无烟医疗卫生机构建设制度范文1
一、预期目标
（一）进一步落实卫生部等四部门有关医疗卫生系统全面禁烟的决定，加大明察暗访力度，巩固和发展无烟医疗卫生系统建设成果。
（二）进一步强化大众媒体控烟宣传力度，广泛开展吸烟具体危害的宣传，提高公众对吸烟危害的正确认识。
二、主要工作内容和干预活动
（一）巩固无烟医疗卫生系统建设成果
1．自评自查
各医疗卫生机构要强化全体工作人员参与控烟工作的要求，对本单位控烟情况进行自我评估，使用的评估表格《无烟医疗卫生机构评分表（2012版）》和《医疗机构吸烟状况记录表》。要求在7月底之前完成，并与本单位控烟方案、照片、自评报告一并报区卫生局爱卫办和区疾控中心慢病科，自评报告中应阐述存在的问题及整改奖惩措施。
2、区级明察暗访
区卫生局将组织由爱卫办、区疾控中心、1个综合医院、2个社区卫生服务中心的专家组成的检查组，对全区无烟医疗卫生系统建设的完善和巩固情况进行明察暗访，暗访情况在全区医疗卫生系统通报。暗访内容主要为机构内吸烟现象（包括有人吸烟、烟头和烟味）、无烟环境布置、吸烟区的设置等，其中将加大对吸烟现象的扣分力度。无烟环境布置中，增加对机构入口处的标识的扣分项。
室外吸烟区的具体要求为：（1）有固定室外区域，有固定的盛放烟蒂和烟灰的地方，符合消防要求；（2）远离建筑物的进出通道、建筑物的入口、提供餐饮服务的地方和卫生间，远离交枢纽，远离主要人行道，远离人群密集的地方；
（3）有清晰明显的吸烟区标识和引导标识，有条件的地方在吸烟区张贴健康警示，提醒吸烟和被动吸烟对健康的危害。
3.市级督导暗访
（1）市级督导。市级督导评估组由兄弟县（市、区）、4-5人组成，7月底之前随机督导检查两个办事处（社区卫生服务中心）和局属各单位。
（2）市级暗访
市卫生局将对无烟医疗卫生系统建设的完善和巩固情况进行不定期暗访，暗访内容与区级明察暗访内容相同。
全区各医疗卫生机构要不断巩固控烟成果，确保市级督导暗访取得好成绩。市级督导结果将全市通报。
4．进一步加强对现有戒烟门诊以及与烟草烟雾危害预防控制关系密切的诊室、病区（如心脑血管系统、呼吸系统等）的主管领导和医护人员的培训指导，建立规范的戒烟门诊制度，完善戒烟门诊基本设施，为吸烟者提供规范的戒烟服务。所有三级医院和二级医院开展规范的简短戒烟服务。
（二）大众媒体传播活动
1．制定大众媒体控烟传播计划，确定传播人群和主题，充分利用各类媒体（包括广播、电视、网络、报纸等）和学校、社区、街道等宣传栏，按照计划广泛而持续开展控烟大众媒体宣传。推荐的宣传包括：
（1）利用现有的视频《二手烟，无形杀手（办公室篇）》、《海绵肺》等，在电视或LED视频连续播放至少一个月。
（2）利用户外广告牌、海报等宣传吸烟的具体危害，如吸烟引起中风和心脏病、吸烟引起肺癌等。
（3）在节假日期间，宣传“送烟就是送危害”，积极营造“不送烟、不敬烟、不吸烟”的社会风气。
（4）利用设计的吸烟相关危害展板在单位间（不限于医疗卫生机构）进行巡展，向各单位工作人员广泛宣传吸烟的危害。
（5）结合世界无烟日等主题宣传日活动，向市民宣传吸烟和被动吸烟的具体危害。
（6）在青少年中开展“拒吸第一支烟”、“被吸烟我不干”等专项宣传活动，预防和减少青少年的主动吸烟行为和被动吸烟暴露。
（7）结合“全民健康生活方式行动”和健康素养大巡讲，深入社区，开展控烟公益讲座，倡导无烟家庭，创造室内无烟环境。
2．定期收集广播、电视、网络、报纸等媒体对当地控烟工作、吸烟危害等方面的宣传，将2012年7月1日-2013月6月30日期间的各类媒体报道于2013年7月15日之前报送区卫生局爱卫办和区疾控中心慢病科，参加“2012-2013年度中国控烟大众媒体传播活动”，其中广播报道提供音频资料，电视报道提供视频资料，网络和报纸提供文字资料。
三、时间进度安排
1．2013年6月15日之前，完成区级实施方案的制定和培训工作，并按照方案的要求组织开展无烟医疗卫生机构的建设和巩固工作；
2．2013年6月下旬-7月，组织完成交叉督导。按照市卫生局交叉督导安排和要求，区卫生局组建督导评估组，完成对接受督导评估的县（市、区）的督导评估工作。
3．2013年6-10月，在各医疗卫生机构自评自查的基础上，通过区级明察暗访，完成全区自评自查工作，按时上报相关材料。
4．2013年6-10月，区组织对各医疗卫生机构的控烟工作情况开展暗访和督导。
5．2013年10月20日前完成工作报告，报区疾控中心慢病科。
6．2013年10月底之前，区疾控中心慢病科向区卫生局爱卫办提交全区工作总结。
无烟医疗卫生机构建设制度范文2
社区控烟工作总结 1根据宁国市控烟工作的相关要求,半年来，按照社区制定的控烟控烟工作计划，我们通过健康教育、社区居民代表大会、居民议事协商会议，社区宣传栏、橱窗等多种形式，向社区居民宣传吸烟有害健康等知识，认真学习有关卫生常识和健康促进知识，社区居民充分认识到吸烟的危害和控烟的意义，严格执行在公共场所执行控烟规定。作到社区内公共场所无人吸烟，居民控烟、控烟意识增强。归纳起来我们主要做了以下几项工作。
一、领导重视、制度健全。
在社区控烟领导小组的统一组织下，由社区书记、主任亲自负责相关部门制订计划，组织实施，进一步完善控烟制度，并责成专人负责不定期的巡视、检查。
二、加大宣传力度，收效显著。
充分利用健康教育、宣传栏、宣传橱窗、控烟海报等多种形式，对居民开展吸烟有害健康的宣传教育，特别是社区内学校学生，通过定期开展健康知识讲座，提高学生的控烟知识，培养学生不吸烟行为的好习惯，增强学生自我保健意识和能力。同时，利用居民议事协商会议等活动，开展社区内共建单位的控烟、戒烟、控烟教育，进一步提高单位职工的控烟能力。活动开展后，得到了社区内广大居民的积极支持，控烟小组对个别持反对意见的有着多年吸烟史的老烟民谈心，对他们进行健康教育，并为其开展大量的业余活动，丰富他们的业余生活，使有吸烟史的烟民在一个无烟的大环境下慢慢戒除手中的香烟。
三、公共场所禁止吸烟。
社区办公楼、活动室等公共场所，禁止吸烟，并设醒目标志，不设烟具。
四、社区带头，人人参与控烟活动。
控烟小组带头控烟，社区其他委员及各小组长组织齐抓共管控烟工作。全体居民共同参与控烟活动，人人争做控烟的主人，相互监督。有力地提高了居民的控烟责任感，增强了控烟能力。
五、控烟宣传遍及家庭和社区。
社区主动和居民配合，利用居民会议、积极宣传吸烟有害健康的科学知识和国家对控烟工作有关法规，倡导居民戒烟、控烟。5月31日无烟日，社区在各居民小区举行无烟宣传，宣传控烟措施、吸烟危害等，建议家长控烟、戒烟，以身做则为教育学生养成不吸烟的习惯做表率。
总之，经努力，社区居民进一步明确了控烟的意义，为创造良好的无烟环境，培养居民形成良好的健康习惯，促进社区居民的身心健康作出了一定的成绩。我们将继续作好控烟工作，为我市“创卫”工作做贡献。
社区控烟工作总结 2在根据国务院《关于公共场所卫生管理条例》、《城市市容和环境卫生管理条例》、《安阳市城市市容管理条例》与法规。光华路办事处控烟工作在街道办党工委的高度重视下，及相关部门的支持配合下做了大量宣传工作，现将一年来的控烟工作总结如下：
一、领导重视，组织落实
为扎实地开展控制工作，办事处领导高度重视，成立了控烟领导小组，组长由书记亲自挂帅，由于领导班子的确立，把此项工作纳入议事日程，做到了有重点、有计划、有组织的开展控烟工作，在开展控烟工作中，我们始终对辖区公共场所、单位、社区居委会进行了认真组织宣传。
1、辖区各公共场所禁人员禁止在礼堂会议厅(室)吸烟。
2、禁止在学校内教学场所、礼堂、图书阅览室、幼托机构的幼儿活动专场及其室内儿童活动场所吸烟。
3、医疗机构的候诊室、诊疗室、病房等禁止吸烟。
4、禁止在音乐茶座厅(室)、歌舞厅、电子娱乐室、录像放映厅吸烟。
二、积极发动群众广泛宣传动员
我办在此项活动中，通过社区控烟宣传，教育和亲人的劝告、督促，严格控制子女吸烟，在家庭内部形成"吸烟有害"的观念及政府部门开展禁烟活动和"无烟家庭"等活动，提高居民的控烟意识。
总之，在控烟教育中心的健康教育仍然须加大宣传吸烟对身体的危害及烟民对烟认识，要改变传统观念中"吸烟作为一种显示地位和经济地位的方式"。
社区控烟工作总结 31、加强领导，落实创建责任。全省控烟工作会后，我局领导高度重视，一是成立了由市卫生局局长担任组长，各党组成员和相关单位负责人为成员的控烟领导小组，设立了市控烟办(市CDC)，由市CDC健康教育科负责业务指导。二是召开了全市医疗卫生系统控烟工作启动会，市卫生局与各县区卫生局及市直市管单位签订了控烟目标责任书，将控烟工作纳入市上对县区和单位年度目标考核之中。三是制定下发了《20xx年全市卫生系统控烟工作方案》，明确了创建目标、主要工作内容、工作职责和达标验收标准。四是层层召开控烟动员大会。3月29日，市卫生局召开了由市直市管单位领导、各县区卫生局主管局长参加的全市卫生系统控烟工作动员会，要求各级医疗卫生单位加强控烟履约工作，认真落实控烟工作方案。各县区和市直市管各医疗卫生单位也都积极按照市上要求进行动员部署、逐级落实责任。市卫生局8月底对各单位控烟工作进行了暗访，大多数单位能够依据无烟单位创建指南，落实各项创建任务。
2、强化培训，提高控烟能力。在全市卫生系统控烟工作实施方案下发后，我市狠抓控烟工作技术力量的培训。一是选派人员到省上参加了全省卫生系统控烟师资培训班，进一步明确了控烟的任务、责任，掌握了简短控烟技巧和劝阻技巧，通过学习为全市控烟培训做了师资准备。二是举办了全市控烟工作培训班。市卫生局于5月20日在市疾控中心举办了全市卫生系统控烟师资培训班，市直市管各医疗卫生单位主管控烟工作的科长、各县区卫生局主管股长、CDC主管主任及科长、各县区县医院、妇保院、中医医院主管控烟人员100余人参加了培训。市卫生局妇社科科长做了动员讲话，通报了省厅对我市控烟工作督导检查情况。培训班主要就我市20xx年控烟工作方案、无烟医疗卫生单位创建、戒烟门诊设立及戒烟干预方法等内容进行了详细的讲解和培训。各县区、各单位也都按照省、市控烟培训会的要求举办了控烟培训班，通过培训，学习了控烟相关文件，丰富了控烟知识，明确了控烟工作任务，为控烟工作顺利开展打好了基础。
