人流手术范文1
做人流手术可能会有些疼痛，大约需要半个小时左右就完成了。
人流是指妊娠3个月采内用人工或药物方法终止妊娠，属于用来作为避孕失败意外妊娠的补救措施，也用于因疾病不宜继续妊娠，为预防先天性畸形或遗传性疾病而需终止妊娠者。人流可分为手术流产和药物流产两种方法，常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。
人流手术术前，正规医院应该对孕妇进行术前检查，如包括血常规、尿检、B超、心电图、白带常规等。通过这些检查可知是否患有全身性疾病、是否是宫外孕、有无妇科炎症，并且可以准确判断孕囊大小和位置等，增加手术的安全性。
（来源：文章屋网 ）
人流手术范文2
关键词： 人工流产 心理护理
人工流产手术简称为“人流”，是终止妊娠的有效措施。虽说人工流产手术是较小的手术，但是对于很多意外妊娠者来说还是有很大的心理负担，多数病人在手术前会有焦虑、恐惧、不安等不良心理，严重者有血压升高，心率加快，上手术床时突然出现四肢发凉、发抖，使手术效果受到影响[1]。还有些病人因精神过于紧张及术中扩张宫颈、负压吸引引起的疼痛与不适而出现恶心、呕吐、脉搏细弱或血压下降等症状，甚至出现人流综合征。因此，对病人实施正确的心理护理，给予适宜的心理疏导，对减少病人术中痛苦和减少手术并发症具有重要意义。本站2008年2月～2009年8月行人工流产手术640例，现将护理体会报告如下。
1 临床资料
本组病人640例，年龄18～40岁，妊娠6～8周，未婚78例，已婚562例。
2 病人的心理特征
2.1普遍的心理特征 调查发现病人术前常有如下心理活动：对手术一是害怕，二是担心，怕的是疼痛与死亡，担心的是是否会出现意外，是否会有后遗症等[2]。病人普遍表现为精神紧张，恐惧不安，焦虑，担心手术对身体的损害，影响日后的生育、工作等。
2.2年龄较小且未婚先孕的女性的心理特征 怀孕对于这类病人来说是一种沉重的负担，除了焦虑、怕疼、恐惧外，还担心受到家庭和社会的指责和嘲讽而自责、悔恨、羞愧。
2.3有对抗情绪的已婚妇女的心理特征 部分有避孕或节育措施但失败的病人，存在忿恨、无可奈何、恐惧甚至极度不安的心态；还有部分是违反计划生育政策被动员来做手术的因思想不通而闹情绪，甚至满腹怒气，这类病人术中不配合，经常大哭大闹。
3 心理护理措施
3.1 术前护理 根据病人不同的心理特征，有针对性地做好心理指导。对未婚先孕者，护士应针对其自卑、羞愧的心理，选择个体化心理护理方式，充分保护病人的尊严和隐私权，以理解、关爱、同情的态度与其沟通，使她们感到被关心，被重视，以提高患者的合作程度和适应能力[3]。对有对抗情绪者要做到耐心、关心，尽量 满足她们提出的合理要求，用亲切的语言，关怀的态度宣传计划生育政策，使之认识到执行计划生育这一重要国策是每个公民的义务。同时告知病人随着科学技术的进步，避孕用具及措施会不断进步，将会给她们带来较大的帮助。
3.2 术中护理 术中对宫颈的牵拉、扩张及对宫壁的负压吸引等刺激给病人带来很大的痛苦，护士应嘱其深呼吸，同时采用暗示转移的方法，如为病人擦汗、按摩腹部等，或与病人交谈，分散其注意力，并告知病人积极配合医生，否则越紧张越疼痛的道理[4]。
3.3 术后护理 术后告知病人手术已顺利完成，协助其整理好衣物，扶送入观察室休息，及时评估生理及心理的需要，对术后不适及时解释。详细交待术后注意事项：常规休息2周，禁性生活1个月，保持心情舒畅以免影响子宫收缩；注意保暖，避免冷水浴、冷饮，吃富有营养食物；保持会阴清洁，避免盆浴；若阴道流血量多于月经量或持续不干净应及时复诊；流产后卵巢会很快恢复排卵，要采取避孕措施以免再次受孕[5]。
4 体会
人工流产手术是目前终止妊娠最常见的方法，虽然是妇科小手术，但对于病人来说，不仅是身体上的创伤性刺激，而且还带来一定的心理冲击，直接影响手术的进行和引起人工流产综合征的发生，而心理护理是以心理学的理论为指导，以良好的人际关系为基础，通过语言与非语言的沟通，改变护理对象不良的心理状态和行为。因此，护士应及时了解病人不同的心理特征，采取相应的心理护理措施，减轻心理应激反应，帮助其顺利进行手术，减少并发症的发生。
参 考 文 献
[1] 范玲，黄醒华.对孕产妇的心理评估与干预[J].中华围产医学杂志，2001，4（3）：185-186.
