简述国防教育的重要性范文1
[关键词]军训 大学生 思想政治教育 有效途径
引言：
近段时间各地发生一些军训的负面事件，引起社会各界再次对军训必要性的讨论。其实，军训作为高等学校教学计划中的一门必修课和实践课，具有丰富的思想政治教育资源，其特有的教学内容和教学环境所蕴含的文化底蕴对大学生世界观、人生观、价值观的形成具有重要作用。因此，深入挖掘军训课程的思想政治教育资源，充分发挥军训课程的全面育人功能，是高等学校加强大学生思想政治教育的一个有效途径。
一、军训在大学生思想政治工作中的重要意义
1.军训有利于培养学生的吃苦耐劳生活作风和团结与协作的精神
现今的大学生都是90后，从小没有吃过苦，普遍缺乏集体意识和协作精神，许多学生又是初次离开家过集体生活。而军训，可以培养学生的吃苦耐劳、团队合作等职业生活中应具备的人才素质。在军训生活中，学生不仅锻炼了体质和意志，也学会了集体生活，学会了如何与人相处，在关心和体贴别人的同时也享受了他人的体贴和关怀；训练过程中要求学生要做到的一切行动听指挥，通过军事化管理，学生的组织纪律性得以加强。为保持学生向上的心态，军训中常运用一些激励的手段来调动学生的积极性，如学唱军旅歌曲等。通过这些活动使学生将个人努力与集体荣誉紧密地联系在一起，培养了他们的团队精神。
2.军训有利于大学生增强国防意识和爱国主义思想
生活在和平年代的大学生们缺乏忧患意识和国防的观念，军训的主要内容是国防教育，通过增强学生的国防意识，强化其爱国主义思想。在军训中，对大学生开展国防教育，认识国防建设的重要性，激发学生的社会责任感和历史使命感，增强大学生的忧患意识，增强爱国主义情怀。
二、当前大学生军训中存在的问题
1.对军训的必要性和教育作用认识不足
尽管我国《宪法》、《兵役法》规定，军训是大学生在校期间接受国防教育的基本形式。但长期以来，由于对军训的必要性及教育性认识不足，一些学校在训前没有做好充分的动员工作，仅是一纸通知；在军训过程中，过于强调军事训练，而相对放松思想政治教育的内容，忽视军训在大学生心理方面的不适应，没有及时做好心理疏导，造成军训教育达不到预期效果。
2.军训时间有限，后续效应难以保持
由于种种原因，目前各高校军训均采取新生报到后或第一学年结束后集中短期训练，时间多为10天到两周左右。这种强化训练短期效果明显，但军训结束后，学生往往放松了要求，随着时间的推移，军训的效果越来越淡化，直至消失。
3.内容简单，形式单一
大部分高校为了学生安全，节省时间，直接将军训的内容简单化，军训变成了简单枯燥的站军姿，练口号，走正步，格式化的队列训练和汇报表演。这样的军训很难达到对大学生进行思想政治教育的目的。
三、创新思路，拓展军训的内容，实现军训的育人功能
每年9月，随着各大高校陆续进入开学季，新入学大学生的军训也如火如荼开展起来。可延续多年的站军姿、踢正步、军体拳等军训“老三样”，让不少学生感觉“枯燥、乏味”，甚至抗拒。如何改变军训现在这种“弃之可惜，食之无味”的现象，使之发挥好其原本的育人功能，高校及军训基地各方应以加强大学生思想政治教育为宗旨改进军训工作中存在的问题，创新模式，拓展思路。
1.丰富军训内容，注重科技含量
多年来大学生的军训一直延续“老三样”的内容，尤其是近年来独生子女数量的增加，各校以安全为出发点，逐步取消一些项目：如怕学生晕倒，取消5-10公里越野的项目；怕学生磕碰受伤，取消了紧急集合的项目……结果就剩下安全系数最高的站军姿、踢正步等老三样项目。现在的大学生已是95后，甚至00后，他们是充满个性的一代，对这样的项目肯定不满，甚至抗拒、逃避。这就要求我们必须要与时俱进丰富军训的内容，如在军训项目中加入“无线电侧向、定向越野”等科技含量较高的项目，甚至可以在保障安全的情况下加入真人CS的一些战术演练项目；同时还可以传授学生实用性较强的防震、防火等救的常识内容；以及教授一些简单的应急救护等知识，如简单包扎、骨折支架等。这些训练项目不仅丰富了军训的内容，也使学生有兴趣去参与，乐于学习，而且这些内容在学生今后的生活中也很实用，例如识图用图，学生们掌握后，野外生存能力会有所增强；防火、防震救助、战场医疗救护更是会让他们受益终生。