3、加大宣传，营造控烟氛围。一是市卫生局积极与宝鸡电视台、宝鸡日报社等媒体合作，通过媒体向广大群众宣传烟草制品对人体的危害，鼓励群众自觉抵制烟草，呵护生命。宝鸡电视台在黄金时段播放控烟及健康教育公益广告，市卫生局、市爱卫办4月26日在宝鸡日报五版“健康养生”版面，以整版篇幅，集中刊载《公共场所卫生管理条例实施细则》中关于5月1号起公共场所禁烟相关规定和烟草危害、控烟历程、戒烟好处、卫生系统控烟安排等内容及中国公民健康素养66条等健康防病知识，倡导健康文明生活习惯。从4月中旬起在宝鸡人民广播电台适时播放公共场所控烟和全民健康教育专题节目。二是各级各类医疗机构利用单位大屏幕、宣传栏、展板、健康教育处方等向群众进行控烟教育。陇县县委县政府与县卫生局合作，在政府大院全面控烟，充分发挥政府领导带头作用;凤县在县城中心广场举行了“全民健康教育暨拒绝烟草引领健康行动启动仪式”，以图文并茂的形式向群众宣传了吸烟对人类健康所造成的危害及健康生活行为方式对人体健康的重要性，提醒吸烟人群和社会公众认清烟草的危害，自觉戒烟、日常生活规律和限盐控油对居民健康的意义。三是认真做好第24个世界无烟日宣传活动。为积极做好第24个世界无烟日活动及相关履约工作，市卫生局、市爱卫办制定下发了《关于开展第24个世界无烟日活动及相关履约工作的通知》(宝市卫社发[20xx]243号)，对宣传活动做出详细的部署安排，明确各级各类医疗卫生机构职责、分工。当日，市卫生局组织渭滨区、金台区各类医疗机构在人群密集的火车站广场和炎帝园广场开展了声势浩大的控烟宣传活动。
无烟医疗卫生机构建设制度范文3
“十.二五”期间，在县委、县政府和上级卫生和人口计生行政部门的正确领导下，我县卫生和计划生育工作紧紧围绕全县经济建设的中心，以项目为载体，以农村为重点，狠抓卫生计生体质改革、预防保健、医疗质量和卫生计生行政执法等工作，在2008年汶川特大地震后，按照国家相关政策支持下，特别是浙江无私援助下，我县卫生计生事业取得了巨大的成绩。
——项目建设取得新突破
按照县委、县政府“发展抓项目”的战略思路，我们结合卫生计生系统建设发展现状和业务发展的需求，调整和加大项目建设力度，“十·二五”期间，完成基础设施项目建设及配套设备建设，完成全县、乡、村309个医疗卫生单位和36个乡镇计生服务站的项目灾后重建任务。
——卫生计生改革不断深入，形成了统一的内部管理新机制。城乡医疗卫生单位综合目标管理责任制不断得到完善，进行了人事制度改革，逐步形成了竞争、竞聘上岗机制；实行全行业管理；村卫生站全面实行了标准化建设一体化管理的新格局，初步形成了小病不出村、大病分级转诊的新模式。
——预防保健和计生服务工作成绩显著，妇女儿童健康素质明显提高。市、乡、村健康教育、妇幼保健工作机构进一步建立健全，防疫、妇幼专干配备齐全，业务素质显著提高，形成了比较完善的组织管理系统、技术指导系统和冷链运行系统。全市计划免疫五苗接种率达到98％以上；传染病监测、管理水平进一步提高，有效遏制了相应传染病的发生和流行。新法接生率达到99.6％，住院分娩率达99％以上，杜绝了新生儿破伤风，有效降低了孕产妇死亡率，孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝常规检测率达95%以上，着力提高了感染孕产妇及其所生儿童服药的及时性、规范性和依从性。孕产妇补服叶酸率达95%以上，有效预防了神经管缺陷。5岁以下儿童死亡率控制在7‰以下，婴儿死亡率控制在5‰以内。7岁以下儿童保健覆盖率达90%以上。新生疾病筛查率达98%以上。育龄妇女生殖健康普查率达85%，孕前优生健康检查面达80%。
——医疗质量不断取得新进展。目前，全县医院床位达到757张，全县每千人拥有2.8张床位。乡以上医疗卫生单位专业技术人员达659人，我县医务人员的业务素质明显提高。县中医院达到二级甲等专科医院，乡镇卫生院有24个达到一级甲等卫生院标准，村卫生站268个达标。随着急救体系依托县中医院的建成投入使用，将满足广大群众急诊急救的需要。
——农村卫生服务范围不断扩大，社会效益更加突出。
乡镇卫生院不断增加服务项目，广泛开展医疗业务，全面承担了农村常见病，多发病的防治任务。36 个乡镇卫生院全部开展了B超、透视、拍片、心电图等检查业务和三大常规，等化验项目，为农民群众就近就医提供了方便。全县城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险参保达100%。城镇居民医疗保险政策范围内实际支付比例为79.4%以上，基金报销最高限额46.82万元，职工基本医疗保险为23.82 万元，补充医疗保险最高支付限额20万元，大病医疗救助3万元。 新农合以村为单位覆盖率达到100%，我县参合农业人口总数达189581人，参合率99.47%。今年基金筹集总额为6445.754万元，其中，农民自筹1137.49万元，各级财政补助资金为5308.26万元。截止__年6月30日，我县共支出新农合基金5221.24万元，其中门诊统筹补偿249889人次，872.64万元（其中，一般诊疗费补偿金额约200万元）；住院统筹补偿17045人次，4293.57万元；重大慢性病门诊补偿404人次，42.3万元；家庭账户补偿1717人次，12.73万元。
——卫生计生执法体系日臻完善，执法效果十分显著。根据两化一制及其有关要求，卫生计生行政执法工作覆盖面达到了100％，执法队伍不断加强，执法水平不断提高。“十二·五”期间，计划生育违法生育处理面达90 %，收缴违法生育社会抚养费达到60%。全面提高依法行政水平，以维护群众合法权益、提高群众满意度为出发点，认真把好行政审批关，审批正确率达100%。实现卫生计生工作法制化、规范化、制度化。
1、基层专业人才短缺。卫生计生专业人才的短缺导致整体服务能力和技术水平不能完全满足人民群众日益增长的健康需求，在很大程度上制约着我县人事制度改革的工作进度。
2、 现行的基本药物品种不能
完全满足群众的医疗需求，一些当地群众以前经常使用且价格便宜的药物，目前尚未纳入目录范围，群众反映强烈。另外，我县部分村卫生室交通不便，药品集中统一配送难度较大，致使一些药品配送企业不愿配送，乡村医生和群众对此反映很大有待进一步改善。 3.财政投入存在困难。近年来我县财政克服困难，挤出资金、加大医改投入力度，保障了改革顺利推进，但离人民群众的期盼还有较大差距，尤其是中央、省、市改革步伐加快，投入比例应该逐年提高。
4.医生的业务收入有所下滑。医改后，由于实行基本药物零差价销售，取消药品加成，财政补偿不足以补偿医院收入的下滑。医改改变了自主创收和奖金分配的旧体制，过去“以药养医、以药补医”的局面不复存在，医务人员收入有所减少，工作积极性受到一定程度的影响需在这方面加强。
“十三·五”期间我县卫生计生工作的发展思路是：全面落实科学发展观，实施项目带动发展的战略目标，坚持把发展作为卫生计生工作第一要务，加大公共卫生建设力度，健全突发公共卫生事件应急处理体系，加强重大疾病防治和预防保健工作；总结推广新型农村合作医疗的经验，积极落实各项政策措施，加强农村卫生计生建设；深化城镇医药卫生计生体制改革，大力发展社区卫生计生服务，有效引导民营资本办医模式，健全医疗服务体系；加强卫生计生法制建设，完善卫生计生监督执法体系，强化医疗卫生计生行业监督；加强卫生计生行风和职业道德建设，纠正卫生计生行业不正之风，努力开创卫生计生改革与发展新局面，推进卫生计生事业全面、协调、可持续发展，为人民群众健康服务，为我县经济建设服务。
以满足人们日益增长的医疗卫生计生服务需求为宗旨，以经济社会发展为基础，以改革促发展，在完善基本医疗服务的基础上，进一步扩规模、强实力、提水平，使我县医疗卫生计生事业发展达到全市先进水平，国民健康的主要指标赶超国内同类地区的平均水平。
——主要健康指标
1、到2020年，人均期望寿命达到 76.5 岁。
2、到2020年，婴儿死亡率控制在5‰以下。
3、到2020年，5岁以下儿童死亡率控制在7 ‰以下。
4、到2020年，孕产妇死亡率控制在 25/10万以下。
——事业发展目标
1、机构发展目标：
——完善县卫生计生局、县卫校、120应急指挥中心、县卫技继续教育培训中心、县人民医院、县中医院、县疾控中心、县妇幼保健院、县计生服务站、县卫监大队、县卫生计生信息数据中心设施设备。巩固268个村卫生站、村计生服务点的良性运行。加强卫生计生系统公共服务设施管理，完善管理办法，落实管理责任，提高使用效率，降低运行成本。
——根据县十三五发展规划，按照我县一城一区六镇的区域规划，竹园开发区是我县的经济新区，为了服务__经济建设，方便群众就医，新设置县传染病区。
——按照每2万人口以上的集镇设置1所社区卫生计生中心，新建社区卫生计生中心6个。
——积极引进社会资本，有序放开个体医疗机构和民营专科医院行业准入秩序，依法制定高标准、高档次、高水平的准入要求，解决医疗高端领域的医疗服务。
——巩固完善农村医疗服务网络建设。加强县人民医院规范化、标准化建设；完善规范化标准化的乡镇卫生计生院36个；不断完善以行政村为单位的卫生计生站，在幅员面积大、服务人口多的行政村可设置1至2所村卫生计生室，减少乡镇卫生计生院所在地的行政村卫生计生站。100%的全面完成村卫生计生站达到规范化标准。
——巩固和完善中医医疗服务机构。进一步提高县中医能力建设：（一）在深化医改中进一步发挥中医药作用 落实县级公立医院综合改革试点工作中充分发挥中医药特色优势，调整中医医疗服务项目和价格、在医保中鼓励使用中医药、探索中医单病种收费试点、组建中医医疗联合体等改革重点开展政策研究。完善中医药服务补偿机制，加强中医临床路径实施，改革中医医院管理体制，建立公立中医医院运行新机制，推进县级中医医院综合服务能力提升试点和中医药县乡村一体化管理试点工作，完善中医药服务补偿机制，进一步落实在新农合和城镇基本医疗保险中，提高中医药报销比例。进一步做好中医药基本公共卫生计生服务项目，将中医药基本公共卫生计生服务完成情况和完成质量纳入绩效考核目标。（二）提升基层中医药服务能力
推进基层中医药服务能力提升工程实施开展基层中医药服务情况信息统计和动态监测，组织开展提升工程工作成效总结，收集提升工程启动前后对比的有关数据、图片等资料，编辑提升工程建设成效宣传画册，全面展示工作成果，并深入发掘好经验好做法、典型事迹、实施效果，在各级媒体进行广泛宣传。健全县、乡、村三级网络服务。（三）加强中医医院中医特色优势和服务能力建设
