胶体化学在医学中的应用范文1
关键词：壳聚糖；水凝胶；组织工程；药物释放；医用敷料
甲壳素，又被称为几丁质，因其自身含有大量氨基多糖称为唯一的天然阳离子多糖，主要从甲壳生物的外壳或昆虫的外骨骼中提取得到。甲壳素为由N-乙酰-2-氨基-2-脱氧-D-葡萄糖通过β-1，4糖苷键形成多糖，即N-乙酰-D-葡萄糖胺的聚糖。壳聚糖是甲壳素上的氨基的脱乙酰化产物，反应活性和溶解性均比甲壳素强。壳聚糖在自然界中的含量位列第二位，仅低于纤维素，并且能够实现可循环利用，是理想的生物医用材料。壳聚糖具有许多优良特性：对环境无污染，生物相容性和可降解性高，来源广泛，以及具备黏膜黏附性、抗菌活性等。
水凝胶是由水溶性高分子经过交联后形成的，交联网络结构能在水中膨胀但会分散，能够保持含水量高但并不溶剂的状态，可以达到几十甚至几百倍的吸水率，是很强的吸水材料，其中的液体水被固定于高分子三维网络结果当中，整个水凝胶体系可以保持良好的稳定性。水凝胶质地柔软，与活体组织质感相近，具有良好的生物相容性使得它在生物医药领域具有广阔的应用前景，如，可作为药物缓释材料、蛋白质电泳、隐形眼镜、人造血浆和皮肤、组织填充材料、组织工程支架等。
壳聚糖水凝胶具有低毒性和高生物相容性，作为智能水凝胶是还具有pH或温度的敏感性，并且不影响药物本身的药效发挥，在用作药物缓释材料、组织工程支架、医用敷料等领域具有良好的应用前景。[1]
1 医用壳聚糖水凝胶药物释放体系
药物释放系统包括有药物固定和药物的控制释放过程，凝胶本身因其网络结果能够很好的实现药物的存储固定，同时溶胀度的变化过程能够控制药物的释放速率，还容易在体内降解代谢。因此，水凝胶在口服、口腔、鼻腔、阴道、直肠、眼部、注射等给药途径具有较大的应用潜力。
药物释放用水凝胶主要包括温度敏感水凝胶和pH敏感水凝胶，对于温度敏感性的凝胶，当处于人体温环境（37℃）时，凝胶发生亲水膨胀，网络结构由紧变松，从而释放出药物；对于pH敏感的水凝胶，当处于肠道内较高pH环境中时，凝胶膨胀释放药物，而在pH较低的胃环境时并不释放药物，从而避免强酸性胃液对于药物效果的影响。[2]
Dumitriu等研究了一种壳聚糖/黄原胶复合水凝胶，通过将黄原胶与碱性药物复合，并在酸性条件下逐步释放，通过调节壳聚糖的脱乙酰度，可以对凝胶的理化性质进行调整。天津大学姚康德等将壳聚糖、明胶和果胶复配并利用戊二醛作为交联剂共交联制备得到了壳聚糖基凝胶，该水凝胶具有pH灵敏性可用于药物释放体系，可作为口服抗酸、治疗胃肠疾患的滞留型控释制剂，可以减少药物突释造成的毒副作用，并且具有良好的生物相容性和生物降解性能。中国海洋大学刘成圣[3]等将壳聚糖脂肪酸酯复合物和α，β-甘油磷酸钠复配，制备得到温敏水凝胶负载抗肿瘤药物，用于原位注射局部治疗的药物载体。通过与酯化改性提高了壳聚糖的温度灵敏性和稳定性，对于肿瘤的治疗具有广阔的应用前景。
2 医用壳聚糖水凝胶敷料
水凝胶质地柔软，可以实现与伤口的充分接触，并且能为伤口提供一个良好的湿润环境，进而促进伤口的愈合。利用壳聚糖水凝胶制备得到的医用敷料具有柔软、舒适与创面的贴合性好的优点，并且能够缓解疼痛和抑制出血，同时部分水凝胶还具有抗菌消炎的功效。此外，在病患伤口的愈合、自身皮肤生长的过程中，壳聚糖水凝胶敷料能自行降解并被机体吸收，免除了揭除时病人的痛苦，还会促进皮肤再生，对治疗高热创伤特别有效。[4]
德州海利安生物股份有限公司研究一种医用胶体敷料及其应用，该敷料主要包括水溶性甲壳素和醋酸氯己定，具有镇痛、抑菌、抗炎、促进创面愈合、抑制瘢痕增生、提高创面修复质量的作用，对手术切口、烧伤创面、烫伤创面、溃疡创面的治疗和修复具有显著疗效。
3 医用壳聚糖水凝胶组织工程支架
水凝胶具有三维网络结果，网络中填充有大量水，便于营养物质和代谢产物的运输，并有助于保护细胞。此外，水凝胶还可以通过注射方式植入体内，手术创伤小，并在体内环境改变下可以原位胶凝，由于发生胶凝的条件温和对负载药物的影响较小，是实现生L因子或药物递送非常适宜的载体材料。因此，水凝胶制备组织工程支架具有天然的优势。
壳聚糖由于其具有氨基而带有大量正电荷，可以吸引带有负电的细胞壁，有利于细胞的附着；其降解后的产物具有良好的生物相容性；此外壳聚糖还具有杀菌、防黏连、维持体内生态平衡等许多功效协同组织的修复。因此，壳聚糖是制备组织工程支架的优良材料。[5]
Bio Syntech Canada公司研发了包含有壳聚糖和甘油磷酸二钠盐的温度响应水凝胶，该水凝胶在室温状态下位液态，在体温附近成胶，因此可在液体状态下直接注射入所需部位原位成胶。该水凝胶的制备无需使用有机溶剂和交联剂，可降低凝胶的生物毒性并提高其生物相容性，可用于药物递送、眼部组织植入、骨或软骨填充材料并用于组织工程领域。中国人民军事医学科学院基础医学研究所王常勇等研究了一种基于可注射温敏性壳聚糖水凝胶的组织工程产品，将壳聚糖、甘油磷酸钠和羟乙基纤维素混合制备得到可携带促血管生长因子的可注射水凝胶，将水凝胶注射到动物心肌梗死模型特定区域后观察其修复心肌梗死区域的情况，注射携带生长因子的壳聚糖水凝胶的实验组明显提高了血管密度，降低了纤维化程度，存活的心肌数量也有所增加。