总之，如果军训只是一些操课、内务训练，学生必定会抵触，如果我们加入一些科技含量高、实用性强的项目，有了这些“新变化”不仅消除学生的抵触情绪，而且让学生在训练中体会到科技在现代军事战争中的重要作用，也增了学生的科技国防意识。
2.提高教官素质，创新训练方法
军训教官的素质高低直接影响学生的军训效果。教官大多来自军营，都是军中业务素质较好的官兵，年纪与大学生相仿，但文化水平普遍偏低。如果教官们只是简单训练学生内务、队列以及无条件服从，势必会引起大学生的反感。因此作为军训一方的基地方面除了应在硬件上不断改善外，更应该在教官的综合素质提升方面下功夫，不断改进训练方法，引入一些科技含量高的项目，对学生多一些关怀，改变简单粗暴的处理问题方法，更不能与学生发生暴力冲突事件。这样不仅可以提升训练的效果，而且也使学生对军队、对教官产生尊重与敬畏。
3.巩固军训成果，提升自我管理水平
现在的军训多采用集训的方式，短期的效果比较显著，但军训结束后的活动几乎没有了，军训的思想教育成果难以维持。为了克服这种短效行为，学校应当通过一系列衔接的活动，把军训成果渗透到大学生思想政治教育的其他工作中。如开展征文比赛、防火、防震救助演练、医疗救护比赛等活动，组建越野拉练社团等，使军训中形成的精神品质得到保持。这样使有限的军训得以延伸，也使军训教学更加具有完整性和规范性。
结束语
综上所述，军训是加强大学生思想政治工作的重要内容和有效途径，提高了大学生公民意识、国防意识、组织性和纪律性，也培养了其爱国主义和集体主义精神，军营这个特殊的环境使大学生品质和素养得到了锻炼和重塑， 自身素质得到进一步提升。
[参考文献]
[1]付晓琳，郭威.浅析“90后”大学生的特点.中外教育研究.2010（2）.
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关键词：幼儿园；安全教育；有效性
一、幼儿园安全教育现状及必要性
1.幼儿园安全教育现状
幼儿教育一直是教育的重点，很多家长对幼儿教育都十分注重，家长认为自己的孩子不能输在起跑线上，家长为孩子报了各种早教班，但是幼儿安全教育在教育中的重视程度却很低。家长为了不让自己的孩子受伤，总是事事包办，把孩子放在了一个与危险隔绝的环境中，但是，我们要意识到，孩子永远是有长大的一天，总要自己面对这个社会，并且有时危险是出于幼儿自身的，我们不妨想一想是不是总是把幼儿保护起来，导致他们没有安全意识呢？家长一方面希望幼儿处于安全的环境，一方面又疏忽幼儿的安全教育，因此，幼儿教师有必要加强幼儿安全意识的培养。
2.幼儿园安全教育必要性分析
幼儿安全是家长和园方最为关注的，切实有效的安全教育能够让幼儿处于相对安全的成长环境，通过幼儿安全教育可以提升幼儿的自我保护意识和是非判断能力，不论是从自身保护意识出发，还是从对社会危害的防范意识出发，幼儿园安全教育在我们看来都是十分必要的。从幼儿自身出发，如何让自己处于一个相对安全的环境，面对社会未知的危害要有防范意识都是幼儿园教师应当在安全教育中提及和加入的教育内容。幼儿安全意识缺乏也为幼儿教师敲响了警钟，如果教师能够将日常中出现危险后的求救方式在安全教育中传输给幼儿，让幼儿知道一些简单的自救知识，那么这种悲剧发生的几率就可能减少。因此，幼儿安全教育从幼儿步入幼儿园就开始进行了。
二、幼儿园安全教育有效性分析
1.在幼儿活动中渗透安全教育
