[摘要]目的观察“五常法”在护理实验室管理中的应用效果，探讨规范实验室管理、创造安全整洁护理实验室环境的措施。方法依据“五常法”理念与相关要求，建立一系列护理实验室管理标准、制度以及具体的措施，并以质量控制小组的形式开展工作。观察护理实验室管理效果。结果“五常法”实施以后，护理实验室实验设备损坏明显减少，低值易耗品的损耗率显著降低，护理实验室环境得到明显好转。结论在护理实验室管理工作中，融入“五常法”理念，落实管理的具体要求，能够明显改善实验室环境，提高护理实验室的管理水平，对实验室规范化管理的实现有重要意义。
[关键词]五常法；护理实验室；质量控制小组；管理措施
伴随着医学领域相关科学技术的不断发展，先进的科学仪器与实验室设备被不断引入护理实验室，这为护理实验室相关工作的开展提供了极为有利的条件。但另一方面，实验室人员队伍自身的不稳定因素，以及实验室管理存在的责任划分不明确、设备管理混乱等问题，严重影响了实验室工作的开展。针对护理实验室管理存在的问题，相关工作者们积极开展了试验与探索工作，其中备受关注的即是“五常法”。“五常法”原本是用于维持环境品质的一种技术，在诸多领域的推广应用中，皆取得了较为显著的效果。自2016年开始，我们对护理实验室管理存在的问题进行了综合分析，并参考“五常法”的理念与要求，改善日常管理流程与实验室环境，取得了一定成效。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
自2016年起，在护理实验室管理中应用“五常法”。结合“五常法”的相关理念，建立并完善管理制度、标准与措施。由实验室成员组成质量控制小组，以小组的形式开展管理工作，主要承担实验室的日常管理与检查工作。
1.2方法
在开展“五常法”实施工作前，按照“五常法”的要求以及护理实验室的实际情况，制定实验室的管理规范、检查标准以及管理措施，针对各类仪器、设备与试剂等，拟定摆放、贮藏细则。与此同时，绘制护理实验室日常管理流程图，并同相应的规范、细则一起装订成册，分发给各个质量控制小组。“五常法”的具体内容如下：①常组织根据物品的使用频率以及特殊性质，进行分类、分项管理。及时对实验室物品进行分类，清理非必需品，避免造成实验台物品堆放过多、管理混乱的情况。定期检查物品的状态，对决定淘汰的、已经老化的或不能使用的物品，作报废处理，并及时清仓；对半年内未使用过的物品，根据实验室的使用需求，进行回仓处理。在做好常用物品的分类、分项管理的基础之上，确保必需物品的供应。②常整顿对实验室物品的名称、分类、用途、使用频率等内容进行明确标识，规范标识的位置。在此基础上，实施分色管理，以颜色对各类仪器设备、生活性护理操作用物以及治疗性操作用物进行区分，并形成专用区域。及时对物品的摆放情况进行整顿，建立各区域物品的存档标准以及控制总表，每类物品安排专人进行管理，保持最低存量，切实做到“定量、定点、定人、定检”。在整顿过程中，严格落实物品管理的存储原则，如重的物品放于底层，使用频率高的物品放于易存取区域，按照日期的先后顺序进行排列，物品用后归位，及时补充。③常清洁根据实验室的实际情况，在原有清洁制度的基础上进行调整，建立清洁责任区，对各个小组负责的清洁、检查范围进行明确分配，为日常清洁工作的开展提供指导。定期组织实验室人员对实验室场所进行全面的清扫，清洁工作结束后，做好物品的归位，避免对后续工作的开展造成不良影响。仪器设备方面，每次使用完毕后，使用者应对其进行清洁，及时做好上油保养。此外，指派专人对仪器设备做定期检测，确保其处于备用状态。④常规范依照“五常法”的具体要求，对现有的管理制度、管理措施以及审核标准等进行规范与完善，并结合管理实践，做进一步的完善与优化。