创新中医诊疗模式，充分发挥中医特色优势，方便群众就医，推动中医药向家庭、社区和养老延伸。坚持中医医院办院方向，突出中医特色优势，增强综合服务能力，广泛运用中医药技术提升临床疗效。（四）推动中医药健康服务业发展
开展实施中医“治未病”工作和 中医医养结合产业发展项目。（五）继续做好中西医
结合与民族医药工作 继续做好中西医结合工作和加强民族医药工作。（六）提升中医医政管理水平加强中医医政管理队伍建设和医疗质量、医疗技术监管并做好中医医疗质量及基层中医工作数据监测(七)推动综合医院和妇幼保健机构中医药工作 加强综合医院、妇幼保健院中医科建设，围绕部分重大疑难疾病防治开展联合攻关，提高临床疗效。(八)加强对县乡村三级中草药质量及采购的监管。
——继续完善县、乡、村三级医疗卫生计生、疾控等体系建设。
——建设县级医疗急救中心，统筹管理县域内医疗救护资源，强化医疗救护人才及能力培养，提升农村医疗急救能力。
——建立康复中心，提高老年病诊治能力和康复医疗水平。
——探索系统综合性财务管理模式，建立财务核算中心，完善对县级医疗机构包括直属事业单位的财务监督和乡镇医疗机构的财务管理长效机制。
2、资源配置目标：床位,全县每千人口病床数按3.0张计算，全县床位总数达到750张;卫生技术人员按每千人口4.2人计算,全县卫生技术人员达到1050人,其中执业（理）医师数400人以内（每千人口1.6人），护士数200人以内（每千人口0.8人）;疾控人员、妇幼保健人员均按2人/每万人口配置;卫生计生执法监督人员按0.7人/每万人口配置；执业（助理）医师与医技人员配备比例1:0.28，医技人员为112人。实现乡镇计生服务站与卫生院有效整合，提升服务能力和水平。
3、卫生计生建设目标
各级各类医疗机构必须按《四川省2008-2020卫生计生资源配置标准》、《医疗机构基本标准（试行）》和《广元市十三五医药卫生计生事业发展规划》、《广元市区域卫生计生规划（2011-2020）》“综合医院：200张床位，每张80平方米。”“乡镇卫生计生院：无床，每院200-300平方米；1-20床，每院300-1100平方米；21-29床，每床50-55平方米。”等标准加快规范化建设。建成省级重点专科2个，市级重点专科4个。
4、人才培养目标
根据人才强卫发展战略，结合__卫生计生人才实际，将采取多种渠道引进和培养县、乡、村不同层次和要求的医药卫生计生专业人才和管理人才。
——到2020年，县级医疗卫生计生机构本科以上学历卫生计生专业技术人员比例达到30%。
——到2020年，乡镇（中心）卫生计生院大专以上学历卫生计生专业人员比例达到80%。
——到2020年，每万名居民有1至2名全科医生，每个乡镇卫生计生院有1名全科医生。
5、计划生育目标任务：
总体目标：
“十三五”期间，坚持计划生育基本国策，推动计划生育工作转型发展。综合运用各种政策措施，稳定低生育水平。我县年平均人口出生率控制在10‰以内；年平均人口自然增长率控制在2‰以内；符合政策生育率达91%以上；出生人口性别比控制在110以内。到2020年，全县总人口控制在25万人以内。
——全面加强计划生育基层基础工作。巩固完善基层计划生育工作网络，稳定并加强行政管理、技术服务、群众工作“三位一体”基层工作队伍。推进计划生育证件办理制度改革，简化审批办证程序。严肃查处违法生育行为，认真落实社会抚养费征收管理体制改革举措，严格执行“三公开”和“两分离”规定。全面深入实施单独两孩政策，加强出生人口监测预警，开展单独两孩政策实施情况阶段性评估。加大出生人口性别比综合治理力度，建立打击“两非”工作机制。
——完善计划生育利益导向政策体系。全面落实“两奖两扶”政策，做到奖扶对象资格确认准确，资金发放足额及时，无重大责任事故。全面完成计生“三结合”工作任务，将失独等特殊计划生育困难家庭纳入所在乡镇帮扶部门重点帮扶任务。
——强化流动人口计划生育管理。构建网格化管理机制，推进流动人口卫生计生和计划生育基本公共服务均等化。建立流动人口区域协作机制，与流出人口主要集中地新建双向协作机制，签订协作协议。加强流动人口计生协会建设。
——规范开展计划生育优质服务。继续实施免费生殖健康普查项目。加大出生缺陷综合防治力度，落实婚前医学检查、免费孕前优生健康检查和计划生育免费技术服务做好病残儿和手术并发症鉴定及单独两孩再生育妇幼健康服务工作。加强计划生育避孕药具服务管理。
6、加强落实“完善基层医疗卫生计生服务体系建设方案”，进一步改善基层医疗卫生计生机构基础设施条件，完善基层医疗卫生计生服务体系，巩固和夯实“强基层”基础保障，提升“报基本”服务能力和水平。在加强基础设施建设的同时，要巩固和完善基层医疗卫生计生“建机制”综合改革。
十三?五期间完成以下项目：
项目1：__县传染病区建设项目
项目名称：传染病区建设项目
项目选址：__县人民医院院内
项目建设背景：按照国家对传染病的救治要求，每个县必须建设传染病区，确保一般传染病的诊疗救治和重大传染病的留观与转诊。因此，建设传染病区、进一步完善医疗救治体系迫在眉睫。项目实施后能确保全县开展传染病救治和留观服务所需的基本条件，医疗服务范围将进一步拓宽，能更好地发挥救护职能，能及时有效的处置突发公共卫生计生事件。
项目规模及建设内容：新建传染病区1010平方米、区内环境打造，专业人才培训，购置必要的设备、器械，网络建设等。
投资估算：建筑面积1010㎡，估算总投资为1590万元（含必要设备、器械、网络设施）。
项目2：各乡镇卫生计生院附属设施建设
项目名称：乡镇卫生计生院附属设施建设项目
项目选址：拟建乡镇卫生计生院规划选址
项目建设背景：由于目前全县乡镇卫生计生院还没完整配套设施，即乡镇卫生计生院职工周转房和医疗卫生计生的职工病员食堂建设等。
项目规模及建设内容：建筑面积5000㎡，主要满足全县医疗卫生计生单位职工和病员就医生活问题。
投资估算：建筑面积5000㎡，估算总投资为1500万元（含必要设备）。
效益分析：项目实施后，将满足医疗卫生计生单位职工住宿和职工、病员生活就餐等。
实施单位：相关医疗卫生计生单位
项目3：全县乡镇卫生计生院补助基础设施建设项目
项目名称：乡镇卫生计生院补助基础设施建设项
项目选址：拟建乡镇卫生计生院规划选址
项目建设背景：
项目规模及建设内容：建筑面积8800㎡，主要解决乡镇卫生计生院业务用房不足，更好拓展新业务开展等。
投资估算：建筑面积8800㎡，估算总投资为3200万元（包括附属设施建设、污水处理等）。
效益分析：随着__4A
旅游业的发展，__县发展将不断扩大，医院、诊所、厂矿企业、宾馆、饭店等将不断增加，医疗卫生计生工作量不断加大，监管困难，为保障人民健康权益，建成后效益远远大于投资效益。实施单位：相关卫生计生院
项目4：卫生计生系统人才培训项目
项目名称：全县医疗卫生计生单位人才培训
项目选址：相关医疗卫生计生单位。
项目建设背景：随着人民生活水平的不断提高 ，群众就医的需求量增加。
项目规模及建设内容：5年内培训各科室专业技术人才25000人左右，主要满足群众就医难的需要，尽最大努力方便群众就医。
投资估算：估算总投资为1850万元。
效益分析：建成后可以明显改变__县就医条件和群众就医难的局面。
实施单位：__县卫生计生局
项目5：卫生计生系统设备更新项目
项目名称：全县医疗卫生计生系统设备更新
项目选址：相关医疗卫生计生单位
项目建设背景：更新卫生计生系统的设备。
项目规模及建设内容：新购置需要的设备高、新、精先进设备。
投资估算：更换需要的相关设备估算总投资5000万元。
效益分析：满足群众诊疗目的。
实施单位：相关医疗卫生计生单位
项目6：__县卫生计生信息网络平台项目
项目名称：全县医疗卫生计生信息网络建设
项目选址：拟建于各医疗卫生计生单位信息科、应急办公室
项目建设背景：我县将逐步构建以统一的居民电子健康档案为重点的乡村和社区卫生计生信息网络平台；要加快卫生计生信息化建设，并以项目为载体，推进公共卫生计生服务均等化，全面深化城乡基层卫生计生标准化、规范化和一体化建设。
医疗卫生计生直接关系到人民群众的身体健康和生命安全，同时它又是一个科技密集型的领域。随着医学科学、生物技术、制药技术等的高速发展，医疗手段不断推陈出新、药品品种不断更新换代，竞争十分激烈。我国医疗卫生计生事业目前正处于由传统的计划经济体制向社会主义市场经济体制转轨阶段。医疗体制改革逐渐走向深入，医疗保险制度全面启动，外资医疗机构进入医疗市场，各级医院及医疗卫生计生行政单位都将面临着严峻的考验。为了满足人民群众日益增长的医疗服务需求，完成医疗体制改革任务，建立起适合我国国情的高效的现代化医疗卫生计生体系，不仅要有一定的资金投入，更要有高科技的支持。所以，加快医疗卫生计生领域的信息化建设，把现代计算机技术、信息技术和多媒体技术广泛应用于医疗卫生计生领域的方方面面，大幅度提高这一领域的高科技含量，充分发挥电子信息技术的倍增和催化作用，向高科技要管理、要效益、要发展，势在必行，刻不容缓。
项目规模及建设内容：全县卫生计生信息建设标准，要跟国际先进水平标准建设，达到我国卫生计生信息网络平台的先进水平。
投资估算：医疗卫生计生领域的信息化建设，把现代计算机技术、信息技术和多媒体技术广泛应用于医疗卫生计生领域的方方面面投资估算2000万元。
效益分析：全县卫生计生信息网络平台的建立，可以将信息及时的传达以及最快速度的执行。有效地减少了经济损失；一旦突发公共卫生计生事件，全市信息网络平台将起到决定性的作用，将加快医疗卫生计生领域的信息化进程，提高医疗卫生计生服务，推进医疗卫生计生事业发展。潜在的效益将是不可估量的。
实施单位：__县卫生计生局
项目7：中医药能力建设项目（康养项目、具体见康养专项规划）
项目名称：__县中医药能力建设
项目选址：广元市__县白龙湖、唐家河。
项目建设背景：在白龙湖沿岸建设养生疗养区；唐家河运动养生基地；健康养生项目。
项目规模及建设内容：水上娱乐区、生态钓鱼区、鱼业体验区。
效益分析：旅游观光休闲娱乐，为我县成为旅游强县而奋斗。
实施单位：__县卫生计生局
项目8：公共卫生服务能力建设项目
项目名称：__县公共卫生服务能力建设
项目选址：县疾控中心和相关医疗卫生单位
项目建设背景：
项目规模及建设内容：
全县公共卫生设备设施建设投入使用。
项目总投资