4 结束语
壳聚糖水凝胶因其具有的生物相容性、抗菌性、温度响应性、pH相应性在生物医学领域应用广泛，在上述药物释放、医用敷料、组织工程支架领域的研究已经取得了实质性的进展。中国在该领域的研究处于世界领先水平，但在产业化中的推广仍有待加强。
参考文献
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胶体化学在医学中的应用范文2
关键词:绞股蓝；免疫调节；肝炎；高血脂
中图分类号：R917 文献标识码：A 文章编号：1004-7484（2012）06-0266-03
在祖国医药学的发展中，传统的膏、丹、丸、散剂型发挥了积极的治疗作用。随着现代科技的进步和人民生活水平的提高，人们要“回归大自然”的呼声日益高涨，传统的、天然的中草药越来越受到国内外人们的欢迎，同时也要求我们药学工作者对传统医药学进行必要的改革，发掘和提高祖国医药学遗产，为人们提供更多优质高效、安全方便的医疗用药。
中药软胶囊是现展起来的一种新剂型。国内已开发生产了一些新品种。由于软胶囊剂具有剂量准确、生物利用度高、药物稳定、体积小、服用、携带方便等特点，中草药一旦制成软胶囊剂，则生产和使用将大受欢迎。因此，本文进行了中药软胶囊绞股蓝胶丸的研制。
一、选题目的与现代有关该品种的研究情况
绞股蓝[Gynostemma Pentaphyllum（Thunb.）Mak.]是葫芦科绞股蓝属多年生草本植物，广泛分布于我国长江以南、西南地区及秦岭山区，主要省份有浙、苏、闽、滇、粤、桂、皖、赣、鄂、湘、蜀、藏、陕、台湾等地，我国南方各省及北方的陕、鲁、冀、豫已在平原地区进行人工栽培，人工栽培训化生产十分良好。广西野生资源十分丰富，具有重大开发价值。我国有14种和2变种，其中9种和2变种为我国所特有[1]。
绞股蓝在我国应用历史悠久，始栽于明代《救荒本草》。《全国中草药汇编》[2]有性苦寒、清热解毒、止咳祛痰的论述。国内外医药学学者受中国民间用绞股蓝治疗慢性气管炎、传染性肝炎的启示，从中医扶正固本、强壮滋补的观点出发，对绞股蓝的药用价值进行了广泛的化学、药理、毒理、临床应用等方面的研究。国家科委制定的“星火计划”中把绞股蓝列为待开发的“名贵中药”项目。现代研究表明：绞股蓝植物含有八十余种与人参皂甙同类型的达玛烷型皂甙，其中有几种绞股蓝皂甙与人参皂甙Rb1、Rb2、Rd、Rf、Rg2结构完全相同。绞股蓝具有与人参相似的药理作用，又无人参使用过量会产生的副作用。大量的研究报道其具有多种生理活性作用：抑瘤作用[3,4]；降低血脂抑制肥胖作用[5,6]；抗衰老作用[7,8]；强壮作用和抗应激作用[9]；增强免疫作用[10~12]；护肝作用[13]；镇静止痛、抗溃疡、抗心肌缺氧、抗血小板聚集、扩张血管和冠脉的作用等[13~16]。另外，绞股蓝皂甙毒性极低，属基本无毒范围[17]。
由于绞股蓝中含有与人参皂甙相同的若干成分，有广泛的生理活性，因而引起中外医药学工作者的注目。近年来我国药学工作者对绞股蓝进行了多方面的临床研究和应用，云南省曾用绞股蓝治疗老年慢性气管炎537例，总有效率为79%[18]；庄轲[6]的研究表明绞股蓝皂甙能明显提高带瘤动物的免疫力，降低IgG和IgM含量，并能诱导T淋巴细胞分化致病为T淋巴细胞直接与相应靶肿瘤细胞接触后起杀伤作用；孙晓娜等[19]研究绞股蓝胶囊和甘利欣胶囊治疗脂肪肝的临床疗效，结果显示绞股蓝降血脂作用显著，而治疗过程中转氨酶无明显变化，表明在脂肪性肝炎的治疗中应用绞股蓝能有效的提高临床疗效；河北中医学院附属医院应用绞股蓝冲剂治疗151例慢性萎缩性胃炎，总有效率为90.7%[20]；空军西安医院以上海东海制药厂出品的复方亚油酸乙酯丸作对照，进行绞股蓝治疗高脂血症30例疗效观察，结果表明绞股蓝与复方亚油酸乙酯丸有效率差异的卡方检验无显著意义（P>0.05）[21]。
二、药物制剂、质量标准的研制及稳定性试验
绞股蓝胶丸的生产工艺过程主要分为两大部分，即绞股蓝皂甙的制备和绞股蓝胶丸的压制。在摸索绞股蓝皂甙的制备方法上，因绞股蓝所含绞股蓝皂甙与人参皂甙有相似的结构，又由于皂甙的提取和分离繁复，为便于大量制备，主要参考了杨崇仁等《人参和三七皂甙提取分离的一个简易生产工艺》[ 22 ]中的总皂甙的提取方法。将绞股蓝洗净、切碎，用75%乙醇回流提取2小时两次，过滤、合并滤液，脱色后过大孔树脂处理，流出液减压浓缩成稠膏状，然后真空干燥，粉碎后得绞股蓝皂甙，测定总甙含量备用。制胶丸：（1）药液制备：将绞股蓝皂甙与赋形剂混匀，用胶体磨制成均一的混悬液。（2）胶液制备：按比例将明胶、甘油、水等原辅料在搅拌下加热溶化。（3）压制胶丸：用上述药液、胶液在Pharmagel Makll型转模软胶囊灌装机上压制成丸，再经定型、干燥等处理即得。