幼儿教师应当将幼儿安全教育渗透于幼儿的日常活动中。幼儿主要通过深刻的活动记住事情，教师在安全教育时应当考虑到幼儿学习的有效性，通过幼儿活动融入安全教育能够让幼儿加深安全意识。例如，在课外活动时，教师可以将加强幼儿陌生人防范意识融入其中，教师可以通过《小红帽与大灰狼》童话故事的话剧表演教育幼儿，教师组织幼儿进行排演，让幼儿融入其中，不论是参演的幼儿还是观看的幼儿都能产生兴趣，之后进行总结，教师可以问一问如果是自己，我们应当如何面对大灰狼呢，从而引出小朋友如果自己在路上遇见陌生人就应当想一想是不是“大灰狼”呢，从而教育幼儿提升防范陌生人的意识。
2.在幼儿实践中渗透安全教育
教师应当将幼儿安全教育理论通过实践落实，安全教育实践应当在确保幼儿安全的情况下通过幼儿的不断实践进行教育。例如，在如何增加幼儿的自我保护意识教育时，可以采取应急培训自我演练的方式，教师自己学习应急培训之后将这些知识简化，比如，自己受伤后如何包扎等，教师让幼儿拿着绷带自己演习，增加幼儿的记忆和熟练程度，幼儿在自己操作的时候能够将教师讲述的理论加以实践，激发幼儿的学习兴趣。将理论知识运用到实践中，能够更好地进行安全教育，增加幼儿园安全教育的有效性。
3.借鉴优秀教育模式取长补短
教师在进行安全教育时，可以借鉴国内外优秀的教育模式。我们总是说国外教育有多好，那么就可以Y合自己实际情况将国外安全教育中值得学习的加入教育中。例如，国外教师和家长很早就放手让幼儿自己完成一些事情，增强幼儿的独立能力和生存能力，中国家长和社会在这一方面就可以借鉴这种教育思路，教师应当与家长建立沟通平台，在家庭安全教育和学校安全教育中渗透进去。家长担心幼儿安全问题，教师可以通过家长与幼儿定期园内互动进行安全教育培训，让家长了解一些国外先进的教育模式，不能让家长过度保护幼儿。
综上所述，教师和家长都应当重视幼儿安全教育，在加强幼儿安全教育过程中应当采取理论与实践相结合的方式，让幼儿在生活中加深安全意识，结合国内外先进的教育模式，开阔眼界，不断学习，加强教师自身专业素质和教育水平。
参考文献：
简述国防教育的重要性范文3
个人基本简历简历编号：更新日期：
姓
名：国籍：中国目前所在地：广州民族：汉族户口所在地：佛山身材：178 cm 72 kg婚姻状况：未婚年龄：23 岁培训认证：诚信徽章： 求职意向及工作经历人才类型：应届毕业生 应聘职位：卫生防疫/公共卫生/疾病控制：公卫医生、医药代表、体育类：工作年限：0职称：无职称求职类型：全职可到职日期：随时月薪要求：2000--3500希望工作地区：广州 佛山 重庆个人工作经历：公司名称：深圳罗湖卫生监督所起止年月：2008-09 ～ 2009-01公司性质：事业单位所属行业：医疗，卫生事业担任职务：卫生监督员工作描述：卫生监督工作，包括食品卫生，职业卫生，医疗卫生，公共卫生监督执法。离职原因：回校学习公司名称：佛山市第二人民医院起止年月：2007-09 ～ 2008-01公司性质：事业单位所属行业：医疗，卫生事业担任职务：实习医生工作描述：轮科临床实习，协助主治医师完成各项工作，并建立了良好的关系。离职原因：回校学习公司名称：南海盐步医院起止年月：2006-07 ～ 2006-08公司性质：事业单位所属行业：医疗，卫生事业担任职务：公卫医生工作描述：医院防保中心工作，主要系计划免疫，慢病防治，体检等。离职原因：回校学习 教育背景毕业院校：广东药学院最高学历：本科获得学位: 学士毕业日期：2009-06-01所学专业一：预防医学所学专业二：受教育培训经历：起始年月终止年月学校（机构）专 业获得证书证书编号2004-092009-06广东药学院预防医学学士学位等待中 语言能力外语：英语 一般国语水平：优秀粤语水平：精通 工作能力及其他专长 本人系预防医学本科毕业，希望能从事相关卫生行业，例如各级疾病预防控制中心、卫生监督所、食品卫生监督部门等工作。但同时也希望到公司（尤其是医药公司）发展，这取决与我的勇于挑战的精神，乐观积极的态度，坚强的性格，以及善于与人交往的能力，希望贵公司能为我提供一个展现自我的舞台，我认为，只要有决心，有毅力，就能在平凡的岗位上做出不平凡的成绩。