定期对“五常法”的执行情况进行反馈与总结，反思执行过程中存在的问题。以小组为单位进行分析与讨论，制定有针对性的整改策略并严格落实，追踪整改的效果，促进管理工作的规范化。⑤常自律开展培训工作，全员参与，对“五常法”的基本知识进行讲解，鼓励实验室人员在日常工作中坚持执行“五常法”，工作结束后自觉检查是否存在纰漏，检查各组实验用品是否已清洁、归位，一旦发现问题，及时进行纠正。在此基础上，定期组织实验室人员对“五常法”的执行情况进行自我总结，以督促其养成自觉执行、坚持反思的习惯，营造良好的工作氛围。
2结果
就“五常法”的实施效果来看，该方法的应用，在创造安全、整洁的实验室环境方面起到了至关重要的作用。通过系统的、完善的管理体系，相关管理人员能够及时发现问题，并提出解决问题的思路。如及时清除非必要物品、规范物品的摆放顺序、细化物品管理职责等措施的应用，在一定程度上改善了护理实验室的环境，避免了管理混乱等情况的发生。此外，从实验室管理的记录来看，“五常法”的实施，减少了护理实验室实验设备损坏的情况，而低值易耗品的损耗率显著降低。分析原因，考虑为实验室人员在自觉执行“五常法”的过程中，自我管理能力以及操作的规范性得到了极大的提升，各类物品的使用以及保存等得到了较大程度的规范。
3讨论
护理实验室管理工作是一项较为复杂、涉及内容繁多、执行难度较大的重要任务，就现阶段的管理效果来看，仍然存在一些问题。如实验室管理责任不明晰，使用后设备、仪器、试剂随意未按要求归位等，不仅对实验室良好环境的构建形成了较大的阻碍，还增加了仪器管理的不规范因素。而在护理实验室中，剧烈腐蚀性化学药剂、高压设备等物品的存在，增加了操作过程中的不安全因素[1]。此种情况下，一旦出现管理工作不到位或实验室人员未按照规范进行操作的情况，将可能导致较为严重的安全事故。因此，探讨有效的管理措施，规范护理实验室操作，改善实验室环境，具有极为重要的现实意义。结合本次研究的结果来看，“五常法”在护理实验室管理中的应用，不仅明显改善了护理实验室的环境，而且在规范实验室管理方面也起到了较好的效果。本文研究的结果与刘洁[2]等人给出的结论大致相同，提示“五常法”对护理实验室管理水平的提升有着极为重要的意义。就本次“五常法”实施计划的制定来看，在设计方案时，针对以往管理过程中存在的问题，提出了一些有效的解决措施。如物品标识，物品的正确标识是实验室管理的重要内容，但在以往的管理工作中发现，部分实验室人员的自我管理意识不足，容易出现物品标识不规范或标识错误等问题，增加物品管理的难度与风险；针对这一问题，我们制定了详细的物品标识细则，对需要标识的内容、标识的位置等做了明确的说明，并组织实验室人员进行了学习。从物品标识细则的实施效果来看，物品标识的正确性与规范性得到了极大的提升，为物品管理工作的有序开展提供了重要的支撑。有关护理实验室管理的其他方面也与此类似，通过现存问题的综合分析以及小组成员的讨论、总结，有针对性的改进策略得以提出，而在后续实施过程中，其价值也得到了充分证实。综上所述，在护理实验室的管理工作中，结合自身的实际情况以及现有的管理制度、措施、标准，并积极应用“五常法”，能够有效改善护理实验室的环境，提高实验室人员的自我管理意识，对护理实验室的规范化管理以及管理水平的提升皆有十分重要的意义。
参考文献
[1]冯春.五常法在理化实验室仪器管理中的应用[J].烟台职业学院学报,2016,22(1):43-45.
[2]刘洁,叶艳胜.“五常法”在护理学实验室开放管理中的应用[J].湖北科技学院学报,2015,35(2):195-196.
作者:孙宇菲 徐倩君 师艳华 单位:西安外事学院医学院