位非常重视，想方设法给予办理和落实。2019年，累计投入资金X亿元，完成城中村、棚户区改造X万平方米，使X万余户家庭住房条件得到改善;加大教育经费保障，总计投入X亿元兴教惠民，有效解决了大班额问题;公共卫生和医疗服务体系不断完善，基本公共卫生服务经费从X年人均X元提高到了人均X元;城市精细化管理得到有效落实，实施X余项区属道路升级改造和背街小巷提升工程，城市形象、道路交通和人居环境得到较大改观;全面开展生态园林绿化提升工程，新增公共绿地面积X万平方米，全区绿化覆盖率达到X%,人均绿地面积X平方米;“十大民生实事”办理工作，被洛阳市人民政府授予“2019年度十大民生实事办理工作先进单位”。
3.服从大局、聚焦难点。发展是第一要务，2019年，既是经济发展的战略机遇期，也是矛盾凸显期。面对机遇和挑战，委员们急政府所思为己任，积极谏言献策。X委员提出的《关于加快产学研推广应用的提案》，科技局在办理时，积极争取政策性资金，先后帮助X家企业成功申报X年国家中小企业创新基金;在此基础上大力实施科技创新，在全区建成市级以上研发中心X个，企业申请专利X件，申请量及财政资助金额均居全市首位。高洁等委员提出的《关于加快城市棚户区改造的提案》，区政府高度重视，稳步推进旧城棚户区和城中村改造，累计完成征迁面积X万平方米，安置房开工面积X万平方米，完成投资X亿元;同时，为X号街坊棚户区改造一期等X个棚户区改造项目争取国开行政策性资金X亿元。根据X委员提出的《关于帮助实体经济在转型发展中争取政策资金支持的提案》，为扶持实体经济企业转型升级，2019年，我区先后帮助辖区企业申报项目X余批次，争取上级资金X万元,帮助辖区企业使用市还贷周转金X笔、累计金额X亿元。依据X等委员提出的《关于完善社区养老日间照料中心服务设施的提案》，区民政局探索完善了居家养老和社区日间照料服务新模式，成立了X区养老服务中心，建立了X个社区日间照料中心，新建X个社区养老服务中心，累计服务老人X万余人次，医养结合养老服务模式得到省、市肯定，该模式被省政府评定为全省养老服务社会化示范区。围绕加快经济发展方式这一主线，2019年，提案(立案)X件、占整个提案数量的X%。这些贴切实际的提案在实践运用中，均产生了良好的社会效果。
二、X届政协提案工作的主要做法和体会
2019年，X届政协常委会坚持“围绕中心，服务大局，提高质量，讲求实效”的提案工作方针，坚持协商办理理念，在提高提案质量、办理质量和服务质量等方面进行了积极探索，实现了X届常委会提出的“提案上质量，办理上水平，服务上台阶”的提案工作目标。
(一)求准求实，坚持开门纳谏。为使委员更好地履行职能，常委会在X届政协开局之年举办了新委员培训班，对新委员进行“如何当好政协委员”培训，着重解决委员尤其是新委员“提案怎么写”的问题;区政府每年下发《关于认真做好人大代表建议和政协委员提案办理工作的通知》，坚持实行会审和复审两者结合的审核制;为切实提高委员的履职能力，在组织委员参加专题培训、调研视察、情况通报、学习讲座、协商座谈的基础上，坚持面向党政部门征求选题意见、面向社会征集议案线索;坚持发挥党派团体、界别小组的人才优势和政协专委会的基础作用，紧扣全区中心工作，精心设计、精确定位、精细组织、精准办理;坚持“一对一”协商、对口协商、集中协商、专题协商、联合协商相结合。实践证明，这种运作模式，有效的提升了提案的针对性和精准性，质量明显提高，普遍受到承办单位的肯定和好评。
(二)开诚布公、坚持沟通协商。区政协常委会高度重视提案工作，把提案办理协商作为提案落实的主要方式，以扩大参与、突出重点、讲求实效为目标，积极推动提案整体办理、重点难点提案的落实工作。一是主席会议重大提案重点协商。区政协主席会议坚持每年围绕区经济社会发展重点和年中任务“双过半”完成情况进行专题提案协商，同时就提案办理中的重点难点问题及时与区委、区政府主要领导沟通协商，推动重大、重点、重要提案的办理落实;先后召开重大提案协商会X次，分别就“关于建立产学研军融合发展基金的提案”“关于振兴老工业基地促进积极快速增长的提案”等进行重点协商，为区领导科学决策提供有效参考服务。二是专委会重要提案对口协商。大力推动以专委会为基础、以转化提案成果为重点的对口协商，各专委会先后与X个部门开展对口协商X余次，组织委员参与活动X余人次，形成有价值的调研报告X篇，对相关部门的工作落实起到了重要咨询服务和推动作用。三是活动小组疑难提案界别协商。积极探索发挥界别作用的途径和方式，完善工作机制、突出界别特色，使得提案针对性更加精准。在五个专委会的基础上，建立了X个委员活动小组，积极组织活动小组开展“深入基层、了解社情民意"活动，为开展提案办理协商进行了有益探索。据统计，围绕经济发展、城市建设和管理、教育、社会保障等八个方面的重点、难点提案，X届政协先后召开重点提案促办会X余次，就《关于完善社区养老日间照料中心服务设施》、《关于帮助实体经济在转型发展中争取政策资金支持》、《关于利用X闲置厂房引进和发展文化产业》等重点提案进行协商促办，使所涉提案均得到了有效解决。X年，人民政协报对我区“关于实行同康工程，提高精准扶贫助困工作”提案办理的经验和做法进行了报道。