项目规划总投资2200万元。
效益分析：
实施单位：_>:请记住我站域名/<_县疾控中心
项目9：医疗废物处置周转设施项目
项目名称：乡镇医疗废物处置周转点建设项目
项目选址：拟建乡镇规划选址
项目建设背景：由于目前全县乡镇卫生院均无规范的医疗废物处置暂存和周转点，乡镇包括村卫生站、个体诊所的医疗废物处置安全风险高等。
项目规模及建设内容：建成6个周转点，每个建筑面积200㎡，主要解决全县医疗机构医疗废物周转处置问题。
投资估算：建筑面积200㎡，估算总投资为1200万元（含必要设备）。
效益分析：项目实施后，将满足医疗卫生单位医疗废物处置等。
实施单位：相关医疗卫生计生单位
7、计划生育工作民生工程项目：
一是：完成全年计划生育奖扶扶助政策，继续执行并发症纳入特别扶助范围，该项工作每年年底全面完成，兑现和完成率要达到100%。
二是：及时分解下达每年上级下达我县的免费孕前优生健康检查项目工作任务，做到乡镇早知道、早安排、早完成。参加检查人员必须达到乡镇第一年生育人数80%的检查面。
8、爱国卫生计生
创建目标：
巩固和发展创建成果。到2020年创建国家卫生乡镇2个占比达5%，省级卫生乡镇8个占比达36%，省级卫生村79个占比达41%；广泛开展省、市级卫生单位创建工作，创建省级卫生单位12个，市级卫生单位30个，病媒生物防制示范单位60个单位，农村改厕示范村12个，无烟单位60个。
启动创建健康__。
努力创造促进健康的良好环境
（一）深入开展城乡环境卫生整洁行动。结合社会主义新农村建设、美丽乡村建设、改善农村人居环境和农村社区建设试点工作，以农村垃圾污水处理和城市环境卫生薄弱地段整治为重点，持续深入开展整洁行动，统筹治理城乡环境卫生问题。推行县域城乡生活垃圾和污水统筹治理，实施统一规划、统一建设、统一管理、统一运行，有条件的地方推进城镇垃圾污水处理设施和服务向农村延伸，不断提高对生活垃圾和污水进行处理的行政村比例。推行垃圾分类收集处理和资源回收利用，逐步实现垃圾处理减量化、资源化、无害化。防治畜禽养殖污染，推进畜禽粪污综合治理利用，加强病死畜禽无害化收集处理，规范农药包装物、农膜等废弃物处置，大力推广秸秆综合利用，严禁秸秆随意焚烧。严格活禽市场准入，监督规范活禽经营市场秩序，逐步推行“禽类定点屠宰、白条禽上市”制度。开展生态清洁型小流域治理，改善农村河道水环境。以雾霾频发地区为重点，坚持源头管控，狠抓细颗粒物和可吸入颗粒物综合治理。制订或修订村规民约，落实清扫保洁制度，组织开展义务劳动，清理乱堆乱放，拆除违章建筑，疏浚坑塘河道，营造清洁有序、健康宜居的生产生活环境。
（二）切实保障饮用水安全。建立从水源地保护、自来水生产到安全供水的全程监管体系，强化水质检测监测，确保饮用水安全。加强饮用水水源保护和管理，开展饮用水水源地规范化建设，实施水源保护区污染综合整治。加快全县城镇供水设施改造和建设，加强农村特别是重点寄生虫病流行区和地方病病区饮水安全工程建设，
建立健全供水设施维护的长效机制，进一步提高供水水质。在有条件的地方，优先采取城镇供水管网向农村延伸或建设跨村、跨乡镇连片集中供水工程等方式，大力发展规模化集中供水，统筹解决农村学校的饮水安全问题。加强饮用水卫生监测能力建设，抓紧建立覆盖城乡的饮用水卫生监测网络。（三）加快农村改厕步伐。坚持因地制宜、集中连片、整村推进，加快农村无害化卫生厕所建设进程，有效预防控制肠道传染病、寄生虫病的发生流行。加强改厕后续服务和管理，教育和引导农民使用卫生计生厕所，建立卫生计生厕所建、管、用并重的长效管理机制。加强改厕适宜技术研究，在有条件的农村地区推广粪便统一收集、集中处理的“四格式生态厕所”等新技术。发挥财政资金的引导作用，合理整合项目资源，有效调动社会力量参与，形成多方投入的改厕筹资模式。
（四）科学预防控制病媒生物。建立健全病媒生物监测网络，定期开展监测调查，有针对性地组织开展“除四害”活动。实施以环境治理为主的综合预防控制策略，清除病媒生物孳生地，防止登革热、流行性出血热等病媒生物传播疾病的发生流行。加强病媒生物预防控制药物、器械和技术研究，完善管理规范和技术标准，提高预防控制效果，减少环境污染。病媒生物预防控制使用的药物、器械必须符合国家的相关规定，严禁使用违禁药物。推进病媒生物预防控制服务市场化发展，规范服务行为。
全面提高群众文明卫生素质
（一）加强健康教育和健康促进。培育和践行社会主义核心价值观，大力开展讲卫生、树新风、除陋习活动，摒弃乱扔、乱吐、乱贴、乱行等不文明行为，提高群众文明卫生意识，营造社会和谐、精神文明的社会新风尚。加大新闻媒体无偿开展卫生防病知识公益宣传力度，将健康教育纳入国民教育体系，结合各类健康主题日，组织开展经常性宣传教育活动。创新健康教育的方式和载体，充分利用互联网、移动客户端等新媒体传播健康知识，提高健康教育的针对性、精准性和实效性。加强健康教育的内容建设，组织科学防病知识，及时监测纠正虚假错误信息，坚决取缔虚假药品等广告、打击不实和牟利性误导宣传行为。继续实施健康中国行、全民健康素养促进行动、全民健康生活方式行动、全民健康科技行动等活动，打造一批健康教育的品牌活动。医疗卫生计生机构在提供诊疗服务时要积极开展健康教育，推动重点人群改变不良生活习惯，形成健康生活方式。
（二）推进全民健身活动。建设健康步道、健康主题公园等支持性环境，改善城乡居民运动健身条件，提高公共体育设施的开放率和利用率，形成覆盖城乡比较健全的全民健身公共服务体系。加强青少年体育工作，着力提高青少年体质，在政策、措施上加大对青少年体质健康的扶持力度，学生在校期间每天至少参加1小时的体育锻炼活动。加强职工体育，推动机关、企事业单位落实工间操制度，建立职工健身团队，开展符合单位特点的健身和竞赛活动。加强全民健身科学研究，推广体质监测和科学健身方法，指导个人根据体质和健康状况开展适合的健身活动，提高群众科学健身水平。开展形式多样的社区健身活动，建立激励机制，引导和鼓励群众经常、持久地参加健身活动。发挥中医治未病优势，大力推广和规范传统养生健身活动。
（三）落实控烟各项措施。积极开展控烟宣传教育，提高公众对烟草危害的正确认识，促进形成不吸烟、不敬烟、不劝烟的社会风气。各级领导干部要主动发挥带头表率作用，模范遵守公共场所禁烟规定。严格落实不向未成年人售烟的有关法律规定，将青少年作为吸烟预防干预的重点人群，努力减少新增吸烟人群。开展戒烟咨询热线和戒烟门诊等服务，提高戒烟干预能力。认真履行《烟草控制框架公约》，全面推行公共场所禁烟，创建无烟医疗卫生计生机构、无烟学校、无烟单位，努力建设无烟环境。
探索开展健康城市建设
结合推进新型城镇化建设，鼓励和支持开展健康城市建设，努力打造卫生城镇升级版，促进城市建设与人的健康协调发展。根据城市发展实际，编制健康城市发展规划，围绕营造健康环境、构建健康社会、培育健康人群等重点，将健康政策相关内容纳入城市规划、市政建设、道路交通、社会保障等各项公共政策并保障落实。紧密结合深化医改，不断优化健康服务，大力推进基本公共卫生服务均等化，促进卫生服务模式从疾病管理向健康管理转变。推动健康城市理念进社区、进学校、进企业、进机关、进营院，提高社会参与程度。
提高爱国卫生工作水平
（一）积极发挥爱国卫生运动在疾病防控中的统筹协调作用。在传染病、地方病、慢性病、精神疾病等疾病防控工作中，要充分发挥各级爱国卫生运动委员会的组织协调作用，推动相关部门各负其责、协作配合，共同落实传染源管理、危险因素控制、防病知识普及、社会心理支持等综合防控措施。落实预防为主的方针，根据疾病流行规律和研判情况，发挥爱国卫生工作的独特优势，及早动员部署，调动各方力量，从源头上控制疾病的发生与传播。坚持群防群控，发挥乡镇（街道）、城乡社区、机关、企事业单位等基层爱国卫生机构队伍的群众工作优势，强化专业防控和群众参与的协作配合，形成共同防治疾病、促进健康的工作格局。协调做好突发公共卫生事件处置、重大疫情防控、大型活动卫生计生防疫保障等工作。在重大自然灾害应对中组织开展环境和饮用水消毒、食品安全保障、病媒生物预防控制和垃圾粪便收集处理等工作，确保大灾之后无大疫。
（二）提高爱国卫生工作依法科学治理水平。深入开展政策研究，注重经验总结，提炼工作规律，形成可推广的爱国卫生理论成果。适应新的形势需要，研究推进爱国卫生相关立法工作，将实践证明行之有效的经验和好的做法及时上升为法律，进一步完善法律法规制度和标准体系。贯彻实施传染病防治法等法律法规，切实采取措施将各项法律制度落到实处，提高依法行政、依法治理水平。加强爱国卫生相关法律法规普法教育，推动领导干部、工作人员和广大群众自觉守法。加强信息化建设，推进爱国卫生相关基础数据在部门间信息共享，强化信息资源开发利用。开展行业交流与合作，学习借鉴健康管理、健康促进等方面的先进理念和技术，推介我县爱国卫生运动取得的成绩。
（三）改革创新动员群众的方式方法。建立政府和市场有机结合的机制，通过政府转移职能和购买服务等方式，鼓励和吸引社会力量参与环境整治、改水改厕、病媒生物预防控制、健康教育等工作。改进爱国卫生活动形式和内容，动员单位、社会组织和个人通过捐赠、创办服务机构、提供志愿服务、参加义务劳动等方式，参与爱国卫生公益活动。探索推广居民健康自我管理小组、病友互助小组、健身小组、社区健康讲堂等有效形式，发挥群众组织在自我教育、自我管理、自我服务等方面的积极作用，为广大群众开展自我健康管理搭建平台、提供便利。大力宣传典型事迹和先进经验，按照国家有关规定对作出突出贡献的单位和个人予以表彰奖励，营造良好
社会氛围。坚持开展爱国卫生月活动，每年确定一个主题，推动解决1-2个社会关注、群众关心的突出卫生问题。——医药产业发展目标
1、拓展中药资源开发，主动服务，参与建设重点品种重楼种植、附子深加工中药材产业基地2个。
2、引入科研技术成果，有效转化资源，发展银杏系列产品开发，协助建成银杏产品研制基地1个。
3、整体谋划，引入社会资本，助推康养产业发展。制定康养产业发展规划和项目实施方案，分阶段推进项目实施，分别在青溪镇阴平村、唐家河自然保护区、白龙湖风景区建成康养基地各1个。
（一）健全三大体系
1、全面加强公共卫生服务体系建设。
