伤情鉴定报告范文1
第二条本市行政区域内的企业、有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依法参加工伤保险，为全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。
第三条市和县（市）区人民政府劳动保障行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。劳动保障行政部门设立的社会保险经办机构（以下称经办机构）具体承办工伤保险事务。
第四条用人单位应当将参加工伤保险的有关情况在本单位内公示，接受职工监督。用人单位和职工应当遵守有关安全生产和职业病防治的法律法规，执行安全卫生规程和标准，预防工伤事故发生，避免和减少职业病危害。
第五条工伤保险基金由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成，工伤保险基金实行全市统筹。
第六条工伤保险基准费率按照不同行业的工伤风险程度确定，行业差别费率为：一类行业费率为0.5％；二类行业费率为1％；三类行业费率为2％。工伤保险行业基准费率标准和浮动档次需要调整时，由市劳动保障行政部门会同市财政、卫生和安全生产监督管理部门提出方案，报市政府批准后执行并向社会公布。
第七条用人单位已参加养老保险的，到其参加养老保险的经办机构办理工伤保险手续；用人单位未参加养老保险的，到工商登记所在地的经办机构办理工伤保险手续。
第八条用人单位以本单位全部职工上月的工资总额为基数，申报缴纳工伤保险费。难以确认工资总额的，以上年度本市职工月平均工资总额为基数。用人单位月人均工资低于本市上年度职工月平均工资60％的，按60％计算；高于本市上年度职工月平均工资300％的，按300％计算。用人单位参加工伤保险的职工人数发生增减变化的，应当在5日内向经办机构报告。
第九条用人单位应当按月向经办机构申报应缴纳的工伤保险费数额，经办机构应当即时审核。因特殊情况不能即时审核的，应当于收到缴费申报材料之日起3日内审核完毕。用人单位应当于核定后5日内以货币形式全额缴纳工伤保险费。用人单位不按规定申报应缴纳的工伤保险费数额的，由经办机构暂按该单位上月缴费数额的110％确定应缴数额；没有上月缴费数额的，由经办机构根据该单位的经营状况、职工人数等有关情况确定应缴数额并按每日2‰计收滞纳金。用人单位补办申报手续后，由经办机构按照规定结算。第十条工伤保险基金纳入财政专户管理，用于下列项目支出：
（一）工伤医疗费；
（二）一级至四级工伤人员伤残津贴；
（三）一次性伤残补助金；
（四）生活护理费；
（五）丧葬补助金；
（六）供养亲属抚恤金；
（七）一次性工亡补助金；
（八）辅助器具费；
（九）工伤职工康复费；
（十）工伤认定调查费；
（十一）劳动能力鉴定费；
（十二）法律、法规规定用于工伤保险的其他费用。工伤认定调查费的支出，由市劳动保障行政部门会同市财政部门提出使用计划，报市政府批准后执行。
第十一条建立工伤保险储备金制度，储备金用于重大、特大事故的工伤保险待遇支付。工伤保险储备金按照本市当年征缴工伤保险费总额的10％提取。储备金滚存总额达到本市工伤保险基金总额的30％时不再提取。市级储备金不足支付的，由市财政垫付。
第十二条职工发生事故伤害后，用人单位应当在事故发生24小时内向市或县（市）区劳动保障行政部门报告；发生重大事故的，必须向市劳动保障行政部门和市经办机构报告。劳动保障行政部门和经办机构接到报告后，应及时核查情况，必要时应到现场调查取证，建立有关档案，并协助做好工伤职工医疗救治工作。安全生产事故的报告，按有关规定执行。
第十三条用人单位应当自职工发生事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向市劳动保障行政部门提出工伤认定申请。县（市）区用人单位可通过县级劳动保障行政部门向市劳动保障行政部门提出工伤认定申请。因交通事故、失踪、因公外出期间发生事故伤害及受其他条件限制暂时不能按规定时限进行申报的，经劳动保障行政部门同意，申请时限可适当延长，但延长时间不得超过3个月。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向市劳动保障行政部门提出工伤认定申请，也可以通过县（市）区劳动保障行政部门向市劳动保障行政部门提出工伤认定申请。通过县（市）区劳动保障行政部门申请工伤认定的，从县（市）区劳动保障行政部门收到申请之日计算时效。
第十四条职工与用人单位之间因劳动关系发生争议的，当事人应当向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，由劳动争议仲裁委员会依法确定劳动关系。依法定程序处理劳动争议的时间不计算在工伤认定的时限内。