（本人有足球特长，有足球队的公司更佳）有意面谈。 详细个人自传 本人为人开朗，个性坦诚、直爽、冷静。为人乐观亲切,精通粤语,普通话标准.工作认真负责，处事乐观。自学能力强，具有良好的适应能力，组织协调能力强，有很强的团队精神。责任心强，工作态度认真细心，有耐心和上进心。心理抗压能力与稳定性较好，具备较强的逻辑思维和判断能力。 希望能以自己的能力，在竞争激烈的社会找到一份合适自己的工作。
注意：1.本人洞察力和分析能力比较强，对真假虚伪分辨比较准确，请骗子公司勿扰，以免浪费你的电话费，谢谢。 个人联系方式通讯地址：海珠区联系电话：135XXXXXXXXXX家庭电话：手
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2021年，在上级纪委的领导下，坚持全面从严治党，紧紧围绕党风廉政建设的目标和任务开展各项工作，坚定不移推进党风廉政建设，稳步推进党风廉政建设各项工作。现将2021年纪检工作总结如下：
一、加强领导，全面落实党风廉政建设
落实“一岗双责”。建立健全党风廉政建设工作领导机构，贯彻“一把手负总责”要求，将党风廉政建设纳入支部工作重要议事日程，班子成员按照分工，对分管范围内的党风廉政工作负直接责任，既抓业务，又抓党风廉政，做到勤廉双优。全体中层以上领导干部和关键岗位党员签订了《党风廉政建设责任书》，与合格供货商和施工队签订廉洁协议，将反腐倡廉工作任务分解到各有关部门，做到责任分解到位，形成一级抓一级，层层抓落实的责任体系。进一步明确廉政责任，加强了作风建设，使中层干部一岗双责工作落到了实处。2021年，组织党员干部学习11次，开展集体廉政谈话2次，确保了每个党员都进行了一次以上的个别谈话。通过面对面的交流与自我监查，列出了每位党员在工作中存在的问题清单和具体的整改措施，真正实现作风更加廉洁、思想更加解放、作风更加务实，为创建廉洁、优秀党组织提供了有力保障。
二、全面抓好作风建设，进一步巩固廉政建设成果。
党风建设是一项综合性的工作，是事关大局和企业形象的大事，因此必须将此项工作作为重点工作来抓。主要从以下几方面入手：首先是健全制度强化监督，以保证党风廉政建设的全面落实;其次是强化教育统一思想，在实践中做到三个结合：一是把党风廉政建设与学习实践结合;二是把党风廉政建设与法制教育紧密结合;三是把党风廉政建设与职业道德教育结合;根据实际工作进行自检自查，确保党风廉政建设的重点，认真贯彻落实。
三、加强党风党纪教育，让守纪律和规矩成为习惯
(一)深入开展学习教育活动。一是开展常态警示教育。组织党员干部观看廉政教育片，剖析反思典型案件，教育引导全体党员干部职工以案为鉴、警钟长鸣。二是定期开展廉政教育。结合“两学一做”深入开展党性党风党纪和廉洁从政教育，组织全体党员认真学习党纪党规。重点学习了《党章》、《中国共产党廉洁自律准则》、《中国共产党纪律处分条例》，切实增强党员干部职工的政治意识、责任意识；四是以先进模范人物事迹为主要内容，开展示范性教育。
(二)开展谈心谈话。通过谈话，对党员干部进行及时有效的提醒、教育批评和帮助，做到警钟长鸣，防患于未然，并将谈心谈话做好记录资料归档。
四、创新制度、完善机制、从源头预防治理腐败
进一步加强廉政风险防控。把廉政风险防范与岗位职责紧密结合，对单位和个人岗位风险防控进行梳理，切实找准单位和个人在岗位职责、业务流程、制度机制和外部环境等方面可能出现腐败的风险点，梳理权力清单，查找风险点位，评定风险等级，完善预警机制，加强廉政风险防控落实情况的监督检查，将廉政风险防范管理要求“嵌入”到具体业务工作环节中，与廉政谈话、个人重大事项报告、民主生活会、述职述廉等紧密结合起来，把廉政风险防范与民主监督紧密结合。