建立健全疾病预防控制、计划生育、妇幼保健、应急救治、卫生计生监督等专业公共卫生服务网络，完善突发公共卫生计生事件协调机制和工作网络，全面建成县统一的急救网络和急救指挥体系。强化城乡（社区）卫生服务机构建设。完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能，医疗机构依法承担重大疾病和突发公共卫生事件监测、报告、救治等职责。
落实公共卫生服务项目。按照国家和省确定的公共卫生服务项目和内容，全面落实公共卫生工作任务，并因地制宜逐步调整和增加服务内容，推进基本公共卫生服务覆盖城乡居民。
提高公共卫生服务水平。进一步优化公共卫生人员和设施配置，全面提升公共卫生服务能力。完善重大疾病防控体系和突发公共卫生事件应急机制，重点加强对严重威胁人民群众健康的传染病、慢性病、地方病、职业病、出生缺陷与残疾等疾病的监测与防控。积极探索建立以农村和城市社区为基础的疾病防控干预机制，推行重大传染病综合防治措施，加强免疫规划，推行慢性病防治进乡镇（社区）服务模式，强化职业病监测检测和评估能力建设，加大卫生应急培训演练和物资储备力度。完善妇幼卫生计生服务体系，落实婚前保健和孕前保健、产前诊断、新生儿疾病筛查三级干预措施，提高孕产妇住院分娩率，降低孕产妇和婴儿死亡率。加强城乡卫生计生监督体系建设，卫生计生执法监督机构要将卫生计生执法监督工作延伸到乡镇，加大农村卫生计生执法监督力度，保障农村卫生计生安全。大力促进环境卫生、职业卫生、学校卫生及农民工等流动人口卫生工作。医疗卫生计生机构及机关、学校、社区、企事业单位要大力开展健康教育，倡导健康文明的生活方式，提高群众的健康意识和自我保健能力。深入开展爱国卫生运动，加强城乡环境综合整治，加强农村改水改厕工作，推动卫生城市（县城、乡镇、村）、生态文明示范县和AAAA县城的创建，努力改善城乡居民生活、工作等方面的卫生环境。
2、进一步完善医疗服务体系。进一步完善医疗服务体系。坚持以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则，形成结构合理、功能完善、覆盖城乡的医疗服务体系。
进一步健全以县医院、县中医院为龙头、乡镇卫生计生院为枢纽、村卫生计生室为网底的农村医疗卫生计生服务网络。县人民医院、县中医院主要负责基本医疗服务及危重急诊病人的抢救，并承担对乡镇卫生计生院、村卫生计生室的业务技术指导和卫生计生人员的进修培养；乡镇卫生计生院负责提供公共卫生计生服务和常见病、多发病的诊疗和巡回诊疗等综合服务，并承担对村卫生计生站的业务管理和技术指导；政府重点办好县人民医院、县中医院、乡镇卫生计生院和在每个行政村设立1个村卫生计生站；鼓励县级医疗机构帮扶乡镇卫生计生院，继续推行乡村卫生计生一体化管理。
加快建设中医药服务体系。巩固完善全国农村中医药创建工作，确保“十三?五”期间完成重点专科和特色科室建设、临床科研基地建设，确保在全县中医药服务体系建设中发挥龙头作用。推进中医药“三名”(名医、名科、名院)和“三进”(进农村、进社区、进家庭)工程和基层中医药服务能力提升工程。到2020年，实现每个乡镇卫生计生院（社区卫生计生服务中心）有1个标准化中医科和1名以上中医执业医师或中医专业毕业生。遴选一批中医药治疗有特效的疑难病和慢性病种，挖掘收集、整理民间的单方、验方，加强中医临床研究。积极扶持县内中药材基地建设。鼓励开办个体中医诊所，积极引进民间资本举办中医（含中西医结合）专科医疗机构1所。组织开展中医药防治疑难病的联合攻关，大力推广中医药适宜技术，促进中医药继承和创新。发挥中医药“治未病”优势，积极推广应用中医药预防保健方法和技术，加快构建中医药预防保健服务体系，充分发挥中医药在疾病预防控制、应对突发公共卫生计生事件、医疗、保健和康复服务中的作用。基本医疗保障政策要向中医院、中医诊疗项目、中药品种和中药制剂倾斜，鼓励使用中医药，中医药服务量达到基层医疗机构总服务量的40%。
3、加快建设医疗保障体系
加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式医疗保险为补充，覆盖城乡全体居民的多层次医疗保障体系。
城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助共同组成医疗保障体系，分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城乡困难人群。坚持广覆盖、保基本、可持续的原则，健全政府、单位、家庭和个人责任明确、分担合理的多渠道筹资机制，以大病保障为重点，逐步向门诊小病延伸，进一步完善城镇职工、城镇居民基本医疗保险，新型农村合作医疗和城乡医疗救助制度，逐步实现基本医疗保险市级统筹，提高保障水平，形成政策相互衔接、关系转移顺畅、费用结算便捷的城乡一体化的基本医疗保障体系。
鼓励医疗互助和商业健康保险发展。支持工会等社会团体开展多种形式的医疗互助，引导各类组织和个人发展社会慈善医疗救助，鼓励企业和个人通过参加商业保险及多种形式的补充保险解决基本医疗保障之外的需求。
（二）深化医药卫生计生体制改革
1、巩固新型农村合作医疗制度。建立健全新型农村合作医疗长效筹资机制，要把新农合工作作为关系全局惠及广大农民的一件大事来抓，纳入政府工作重要议事日程，及时研究解决工作中存在的具体问题；要进一步落实部门职责，强化协调配合，健全长效的筹资机制、监管机制和考核机制，充分发挥监察、审计等部门的职能作用，不定期地对新农合工作进行监督检查，实行督查督办和责任追究制度。
2、巩固和完善国家基本药物制度。抓好基层医疗机构配备使用、零差率销售基本药物及相应的经费补偿和报销政策的落实，督促基层医疗卫生计生机构按照国家、省、市有关实施国家基本药物制度的要求，规范合理使用基本药物，减轻群众负担。建立药品零差率销售长效补偿机制，保证国家基本药物制度的顺利实施和基层医疗机构的正常运转，完善体制机制，促进医疗保障等政策与基本药物制度实施相一致，惠及更多百姓。
3、全面推进基本公共卫生服务均等化。促进基本公共卫生服务逐步均等化。全面落实国家十一项基本公共卫生服务项目，重点加强孕产妇、0—6岁儿童、老年人、慢性病人、重性精神病等重点人群健康管理，如期完成农村孕产妇住院分娩补助、预防艾滋病、梅毒、乙肝、母婴传播、农村妇
女增补叶酸、农村妇女“两癌”检查等项目。免费为城乡居民提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务，有效预防控制传染病、慢性病、地方病、职业病等重大疾病，进一步提高城乡居民电子健康档案建档质量。认真实施十一项基本公共卫生计生服务项目，免疫规划接种率达到95%以上，重点慢性病病人规范化管理率达到70%以上，重性精神疾病患者管理率要达到70%。4、实施人事制度和工资制度改革。落实医疗卫生计生机构岗位设置工作，特别要争取公共卫生计生机构、基层医疗机构人员编制的核定工作。在医疗卫生计生机构落实绩效考核制度，医务人员绩效工资与其服务质量、服务数量、服务水平直接挂钩。探索基层医疗卫生计生机构开展以基本公共卫生计生服务考核、基本药物制度、人事分配制度、收支两条线管理等为重点的综合配套改革，逐步改善基层医疗卫生计生机构服务模式和运行机制。
5、稳步推进公立医院改革。深化公立医院运行机制改革。建立和完善医院法人治理结构，明确所有者和管理者的责权。积极探索逐步改革以药补医机制，完善公立医院补偿机制。实行以事业单位聘用制和岗位管理制为核心的人事管理制度，严格工资总额管理，实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度。
（三）优化卫生计生资源配置。按照市场经济体制规律，通过投入调整、布局调整、结构调整、专业调整，发挥市场在卫生计生资源配置上的基础作用。进一步完善卫生计生区域发展规划，按照区域内人民群众的卫生计生服务需求来配置卫生计生资源，以提高有限的卫生计生资源的利用率。重点是优化卫生计生增量资源的配置，对卫生计生存量资源进行调整，使卫生计生资源的配置符合区域规划的要求，使各项卫生计生事业能得到统筹发展，与区域内人民群众的卫生计生服务需求相适应。
（四）加强卫生计生人才培养和科技工作。鼓励医学院校毕业生到基层和农村工作，加强毕业后教育，推动住院医师规范化培训工作，提高医师队伍临床诊疗能力和整体素质。加强县、乡、村三级卫生计生技术人员培养。制定人员培养标准和计划。鼓励医务人员从事全科医生业务。发展卫生计生教育，为广大的基层培养卫生计生技术人才。抓好学科学术带头人和卫生计生人才梯队建设。加强医学重点学科和重点专科建设。
（五）加大卫生计生基础设施建设。包括农村乡镇卫生计生院建设、疾病预防控制机构设备装备建设、卫生计生执法监督机构设备装备建设、突发公共卫生计生事件应急指挥信息建设、妇幼保健机构基础设施建设、医学重点学科建设。到2020年全县建成布局合理、规模适度、房屋适宜、设备配套、技术适用、功能完善，能适应医疗、疾控、保健、执法、应急、教学、科研需要的城乡医疗卫生计生服务体系。
（六）强力推进卫生计生信息化建设。按照“统一标准、统筹规划、资源共享、网络互联、分步实施、安全保密”的原则。在整合利用现有信息化资源的基础之上，不断巩固和完善新农合、HIS系统和居民电子健康档案管理系统服务功能；健全县、乡、村三级卫生计生管理、医疗管理、妇幼保健、疾病监测、疫情报告、卫生计生监督、120应急指挥、社区服务、居民健康档案、远程会诊、网络教育、医保互通、电子政务等多功能为一体的高效、便捷、畅通、安全的、兼容全面卫生计生信息的应用体系平台，实现全县范围内卫生计生信息互联互通和资源共享。力争到2016年底，建成覆盖全县城乡医疗卫生计生机构并与县卫生计生局、县内相关部门互联互通、适应卫生计生改革发展需要的区域卫生计生信息体系。
加强以居民电子健康档案为核心的基层医疗卫生计生服务信息网络建设，居民电子健康档案建档率达到98%；加强以电子病历为基础的医院信息化建设，医疗机构90%以上要建成数字化医院；加强远程医疗信息系统建设，基本实现县、乡、村三级远程医疗服务；加快“一卡通”的实施，居民健康卡的发卡率达到90%。大力开展卫生计生信息化人才队伍培养，加强卫生计生信息的标准化和安全体系建设。
1．继续强化政府职能，深化医疗卫生计生改革，各级政府要切实把卫生计生事业发展列入社会经济发展规划，加强组织领导；卫生计生行政部门要积极汇报工作，争取更多的支持，并加大与有关部门的横向联系，争取更大范围的社会支持。要在用人制度，分配制度，业务管理制度上下功夫，探索改革经验，不断完善，逐步推广。