(三)强化领导，坚持联合督办。围绕全区中心工作和群众普遍关注的热点、难点问题，坚持会间联合审查拟办、会后联合集中交办、年中联合督办，重点跟踪催办，初步形成了联合办理、整体推进、协调高效的工作机制;一是严把审查立案关。全会期间，对案由不清、建议不明、格式不规范的提案，及时与委员沟通并进行调整完善，确保了提案的质量;二是建立了严密的提案移交制度，规定提案办理答复的时限，避免了提案办理中推诿、拖延等现象;三是制定了办理答复提案与委员见面制度，沟通了委员与承办单位的联系，促进了提案的落实;四是严把办理质量关。提案办理答复后，提案委及时进行审查，对一些办理不认真，马虎应付的复文，及时退回承办单位重新办理，对委员反馈不满意的督促承办单位整改;五是建立座谈会与现场视察制度。通过通报办理情况，组织相关委员到所提问题的现场视察，促进提案办理工作由答复型向落实型延伸;六是建立了评比奖励制度，每年全会期间及时总结推广提案办理工作经验，做好评先、表彰，极大地调动了委员撰写提案和承办单位办理提案的积极性。
各位委员、同志们。区政协提案工作取得的成效，得益于区委、区政府、各承办单位的高度重视和大力支持，得益于广大政协委员和提案各参加单位、政协各专门委员会的辛勤付出和不懈努力。在此，我代表X区政协第X届委员会常务委员会向所有关心、支持和参与提案工作的各位委员、各级领导和同志们表示衷心的感谢!
在肯定成绩的同时，我们也清醒地看到，X届区政协在提案工作中虽然做了一些积极而有益的探索，但还是有一些不足和需要改进的问题：一是高质量的精品提案还不多;二是个别单位对提案办理的重视程度还不高，仍存在重答复、轻落实的现象;三是提案工作的落实、跟踪和反馈机制还需进一步完善等。
三、2020年提案工作建议
今后五年，是“十三五”规划收官的关键时期，提案工作要紧紧围绕《X区国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》,全面贯彻市委、区委全会、经济工作会议部署要求，把握新形势、适应新常态，更好地发挥政协提案在促进我区经济、政治、文化和社会建设中的积极作用。
(一)强化提案责任意识，提升提案工作水平。要进一步加强对提案工作的领导，始终把提案工作作为政协全局工作的重要环节和政治责任来抓;要围绕辖区重点工程、重点项目，组织好委员开展视察协商，引导委员深入调研，精准选题;要进一步强化责任意识，真正把反映民意、集中民智、作为自己的神圣使命和履行职责的政治责任;要积极做好联络服务工作，为承办单位与提案委员在办前、办中、办后“三沟通”提供优质服务;要主动走访协调，坚持提案交办后的走访、沟通，帮助协调办理中的有关问题;要主动营造氛围，充分运用网络、报纸、媒体等多种途径，宣传提案工作，营造社会广泛关注、积极参与、大力支持的提案工作良好氛围。
(二)强化参政议政意识，提高提案工作质量。提案数量反映政协参政议政的积极性，提案质量反映政协参政议政的水平。因此，要正确处理提案数量与质量的关系，树立精品意识，以质量求发展。要拓宽委员知情知政渠道，促使委员围绕中心工作，从全局着眼，从实处入手，精心打造质量高、作用大、影响大的“精品”提案;要通过“X新闻”、网络、微信公众号等平台，将党委、政府的中心工作、区政协的重要工作定期，提高委员的知情度、知政度，为委员撰写出高质量提案提供保障;制定《关于进一步提高提案质量的意见》，建立完善提案审查工作制度，不断细化审查立案标准和强化审查工作，把好立案关，保证提案质量。
(三)强化提案全局意识，注重提案工作实效。围绕区委、区政府中心工作，抓住提案办理这个核心，发挥政协的整体优势，强化提办对接，综合协调，使提案工作与委员视察工作、专门委员会工作、反映社情民意工作等有机结合起来;加大督办力度，对同类提案开展联合集中协商办理;对确定的重点提案，加大重点督办协商面;对多次提出仍不能办理落实的提案，组织力量专项督办;对需跨年度办理的提案建立台账，实施有效跟踪督办;切实把提案办理协商贯穿于提案办理全过程，提高办理实效。
(四)强化提案创新意识，探索新的工作模式。以“实施创新驱动、提升发展品质、加大改革开放、促进经济社会和谐发展”为引领，针对经济社会矛盾凸显的特点，抓主流、聚焦点、务实策、献睿智;积极探索适应新常态下的参政议政特点，把握提案工作的特点规律，探索完善提案二次办理、办理协商、办理询问、办理反馈、第三方评估机制;加强与区委督查室、区政府督查室、区人大有关部门的沟通协商，探索实施内容相近或相同的政协提案与人大建议共同交办、督办机制;建立提案办理“回头看"制度,加强提案办理的跟踪和反馈，促进提案办理工作再提升、再创新。各位委员，各位同志：
