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医养结合市场分析范文1
【关键词】 肺结核；预防和控制；宜昌市
【Abstract】 Objective To analyze the treatment effect of smear -positive cases with pulmonary tuberculosis. Methods Smear-positive tuberculosis were treated with the short-course chemotherapy regimen，and were confirmed the effectiveness after finishing the treatment. Results The cured rate of 645 cases initial treatment of smear-positive pulmonary tuberculosis was 97.67%，and the cured rate of 118 cases retreatment of smear-positive pulmonary tuberculosis was90.6%.Conclusion In order to improve the effectiveness of the chemotherapy，optimum chemotherapy regimen must be adopted and DOTS must be implemented.
【Key words】 tuberculosis；pulmonary/prevention and control;Yichang city
合理化疗方案及保证规则用药是治愈肺结核的关键因素，治愈涂阳肺结核病人，对减少和控制疫情有着重要的意义。现将3年来确诊的初、复治涂阳肺结核病例的化疗效果报告如下。
1 资料与方法
1.1 病例来源 2002～2005年在本所门诊部就诊发现确诊的痰涂片阳性的初、复治肺结核病例。
1.2 化疗方案 初治涂阳:2H3R3Z3S3/4H3R3;复治涂阳: 2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3。
1.3 督导管理 全部病例免费提供抗结核药物，建立病人治疗记录卡，按《项目工作手册》要求实行全程督导管理。具体做法:(1)市区居民的病人到街道卫生院门诊由防保医生负责注射服药。郊区农民病人到村卫生室由乡村医生注射服药。(2)强化期的所有病人均在结防人员或乡村医生的直接面视下治疗用药。继续期阶段对部分老弱病人行走困难或交通不便的病人则在亲属的督导下用药治疗。(3)本站结防科的医生按时分片督导，抽查病人的服药情况，年终组织1次检查，考核督导实施情况。
1.4 疗效判断 在治疗第2、5、6(8)个月查痰复查，第5、6(8)个月痰菌阴性为治愈。
2 结果
2.1 化疗覆盖及管治情况 所有病人均按统一的化疗方案接受治疗和督导，化疗覆盖率100%。在治疗过程中，除11例病人因年迈丧失治疗信心、外出打工失访或因合并其他疾病而拒治或中断治疗造成不规则用药外，其余均按化疗方案规则用药，平均规则用药率分别为98.29%和93%。
转贴于
2.2 2、3个月末痰菌转阴率 645例初治涂阳病例治疗2、3个月末的痰菌转阴率分别为97.5%和98.6%，118例复治涂阳病例治疗2、3个月末的痰菌阴转率分别为86.4%和89.8%。见表1。表1 治疗2、3个月末的痰菌转阴率 例（略）
2.3 涂阳病例疗效分析 645例初治涂阳病例中，治愈630例，治愈率97.67%;118例复治涂阳病例中，治愈107例，治愈率96.6%。见表2。表2 涂阳病人完成疗程1年后疗效分析 例（略）
3 讨论