2．切实加强农村卫生计生工作。进一步抓好农村合作医疗、改厕、村卫生所管理、业务技术提高及基础设施建设等工作，重点放在人员培训上，把乡镇卫生院职工轮流送往地级以上医疗单位进修学习形成制度，狠抓实施。
3．加强预防保健和健康教育工作，切实加强卫生防疫、妇幼保健机构的配套建设，增加监测保健设备，改善业务用房条件，扩大服务项目，充分发挥中心指导作用。各有关部门要密切配合，广泛开展群众性的卫生计生健康教育工作，利用广播、电视、报纸等新闻媒介进行宣传，提高群众卫生计生健康意识。
4、积极推进卫生计生执法工作。要依法按规定对医疗机构的执业活动，医务人员的执业资格进行监督审查，并加大执法力度，提高执法监测水平，确保《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《公共场所卫生管理条例》等法律法规的贯彻落实，全行业做到依法管理，依法行医，依法办事，促进卫生计生行政执法工作上台阶、上水平。
无烟医疗卫生机构建设制度范文4
一、总体目标
按照全市无烟环境创建工作的总体部署，坚持“统一领导，行业负责，属地化管理”的原则，建立健全工作网络，完善工作制度，强化禁烟措施，积极开展健康教育，启动开展无烟环境创建活动，到年底，实现区属所有办公场所、医疗机构、教育机构以及公共交通工具、室内等候室均创建为无烟环境，为促进全市“无烟环境促进项目”顺利实施，加快推动文明城市、卫生城市创建工作做出应有的贡献。
二、主要任务
（一）大力开展行政机关无烟环境创建工作。按照市无烟办公楼标准（试行）的要求，在区属行政机关办公楼开展无烟环境创建工作，到年底，全区各街道、各部门、各单位全部达到无烟办公楼标准。建立专门的组织机构，制定切实可行的实施方案和控烟工作制度，建立健全控烟考评奖惩制度，实行责任制管理，安排专人负责做好健康教育、吸烟行为劝阻、环境达标评估等工作，确保各项工作任务落到实处。在办公楼所有区域设置明显的禁烟标识，开展多种形式的控烟宣传和教育，营造出有利于创建无烟环境的良好氛围。每月组织一次禁烟等健康知识的专题讲座，到年底，全区干部职工《烟草控制框架公约》知识普及率、健康教育普及率均达到100%。（由区爱卫办牵头，区机关事务管理局、区直机关工委、区健康教育所配合，各街道、各部门、各单位负责实施）。
（二）大力开展医疗卫生机构无烟环境创建工作。按照市无烟医疗单位标准（试行）要求，在区属医疗卫生机构开展无烟环境创建工作，到年底，区属医疗卫生机构全部达到无烟医疗单位标准。成立卫生系统控烟领导机构，将无烟环境创建纳入目标管理考核体系，指导、督促医疗卫生机构制定创建方案和工作制度，建立健全控烟考评奖惩制度，实行责任制管理，安排专人负责做好健康教育、吸烟行为劝阻、环境达标评估等工作，确保各项工作任务落到实处。在医疗卫生机构所有区域设置明显的禁烟标识，开展多种形式的控烟宣传和教育，营造出有利于创建无烟环境的良好氛围。（由区卫生局牵头，区爱卫办、区健康教育所配合，各区属医疗卫生机构负责实施）。
（三）大力开展教育机构无烟环境创建工作。按照市无烟学校标准（试行）要求，在区属教育机构开展无烟环境创建工作，到年底，区属教育机构全部达到无烟学校标准。成立教育系统控烟领导机构，将无烟机构建设纳入目标管理考核体系，指导、督促区属各级各类教育机构制定创建方案和工作制度，建立健全控烟考评奖惩制度，实行责任制管理，安排专人负责做好健康教育、吸烟行为劝阻和环境达标评估等工作，确保各项工作任务落到实处。在学校入口处和校内区域（包括学生生活区域）设置无烟校园标识和禁烟标识，开展多种形式的控烟宣传和吸烟、被动吸烟有害健康的专题教育，营造出有利于创建无烟环境的良好氛围。（由区教育局牵头，各街道、区爱卫办、区健康教育所配合，学校、幼儿园等教育机构负责实施）。
（四）大力开展辖区公共场所及工作场所无烟环境创建工作。按照市无烟公共场所及工作场所标准（试行）要求，坚持“条块结合，以块为主”属地化管理的原则在辖区公共场所及工作场所开展无烟环境创建工作，到年底，辖区行政事业单位、医疗卫生机构、教育系统以及公共交通工具、室内等候室等重点公共场所及工作场所全部达到无烟环境创建标准。建立由街道办事处牵头，行业主管部门参加的组织机构，健全完善划片包干、分级负责的工作机制，指导、督促辖区单位制定创建方案和工作制度，建立健全控烟考评奖惩制度，实行责任制管理，安排专人负责做好健康教育、吸烟行为劝阻、环境达标评估等工作，设置明显禁烟标识，确保各项工作任务落到实处。认真做好《市公共场所禁止吸烟规定》的解释、宣传工作，指导、督促辖区单位开展多种形式的控烟宣传和教育，积极营造出全社会关心支持创建无烟环境活动的良好氛围。（由区爱卫办牵头，各街道办事处、区健康教育所和各行业主管部门配合）。
三、实施步骤
（一）准备阶段：年1月至年3月
成立领导小组，制定《无烟环境创建工作实施方案》，全面安排部署创建工作，组织开展形式多样的宣传活动，在全社会营造出大力支持和积极参与创建的浓厚氛围。
（二）实施阶段：年4月至年8月
各街道、各部门、各单位按照实施方案的工作要求，对照重点场所控烟标准，组织实施无烟环境创建活动，制定本单位、本系统无烟环境创建工作计划和制度，采取有效措施，加强对禁止吸烟法规、制度的有效执行，实现本单位、本系统创建100%无烟环境的目标。
（三）检查验收阶段：年9月至年12月
各街道、各部门、各单位按照实施方案的要求和标准开展自查自评工作，查漏补缺，完善提升。领导小组办公室按照创建标准组织开展督导活动，对各责任单位自查自评工作进行督导评估，并将督导评估结果通报全区。全力做好迎接市上5月份的督导检查和10月份的年终督导评估验收工作。
四、工作要求
（一）统一思想，提高认识。各街道、各部门、各单位要高度重视控烟工作，深刻认识到控烟工作是政府维护公众健康权益的重要工作职责，也是深入实施“无烟环境促进项目”和全面建设卫生城市、文明城市、健康城市的重要内容，将控烟工作作为加强本系统、本单位环境建设，树立文明形象的一项主要抓手来抓，切实抓紧抓好。各级领导干部要充分发挥率先示范作用，坚持做到主要领导亲自抓、分管领导具体抓，精心抓好组织实施工作，在人员和经费保障方面予以大力支持，确保各项目标任务保质保量按期完成。
（二）密切配合，形成合力。全区上下必须树立起“一盘棋”的思想，服从和服务于无烟环境创建工作大局，密切配合、协同作战，层层动员、全面参与，推进创建活动深入开展。各相关部门要按照各自分工，充分发挥职能优势，全力以赴抓落实，加快推动创建工作不断引向深入。
无烟医疗卫生机构建设制度范文5
如何更好地推动我县医疗卫生工作健康发展，为广大群众服务，是一个值得探讨的问题。本文根据自己平时工作，给合我县实际，对我县卫生事业发展提出自己的一些看法。
近年来，全县卫生工作以深化医药卫生体制改革为主线，以公共卫生、医疗服务、基础建设、人才培养等为重点，保基本，强基层，建机制，卫生事业取得了长足的发展。
（一）医疗卫生体系建设基本完善。一是三级服务网络基本健全。我县现有医疗卫生单位246个，其中县直医疗卫生单位7个、民营医院1个、中心卫生院8个、镇卫生院5个，镇卫生院分院5个，有公共卫生办公室16个、门诊部13个、卫生室159个、个体诊所26个、厂矿学校医务室6个。县、镇医疗卫生单位共有编制532个，其中县、镇医疗卫生单位分别为306个、226个；有卫生技术人员751人，其中县、镇医疗卫生单位分别有职工285人、174人，村医260人，厂矿学校医务室6人，个体诊所26人。设病床500张，其中县直医疗卫生单位340张、镇卫生院160张，县镇村三级卫生服务网络不断加强。二是基础设施建设逐步完善。通过实施卫Ⅷ、卫Ⅹ、国债、降消、日本利民、中华海外联谊会、台湾慈心慈善、提高农村服务能力、新农合、卫生监督体系建设、扩大内需、侨联援建村卫生室建设等项目，建设了以县医院门诊大楼为重点的县镇村医疗机构门诊楼、医技楼、传染病区3万平方米，整建规范化村卫生室159个，配置CT机、救护车、彩超等医疗设备5000余台（件），其中万元以上的设备____余台（件），群众看病就医条件明显改善。三是人事制度改革不断深化。按照按需设岗、竞争上岗、按岗聘用、合同管理的原则，在全县医疗卫生单位设置管理、专业技术、工勤等3类532个岗位，实施了全员聘用制。落实了镇卫生院在编职工、离退休人员、老付业工工资和村医补助，为曾正式受聘在乡镇卫生院、村卫生室工作过的人员发放了养老补助。制定了镇卫生院动态绩效和院长考核办法，实施了以保障基础性工资、盘活奖励性绩效工资、按业绩确定奖惩为重点的镇卫生院动态绩效考核制度，进一步提高了职工工作积极性。
（二）医药卫生体制改革初见成效。一是新型农村合作医疗健康运行。目前，新农合筹资标准达到每人每年300元，年筹资近4000万元。门诊报销比例镇、村医疗机构分别达60%、70%；确定门诊慢性病17种（类），报销比例达60%，I、Ⅱ类慢性病最高可报销10000元、5000元；省、市、县、镇定点医疗机构住院报销比例分别为50%-60%、60-65%、80%、90%；新农合补助封顶线达每人每年15万元，其中住院封顶线为13万元。全县年门诊报销35万人次，住院报销9000余人次，人均住院报销2500余元，参合农民受益面和受益强度逐年提升，因病致贫、因病返贫现象得到有效遏制。二是国家基本药物制度顺利推行。建立了药品三统一用药计划申报网络信息平台，集中开展了督查与培训，将药品三统一纳入年度目标责任管理，将实施基本药物零差率销售的村卫生室财政补助标准提高到每年1万元。目前，药品三统一配送覆盖率和费用及时结算率均达100%，群众用药负担明显减轻。三是公共卫生均等化项目规范运作。居民健康档案建档率80.3%，规范化电子建档率达73.8%。第二轮65岁以上老人免费健康体检率达91.2%。已筛查出的高血压、Ⅱ型糖尿病和重性精神病患者规范化管理率均为100%。建立健全了健康教育服务网络，印发公共卫生均等化和健康教育宣传年历4万份，印制健康教育处方12种15万份，开办宣传专栏250余个。规范实施了卫生监督服务项目，并取得了较好成效。四是综合医改试点工作全面开展。县医院、凤镇中心卫生院按照三统一、三不变的要求，开展了县