[2]柴蕊.护理的创新服务.中华现代临床护理学杂志 2007，5月2卷5期.
[3]周侠，申秀云，未婚先孕女性心理健康状况调查. 临床身心疾病杂志 2007年2月13卷1期.
人流手术范文3
【关键词】无痛人流；麻醉；临床；效果
【中图分类号】R714.21 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0041―02
无痛人流术是一种临床上终止早期妊娠最为有效的补救措施，一般通过人工方法结合静脉麻醉的流产手术终止孕妇孕期在10周内的妊娠[1]。无痛人流术的应用，改变了传统人工流产术后疼痛、并发症等诸多弊端，大大增强了手术的安全性，提高了手术的质量。本文对无痛人流手术的临床效果进行观察分析，并作报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
资料选取2011年2月～2013年2月我站收治的240例行人流术的受术者，分研究组和对照组各120例。年龄19～39岁，平均年龄（25±6.23）岁；妊娠6～10周，平均孕周（8±1.63）周；初次妊娠64例，多次妊娠176例；已婚158例，未婚82例；两组受术者均为门诊受术者，均经过早孕试剂检测、妇科检查、阴道B超确诊，并行常规实验室检查及心电图检查均正常，两组受术者年龄、孕周、妊娠和婚姻状况的资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组行常规的人流手术，不使用任何镇痛药物，观察受术者出血量、宫颈松弛程度和手术后疼痛效果。研究组行无痛人流手术：首先对孕妇进行术前常规检查，受术者在手术前必须禁食禁饮4～6小时。取膀胱截石位，建立静脉通道，保持受术者的氧气供给，约3～5L/min。常规消毒铺巾，准备好后开始缓慢地对受术者进行静脉给药，即由专职的麻醉师对受术者进行芬太尼和双异丙酚的静脉推注。芬太尼用量100mg，双异丙酚在其后注射，用量为1.5～2mg/kg，受术者40秒内可以进入睡眠状态。手术全程心电监控，观察受术者情况，待受术者意识消失后即可开始手术[2]。
手术过程中，受术者若出现疼痛感，诸如、肢体抽搐或手术延长情况，则可追加双异丙酚，但必须注意总用量不得超过200mg。观察受术者宫颈松弛程度和手术镇痛效果。
1.3观察指标
（1）宫颈松弛程度：判断的标准是能否一次性顺利通过6号扩宫棒，分三种情况。6号扩宫棒顺利无阻通过，表示显效；略有阻力通过，表示有效；未通过，需进行逐号扩大，则表明无效。（2）镇痛效果：依照WHO疼痛评定标准评判，Ⅰ级表明无痛，Ⅱ级轻微疼痛，Ⅲ 中度疼痛，Ⅳ重度疼痛[3]。
1.4统计学意义
所有数据均用SPSS 17.0统计软件对数据进行统计并分析处理，计量资料采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P
2 结果
2.1两组受术者宫颈松弛度比较
两组受术者宫颈松弛度比较，研究组总有效率93.3%，明显大于对照组80.0%，比较有差异具有统计学意义（P
2.2两组受术者术后疼痛情况
两组受术者手术后疼痛情况比较，研究组无痛率88.3%，明显高于对照组58.3%，两组比较差异明显具有统计学意义（P
3 讨论
无痛人流术是一种临床上终止早期妊娠最为有效的补救措施，一般通过人工方法结合静脉麻醉的流产手术终止孕妇孕期在10周内的妊娠。传统人工流产手术不采用麻醉措施，很容易给受术者带来较强烈的术后疼痛感或出现手术创伤及并发症等问题。临床中也可采用药物流产的方法减少损伤，且操作比较简单，但药物流产时间过长，术后疼痛明显，清宫率高。而随着麻醉技术取得的巨大进步，品开始广泛运用于无痛人流手术之中，彻底改变了人工流产术后疼痛、术后创伤及并发症等诸多弊端，极大地降低了手术的风险。
双异丙酚为阿片受体激动剂，是属于比较强效的一种麻醉性镇痛药，大多应用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛，同时也应用于各种原因引起的疼痛。双异丙酚麻醉作用迅速，苏醒快，安全性较高，但镇痛的作用较弱，持续时间较短，而且会受术者的呼吸功能有较为明显的抑制作用。芬太尼是一种临床麻醉中最为常见的麻醉性镇痛药，静注效果明显，且对受术者的心血管影响较小。人工流产术中，将两者药物配合使用，镇痛效果明显，值得推广应用。
本文研究表明，两组受术者宫颈松弛度比较，研究组总有效率93.3%，明显大于对照组80.0%，比较有差异具有统计学意义（P
综上所述，采用无痛人流术进行妊娠终止，可降低受术者术后疼痛感，增强手术安全性，减少受术者术后并发症的出现，提高手术质量，且受术者术后较短时间内即可清醒，具有较好的临床应用效果。
参考文献：
[1] 赵海凤. 两种无痛人流术的临床对比分析[J].中外女性健康（下半月），2013，15（2）：104.