提高肺结核病人的治愈率是控制结核病的重要环节，本市通过实施世行贷款结核病控制项目，取得了满意疗效。初、复治涂阳的平均治愈率均达到国家规划要求。这是项目所制定的合理有效的统一化疗方案及执行直接面视下的全程督导管理，保证病人规则用药的结果。全部病例均采用两阶段全程间歇的短程化疗方案，无论在强化期和继续期均采用间歇疗法，规定双日服药，统一操作。强化期结束，初治涂阳2个月末的转阴率达90%以上。疗程结束，初、复治涂阳病人的治愈率分别达到97.7%和90.6%。项目期间，少有因出现不良反应而中断治疗或放弃治疗［1］。证明两阶段全程间歇的短程化疗方案是高效、安全、节省费用，值得广泛使用的化疗方案。保证病人规则服药，关键是对病人的督导管理。项目实施以前，市区平均治愈率仅40%左右，疗效不理想的原因与病人规则服药率低有关［2］。诸多因素包括病人经济困难，无法承担治疗费用，化疗方案疗程太长，难以坚持，对病人的治疗管理不力，多数病人处于自服药，药物的毒副反应等造成病人拒治、中断治疗和不规则用药而影响治愈率［3］。项目实施以后为病人免费提供药品的前提下，采取直接面视下的全程督导管理，规定双日统一服药的时间和确定病人的用药地点，落实治疗以保证病人规则用药。我市健全的三级防痨网络和全面培训，为实施全程督导管理提供必要的条件，本所结核科医师担任督导员，街道卫生院的防保医生和乡镇卫生站的乡村医生负责病人的治疗督导，组成健全的督导管理网，建立了分片督导的制度，按时发放村医的治疗管理费及定期检查评比奖励等措施，增强基层人员督导管理的责任心，同时做好宣传教育和细致的思想教育工作，提高了病人规则治疗的自觉性，使全程督导管理措施不断得到落实。病人都能按时服药，漏服者也能及时得到补服，使初治病例及时治愈，复治病例逐年减少。综上所述，我市城区在治疗管理病人方面已取得满意的疗效，巩固现有的疗效才能提高结核病控制水平。为了继续推广当今使用的合理有效化疗方案，提高督导管理质量 ，必须巩固、发挥督导管理网络的作用，但对部分病人因路途远、年老体弱、行动不便、卧床不起或工作关系等原因难以接受督导化疗，培训志愿者(家庭)督导员这种更为接近病人、方便病人接受督导化疗的方法，提高规则用药率，使失败、丢失的病例最大限度地减少。在获得高治愈率效果的同时，加大病人发现的力度，以实现“高治愈率、高发现率”这一新时期的策略目标。
【参考文献】
1 刘鸿翘，钟球，黄桂清，等.广东省世界银行贷款结核病控制项目实施五年效果分析.中华结核和呼吸杂志，2001，24(8):477-480.
医养结合市场分析范文2
论文文章分析了中医药的出口营销现状及内外部环境，并提出和阐释了中医药国际化进程中的战略决策。
中医药学是中华民族优秀的传统文化，是我国独特的重要卫生资源，是我国医药卫生事业的重要组成部分和特色优势。随着人类生存环境的变化和生活水平的提高，导致人类疾病谱的变化，使医学面临着一系列尚未解决的困难，如人类身心疾病增加，现代疾病不断出现，老年人的慢性病和退行性疾病逐步增多等，导致了现代医学模式的转变，即由单纯的疾病治疗转变为预防、保健、治疗、康复相结合的模式。加之化学药品毒副作用不断出现、医源性、药源性疾病日益增加，以及生化药品研制成本巨大，医药费用昂贵等现实问题的存在，人们开始把眼光转向更为自然的传统医药领域，把防病治病和健康需求的目光转向了天然药物，更瞄向了具有悠久临床历史的中草药。
据不完全统计，目前我国已与70多个国家与地区政府卫生部门签订了合作协议，中医药已传播到140多个国家和地区，国外现已有中医、针灸机构5万余所，中医师两万余人、针灸师10万余人。随着中医药在国际地位的不断提高，中医药作为我国拥有自主知识产权的产业，正面临着国际化发展的大好时机。全球现主要有四个中药市场:东南亚及华裔市场、日韩市场、西方市场、非洲及阿拉伯市场。这是一个发展中的庞大市场，也是我国中医药出口的主战场。
近年来，随着天然药物国际市场的形成，我国中药产品出口总额呈上升趋势，2006年已超过10亿美元。我国中药产品已出口到五大洲135个国家，出口总额年均增长12% ，出口产品结构进一步优化。