进行制剂研究的同时，进行了绞股蓝胶丸质量标准的研究。在绞股蓝胶丸质量标准的拟定中，主要参考了经卫生部批准陕西安康中药厂生产的绞股蓝总甙片质量标准、广西药物研究所、广西植物研究所的绞股蓝皂甙质量标准等，结合广西绞股蓝原料的成分特点以及胶丸制剂的特点，制定了能够保证产品质量，达到国内水平的质量标准。在制剂研究中，用上述质量标准对所制得的绞股蓝胶丸进行了常温下的稳定性试验，考查18个月情况,结果表明质量符合标准要求、稳定可靠。如表1：
表1：
样品号 01 02 03
考察时间 1月 2月 3月 6月 12月 18月 1月 2月 3月 6月 12月 18月 1月 2月 3月 6月 12月 18月
考
察
项
目 性状 暗红色软胶丸，内容物为淡黄色油状溶液 暗红色软胶丸，内容物为淡黄色油状溶液 暗红色软胶丸，内容物为淡黄色油状溶液
鉴别 呈正反应 呈正反应 呈正反应
崩解时限（分） 8 9 8 7 8 10 9 8 9 9 8 9 9 9 10 8 9 10
含量测定（%） 98.93 104.84 101.85 103.95 103.82 102.02 100.21 103.27 96.90 103.92 101.43 101.29 99.57 101.56 95.64 106.34 105.12 104.15
卫
三、绞股蓝胶丸毒理试验及临床研究
按照新药研制要求，由广西区药检所药理室对绞股蓝胶丸进行了毒理试验。急性毒性试验结果表明：以临床拟用剂量的1000倍给予小白鼠口服，投药后观察7天，无一死亡，未能测得口服之LD50；经腹腔注射所得之LD50为729.2mg。说明本品口服给药急性毒性甚小，以拟用剂量在临床应用是很安全的。长期毒性试验未见明显毒性，所作的肝肾功能、血液生化、血象检查、病理检查均未见异常，说明本品毒性小，以拟用剂量在临床应用是安全的。经过必要的研究工作之后，由广西中医学院第一附属医院、第二附属医院、桂林市中医院对绞股蓝胶丸治疗高脂血症进行了60例临床验证，治疗结果见表2：、表3：
表2:60例高脂血症患者治疗前后血脂变化（ ）
治疗前 治疗后 U值 P值
CP
HDL-CP（n=50）
TG 5.40 1.61
0.94 0.36
2.37 0.74
5.00 1.10
1.14 0.30
1.63 0.56
1.5890
3.0179
6.1767 >0.05
表3：三种高脂血症疗效比较（例）
痊愈 显效 有效 无效 合计 R值
CP
HDL-CP
TG 8
20
25 2
1
15 2
3 3
5 15
21
48 0.5738
0.3356
0.5489
X2=9.1686 P
治疗后总有效率为90.5%，其中对高胆固醇血症、低高密度脂蛋白血症、高甘油三酯血症治疗后总有效率分别为80%、100%和89.6%，对绞股蓝胶丸治疗单纯性肥胖症进行了69例临床验证，治疗结果见表4：、表5：
表469例治疗前后体重、胸围、腹围、体重指数变化（ ）
治疗前 治疗后 U值 P值
体重（kg）
胸围（cm）
腹围（cm）
体重指数 70.25 6.12
95.14 7.47
94.38 9.09
26.86 2.05
68.46 6.31
94.39 7.45
92.96 9.02
25.86 3.01
1.6915
0.5905
0.9211
2.1441 >0.05
>0.05
>0.05
表5：肥胖程度对疗效的影响（例）
痊愈 显效 有效 无效 合计 R值
一度肥胖
二度肥胖
三度肥胖
四度肥胖
五度肥胖 4
0 3
5
1
3
0 10
12
4
6
0 2
12
3
3
1 19
29
8
12
1 0.3623
0.5677
0.5679
0.4801
0.8478
治疗后总有效率为69.6%；对绞股蓝胶丸治疗由各种慢性疾患所致的心脾两虚症进行了66例临床验证，治疗后总有效率为84.8%，说明治疗以上各症均有明显疗效。下面报告典型病例中的三例如下：
病例1（广西中医学院二附院）：女，68岁，因高脂血症出现头晕、血压高就诊。查：血清总胆固醇为7.2mmol/L、高密度脂蛋白0.80mmol/L、血清甘油三酯2.1 mmol/L。拟“高脂血症”治疗，患者服绞股蓝胶丸，每次3粒，每日三次；服药28天后复查血脂：总胆固醇降至6.0mmol/L、高密度脂蛋白增高至0.89mmol/L、甘油三酯降到1.8 mmol/L，头晕基本消失出院。
病例2（广西中医学院一附院）：女，56岁，就诊时体重60kg，腹围88cm，服绞股蓝胶丸，每日三次，每次3粒，连服四周后体重降为56.5kg，腹围85cm，疗效评定：治愈。
病例3（广西中医学院二附院）：男，33岁，因咳嗽、气喘、纳少、心悸等症一年多就诊，中医辨证属心脾两虚，给予绞股蓝胶丸，每日三次，每次3粒，四周后，患者心悸、腹胀、便溏诸症消失，余症明显减轻，饮食增加，睡眠极佳，效果满意。
参考文献