镇一体化管理试点工作。各镇实施了以六统一管理为主要内容的镇村一体化管理，对镇村医疗机构医务人员进行了全员培训。在县医院、中医院、妇保院开展了医改基线调研，拟定上报了《____县县级公立医院改革实施方案》，县级公立医院改革前期准备工作基本到位。（三）城乡公共卫生工作顺利推进。一是疾病控制扎实有效。创建了县疾控中心、凤镇卫生院等6个市级规范化接种门诊，规划免疫建证建卡率达100%，适龄儿童疫苗全程接种率99.97%；乙肝疫苗首针24小时及时接种率和入学入托接种证查验补种率均为100%，补种率为99.7%。传染病报告及时率、准确率和结核病人治疗管理率均为100%。进一步巩固了省级地方病防治示范县成果，完善了突发公共卫生事件应急和医疗救治预案。二是妇幼保健规范实施。孕产妇系统管理率达95.97%，住院分娩率达99.69%，新法接生率达99.69%，高危孕产妇系统管理率和住院分娩率均为100%；对农村孕产妇实施免费住院分娩补助，为孕产妇免费发放了叶酸；从基层医疗机构抽调专业技术人员10余人，全面加强了县妇幼保健院的产科建设。全县0-6岁儿童保健管理率为95.94%，婴儿死亡率为3.1‰。三是卫生监督成效明显。完善了《卫生监督执法过错责任追究》等8项制度，对全县学校、医疗机构、公共场所进行了全面监督检查，住宿业量化分级管理率达100%，县直医疗卫生单位传染病防治监督覆盖率达100%，依法查处了职业卫生违法、非法行医等案件，有效保障了重要节日和重大活动现场的卫生监督和医疗服务。四是爱国卫生成效显著。____5年，创建了国家卫生县城，____9年顺利通过国家卫生县城复检；创建省级卫生示范单位1个，省市县级卫生镇23个、卫生村37个、卫生先进单位42个。开展了以清洁环境，健康生活为主题的爱国卫生月活动，率先在石瓮镇东甘沟村、乾佑镇梨园村开展了清洁工程卫生示范村活动。五是控烟工作全面开展。建立了控烟目标考核责任制，落实了控烟监督和劝导人员，印发了控烟简报，在醒目位置悬挂横幅标语及禁烟宣传牌，制作戒烟提示牌1500个，制作戒烟宣传纸杯10万只，向全县手机用户群发了控烟短信；镇村医疗机构积极开展村民戒烟咨询，县直医疗单位开设了戒烟服务门诊，全县所有医疗卫生单位率先创建了无烟医疗卫生单位。
（四）医疗卫生服务能力显著提升。一是医疗安全责任层层落实。落实了安全生产责任制，将医疗安全作为重要责任目标进行考核。各医疗机构均成立了医患纠纷接待和调处办公室，实行医患纠纷分级上报调处制度，认真落实了《关于加强医疗安全管理的意见》和《医院投诉管理办法》。印发了《____县医疗纠纷预防和调处暂行办法》，成立了县医疗纠纷调处领导小组，组建了医疗纠纷人民调解委员会，以第三方调解为主要内容的医疗纠纷人民调解制度已经建立。二是医疗薄弱环节全面加强。扎实开展了十项基础质量达标评价、医疗质量万里行、优质护理示范岗、医院管理年等活动，执行国家确定的适应基本医疗需求的临床路径。组织学习了《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《侵权责任法》等相关卫生法律法规，认真落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救等医疗核心制度，建立了医疗纠纷责任追究制度，强化了医护人员的责任意识和安全意识，加强了医疗薄弱环节和高风险科室的医疗安全监管，做到了医疗安全警钟长鸣。三是医疗服务质量明显提升。扎实开展了三问三解和三好一满意活动，每年组织开展临床、护理等8项岗位技能竞赛活动。西安医学院附属医院等3家医院30名专家，连续接力式支援____县医院，开展新技术项目9项；县直4个医疗卫生单位对口支援5个中心卫生院，对急需科目、技术人才进行培训指导。每年选送40余名医疗技术骨干赴四医大等5家医学院校进行全科医师培训进修，通过人才振兴计划补充卫生专业技术人员，组织护士和医师资格考试，选派人员参加省市举办的医改、新农合等各类培训班。每年组织县级医疗机构30余名医护骨干开展卫生下乡活动，免费义诊和发放药品。组建了无偿献血应急预备队，成分输血率达100%，确保了临床用血安全。
近年来，尽管全县医疗卫生事业发展态势良好，但从长远发展的角度来看，仍存在着一些亟待解决的问题。
（一）医疗服务条件有待改善。一是业务用房相对紧张。近几年，我县通过争取项目资金，对县、镇、村医疗机构的硬件基础设施进行了扩建和改建，但业务办公用房依然紧张。县医院的多功能教学室、医疗垃圾处理、重症监护室、洗衣房、病区供暖等重要设施和科室急需建设，县疾控中心无标准化实验室，县卫生监督所和县、镇新农合经办机构无办公用房，大部分镇卫生院无住院楼、手术室和产房，县、镇医疗机构均无职工住宅楼，特别是镇卫生院职工宿办合一，不利于正常工作的开展。二是医疗设备还很落后。全县医疗卫生资源总量不足，优质服务资源短缺，且配置不均衡；县医院虽通过积极努力，购置了全县唯一一台CT机，但其他高科技检查设备相对匮乏，难以满足不断增长的医疗保健服务需求；其他医疗机构只配备一般的医疗设备，不能完全满足广大人民群众的就医需求。三是卫生编制总量不足。目前，全县镇以上医疗卫生单位共有编制532个，卫生编制总量不足。按照医药卫生体制改革有关标准，全县总编制应达到750个以上，仍缺编____多个。____3年以前10年期间，全县卫生系统很少招录专业技术人员，近年来情况虽有所改观，但无优厚的人才激励机制，优秀大学毕业生不愿到偏远地区工作，一般的人才又不能适应卫生发展的需求，加之每年都有一大批名老医生退休，传帮带的作用逐年在弱化，导致专业技术人员年龄结构上形成了一个断层，现有的人才结构极不合理，专业技术人才青黄不接，编制内仍缺员73人。特别是妇产科、放射、化验等专业人才奇缺，部分卫生院的产科、放射、化验等科室、设备闲置，不能发挥应有的效益。
（二）医改工作进展不够均衡。一是公立医院改革尚未正式启动，导致原来由基层医疗卫生机构承担的医疗卫生服务集中到了县级公立医院，县级医院就医患者明显增多，镇卫生院病
人大幅下降，农民在县级医院看病的医疗支出和其他支出都有所增加，看病难、看病贵的矛盾仍不同程度存在。二是新农合经办机构力量仍然薄弱，信息管理网络未建立，审核报销全为手工操作，工作效率较低；同时，运行监管能力不足，提高新农合统筹层次、改革支付方式任务艰巨。三是基本药物制度有待加强，药品三统一管理中标药品储存达不到100%，常用药品品种达不到全覆盖，部分中标药品的中标价与现配送价不同，宣传不够到位，不能完全满足群众用药需求。四是部分医疗机构基本公共卫生均等化项目管理质量标准不高，工作责任不够明晰，资金兑现不够及时，有的服务项目未完全到位。五是个别医疗机构对医改工作中出现的新情况、新问题不能主动研究并提出有针对性的措施和方法，缺乏攻坚克难的信心和勇气，部分医疗机构绩效考核流于形式，出现新的"大锅饭"。（三）医疗管理水平相对滞后。大部分医疗机构的中层以上管理人员都是搞医疗业务出身，没有经过系统的管理培训和锻炼，管理知识相对缺乏，管理经验不够丰富，管理能力相对不足。部分医疗机构由于受地理位置、基础设施条件、专业技术水平的限制，综合服务能力不能满足当地群众需求，特别是全县医疗机构的妇产科、肿瘤科、神经外科、眼科、传染病科、精神病科等专科建设薄弱，对危重病人和专科病人无力收治，致使境外转诊率逐年上升。有的医疗机构在实行全额工资后，重公共卫生服务轻医疗管理，医疗收入大幅度下降。个别医疗卫生单位重规模发展和基础设施建设、轻精细化管理，重医疗技术服务、轻适宜技术普及，制度不尽完善，操作程序不够规范。部分医疗机构不注重医德医风建设，医生职业道德滑坡，缺乏全心全意为人民服务的思想理念。
（四）医改配套政策不够完善。统一高效的卫生管理体制、稳定长效的卫生投入机制、体现劳动特点的收入分配机制和科学的费用支付方式尚未建立。实行财政定补的单位，每年的财政拨款按床位编制数定补，且资金量较小，职工工资主要靠单位的业务收入支付；其他实行全额预算的单位，由财政统发档案工资，但对绩效工资执行不力，激发不了职工的积极性，加之医疗行业的风险性和医疗环境的复杂性，医疗争议时有发生，大部分职工安于现状，怕担风险，能接收的病人也不愿接收，产生了明哲保身的畸形心理。另外，实行医药卫生体制改革后，弱化了药品收入，强化了公共卫生服务收入，有的医疗机构只注重利益最大化，对一些不增加收入的共性目标任务不再重视，导致工作进展不平衡、工作效率不高。
全县卫生事业要紧紧围绕深化卫生改革，强化医疗服务，做实公共卫生，树立行业形象这一主线，建立完善覆盖城乡的基本卫生制度，强力推进全县卫生事业健康和谐发展。
（一）在提素质上求突破。一是充实卫生人力资源。针对我县卫生编制总量不足和编制内缺员现状，想方设法在争取编制、补充人员上下功夫，以缓解县医院、中医院、妇保院、合疗办和部分镇卫生院人员严重不足问题，力求人尽其才。二是选送培训业务骨干。组织各医疗机构有计划、有侧重、分批次地选送技术苗子到上级医疗机构和专业院校进修，充分发挥学科带头人传、帮、带作用，使全县卫技队伍形成合理的人才梯队；鼓励卫技人员参加医学学历教育、继续教育和执业医师资格考试，举办全科医生培训班，培养面向基层的合格适用人才，特别是培养妇产、放射、化验等方面的急需人才。三是选拔优秀专业人才。通过实施人才振兴计划或事业单位招录人员等措施，提供优惠政策，吸引医学院校优秀大学毕业生到基层工作，不断优化卫生人才队伍结构；积极开展对外交流与合作，邀请著名医学专家学者以不同形式参与我县医疗机构的学科建设；建立完善卫生技术人才的选拔、管理和使用制度，创新人才选拔、评价、奖励、管理机制，留住优秀人才。四是开展对口支援工作。继续开展县级医疗机构对口支援镇卫生院活动，选派中、高级职称人员定期到镇卫生院座诊和指导；鼓励镇卫生院优秀人才向县级医疗卫生单位流动，实现全系统技术人员共享。五是加强基础设施建设。在实施好现有项目的基础上，积极向省、市争取新农合经办机构能力、卫生培训中心、社区卫生服务中心和医疗机构信息化建设等项目，并立足实际，着眼未来，规划好立足长远的发展项目，不断改善就医环境。