五、加强“八项规定”监督。
组织全体职工认真学习中央改进工作作风、密切联系群众八项规定，坚决压缩会议数量和规模、规格，提倡少开会、开短会，确保上会议事内容清晰明确、完整翔实；严格控制“三公经费”支出，遵循统筹协调、务求从简、厉行节约的原则，规范接待工作，控制接待范围，减少陪同人员；执行工作餐标准，控制菜肴数量，做到餐桌文明；规范接待程序，简化公务接待礼仪，接待工作安排在公司食堂；严格执行公务用车配备制度，按照规定配备公务用车数量及规模，切实做到厉行节约，以俭促检。
六、存在的主要问题
尽管在党风廉政建设方面，党支部能严格按照上级纪委对于党风廉政建设的要求去做，但尚有差距，主要表现在以下几个方面：一是有些规章制度管理还需加强；二是廉政风险防范管理工作有待提高。
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课程代码：03621
请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。
选择题部分
注意事项：
1.答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。
2.每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。
一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。
1.艾瑞克森的发展理论认为，对中年期的发展有重要影响的人是
A.朋友和同龄的异性 B.同事和配偶
C.同龄伙伴和偶像 D.子女
2.根据奥瑞姆自理理论，对于心肌梗死急性期患者应选择的护理系统是
A.全补偿系统 B.部分补偿系统
C.辅助教育系统 D.家庭支持系统
3.护理程序五个步骤正确顺序为
A.评估、诊断、计划、评价、实施 B.评估、计划、诊断、实施、评价
C.评估、诊断、计划、实施、评价 D.评估、计划、诊断、评价、实施
4.下列护理诊断中属于现存护理诊断的是
A.母乳喂养有效 B.潜在并发症
C.焦虑 D.有感染的危险
5.下列资料中属于客观资料的是
A.头痛 B.面色潮红
C.耳鸣 D.痒感
6.社区卫生服务的核心是
A.社区预防 B.社区医疗
C.社区保健 D.健康教育
7.目前我国社区卫生服务中工作量的部分是
A.社区预防 B.社区医疗
C.社区保健 D.健康教育
8.下列各项中属于社区卫生服务中心与社区卫生服务站共同的基本功能的是
A.社区诊断 B.社区爱国卫生工作指导
C.制定社区机构方案 D.社区卫生状况调查
9.社区卫生服务网络的主体是
A.社区卫生服务中心和社区卫生服务站 B.社区居民
C.社区医护人员 D.社区行政管理部门
10.社区护理人员称护理对象为
A.病人 B.顾客
C.服务对象 D.访视对象
11.1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确提出
A.家庭病床科的对象 B.“人人享有卫生保健”的战略
C.社区护士资格 D.“积极发展社区卫生服务”的任务
12.1859年成立第一个地段访视护理机构的人物是
A.丽莲·伍德 B.法兰西西斯·鲁特
C.威廉·勒斯朋 D.南丁格尔
13.属于公共卫生护理阶段主要特点的是
A.护理对象是贫困者 B.以人群为导向
C.以家庭为导向 D.服务的重点是健康促进与疾病预防
14.下列关于社区卫生护理发展的叙述正确的是
A.地段护理阶段是以家庭为导向的
B.公共卫生护理阶段主要针对贫困者
C.社区卫生护理阶段服务的重点包括疾病的治疗与预防
D.地段护理阶段与公共卫生护理阶段服务项目均包含疾病治疗