人流手术范文4
关键词：超声引导；无痛人流术；临床效果
随着社会经济的快速发展和人们生活水平的提高，推动了医疗技术的发展，促进以人为本医疗模式的形成和发展。人工流产术也发展成无痛人流术，但是传统的无痛人流术仍然存在一定盲目性，容易引发术后并发症[1]。本文旨在探讨超声引导下无痛人流术的临床效果，具体操作如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院于2013年8月～2014年8月收治的80例早孕患者为研究对象，随机分成组，每组各40例，所有患者均自愿进行无痛人流术。其中观察组的年龄21～29岁，平均年龄为（25.1±1.9）岁；对照组年龄22～29岁，平均年龄为（25.3±2.0）岁。所有患者的基本资料经统计分析差异不显著，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法 仪器设备：采用贝尔森700型B超妇科手术监护仪。
术前准备：两组患者均在术前进行白带常规、血常规、心电图、胸部X线片等常规检查；监理静脉通道，排空膀胱，做心电监护，给予常规消毒铺巾，检查患者子宫大小和位置；规定所有患者在术前禁食8h、禁饮4h；两组患者均给予2.0mg/Kg的丙泊酚进行静脉注射麻醉，开始手术。
手术方法：对照组给予常规无痛人流术，即放置窥阴器，检查患者宫腔情况及孕囊的位置，然后用扩宫棒进行宫颈扩张，轻缓插入负压吸管后吸除孕囊。
观察组给予超声引导无痛人流术：根据患者不同子宫位置选择相应的扩阴器，前位子宫用前叶带B超探头的扩阴器，后位子宫用后叶带B超探头的扩阴器，消毒后进行探讨位置调整，检查患者宫腔的形态和大小、孕囊大小等。在人流术操作规范指引下，不断扩张宫颈，找准孕囊后用400～500mmHg的负压去除孕囊，宫腔线清晰后停止操作。
1.3观察标准 观察两组患者术中出血量及手术时间两项手术指标，其中手术时间从探测宫腔深度开始至手术结束，手术出血量为钳夹时阴道流血量和负压吸引瓶时的出血量；观察两组患者焦虑、抑郁、疼痛等三项术后恢复指标。
并发症指标：阴道流血异常：流血量比月经量多或大于10d。宫腔及宫颈管粘连：术后多月未来月经，下腹胀痛，B超显示宫腔有积液。月经减少或闭经：术后月经量显著减少，月经量小于正常情况的1/2，甚至无月经。
1.4统计学分析 通过SPSS19.0软件实现了数据库的录入及统计分析，其组构成比较用χ2检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，计量资料以（x±s）表示，P
2 结果
2.1两组患者术中指标及术后恢复指标比较 分别对两组患者给予相应手术治疗，观察组患者在术中的出血量和手术时间均优于对照组，术后焦虑、抑郁、疼痛等恢复指标也明显优于对照组，且两者数据差异显著，具有统计学意义（P
2.2两组患者术后并发症发生情况 两组患者术后3个月后进行随访，观察组患者的阴道流血异常、宫腔及宫颈管粘连和月经减少或闭经三项并发症发生人数均低于对照组，总并发症发生率低于对照组，且两者数据差异显著，具有统计学意义（P
3 讨论
人工流产术是指对妊娠周期14w内早孕妇，用人工方法终止妊娠的一种手术，是多数避孕失败的育龄期女性常见的补救方法[2]。临床上人工流产术方法较多，常规的负压吸宫方法虽然能达到手术目的，但是在术中会损伤宫颈和子宫内膜，引发其他并发症。超声引导术是指在超声引导下将药物、导管、穿刺针等准确放入所要到达的体腔、囊腔、病症而达到的诊疗目的的一种新型技术[3]。
姜锦云等研究中表明，超声引导无痛人流术能动态观察患者宫腔内的情况，降低术中出血量，缩短手术时间，促进患者早日恢复健康[4]。本研究结果显示，观察组的手术时间为（38.3±7.1）min，低于对照组，术中出血量也大大少于对照组，观察组术后焦虑、抑郁和疼痛的恢复情况均优于对照组，这表明，超声无痛人流术通过直观确定患者宫腔深度和子宫位置后，能大大缩短手术时间，降低出血量，减轻患者疼痛感。通过对两组患者进行随访，观察组患者的并发症发生率为15.0%，低于对照组的27.5%，这表明超声无痛人流术能有效降低患者术后并发症发生率，与常规无痛人流术相比更具优越性[5]。
综上所述，超声引导下的无痛人流术有显著的临床应用效果，不仅能大大缩短手术时间，减轻患者痛苦，还能改善患者术后恢复情况，提高患者术后生活质量，值得推广。
参考文献：
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[3]袁钟琳.超导可视无痛人流技术的临床应用[J].当代医学，2014，28（01）：33-34.
