作者：孙艳玲 吴五洲 许先成 单位：湖北医药学院附属太和医院
Seminar教学法具体教学进程
准备阶段Seminar教学的重点在于讨论，而充分的准备是Seminar教学的基础。教师在Seminar教学法中的角色是主持人。实验组中将学生分成6个小组，各组挑选出一名同学担任小组长。实施Sem－inar教学时教师根据教学目的和要求，提前1～2周将拟定好的主题和需要讨论的问题以及重要的参考文献公布印发给学生。主持人可选择临床麻醉工作中的病例，或者是与教材密切相关的疑难问题等作为主题，引导学生自学教材，查阅、收集与教学内容相关的资料，并尝试提出问题、解决问题。各组学生利用课余时间，查阅资料，召开小组讨论会，对资料进行整合分类，制作成幻灯片，作为小组发言稿，小组推选一名成员发言。在准备阶段各组长可将准备好的资料交与主讲教师，或通过校园网络交流平台与主讲教师进行交流探讨，主讲教师对其进行修改引导，力求讨论的问题能够更加精确深入。
讨论阶段讨论阶段是Seminar教学的灵魂，也是其难点和关键部分。学生按小组分配座位坐好，首先由教师讲授本次课涉及的主要概念和基本内容，介绍讨论主题和要求，但不作任何评价；接着各小组发言人代表小组发言，汇报小组研讨结果，其他成员可以补充发言；然后展开讨论交流为主，教师点评为辅，引导师生之间、学生之间展开交流，达到掌握重点、理解难点的目的。讨论交流不受任何形式的限定和约束，任何人都可以随时展示独立思考或合作的成果。各学员对发言者的观点、论据可提出批评意见，也可以进行解释、补充。教师与学生在讨论中都是参与的主体，没有所谓的权威。学生可自由发言，表达自己的观点。
总结阶段由教师对本次课程内容、讨论情况进行总结评价，对该专题的核心问题进行系统性、条理性分析、阐释，给大家一个完整的、正确的认识。通过总结和回顾使学生全面掌握知识点，达到教学要求。教师需指出下次Seminar课应该继续发扬和改进的地方，最后教师对本次课进行更深层次的挖掘，提出新的问题，带领学生自然地进入下一章的学习。课后，全体学生以小组为单位对本次课的内容做出总结阐述，并写成书面材料上交。
教学效果评价
1将学生的反馈意见、考试成绩作为评价指标进行教学效果评估。学生反馈意见评价结果用率表示，考试平均成绩用x珚±s表示，数据采用SPSS11．5软件进行分析处理，P＜0．05为差异有统计学意义。
2实验组学生对Seminar教学法的的评价见表1。由表1可见，绝大多数学生认为Seminar教学法在提高学习兴趣、学习能力以及活跃气氛等方面效果显著，优于传统教学方法。两组学生考试成绩比较见表2。
讨论
Seminar教学法产生于19世纪初期的柏林大学，具有教学和科研相结合的双重功能，被认为是西方教育的精华。在这种教学模式中，学生和教师处于平等的地位，学习过程由接受式转变为自主性，学习内容更具有综合性和开放性，培养学生主动探索和学习知识的能力。在传统教学模式中，教师是整个教学活动的组织者、教学内容的制定者和学生成绩的评判者。其教学模式形式单调，教学主动权只在教师手中，学生只是被动地接受知识，缺乏学习积极性和主动性。采用Seminar教学法可提高学生学习的主动性，充分调动学生积极参与的热情。从而使学生的内在认知热情被激活，愿真正成为知识的探索者和创造者，实现了多边互动，思维能力得到了很好的锻炼［3］。同时Seminar教学法也是一个富有学术性、倡导研究性的理想的实践平台。将Seminar教学法引入到《临床麻醉学》教学中，能改变传统教学模式中学生被动参与的现象，营造了学生和教师、学生和学生的双向互动，能有效地激发学生的求知欲望和宽广知识视域的必要性，帮助学生充分理解和吸收知识［4］。Seminar教学法培养和发展了学生听、说、读、写四种基本能力，弥补了传统教学模式的不足。学生通过自学准备、讨论辩论、总结归纳，不仅对《临床麻醉学》基本知识有了一定的理性认识，而且更多了一层感性认识，利于日后实习、工作的顺利进行。Seminar教学法重在自由、民主和参与，充分调动每个参与者的积极性和热情，同学间相互启发，激励创造性，使知识积累得到弥补、拓展和重构，思维得到锻炼，在有限的时间内学到问题背后的科学知识以及解决问题的技能和自主学习的能力。Seminar教学法是以学生为中心、为主体的教学模式，教师是学生学习的积极倡导者与领导者，在教师的正确规范引导下，让每位学生均有参与课堂讨论发言的机会，培养学生学习热情，积极主动发现问题，探索解决问题的能力。因此，作为教师不仅要有丰富的专业知识，而且还要具备良好的组织、协调能力，要鼓励每一位学生通过“听与讲”的充分互动，善于从学生的评论和观点中发现问题、提出问题，从而保证良好的教学效果。但Seminar教学法也有一定的局限性，适宜小班授课（＜50人），不适合大班教学；加之有极少数学生认为Seminar教学法占用了大量的课外时间。因此，Seminar教学法一定要视条件、情况而定。同时在教学过程中也需要灵活地与其他教学方式有机结合。
小结
将Seminar教学模式引入到临床麻醉学教学中，能改变传统教学模式中学生被动参与的现状，有助于提升学生的学习能力，扩大学生知识面，锻炼学生的综合能力和实践能力，是一种较好的教学模式。