15.根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故的等级可分为
A.3个 B.4个
C.5个 D.6个
16.开展社区护理工作的先决条件是
A.社区护理准人制度 B.社区护士注册制度
C.社区护理质量标准 D.社区护士执业考试制度
17.对于高危妊娠出现生命危险的孕妇，在家属同意的前提下，提前终止妊娠的行为是遵
循下列哪一基本伦理原则
A.尊重的原则 B.不伤害原则
C.有利原则 D.公正原则
18.社区内有一名正在戒毒的病人，某护理人员在与社区居民聊天时随意泄露了这名病
人的信息，导致邻居不再与病人及其家属来往，并且受到社区居民的歧视，护理人员
违反了哪一个伦理学原则
A.尊重原则 B.不伤害原则
C.有利原则 D.公正原则
19.“三早”预防是指
A.第一级预防 B.第二级预防
C.第三级预防 D.病因预防
20.下列预防措施中属于二级预防的是
A.建立家庭病床 B.职业训练
C.建立疾病监测系统 D.加强心理咨询和指导
21.吸人放射性物质引起白血病，是属于
A.致突变作用 B.致癌作用
C.致畸作用 D.间接效应
22.正常成人每天的食盐摄人量不超过
A.2g B.3g
C.5g D.6g
23.针对高血压患者，正确的健康指导是
A.自觉症状改善或消失后，酌情减量服用降压药
B.降压药与镇静剂、利尿药合用
C.存在并发症者，加强身体上的功能康复训练
D.定期测量血压，每周1~2次
24.今天居民王某来社区卫生服务站发现护士小张衣着不够整洁，正在忙乱地摆着药瓶，
这一情景使王某不打算让小张来进行输液，破坏了他们之间良好关系的是
A.空间距离 B.免疫效应
C.刻板印象 D.第一印象
25.在非语言沟通的空间距离中，个人距离应保持在
A.45～80cm B.50～80cm
C.45～120cm D.50～120cm
26.社区护士与异性交谈时每次目光接触时间不应超过
A.10秒 B.20秒
C.30秒 D.40秒
27.人际沟通中最基本的沟通技巧是
A.反馈 B.提问
C.倾听 D.接触
28.社区健康教育的最终目的是
A.改变健康态度 B.传授健康知识
C.形成健康行为 D.建立健康档案
29.老年人常见的与肥胖有密切联系的疾病是
A.阑尾炎 B.冠心病
C.胆囊炎 D.肝炎
30.问题描述及问题进展记录是以SOAP形成进行描述，其中O代表
A.计划 B.评估
C.主观资料 D.客观资料
二、多项选择题(本大题共10小题，每小题1分，共10分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题
纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。
31.社区护士为学龄前期儿童提供健康服务时应注意
A.限制儿童行动
B.此期教育应以学习为主
C.耐心回答儿童提出的问题
D.避免嘲笑儿童的离奇想法
E.提供游戏的机会
32.奥瑞姆认为健康应以预防保健为主，包括
A.促进和维持健康 B.早期发现和治疗疾病
C.预防并发症的发生 D.临终护理
E.姑息治疗
33.构成社区的基本要素包括
A.人口数量 B.生活空间
C.生活设施 D.地域文化
E.生产关系
34.社区预防的内容包括
A.提供出诊、转诊服务 B.卫生监督和管理
C.慢性病控制 D.传染病的预防
E.开展姑息疗法
35.下列各项中属于社区护士职责的有
A.社区人群健康信息的收集
B.社区传染病预防与控制
C.计划生育技术服务的宣教与咨询
D.社区慢性病防治与管理
E.社区儿童计划免疫
36.下列属于社区护理质量标准来源的是
A.护理法规 B.工作机构的政策、制度
C.专业团体的规范标准 D.护理操作规程
E.工作机构的有关需求