人流手术范文5
【关键词】规范；术后；护理；流程
实践证明，想起什么做什么会遗漏很多重要的护理工作，杂乱无章的护理工作会给护理安全埋下隐患，规范的护理工作流程使护理工作细致、全面、有条不紊。因此规范的护理工作流程是护理工作必不可少的。
1术后护理工作流程
1.1术后病人回病房的接诊流程
1.1.1评估病人的意识状态呼唤病人，与其进行简单的沟通交流，询问病人的感觉，观察病人的一般状态。
1.1.2整理输液管及各种留置管，防止管路滑脱扭曲。
1.1.3将病人移至病床上。
1.1.4全麻及需要吸氧的病人给予氧气吸入。
1.1.5测量血压，脉搏，呼吸，向麻醉师、接送人员报告结果。并听取麻醉师（或接送人员）简要介绍病人手术情况及注意事项。
1.1.6病房护士与接送人员共同检查患者皮肤、切口敷料、留置管、引流液、输液、术中用药等情况，如有深静脉置管应交接置管深度。按要求连接各种管路，包扎腹带。
1.1.7按医嘱及病人的病情摆好。
1.1.8整理床单元。
1.1.9交接由手术室带回的物品。与接送人员共同完成手术病人交接记录。
1.2测量体温。正确执行医嘱做好查对工作，准确、及时执行医嘱。
1.3做好巡视、观察工作根据护理级别及病人的病情巡视病人，密切观察病人的生命体征、一般状态、切口敷料、引流情况等，及时发现病情变化，及时报告医生，并在医生到来之前，实施正确恰当的护理工作。
1.4对病情危重、疑难手术、新开展的大手术应根据病人的病情及手术情况，制定护理计划，因人施护。
1.5术后指导及宣教告知病人及家属术后注意事项、配合要点。根据术后不同时期，对病人及家属进行康复指导、饮食指导、用药指导等。
1.6做好基础护理、专科护理工作做好口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。
1.7做好心理护理对每一位病人都要做好心理护理工作，观察病人的言行举止，耐心细致回答病人及家属提出的各种问题，帮助病人解决实际问题，适时微笑，提供亲情式服务。
1.8病情变化时，随时做好护理评估工作。
1.9做好病历书写及各项记录，做好交接班工作。
人流手术范文6
【关键词】 B超监视； 妇科； 手术仪； 人工流产术
中图分类号 R714.21 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）6-0042-02
以往临床上实施人工流产术都是单凭手术者的手感进行，风险比较高，而近年来行人工流产术时所使用的B超监视妇科手术仪，在可视条件下缓解了患者的痛苦，提高了手术成功率[1]。特别是对一些高危患者，更是大大降低了出血、漏吸、流产不全等一些并发症的发生率[2]。为了探讨B超监视妇科手术仪在高危人工流产中的应用价值，对82例高危人工流产的孕妇采用B超监视妇科手术仪进行人工流产，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2012年1-12月在门诊部主动要求人工终止妊娠的早期妊娠高危孕妇164例，均通过B超和尿hCG检查确诊为宫内早期妊娠者。年龄23～38岁，平均（24.6±4.8）岁，均行血常规、阴道分泌物等常规检查和身体检查。根据就诊顺序将164例患者分成观察组和对照组，每组各82例。两组患者年龄、妊娠时间、孕次等基础资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 手术方法