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胶体化学在医学中的应用范文3
众多微整形项目当中，受关注度最高的要数胶原蛋白注射除皱美肤和玻尿酸注射微雕。这两种注射剂以手术时间短、无副作用、效果好而成为明星们快速变美变年轻的公开秘诀。本期我们就来解读这两种微整形术。
指导专家/金宝玉
西安美立方整形美容医院院长 双美胶原蛋白亚太地区首席专家
全国十大美容整形医师、中国医师协会美容与整形医师分会常委、中华医学会美学与美容学会中青年委员、世界顶级丰胸假体德美“茜茜公主”系列特许隆胸专家。长期致力于整形美容、注射美容（非手术微整形）及抗衰老研究，提出的合理层次、合理用量、合理部位的“三合理”注射理论研究享誉全球美容界。
擅长项目：面部及身体各部位整形、台湾双美胶原蛋白极速五官美塑、利用三合理技术改善肤色黯哑、精细注射微整形等。
指导专家/王艳春
西安美立方整形美容医院副院长、皮肤激光中心主任
中国医师协会美容与整形医师分会委员、中华医学会医学美学与美容学会会员，国内知名皮肤激光美容专家，曾在第四军医大学西京医院皮肤科临床激光美容工作十余年，在激光治疗色素类皮肤病、血管性皮肤病、损容性皮肤病等方面有丰富临床经验，并在非手术抗衰老等方面有独到的治疗见解。多次受邀发言于全国激光医学学术会议、全军激光医学学术会议、中国医师协会美容与整形医师大会等国际、国内重要学术会议。
擅长项目：注射美容、激光治疗色素性、血管性、损容性皮肤病，皮肤肿瘤、疤痕及非手术抗衰老治疗等。
胶原蛋白
胶原蛋白注射美容应用范围
脸部塑形：如鼻梁增高及鼻型改造、隆下巴、丰嘴唇、丰耳垂、丰颞、丰太阳穴等。
脸部除皱：如抬头纹、眉间纹、泪沟纹、鱼尾纹、法令纹（鼻唇沟）、苹果纹（苹果肌）、唇纹、颈纹等。
面部凹陷：座疮瘢痕、面部手术所致凹陷等。
西安美立方整形美容医院
注射用医学美容产品信息
双美（Sunmax）胶原蛋白：大陆第一也是唯一荣获中国食品药品监督管理局（SFDA）批准上市的胶原蛋白植入剂，由台湾双美生物科技有限公司研制。采用专利的胶原交联技术，高强度的交联使维持时间可达12～18个月。双美（Sunmax）胶原蛋白植入剂以专利纯化制程生产，结合先进免疫修饰技术，修饰后的胶原蛋白几乎没有过敏反应的风险，并且透过创新的纤维诱导技术让完整的胶原蛋白纤维更紧密的堆叠，让植入后的胶原蛋白在真皮层中可停留更长的时间。
胶原蛋白能够自然地被皮肤组织完全吸收，融合在细胞之间，使肌肤自然柔和。可吸收降解意味着可以永久补打，同时也意味着可以绝对安全地保持永久年轻。在几乎无创的细微针头将双美胶原蛋白注入时针口即刻得到修复。另一方面，反复注射可持续促进真皮层纤维母细胞产生新的胶原蛋白，形成新的胶原蛋白活性层，产生修复和再生作用
Ask Doctor
Q1口服胶原蛋白可以增加皮肤弹性，那么注射胶原蛋白的好处是？
Dr：通过非手术方式植入皮下的胶原蛋白直接填补真皮层的缺陷，增加真皮层组织容量，达到皱纹立即填补的目的，并且可以运用于脸部轮廓的修饰。一段时间后，新植入的胶原蛋白会完全融入于真皮层中并如同人体自身胶原蛋白一样被自然吸收。同时，植入的胶原蛋白能够刺激体内胶原自身胶原蛋白再生。因此，每隔一段时间进行胶原蛋白的补充可以延缓衰老，让肌肤维持年轻、圆润。这些作用都是口服胶原蛋白难以达到的。
Q2胶原蛋白注射后，安全性怎样？
Dr：现在经过国家许可的胶原蛋白注射剂只有双美这一种，西安美立方整形美容医院使用的就是这种。双美胶原蛋白与市面上口服或外用胶原蛋白美肤品相比，具有同天然胶原蛋白一样的三股螺旋结构。采用世界先进技术和质控标准，将由注射引起（唯一可能出现的）过敏反应完全杜绝。而且由于双美胶原蛋白植入剂的可降解性，其植入体内后是安全无副作用的。
Q3注射胶原蛋白后的美肤塑形效果是永久性的吗？
Dr：胶原蛋白植入剂中的其胶原蛋白成份为Atelocollagen，植入后对蛋白酶具有适度的抗力，不会马上被分解，分散的胶原蛋白会形成一个柔软具粘性的纤维状结构，可停留于植入部位，使凹陷回复，持续修补效果。在植入之胶原蛋白经过数个月后，会被人体的结缔组织同化，成为人体组织的一部份，也会被体内的胶原蛋白酶分解。这个分解的时间一般12个月，根据个人体质和注射部位而有区别，但绝对不会永久留在植入部位。
Q4怀孕期间可以注射胶原蛋白吗？
Dr：虽然胶原蛋白本身没有什么副作用，但是鉴于孕期妇女各方面的激素可能分泌异常，并且也是一些敏感人群，所以我们建议怀孕期间最好不要注射，同时最好不要做任何整形手术以免伤害到胎儿，或是影响手术的效果。同时哺乳者或风湿免疫疾病相关病患者、皮肤有伤口溃烂、明显红肿或感染类似病症患者和已知对胶原蛋白过敏及凝血功能异常疾病者也都不宜注射。
Q5我想通过注射胶原蛋白来平复皱纹，只要注射一次就就可以了吗？