37.评价疾病近期治疗的指标有
A.治愈率 B.患病率
C.有效率 D.存活率
E.病死率
38.常见的非语言沟通形式有
A.环境语 B.颜色语
C.人体语 D.灯光语
E.标志语
39.健康咨询的特点有
A.良好的人际关系 B.宽松的沟通氛围
C.准确地发现问题 D.合理建议
E.保密
40.PDCA循环的基本工作程序是
A.计划 B.执行
C.检查 D.处理
E.反馈
非选择题部分
注意事项：
用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。
三、名词解释题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)
41.自理能力
42.社区卫生服务
43.医疗纠纷
44.感染率
45.非语言沟通
四、简答题(本大题共6小题，每小题5分，共30分)
46.简述护理评估的主要步骤。
47.简述我国发展社区卫生服务的背景。
48.简述社区卫生服务的特点。
49.简述社区护理的工作范畴。
50.简述法律在社区护理工作中的作用。
51.简述非语言沟通的特点。
五、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)
52.请列举出三种常用的健康教育方法，并以针对高血压高危人群为例，制定一份健康教
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【关键词】中西医结合 健康教育 慢性腰腿痛
中图分类号：R47文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）10-191-02
慢性腰腿痛是指后背的腰、骶部的疼痛或不适感，可伴有或不伴有下肢放散痛，比较常见的病因有损伤、退变、肿瘤、先天炎症及其他疾患等。[1]慢性腰腿痛是临床常见疾病，症状属于祖国医学的痹症范畴。由于患者对疾病知识认知的缺乏，治疗中不依从性普遍存在，对疾病的康复造成很大的影响。在对慢性腰腿痛患者的护理中，笔者发现向患者进行及时、简单、易掌握的健康教育非常重要。笔者于2008年1月起对慢性腰腿痛患者进行中西医结合健康教育，效果满意，现报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料 收集2008年1月至2010年1月本科室慢性腰腿痛患者130例，经临床体检和DR及CT扫描检查确诊，符合慢性腰腿痛的诊断标准。其中男性55例，女性75例，年龄50-76岁，平均63岁，病程6个月至24年，平均13.8年。以上病例均有认知能力，并能较好的进行语言沟通。
1.2 方法
1.2.1 健康教育方式一对一或一对多指导，采用面谈，讲座等形式与患者进行交流沟通，及时了解患者的心理状态和健康需求，做出相应的健康指导。文字宣传，以健康手册，图片等形式进行。
1.2.2 西医健康教育
1.2.2.1 心理指导 由于慢性腰腿痛对患者身心的损害，患者易产生焦虑、恐惧、自卑的心理变化，应有针对性的做好患者及家属的心理疏导工作，主动与患者及其陪护亲属沟通，及时解答其疑问，关心、尊重患者，以密切护患关系，增进了解，减轻心理压力，身心的愉悦可促进疾病康复。
1.2.2.2 饮食指导 ①由于疾病影响，患者食欲减退，合理的饮食和充足的营养是保证机体康复 的必要条件，所以我们指导患者以低脂、低胆固醇、低盐、高蛋白质、丰富维生素为原则，如瘦肉、禽肉、鱼虾、豆制品、新鲜蔬菜、水果、易消化的食物，增强机体抗病能力，适当多食维生素多的食物，以防便秘。②戒烟，烟中尼古丁可引起血管痉挛，造成血管壁损伤，对疾病恢复不利。③适当饮茶，茶叶中含有儿茶酚胺和茶碱，咖啡因和多种维生素，可增加血管柔韧性，促进血液循环。