然而在国际中药市场每年的销售额中，中国所占份额却很小。中国作为世界中医药理论最完善、经验最丰富的国家，随着全球经济一体化的发展，将面临着更大的发展机遇，同时也面临着如何实现中医药走向世界的挑战。本文将进行市场分析后做出相应的国际化营销战略决策。
一、中医药出口现状SWOT分析
(一)机遇
1.疾病谱发生改变。随着医药科技的发展和进步，与环境和生活习惯相关的疾病大幅上升，逐渐成为威胁民众健康的主要病种。
2.以食品补充剂“进门”。目前，中医药主要以保健品、营养补充剂、食品补充剂的形式进人外国市场，尤其是欧美市场。由于欧美国家食品药品监督管理部门的药品确定程序较为苛刻复杂，旷日持久，申请经费昂贵，而以保健食品、补充剂的名义进人市场后，因其较好的疗效和口碑，中医药日渐受到关注和好评。虽然相对于药品价格较低，但据悉其利润仍为国内市场的四倍以上。
3.现代技术强势。运用现代科学的新理论、新观点、新技术，实现传统中药与现代科技有机结合，在中药产业链上应用现代质量控制技术，使中医药在保持自身特点、发挥自身优势和遵循自身发展规律的基础上，充分借鉴和吸纳现代科学思维方法和新知识，真正实现“高精尖”技术为疗效开道。
4.中药产业初具雏形。内地已建立448个中药材规范化种植基地，18个省份规范化种植面积达92万公顷。同时，随着中药生产工艺技术、装备水平大幅提高，中药企业规模、效益也不断提升，涵盖中药农业、工业、商业的现代中药产业链不断完善和发展。
5.外国民众逐步认可中医药。据WHO统计，目前全世界有40亿人使用中草药治病，占世界总人口的80%，而且预计将会有越来越多的使用者和受众。
(二)威胁
1.知识产权保护意识淡薄。中医药知识产权绝大部分尚未进人保护状态。我国丰富的传统中医药资源往往被一些发达国家的医药企业无偿利用，甚至于很多时候需用高价购回被外国一些制药公司抢注的本属于中华民族传统瑰宝的经方验方。
2.非贸易壁垒高筑。近年来，国际草药市场不断加高的“技术性贸易壁垒”严重阻碍了中医药走向世界的进程。
3、国外洋中药抢滩。我国中药创新薄弱，质量控制和检验水平改进力度不够强劲，而洋中药却以剂型新、单用剂量小、使用简便等优势形成了“后来居上”的局面。
(三)优势
1，增效减毒。中药源于自然界的动植物或矿物，毒副作用相对化学药品小，加之数千年来中药多以复方治病，通过中药间的相互配伍增效减毒，进一步降低了毒副作用。
2，治疗成本较低。望闻问切的诊断方式，加之原料来源于天然动植物及矿物，与西医惯常使用的药物和大型诊疗设备相较，具有检测手段简便，医疗成本低廉等优点。
3防治重大疾病潜力巨大。中医根据个体差异、病变环节，结合经历数千年的不可计数的临床验证，使用天然的、多成份配合的复方进行多环节、多靶点调整，在防治重大疑难疾病上大有作为。
4.方药资源库。我国具有方药的优势，已查明中药材12 807种，现存方剂10多万首，目前生产的中成药已达5 000多种，为新药的筛选开发提供了一个巨大的资源库。
(四)劣势
1.文化差异。中医药有着丰富的东方文化内涵，用其他语言表达时很难被理解和接受。另外，中医学的诊断技术、标准和疗效判断标准与世界主流医学存在很大差异，给中医药的传播、交流都造成了很大困难。
2.标准差异。中医药自成一体，标准异于西药，西方国家不加变通地运用西药质量检验标准来衡量中医药，使其在进人国际市场时受到不够客观公正的待遇。
3.缺乏合法地位。中医药的合法地位在很多国家都未被承认。
4.出口比例不合理。中药制剂技术在我国整个医药产业中仍是比较薄弱的一环，其研究的相对滞后，已成为中药现代化的瓶颈，直接造成我国中药出口产品以低附加值的药材和提取物为主，出口比例不合理。 转贴于 二、国际化营销战略
(一)政府职能性引导