观察组患者采用B超监视妇科手术仪，术前对患者的外阴、阴道以及宫颈等部位进行常规消毒，再按照患者的子宫位置在特制前叶或者后叶窥阴器上将阴道探头连接上，使用利多卡因在宫旁阻滞麻醉5 min后再行手术。借助B超的引导，将子宫图像转换到纵切面，根据子宫方向使用探针对宫腔的深度和子宫位置进行探测，将宫颈扩张后把吸引器的吸头对准胚胎着床处进行吸刮，接着吸刮宫腔里面的蜕膜组织一圈，利用B超仪对内膜线居中进行观察，让宫腔里面没有残留明显的组织，手术完毕。
对照组患者使用利多卡因宫旁阻滞麻醉以后，根据常规步骤实施手术。
1.3 观察指标
记录患者的术中出血量、手术时间、术后出血时间和预后情况。
1.4 统计学处理
采用SPSS 19.0统计软件对统计数据分析处理，计量资料采用均值±标准差（x±s）表示，组间比较行单因素方差分析和t检验，计数资料采用百分率（%）表示，行字2检验，P
2 结果
观察组患者术中出血量、手术时间以及术后出血时间均比对照组少，两组比较差异具有统计学意义（P0.05），见表1。
3 讨论
要有效控制我国人口增长速度，就要实施节育手术，人工流产术作为主要的终止妊娠方式被临床广泛应用[3]。对于孕妇来说，人工流产是一次大创伤，特别是对于存在高危因素的孕妇，如果采用常规方法进行人工流产术，经常会担心吸宫不全反复吸引，导致手术时间过长，过多出血量以及过高的人工流产综合征等，而且还比较容易出现吸宫不全、穿孔等情况[4-5]。早孕合并高危因素常规人工流产发生并发症的主要原因有以下几种：（1）剖宫产术后或者产后1年哺乳期合并早孕[6]。这几年来随着剖宫产率的升高，剖宫产后再次妊娠者也在不断增加。剖宫产术后子宫壁上留有瘢痕，1年内子宫壁还没有完全愈合，再次怀孕后子宫壁变软，如手术就容易出现穿孔。产后1年内哺乳妇女怀孕，子宫壁相对也较软，在实施人工流产术时，也容易穿孔[7]；（2）畸形子宫，例如双子宫、双角子宫、中隔子宫等畸形子宫，在合并早孕要实施人工流产时，因为宫腔的形态结构异常，容易发生吸宫不全或者漏吸[8]；（3）子宫肌瘤合并早孕。子宫肌瘤通常会导致宫腔变形或者变大，子宫肌瘤合并早孕手术比较棘手，更容易发生漏吸情况[9]。
近年来随着人们生活质量的改善和医疗水平的提高，如何让广大节育妇女树立起自信心，更安全地度过手术期，提高节育技术，最大限度地降低并发症等是广大医疗工作者需要不断研究的问题，也是顺利开展计划生育工作的关键问题。笔者所在医院妇科门诊在人工流产术中使用了B超监视妇科手术仪，此仪器是实时超声诊断仪和电动流产吸引器两者的互相结合，在一些妇科手术中，如取放节育器和人工流产等给予实时监控，可视效果良好，对整个手术过程都能进行动态观察。和传统采用的盲视下人工流产术，具有更大的优越性[10]。有研究显示，应用B超监视妇产科手术仪，监测过程由手术医生一个人操作，减少了手术医生和超声医生之间操作上的不一致不协调的因素[11]。
传统的人工流产术，对于一些子宫前倾或者后屈的患者，特别是实施过数次宫腔操作的高危妇女，很容易形成子宫肌体假道，让手术器械难以进入宫腔，导致漏吸或者穿孔现象发生[12]。而实时超声可以将宫颈内口和宫腔线显示出来，让吸管可以准确到达妊娠囊处，方便吸取，这样也可以减少或者避免并发症的发生，让手术时间大大缩短，减少了术中出血量，让子宫收缩自如。本研究中手术患者例数不是很多，使用B超监视仪在不全流产发生率和减少人流综合征这两方面效果不是很明显，不过对于一些宫内组织物残留手术，因为组织长时间残留，刮宫比较困难，如果力度偏轻则不能彻底刮净组织物，力度过大又会给基底层带来损伤导致粘连，对患者将来的生育造成影响。
综上所述，在人工流产中，B超监视妇科手术仪越来越被广泛应用，它可以降低医护人员的工作难度，提高手术成功率，并减轻患者的痛苦，减少并发症发生，值得临床进一步推广并应用。
参考文献
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