1.2.2.3 生活指导 ①适当活动：指导患者根据个人实际情况，量力而行，从事较轻的劳动，时间不宜过长，发现腰腿不适，立即停止劳动，卧床休息。
②注意腰部保暖，特别是初冬季节，应早穿保暖衣裤。
③指导患者养成良好的日常生活习惯，保持良好的动力姿势，尤其是负重、弯腰取物、起坐等动作，均需保持正确的姿势，以免某一部位结构遭到过度的不平衡的牵张。
④坚持腰背部肌肉锻炼，如坚持游泳、慢跑、爬山，指导患者做腰背肌及臀肌锻炼操，锻炼量因人而定，不可超量，但要持之以恒。
1.2.2.4 治疗指导 向患者讲解行物理治疗的项目名称、作用、原理及注意事项，使患者充分了解理疗的目的和作用，并能在治疗中进行有效配合，建立患者治愈疾病的信心，提高治疗效果。
1.2.3 中医健康教育 在西医健康教育的基础上，重点突出情态调摄、起居养生、病后调护，治未病教育等与日常生活起居密切相关且简单易行的中医保健方法。
1.2.3.1 情志调摄教育 向患者解释腰腿痛与精神、心理、情志异常之间的有机联系，讲解预防 的方法和各种自我放松的方法，保持良好的精神状态，消除恐惧和紧张情绪，放松心情、减轻心理负担，学会避免生活中的不良刺激，以免使脏腑气血失和，影响疾病的康复。
1.2.3.2 起居养生教育 向患者介绍养生之道以养为主，因人而异、因人制宜，按体质养生，顺应四时，春夏养阳，秋冬养阴的起居方式，形神共养，谨避外邪的生活方式。
1.2.3.3 病后调护指导 指导患者在生活中防止因情复病、因劳复病、因食复病，并根据中医辨证论治的观点，随时调整药物、整体，综合性调整体内肝、肾、脾、胃及冲任，达到阴阳平衡，气血疏通，标本兼治的目的。
1.2.3.4 治未病教育 指导患者规范自身生活行为方式，加强心理调节，运用保健运动，自我推拿按摩及饮食疗法来预防慢性腰腿痛的反复发作。
1.3 观察方法及指标
自制调查问卷，130例慢性腰腿痛患者对慢性腰腿痛的知晓情况按等级评分。健康知晓率评定：明确：全部能叙述，描述，演示；比较明确：大部分能叙述，描述，演示；不够明确：小部分能叙述，描述，演示；不明确：不能叙述，描述，演示。
1.4 统计学分析
教育前后知晓率比较（例）
注：X2 =46.3，P0.05，两组显效率比较差异有统计学意义
2 结果
中西医结合健康教育对慢性腰腿痛患者教育前后知晓率的比较中西医结合健康教育对慢性腰腿痛患者教育前后知晓率比较差异有统计学意义（P
3 讨论
健康教育是整体护理的重要组成部分，其目的是护士通过一系列的教育活动，使患者了解有关自己疾病的知识，自觉的采纳有益于健康的行为和生活方式，中西医结合教育，正是依据患者的需求不同而制定的实教方案，它以中西整体观为指导，遵循养生法则，通过辨证分型，运用情志调治，起居养生，病后调护，治未病教育等方式对患者实施辨证施护，进行全面的健康教育，增加了患者对疾病的认识，能积极配合医生的治疗。[2]中西医结合健康教育符合当代科学技术的相互交叉、渗透、配合发展的客观规律，体现了祖国医学“以人的健康为中心”的整体观，“辨证观”和身心康复的特色与现代医学的生物-心理-社会医学模式相统一。[3]人体是一个有机的整体，只有将西医的疾病知识和中医的情志，饮食，起居护理合理结合起来，才能使患者尽快恢复健康。
本文结果表明，健康教育前，慢性腰腿痛患者对本病的认知度不高，健康教育后，他们对本病的认知度大有提高，形成了健康信念和良好的生活习惯，懂得了自我护理和自我保健的方法，能注意腰腿关节的活动，并保持乐观的心态，减轻并缓解了患者由于长期疾病所带来的痛苦，更重要的是提高了他们对本病的认知程度和自我保健意识。人体是一个有机的整体，只有将西医的疾病知识和中医的情志，饮食，起居护理合理结合起来，才能使患者尽快恢复健康。
参考文献
[1]梁新军，夏仁德，夏侃.下腰痛的诊断与治疗. [J].中国疼痛医学杂志，2005,11（1）：41.