在中医药国际化营销战略中，国家从宏观方面的管理、引导和助力作用不可忽视。首先，组织各相关方面力量，众志成城，建立高起点、高水平、更国际化的中医药标准，以保证中医药质量稳定、可控、有效、安全。其次，国家应利用网络平台时时跟踪目标市场国有关中医药出口的法律、法规及其变化，以使出口企业避免因不了解出口国法律、法规的相关内容而产品遭拒。此外，国家应充分利用英特网将我国优质优品的中医药企业、产品、专家推向国际市场，建立起直接面向客户的巨大的医患网络平台，使世界各地的患者在这个平台上能够找到他所需要的中医师及中药产品。
(二)知识产权保护
中医药知识产权指人们在中医药的研究、生产、经营等知识活动中依法取得的权利，包括中医药着作权以及相关权利、中医药工业产权(专利、商标、服务标记、商号名称和地理标志等)及未公开中医药信息保护权三方面内容。中医药现代化、国际化要切实构筑中医药知识产权的保护屏障，否则民族中医药不但难以走向国际市场，甚至连国内市场都无法保留。所以，要尽快形成一个中医药知识产权三维保护体系。高度重视知识产权保护的整体性，形成完整的中医药知识产权保护体系，将民族中医药知识产权牢牢掌握在自己手中。
(三)复合型人才培养
中医药高等教育事业应根据国际市场变化，配合“以医带药”、“以医代销”的模式，按照行业需求培养多种类、多元化、高素质的复合型人才。具体培养过程中，本着有利于中医药人才培养和侧重角度不同的原则，可以采用两种培养模式。第一，现期型。由于中医药出口进人快速增长期，对中医药复合型人才的需求较为迫切，应采用团队形式培养，团队中、每个人分工及侧重有所不同，形成不同强势的复合型人才，团队中成员各有所长、各有分工，但并不只懂自己的强势，而是通过互相学习和相互带动，使每个人最终达到体现强势且兼顾其他的目标;第二，远期型。通过招收跨专业硕士生和博士生的方式墙养既熟悉西医，又掌握中医药知识并能运用中医药理论辨证施治，还能运用国际贸易和市场营销知识开拓国际市场的宽口径、厚基诫的高素质中医药复合型人才，以使之担当起使“国粹”走出国门的重担。
(四)补缺营销
长期以来，中医药在西方遭冷遇，既因中医药在国外宣传不够，也有西方医学界排挤打压中医药的利益驱动，毕竟每年有大量资金从西医领域流失，如美国《新英格兰医学杂志》曾报道:全美有大约113的医疗费用从主流医学——西医流人针灸、中医、气功等另类医学领域，而且这一趋势还在继续增长。这种局面，不利于中医药的国际化拓展。
因此应比较中西医学的差别和优劣势，对西医已占明显优势的疾病治疗，我们应明智避让，集中精力于自身特色上。特色一旦成为优势，就具有很强的市场竞争力，可以在公平的竞争环境中全力发展自己，真正做到凭借优势特色致胜。
古语言“伺机而动”、“趁虚而人”，在中医药出口营销中，比较分析国外市场及中医药现状得出，以补缺者的形态占领国外的市场空缺是最合适的选择。做别人做不到的，治主流医学无法兼容并治的疾病，达到主流医学手段难以企及的疗效，以补缺营销战略赢得外国民众及主流医学界的更多关注和青睐。
(五)国际专业展会
国际展会是市场走势的指示器，增进东西方了解的纽带和促进国际文化交流的桥梁。展会中的与会者可利用同一场所共同弘扬文化，其传递经济信息、加强对外交流的效果是其他形式所不易达到的。
医养结合市场分析范文3
一、规划引领，推进镇村联动建设
九江县赛城湖新区按照“充分挖掘历史文化资源，突出彰显地方文化特色，以宜居、宜游、宜业为目标，努力打造文化之城、生态之城、实力之城、和谐之城”的定位。立足高标准、大手笔进行规划。一是“一城两镇三区”区域节点。九江县坚持全域的理念修编完善城镇规划体系，制订了20年中长期城市发展总体规划，编制了东泉路两边、昌九高速以西和港口街镇、城门乡等近期重点建设区域景观设计规划，编制了县城新区行政中心等三大板块建设详细规划，从而跳出现有的“小沙河”概念，规划“大沙河”布局，将“一城两镇三区”纳入大沙河规划（“一城”即沙河城，“两镇”即港口镇、城门镇，“三区”即赤湖工业区、沙河工业区、狮子物流区），城市规划面积由原来的12平方公里扩展到40平方公里。赛城湖新区位于八里湖、赛城湖西南岸，紧邻九江市新城，核心区位于沙河街镇、城门乡、狮子镇交汇处，是新县城“一城两镇三区”区域节点。