Dr：由于胶原蛋白注射除皱后将脱水收缩，注射剂量应采用预期矫正深度的1.5～2倍，所以胶原蛋白注射后会看上去比较“肿”，不过不用担心，过量注射的体积将于24小时左右消失。用于除皱术时，为了达到自然效果，一般注射1次后，需要间隔2～4 周后再注射1次。根据皱纹的深浅，平均注射2～3次即可达到预期效果。胶原蛋白本身即是最佳的凝血剂，故对于血管丰富的区域如下眼皮、眼周，或是易瘀青体质的病患较为安全。但眼眶区不提倡使用胶原注射除皱。
Q6术后护理需要注意的事项有哪些？
Dr：注射后24小时内，整脸不要使用化妆品，不要沾水或被污染；注射后48小时内应保持注射部位静止，不要触摸按压，同时避免大哭、大笑等面部肌肉的频繁运动，以保持注射部位填充物的均匀分布。二日内不宜做浓妆涂抹于植入部位；注射后72小时内不得在注射部位和注射周边部位涂抹刺激性化妆品，1个月内不要蒸桑拿、不做激光或者光电类的美容；为最大限度保持美容效果避免熬夜和在极端阳光及其他射线下暴露
玻尿酸
玻尿酸注射美容应用范围
高效祛皱：平复鼻唇沟、鱼尾纹、下睑纹、额纹、眉间纹、口角纹、颈纹
自然塑形：隆鼻、隆额、丰唇、丰太阳穴
面部凹陷填充：丰颞部、丰面颊部、颊部凹陷充填、平复凹陷性疤痕
保湿留住肌肤水分：针对缺水型肌肤松弛和皱纹
西安美立方整形美容医院
注射用医学美容产品小百科
瑞蓝（Restylane）玻尿酸：由全球最大的玻尿酸制造商瑞典Q-Med公司制造，本产品最先获得了美国FDA认证和中国SFDA双认证，是首个获得美国FDA认可（2003年）的美容注射用透明质酸产品，2008年12月正式获得中国SFDA批准认证，可应用于医学美容。
瑞蓝玻尿酸的美容效果在于一旦注入填充部位，效果即刻呈现。与其他美容填充物质不同，瑞兰玻尿酸进入人体真皮组织后，分布均匀，手感柔软自然，且因其颜色透明，用于面部皱纹填充后，皮肤颜色不会起任何变化。一般只要是在正规整形美容医院做玻尿酸注射填充，术后即可参加正常的社会活动，不会对个人工作、生活和学习带来任何的不便与影响。
此外，瑞蓝玻尿酸进入人体后，会与人体原有的玻尿酸相融合，可牢牢抓住大量的水分子，使得真皮内部的胶原纤维和弹性纤维处在水分充盈的环境中，且不容易流失；同时，它存在于皮肤中，促进人体表皮的新陈代谢，使皮肤水润清爽，有弹性，让人更年轻。
Ask Doctor
Q1我知道化妆品中为了起到不错的保湿效果会添加玻尿酸，注射用的玻尿酸也是同一种东西吗？
Dr：玻尿酸又名透明质酸及糖醛酸，是人体真皮组织的重要成分之一。做成注射针剂的玻尿酸，是一种无毒性、无排斥、无过敏发炎的皮肤填充产品。因其具有良好的组织相容性，用途非常广泛与人体兼容性极好，注射后塑形稳定、自然，不移走，又可被人体吸收，故在医学美容方面，广泛应用于填充静态皱纹等抗衰美肤微整形项目当中。
Q2听人家说，玻尿酸就是“哪里需要膨起，就注射在哪里”，那么注射玻尿酸能达到哪些修饰脸型的效果呢？
Dr：玻尿酸在面部微雕方面应用了很长一段时间，大部分东方人脸孔缺乏明显的轮廓，注射玻尿酸能增加皮下组织容量，改善轮廓效果，简单的来说就是哪里需要膨起，就注射在哪里。适用范围包括苹果肌塑形、提高鼻梁、修饰鼻尖、丰面颊、丰双唇、丰下巴等。
Q3跟植入假体相比，用玻尿酸进行面部微雕的好处是？
Dr我们都知道，人在不同年龄段，面部呈现自然表情是不一样的，这就是为什么假体植入后，刚开始看着非常完美，但多年后会变得非常不自然。而玻尿酸具有可降解性，让它在面部微雕方面，不像假体植入术那样会“一次手术，终身定型”，而且针剂注入的方法更容易做出精细调整，并且，最重要的是，玻尿酸作为人体本身就拥有的成分，是绝对无害的。
Q4注射用玻尿酸，它的保湿效果如何体现？
Dr：玻尿酸大量存在于肌肤深层，小婴儿肌肤中的玻尿酸含量最高，所以肌肤柔嫩程度堪比白煮蛋。但它会随着年龄的增长逐渐流失，30岁时肌肤内的透明质酸含量只有婴儿期的65%，到了60岁则更将至25%，导致肌肤失去弹性，变得暗哑失色。注射玻尿酸能直接与真皮层内原有的透明质酸结合，增加肌肤吸水及锁 水能力，改善皮肤弹性及光泽，回复焕然一新、自然青春的健康美。适用范围也很广泛，除了面部，也用于颈项、手背、面部等部位的补水和锁水。
Q5据说玻尿酸还有恢复年轻的效果？
Dr：随着年龄增长，衰老现象逐渐出现，加上紫外线令骨胶原受损，导致皮肤变干、凹陷、皱纹随之出现。注射玻尿酸能在皮层内填补凹洞和皱纹，使肌肤表面恢复饱满状态，即时抚平皱纹，让人立刻拥有青春自然美。前额纹及眉间纹、眼尾纹、虎纹、唇边幼纹及笑纹。
胶体化学在医学中的应用范文4
但是，东阿阿胶股份有限公司总经理秦玉峰仍然认为。东阿阿胶这项非物质文化遗产保护并没有完全到位。
秦玉峰说，早在两千多年前明代医药学家李时珍已经给予了东阿阿胶“滋补上品”、“补血圣药”的评价，而且这也成为历代医药学家的共同论断。阿胶既然是“补血圣药”就应该与山东的“一山、一水、一圣人”齐名，但是在人们的认知中阿胶这个无价之宝被埋没，阿胶离“补血圣药”“滋补上品”的历史地位相距甚远。
如何恢复阿胶的历史地位，秦玉峰给自己这个阿胶传承人，也给东阿阿胶这个传承保护单位开列了一套工作清单：