（二）在推医改上求突破。一是全面启动县级公立医院改革。对于规划设置、经费补助、人事编制等其他部门牵头开展的工作，要积极主动地做好沟通协调，密切配合相关部门，争取制定出台有利政策，为改革创造宽松环境。对于推行基本药物制度、县镇和镇村一体化管理、县级公立医院人事分配制度、便民利民服务、信息化建设、人才培养等卫生部门承担的改革任务，要认真研究分析，制定得力措施，强力推进，率先完成。在实施过程中，只要有利于公益性回归、有利于医院发展、有利于增加群众实惠、有利于调动医务人员的积极性，就可以积极探索、大胆尝试，努力把县级公立医院综合改革做出新意、做出特色。二是稳步推进国家基本药物制度。深入学习、准确领会国家基本药物制度和药品三统一政策精神，重点自查政策宣传、药品采购计划申报、配送企业配送到位率、药品入库查验、基本药物临床使用、药品零差率销售情况，找准突出问题和薄弱环节，及时整改到位。重点抓住从规定渠道采购、禁止采购和使用标外药品、严格执行零差率销售三个关键环节，加强药品配送、入库等全过程监管，从源头上控制非中标药品进入医疗单位。分期分批组织医务人员进行药品三统一专题培训，定期不定期对院长和医务人员进行基本药物制度相关知识测试，不断提高公众和医务人员合理用药意识，形成科学合理的用药习惯，促进基本药物优先、合理、安全使用。三是巩固发展新型农村合作医疗。推行上岗证、技术转诊、一折通兑付、定点医疗机构医药费用季通报制度，实行门诊诊次总额预付模式，最大限度降低参合农民灾难性医疗支出。逐步推开儿童白血病、儿童先心病、耐药性结核病、重症精神病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病等重大疾病保障工作。提高保障水平，年度政策范围内住院报销比例达到70%以上，受益率巩固在96%以上，将90%的住院患者控制在二级以下医院。四是着力提高公共卫生项目水平。制定项目任务分配、绩效考核、资金管理等各项管理制度，推行月报制度，建立目标责任制和任务追究制，切实强化项目工作的领导和管理。制作发放《基本公共卫生服务项目家庭手册》和服务明白卡，推行公共卫生服务责任医生制，全程负责、上门服务，量化考核指标，实行县、镇两级考评，根据考核结果兑现绩效工资，真正把各类公共卫生项目管细、管实，以精细化管理促进项目服务的持续改进提高。
（三）在严管理上求突破。一是开展各种规范管理活动。开展以病人为中心，以提高医疗服务质量为目的的三基三严三提高和全员岗位大练兵大比武活动，提高专业技术素质；开展以规范执法制度、执法行为、执法文书、案件处置、
无烟医疗卫生机构建设制度范文6
X年X月X日至X日，省爱卫办组织有关专家对我市创国卫工作进行了暗访。X月X日，省爱卫办下发《X市国家卫生城市创建工作暗访的报告》（以下简称《暗访报告》）。
按照市创卫办的工作安排和部署，为确保《暗访报告》指出问题得到切实整改，特制定本方案。
一、指导思想
紧紧围绕创国卫各项工作目标任务，坚持分门别类、突出重点、攻克难点、以点带面、全面推进相结合的原则，实现“六小”行业、病媒生物防制、传染病防制和健康教育等工作全面达标，顺利通过暗访整改验收和省级现场技术评估。
二、实施步骤
从X年X月X日起到X年X月X日，以整改落实工作和做好迎接省爱卫办技术评估准备工作为主要内容，分三步实施：
(一)X年X月X日前，对省暗访组反馈的问题和意见进行逐项梳理，结合存在的主要问题，举一反三，开展查漏补缺，深入寻找创卫薄弱环节，制定好整改工作方案。全面部署创卫整改和迎接技术评估工作，进一步明确整改任务、责任单位、工作要求、完成时限。
(二)X年X月X日至X年X月X日，以整改为重点，针对国家暗访组反馈的存在问题和卫生部门创卫职责中的薄弱环节，按照整改方案，一条一条抓好整改落实，务必不折不扣完成整改任务，全面提高创卫工作整体水平。同时，全力以赴、高标准做好创卫资料收集、整理、归档工作。
(三)X年X月X日至X月X日，全面做好各项准备工作，迎接省爱卫办组织有关专家对我市创建国家卫生城市工作进行技术评估，力求一次通过。
三、整改目标
(一)病媒生物防制。整改范围内除四害工作措施落实，鼠、蟑螂、蚊、蝇密度达到国家标准，有效治理“四害”孳生场所、完善重点行业和单位防“四害”设施。
(二)“六小”行业。经营单位营业面积达到与经营项目要求标准;
内外环境整洁、有序；生熟分开；具备基本的公共用具（品）消毒、保洁、更衣设施及防蝇、防尘、防鼠等“三防”卫生设施；业主卫生意识强，持有有效卫生许可证或餐饮服务许可证并亮证经营；从业人员个人卫生良好，操作规范。
(三)传染病防治。健全疾病预防控制体系，完善医疗机构预检分诊工作，加强医疗废弃物、医源性废水管理，强化社会医疗机构监管。
(四)健康教育。深入开展健康教育活动，整改范围内各类人群健康基本知识知晓率、健康生活方式与行为形成率、基本技能掌握率达到创卫标准，进一步加强控烟工作，窗口单位须按规范要求设置吸烟区，防止流动吸烟，工作人员须以身作则，并劝阻吸烟人员。
四、整改重点
(一)病媒生物防制
建城区范围内的所有场所采取环境治理和化学药物相结合的方式，协调各相关单位和社会各界，广泛发动群众，按照《浙江省除四害工作管理办法》的要求，开展鼠、蚊、蝇、蟑螂综合防制工作，重点强化宾馆、酒店、饭店、市中心地段、城中村、排水沟渠、农贸市场、垃圾收集转运处理等场所，确保鼠、蟑螂、蚊虫、蝇密度控制在国家标准以内。
(二)“六小”行业
小浴室：设有禁止性病、传染性皮肤病患者就浴标志；设有淋浴喷头；设有浴室气窗，并拥有机械通风换气设备；有完备的公共洗浴用具（品）洗消设施，并有洗消记录；经营业主卫生意识强，持有效公共场所卫生许可证、工商营业执照并亮证经营，经营场所环境卫生整洁，从业人员持有效健康证明，个人卫生良好，工作时穿戴整洁工作衣帽。
小饮食店：经营场所距离粪坑、污水池、垃圾场(站)、厕所等污染源Xm以上，内外环境整洁、有序；食品处理区切配烹饪洗涤场所累计面积≥X㎡，与就餐区分隔，上下水通畅，排水口有防鼠网；操作、就餐区有完备的防蝇、防尘设施，无杂物堆放，垃圾桶密闭加盖；必须使用经消毒的餐饮具或一次性餐饮具；工具、用具、容器生熟分开并有明显标志，盛放熟食品的容器清洗消毒后专用；销售易腐食品的须配备冷藏设备，销售直接入口食品时，须使用售货工具，货与款分开，无直接用手抓拿熟食现象；经营业主卫生意识强，持有效餐饮服务许可证、工商营业执照并亮证经营，从业人员持有效健康证明，个人卫生良好，工作时穿戴整洁工作衣帽，不留长发、长甲，不戴戒指。
小歌舞厅：具备机械通风换气设施；经营业主卫生意识强，持有效公共场所卫生许可证、工商营业执照并亮证经营，经营场所空气质量清新、环境卫生整洁；从业人员持有效健康证明，个人卫生良好。
小美容美发店：经营业主卫生意识强，持有有效公共场所卫生许可证、工商营业执照并亮证经营，经营场所空气质量清新、环境卫生整洁；从业人员持有效健康证明，个人卫生良好，穿戴整洁的工作衣帽；美容师工作前双手须清洗消毒，工作时应戴口罩；小理发店配备理发工具及毛巾专用消毒设施，染、烫发区有排风设施，有头癣等皮肤传染病顾客专用理发工具。
小网吧：室内通风良好，无吸烟现象，环境整洁美观，地面无果皮、烟头、痰迹和垃圾，桌、椅、墙面、天花板干净整洁；公共用品消毒落实；经营食品、饮料符合卫生标准；经营业主卫生意识强，持有有效公共场所卫生许可证、工商营业执照并亮证经营，从业人员个人卫生良好。
小旅馆：设置专用消毒间，洗消、保洁设施齐全，洗消人员操作规范，记录完整；无窗或死窗客房须安装独立排、送风设施，可自然通风客房须安装纱窗；公共卫生间为水冲式，有流动水洗手设施；淋浴室有机械排风设施；经营业主卫生意识强，持有有效公共场所卫生许可证、工商营业执照并亮证经营。从业人员持有效健康证明，个人卫生良好。
(三)传染病防制
完善日常和应急状态下的预检分诊工作流程和工作制度，强化人员培训；加强分诊点物资储备，切实做好医疗救治所需药品、设备、设施、防护用品的储备和病房、病区的预留工作。加强医疗废物管理的力度，完善医疗废弃物储存点设施建设，做好医疗废物管理各环节制度落实。
(四)健康教育
居民社区、城中村、城乡结合部等重点场所深入开展健康教育活动，大力普及健康基本知识，引导辖区居民养成健康的生活方式与行为，掌握基本技能率。出租车、公交车、汽车站、火车站、医疗机构、网吧等窗口单位认真开展控烟工作。特别是医疗机构须按规范要求在室外设置明显的吸烟区，发现流动吸烟人员及病友，工作人员能积极予以劝阻。
五、整改措施和要求
(一)切实加强领导，进一步落实责任。
市直各医疗卫生单位要把整改工作作为当前的重要工作来抓，强力推进各项整改任务的落实。
X.市疾病预防控制中心要做好病媒生物防制工作技术方案制定、防制技术指导与业务培训，开展“四害”密度监测、除害药物效果与抗性水平监测评估，定期通报“四害”密度消长、种群分布等监测结果，开展“四害”防制知识的宣传教育。加强医疗机构传染病报告、预检分诊的业务指导。在整改期间对城区的重点场所和单位的病媒生物防制工作进行一次检查，并将检查结果于X月X日前报局创卫办。
X.市卫生监督所要进一步加强对小宾馆、小浴室、小美容美发检查指导和日常监督管理；加强对医疗卫生单位、宾馆饭店等经营性公共场所的控烟、病媒生物防制工作进行检查指导和日常监督管理；依据《浙江省爱国卫生条例》的规定,加强监督检查,对违反病媒生物控制有关规定的行为进行处罚。在整改期间对城区的经营性公共场所、社会办医疗机构进行一次全面的检查指导，并将检查结果于
X月X日前报局创卫办。
X.市直各医疗机构要进一步优化医疗机构预检分诊流程，强化预检分诊点医务人员培训力度，要求各医疗机构近期开展一次专题培训，提高工作人员的业务水平，并将检查结果于X月X日前报局创卫办。
(二)对照标准，严格整改。
整改工作能否取得实效，关键是要严格按照《国家卫生城市标准》，不折不扣的予以落实。要将整改工作与资料工作结合起来，与亮点打造结合起来。各单位要进一步补充、完善支撑实证材料，力求资料完整规范，一次通过省级技术评估。
(三)树立成功理念，增强创卫信心。
创建国家卫生城市是市委、市政府作出的一项重大战略决策，是一项惠及全市人民的“民生工程”。卫生系统全体干部职工要认真对待国家暗访指出的问题，总结经验教训，克服畏难、厌战、推诿等思想，对创国卫工作要坚定信心和决心不动摇，牢固树立“只许成功不许失败”的思想，举全系统之力，建立长效管理机制，确保创建国家卫生城市的目标如期实现。
(四)加强检查督促，落实长效管理。
各单位要将创卫工作与日常管理结合起来，认真落实各项长效管理措施，以创卫工作强化日常管理，以加强日常管理促进创卫成果。我局将在适当时间组织督导检查，具体时间另行通知。