狮城大道是县城连接狮子、城门的主要通道；东泉西大道和狮城大道铁路下穿工程，实现沙河老城与赛城湖新城全面对接；赛城湖跨湖大桥建成通车，与开发区城西港区、港口街镇相连，形成立体互通。二是未来县城发展的中心地带。九江县充分考虑发展空间的局限和文化资源的特点，赛城湖新区作为九江县未来发展的中心地带，依托赛城湖6万亩水面资源和20公里湖岸线，大力发展旅游、休闲、娱乐、会展等第三产业，发展总部经济、楼宇经济、房产经济，努力打造成为全国性度假会议基地，大九江都市区重要的增长极和南部区域中心；打造为集商务、商业、居住、休闲娱乐等多功能为一体的新城市中心区。三是八里湖新区的延续。随着九江市城市发展由两湖时代走进八里湖时代，赛城湖是大沙河规划区内最大、最美的湖泊，南岸约28公里长的优良环湖岸线，而且水质优、环境美、视野大，是大沙河现有城市规划区“滨湖亲水”的首选之地。而赛城湖与八里湖紧密相连，一桥之隔，未来赛城湖新区必将成为九江中心城区一个主要组团，九江市民休闲度假的一个好去处。
二、设施对接，带动镇村联动建设
赛城湖新区按照编制一个新区规划，修建两条路网，建设三个安置小区，配套好学校、卫生院、购物广场、休闲公园等四项公共服务设施，落实好就业、医疗、教育、住房、养老保险等五项保障措施的“12345”工程的基本思路，全面完善新区的基础设施和公共服务设施建设。一是完善了路网建设。加快城乡交通网络建设，构建以县城为枢纽、贯通港口、城门、狮子、沙河环湖半小时经济圈。新区总投入12亿元，修建32.597公里的路网，主要包括狮城大道、环湖路、东泉西大道、环湖东路、环湖南路、东泉及狮城大道铁路下穿和赛城湖跨湖大桥等项目，截止目前，狮城大道、环湖路、环湖东路等项目已建成通车，其他项目正在紧张施工，力争明年6月赛城湖跨湖大桥通车。狮城大道北起城西港区九码快速公路省棉科所，南止双瑞公路与杭瑞高速公路狮子互通连接线，是连接狮子镇、城门乡的主要通道。东泉西大道是连接九江县城与赛城湖新城的重要交通干道，东泉西大道连接线铁路下穿道路工程将为消除武九、京九上下行四条铁路线障碍，打通赛城湖新城东面交通动脉，实现沙河老城与赛城湖新城全面对接，为“一城两镇三区”大沙河发展格局奠定基础。赛城湖跨湖大桥北接城西港区，南通城门镇，大桥通车以后，从县城沙河到赤湖工业园只需15分钟车程，环沙河、城门、城西港区、九江市区可以形成半小时城市经济圈。二是加强安置小区建设。为改善新区群众的生产生活条件，九江县通过整合资金，实行搬迁移民扶贫，建设了多个安置小区，鼓励农民进城进园，进中心镇和中心村居住。如青峰、杨花安置小区、东风嘉园安置小区、狮子镇狮子洞中心村、陈洼中心村、城门乡联盟安置小区、兴联中心村和石桥中心村。总计投资6.6亿元，可安置2130户，安置人口9060人。三是加强配套服务设施建设。新区施工用水、用电等配套设施已全部完成，临时施工便道全部贯通，公共设施部分的学校、村部、农贸市场、幼儿园已完成内外装修，即将投入使用。可容纳8000名学生就读的九江县赛城湖新区优质示范高级中学，已完成项目可研、立项及用地规划，规划设计方案近期即将完成，项目的征地拆迁工作，并启动房屋拆迁工作。
三、产业联动，支撑镇村联动建设
赛城湖新区充分利用近城、临江、沿路、靠山的区位优势，大力发展旅游、休闲、娱乐等第三产业，结合中华贤母文化园和青少年科普教育基地旅游项目，对丰富九江县的人文自然资源，整体提升九江县城市品位以及对增强青少年科学文化素质都将会有重要的推动作用，将填补九江城区缺乏与著名旅游胜地庐山相适应景区的空白，丰富完善大庐山旅游圈，实现九江市城区水上旅游与庐山风景旅游错位发展，项目建成后，年接待能力可达百万人次，相当于在山下再造一座庐山，每年可产生约5亿元的直接经济收入和数十亿元的间接收入，提供1万多个就业岗位。此外，利用狮子物流园区发展物流业。狮子镇物流园区，控制性详细规划2.1平方公里，可以引进绿色食品物流，商业配送物流。物流加工、多式联运等物流企业入驻。