让阿胶传统制作技艺永远活下去。秦玉峰此次共接收了三个徒弟，这三个徒弟是从公司大批阿胶生产人员中精心挑选的，历年产品一次合格率都是百分之百。历年产品优等品率排名最靠前。秦表示，待公司阿胶古方生产线建成之后就让这些徒弟跟班学习，同时也要让健在的老炼胶工上岗带徒。用的功夫让这些徒弟精通阿胶古方生产全过程的百余道工序，并掌握制胶技术、中药炮炙加工等两到三门专业理论后才能出徒。公司不仅要对现有老炼胶工从政策和生活上加以保护和照顾，古方生产学徒工出徒后也可享受高级技师的待遇。
让更多的阿胶传统名贵品种尽快复出。东阿阿胶目前生产的阿胶传统品种有福字阿胶、喜字阿胶等，去年又恢复了中断上百余年的九朝贡胶生产。
据了解，传统阿胶品种不仅有福、禄、寿、财、喜。还有上清阿胶、参茸阿胶、红花阿胶等几十个品种。今后要逐步恢复这些传统品种的生产，以适应不同地域、不同人群的保健。
让更多的阿胶古代经典验方和民间验方复活。东阿阿胶历经近两年的时间已经搜集到阿胶古代经典验方和民间验方3200多个。公司需要与中医药专家合作，按照药食并举，以食为主的原则，逐步使其产业化，已初步选定了20多个经典验方。让国医大师讲阿胶用阿胶，力争用五到十年的时间使阿胶产品结构药品与保健品对等。
让阿胶文化活好活大。古代医家的诊断治疗不仅在于技艺，更在于文化。陶弘景、李时珍、张仲景等古代医药学家对阿胶的论断是阿胶学术文化；朱熹、曾国藩劝母服阿胶的家书家信是孝道文化；明代朱克生描写的杨贵妃姐妹“铅华洗尽依丰盈，雨落荷叶珠难停。暗服阿胶不肯道。却说生来为君容。…虢国夫人峨眉长，酥胸如兔裹衣裳。东莱阿胶日三盏，蓄足冶媚误君王”是美容养颜文化；朱良俊笔下的“万病皆由气血生，将相不和非敌攻。一盏阿胶常左右。扶元固本享太平”以及李时珍的阿胶“久服轻身益气”是养生文化；而阿胶在江浙、“两广”又分别与膏方文化、冬令进补文化和煲汤文化紧密联在一起。“阿胶一碗，芝麻一盏。白米红馅蜜饯，粉腮似羞，杏花春雨带笑看，润了青春，保了天年，有了本钱”这是首元曲。出自明代毛晋的《秋夜梧桐雨之锦上花》。前段时间经济学家王平在第一财经日报撰文评价我们的文化营销时这样说。“东阿阿胶努力将中药‘阿胶’提升打造成为一个文化产品。成功地创造了价值30多亿元的‘阿胶’品牌。在众多具有‘阿胶’功效的资源型中草药中，属于凤毛麟角”。“物质商品的市场效益有限，而文化产品的影响却是无限的。创意经济时代。呼唤策划大师的不断涌现”。
对阿胶相关资源要大力保护。阿胶之贵贵干水。东阿地下水是泰山、太行两山山脉交汇的地下潜流，其性趋下，水中益于人体的微量元素和矿物质含量丰富，用此水做为最理想的电解质炼制阿胶，能把溶化的驴皮混合溶液中的油质、角质等杂质全部去除干净，炼制的阿胶分子量小、纯度高、药效容易发散。《水经注》、《梦溪笔谈》等史书无不将东阿地下水封为炼制正宗上品阿胶必不可少的条件。驴皮是阿胶的主要原料，东阿阿胶投资上亿元在山东无株、辽宁阜新等地建立了九个养驴基地；从四季如春的云南大理、天山脚下的新疆及内蒙大草原养驴取皮。人才资源是最宝贵的财富。秦玉峰亲自登门拜访王绵之、颜德馨等当代对阿胶颇有造诣的中医大家，搜集他们的资料，聘请中医名家当顾问。公司与山东中医药大学等中医院校进行人材、科研、文化等综合性的战略合作。
胶体化学在医学中的应用范文5
【关键词】 癫痫；脑胶质瘤；病理类型
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.12.027
本文对本科1994年1月～2013年9月收治的85例脑胶质瘤患者的病例资料进行了回顾性分析， 旨在对导致脑胶质瘤患者癫痫发作的主要因素进行初步分析及探讨。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 病例入选标准：①手术前已在本院行CT和（或）MRI；②病理诊断确诊为胶质瘤；③术后未复发。符合上述条件者共计85例， 男46例， 女39例。其中合并癫痫者40例， 男24例， 女16例。癫痫表现为全身性发作者28例， 部分性发作者12例。
1. 2 研究方法
1. 2. 1 神经影像学分析 根据患者术前神经影像学资料， 观察肿瘤特点， 如水肿大小、占位、钙化、部位等且水肿范围最大直径>2倍肿瘤最大直径者为明显水肿， 中线移位、侧脑室变形者为占位效应显著， 肿瘤实体侵及皮层为累及皮层[1]。43例CT检查结果中， 均表现为脑内以低密度为主的混杂密度灶， 注射造影剂无增强或仅轻度增强， 其中17例病灶内出现点片状钙化。73例影像检查结果中， 病灶累及大脑皮层， 病变均表现为以长T1、长T2为主的混杂信号， 注射造影剂无增强或增强不明显。
1. 2. 2 病理诊断 采用WHO标准可分成星形细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级， 少突胶质细胞瘤， 室管膜瘤， 混合胶质细胞瘤等。
1. 3 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 病理类型与癫痫 本组85例脑胶质瘤患者中有40例合并癫痫， 占47.1%。低级别胶质瘤患者合并癫痫的发生率高于高级别胶质瘤患者（P
表1 不同类型脑胶质瘤的癫痫发生率[n（%）]
分类 例数 伴癫痫病例数
星形细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级 28 17（60.7）
星形细胞瘤Ⅲ级 24 13（54.2）a
胶质母细胞瘤（Ⅳ级） 21 7（33.3）ab
室管膜瘤 2
髓母细胞瘤 4
少突胶质细胞瘤 6 3（50.0）
注：与星形细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级相比， aP
2. 2 肿瘤部位与癫痫 肿瘤主于额叶38例， 合并癫痫21例（55.3%）；颞叶26例， 合并癫痫12例（46.2%）；顶枕部11例， 合并癫痫3例（27.3%）；丘脑基底节区5例， 合并癫痫2例（40.0%）；广泛浸润2例， 合并癫痫1例（50.0%）；胼胝体3例， 合并癫痫1例（33.3%）。
2. 3 影像学特征与癫痫 本组85例脑胶质瘤患者中， 影像学检查表现有明显占位病变者共51例， 其中16例伴发癫痫发作， 其癫痫发生率31.4%， 而无明显占位病变患者共34例， 其中24例（70.6%， 24/34）伴发癫痫， 较有明显占位病变者差异有统计学意义（P
3 讨论
通过上述研究， 脑胶质瘤患者伴发癫痫与肿瘤的病理性质、肿瘤的部位及肿瘤所导致的周围环境变化有关。
3. 1 病理性质方面 本组癫痫病例主要为星形细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级， 占42.5%（17/40）；继发癫痫的胶质瘤大多为低度恶性胶质瘤， 低分化型或高度恶性胶质瘤则较少[2]。经实践和研究， 作者初步认为这与人体生理上的代偿状态和失代偿状态相关。生长缓慢的低度恶性胶质瘤多有代偿能力， 故较多引起癫痫， 如壮年人因年轻气盛， 感冒多出现高热、寒战、剧烈头痛、头晕、躁动甚至惊厥或神志不清等亢盛的表现， 而生长较旺盛的恶性胶质瘤， 因对大脑的损害程度较严重， 使之易失去代偿功能， 故癫痫的发生率较低， 就像老年人因年老气衰， 感冒多仅出现低热或无热、头晕、无力等衰老之象。
3. 2 部位方面 本组额叶胶质瘤的癫痫发病比例最高， 占52.5%（21/40）；其次为颞叶， 占30.0%（12/40）， 与文献[3]报道相符。对于这方面的解释各有千秋， 如生理特点学说、兴奋与抑制失衡难易度不同之学说， 而我国传统医学认为[4]额叶为阳明经所过， 颞叶为少阳经所过， 枕叶为太阳经所过， 而表里顺序为阳明在里， 少阳在半表半里， 太阳在表， 而癫痫是生理机能自内向外发散能量的过程， 通过能量的发散使疾病由里向外发散出去， 通俗讲就是一种解毒过程， 所以多以两眼上翻、颈项强直、角弓反张、出汗、嚎叫、全身抽搐、排出大小便、口吐白沫等释放能量的方式而结束， 故在里的发散强度和力量大， 而在外发散力量和强度小， 所以额叶癫痫发病率高而颞叶和枕叶次之， 支持上述结论。
本组85例胶质瘤患者中肿瘤主体侵及额颞顶皮层者继发性癫痫的发生率明显高于深部胶质瘤（P
3. 3 肿瘤所导致的周围环境变化方面 本组研究显示， 癫痫发生在水肿和占位效应明显的胶质瘤病例中的发病率并不高， 而发生在具有钙化的胶质瘤病例中的几率很高。如果说癫痫是通过向外发散能量从而使疾病往外排出的话， 需要发散钙化之固体所需要的力量和强度必定要强于水肿之液态， 故具有钙化的胶质瘤癫痫发病率较具有水肿和占位效应明显者高， 可支持上述结论。
上述研究中所述病理性质、肿瘤的部位及肿瘤所导致的周围环境变化等不外乎由内向外、由深至浅、由重至轻的过程， 这符合我国传统医学对疾病的一贯认识。现代医学是现代最主流的医学方法但不是唯一的医学方法， 现代医学是细微化的医学， 而传统医学是整体化的医学， 现代医学的研究停留在分子水平且会随着科学发展而进步， 将来会进行原子水平、电子水平、原子核水平或者更小微粒的研究， 但是是一个很长历史时期的事情， 且东西过于庞杂， 而整体化的医学从整体着手研究且已经形成一个完整的体系也符合自然界的规律， 所以相对简单。本文仅列举三种相关因素， 但因素很多有待同行们完善， 且祖国医学亦可作为一种参考。
参考文献
[1] 赵继宗.神经外科学.北京：人民卫生出版社， 2007：151.
[2] 呼其图， 赵刚， 许侃， 等. 145 例听神经瘤脑干受压分级与显微外科治疗. 中国临床神经外科杂志， 2006， 11（12）：708-710.
[3] 许百男， 周定标， 卜博， 等. 听神经瘤手术治疗与面听神经功能保留. 中华神经外科杂志， 2004， 20（2）：121-123.
胶体化学在医学中的应用范文6
[关键词] 静磁场；溶胶-凝胶生物活性玻璃；成骨细胞
[中图分类号] R782.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）15-0053-03
溶胶-凝胶生物活性玻璃是一种含有硅、钠、钙和磷等成分的透明生物活性材料[1]，医用开发的生物活性玻璃具有与天然骨类似的组成，生物相容性好，可与生物组织产生直接的化学结合，植入人体后可参加新陈代谢使骨组织生长，是一类可以与骨组织良好键合的骨修复材料[2]。已发现生物活性玻璃能够促进人成骨细胞增殖[3]。
磁力在20世纪70年代后期被引入正畸学领域以来，就备受关注[4]。研究表明， 0.062 T的静磁场可以促进成骨细胞的增殖[5]。由于以往多为单独研究生物活性玻璃或静磁场对成骨细胞的影响，本研究初次探讨静磁场结合溶胶-凝胶生物活性玻璃同时对成骨细胞的作用，观察成骨细胞在两者共同作用下的增殖性，推断其对牙槽骨改建的潜在影响[6]，为正畸临床医生矫治错畸形患者寻找更好的治疗方法提供参考。
1 材料与方法
1.1 材料
1.1.1 静磁场的设计 参考仇丽鸿等[7]的方法，将两块钕铁硼永磁体（15 cm×9 cm×2 cm）充磁后分别固定于特制的长方形盒子（15 cm×9 cm×2 cm）内。在长方形盒子的间位置可放置96孔细胞培养板，调节96孔细胞培养板及两块钕铁硼永磁体之间的位置关系， 应用特斯拉测定仪测定培养板底部的磁场强度， 使其磁场强度为 0.062 T。
1.1.2 生物活性玻璃 采用溶胶-凝胶法制备的生物活性玻璃58S，由华南理工大学材料学院提供。
1.1.3 实验细胞 Wistar大鼠成骨细胞株由上海拜力生物科技有限公司提供。
1.2 方法
1.2.1 溶胶-凝胶生物活性玻璃的配制 将粉末状的溶胶-凝胶生物活性玻璃 58 S高温高压灭菌后，按1 mg/mL浓度配入培养基，静置24 h后，用0.22 μm过滤膜过滤，最后将其浸提液按1：9稀释10倍待用。
1.2.2 分组方法 复苏Wistar大鼠成骨细胞株，并传代培养至第4代后随机分为四组： ①空白组：成骨细胞培养组；②溶胶-凝胶生物活性玻璃实验组：溶胶-凝胶生物活性玻璃溶剂内成骨细胞细胞生长组；③静磁场作用下成骨细胞实验组：0.062 T静磁场作用下成骨细胞生长组；④静磁场作用下溶胶-凝胶生物活性玻璃实验组：0.062 T静磁场作用下，溶胶-凝胶生物活性玻璃溶剂内成骨细胞生长组。
1.2.3 细胞增殖（MTT）的测定 用含 5%胎小牛血清得培养液配成单个细胞悬液，以每孔 104个细胞接种到 96 孔板，每孔体积 100 μL，每个样本做 3 个复孔。37℃、5 mL/L CO2培养箱中培养24 h、48 h、72 h、120 h。每孔加 MTT 溶液（5 mg/mL用 PBS 配制，pH=7.4）20 μL。继续孵育4 h，终止培养，小心吸取孔内培养上清液。每孔加 150 μL DMSO，振荡 10 min，使结晶物充分溶解。选择 490 nm 波长，在酶联免疫监测仪上测定各孔光吸收值，记录结果，以时间为横坐标，吸光值为纵坐标绘制细胞生长曲线。
1.3 统计学方法
所有数据采用SPSS 13.0 统计软件处理。差异分析应用方差分析和t检验，P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
见表1。随着细胞培养时间的增加，各组细胞出现不同程度的增殖，通过任意两组组间比较t值在24 h、48 h、72 h、120 h时间点的比较，可知四组间成骨细胞在24 h、48 h、72 h、120 h各个时间点的增殖性存在显著性差异。本研究结果表明，与空白组相比，三个实验组的增值率在48 h之前均呈现递增趋势，48 h之后均呈现递减趋势，在48 h达到最高点；并且成骨细胞的增殖率在48 h时，58 S溶胶-凝胶生物活性玻璃与0.062 T静磁场共同作用组最高。
3 讨论
随着生物磁技术与人工材料的发展，有关磁场、人工材料作用与生物学效应的研究，取得了积极的成果，各类磁场强度治疗及生物活性玻璃在医学中的基础和临床应用研究越来越广泛。但是有关静磁场和生物活性玻璃对骨组织作用和相关代谢机制的研究较少[8]。课题组首次应用体外研究探讨静磁场加生物活性玻璃同时对成骨细胞增殖的影响，为今后进一步基础及临床研究打下基础。
本研究结果表明，与空白组相比较，0.062 T磁感应强度的静磁场、溶胶-凝胶法制备的生物活性玻璃58S、以及二者共同作用，在这三种因素作用下，成骨细胞增殖率均在48 h之前呈现递增趋势，48 h之后均呈现递减趋势，在48 h时达到最高点；58S溶胶-凝胶生物活性玻璃与0.062 T静磁场共同作用组的成骨细胞增殖率在任何时间点均高于其余三组。由本实验研究可得出，磁感应强度为0.062 T的静磁场与溶胶-凝胶法制备的生物活性玻璃58S相互协调、共同作用，对成骨细胞的增殖起到相互加强的作用。
成骨细胞不仅是骨形成的主要效应细胞，而且对破骨细胞的分化和成熟具有重要调控作用，因此在骨改建的过程中处于一个中心调控的地位。牙-牙槽骨独特的生物学特性是正畸牙得以移动的基础。0.062 T磁感应强度的静磁场与溶胶-凝胶法制备的生物活性玻璃58 S相互协调、共同作用时，更强地促进成骨细胞的增殖。而增殖是生物体最根本的生命活动，对于骨缺损、骨吸收等骨性疾病，促增殖作用显得尤为重要，由此静磁场加生物活性玻璃可更好地促进牙槽骨的改建，这为今后静磁场加生物活性玻璃在临床正畸治疗上的应用研究奠定基础。
[参考文献]
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[2] 刘善宇. 多孔块状生物活性玻璃骨替代材料修复兔骨缺损的实验研究[D]. 广州：南方医科大学，2011.
[3] 杨玉生，孙俊英，朱国兴. 生物活性玻璃对鼠成骨细胞体外增殖的形态学研究[J]. 生物医学工程研究，2007，28（2）：146-150.
[4] 傅蕾，吴建勇. 不同类型磁力扩弓矫治器效果及稳定性的比较研究进展[J]. 实用临床医学，2010，2（6）：134-135.
[5] 仇丽鸿，张凌，汤旭娜，等. 静磁场对成骨细胞骨形成蛋白2和Ⅰ型胶原的影响[J]. 上海口腔医学，2007，16（1）：33-35.
[6] 王胜国. 静磁场对成骨细胞功能活性的影响及其机制的初步研究[D].成都：四川大学，2007.
[7] 仇丽鸿，包扬，钟鸣，等. 静磁场对大鼠成骨细胞增殖分化功能的影响[J]. 实用口腔医学杂志，2005，21（5）：606-609.