第十五条劳动保障行政部门收到用人单位、工伤职工或者其直系亲属、工会组织（以下简称申请人）的工伤认定申请后，应当在15日内进行审查。提供材料完整属于劳动保障行政部门管辖范围且在受理时效内的，应当受理；提供材料不完整的，应当当场或者在5日内以书面形式一次性告知申请人需要补正的全部材料。劳动保障行政部门不予受理的，应当书面告知申请人不予受理的理由。
第十六条市劳动能力鉴定委员会负责以下鉴定、确认工作：
（一）工伤职工伤残等级鉴定；
（二）护理依赖等级鉴定；
（三）停工留薪期的确认；
（四）延长停工留薪期确认；
（五）配置辅助器具确认；
（六）工伤直接导致疾病确认；
（七）供养亲属完全丧失劳动能力鉴定；
（八）其他受委托进行的劳动能力鉴定。第十七条职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。
第十八条工伤职工在本埠工伤医疗服务机构住院治疗的，由用人单位按因公出差伙食补助标准的70％发给住院伙食补助费。工伤职工到外埠就医的，经医疗机构证明，报经办机构同意，所需交通、食宿费用，由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。
第十九条初次劳动能力鉴定所需费用，参加工伤保险的，由工伤保险基金支付；未参加工伤保险的，由受伤职工所在单位支付。用人单位或者个人申请再次鉴定的，由申请方预交鉴定费，再次鉴定结论与初次鉴定结论一致的，或者再次鉴定结论认为丧失劳动能力的原因与工伤无因果关系的，鉴定费用由申请方承担；再次鉴定结论与初次鉴定结论不一致的，鉴定费用由工伤保险基金支付。
第二十条用人单位发生工伤事故后，应将受伤职工及时送往工伤医疗服务机构就医，情况紧急时可以先到就近医院抢救，未能脱离危险的，由用人单位自职工受伤害之日起3日内向经办机构报告，脱离危险后仍需治疗的转到工伤医疗服务机构就医。在外埠医院抢救治疗的，用人单位应当自职工受伤害之日起7日内向经办机构报告，经抢救脱离危险后转到工伤医疗服务机构就医。脱离危险后未及时转到工伤医疗服务机构就医，或者在非工伤医疗服务机构及外埠医院抢救治疗未按要求向经办机构报告的，其工伤医疗费用不予报销，由用人单位支付。工伤职工日常就医或者回原籍就医的，可以在本人长期居住地选择工伤医疗服务机构，由用人单位到经办机构办理备案手续。工伤职工在治疗期间需转院到外地治疗、就诊的，由工伤医疗服务机构提出意见，报经办机构批准。擅自转院的，所发生的医疗费用经办机构不予支付。
第二十一条职工因工死亡，其直系亲属可以从工伤保险基金中按本市上年度职工月平均工资标准领取56个月的一次性工亡补助金。
第二十二条伤残津贴、生活护理费、供养亲属抚恤金标准，由市劳动保障行政部门按照本地区职工平均工资增长率和城市居民生活费用变化等情况每2年调整一次，调整方案报市政府批准并向社会公布。
第二十三条用人单位不依法参加工伤保险的，该单位职工可通过职代会、工会或者自行向单位法定代表人、负责人提出质询或者向劳动保障行政部门反映。劳动保障行政部门对该用人单位参加工伤保险情况实施劳动保障监察，必要时将有关情况通过新闻媒体向社会公布。
伤情鉴定报告范文2
能力验证是利用实验室/机构间结果的比对来判定实验室/机构在指定业务范围内的能力。对于司法鉴定行业而言，就是按照预先制定的能力验证计划，组织多个司法鉴定机构对统一制作的检材或案件进行检验/鉴定，然后将司法鉴定机构的检验/鉴定结果与所有参加机构的公议结果或行业权威专家结果进行比对，以评定司法鉴定机构对于特定项目的检验/鉴定能力。
对于法医临床学具有检查机构特征的专业能力评价技术和模式为定性方案和部分过程方案，开展能力验证活动的关键是确定能力验证切入点、评价指标和难度系数，使能力评价指标能充分反映鉴定机构和鉴定人的主要技术能力。
1 基本情况
本次能力验证由司法部司法鉴定科学技术研究所、中国合格评定国家认可委员会主办，要求对现有鉴定事项及材料内容完成本次能力验证计划，撰写一份完整的鉴定意见书，鉴定意见书应符合司法鉴定文书规范要求，分析说明部分应条理清晰，层次分明；论述理由充分，有逻辑性，鉴定结论表述要求严谨、完整、准确。
损伤程度鉴定所依据的标准：司法部、最高人民法院、最高人民检察院、公安部颁布的司发[1990]070号《人体重伤鉴定标准》，最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部颁布的法（司）发[1990]6号《人体轻伤鉴定标准（试行）》。
案情摘要：被鉴定人2011年2月19日因与他人发生纠纷，被他人用柴刀砍伤头部，经住院治疗后出院，目前遗留左侧面瘫和左耳听力下降，东海市公安局委托对林子健的损伤程度进行法医学鉴定。
能力验证提供的材料包括：司法鉴定委托书、病史材料、法医临床检验记录、法医学阅片所见、脑干听觉诱发电位检测报告、肌电图报检查报告等。
参加能力验证的鉴定机构共35家，其中满意3家，通过20家，未通过12家。
2 基本要求
2.1 总原则：能力验证考察重点是对试题的分析、总结和表述能力。主要体现在鉴定书的分析说明部分，可以看作是论述题，需要论述“是什么”、“为什么”、“怎么办”，即“诊断结论”、“诊断依据”及“损伤等级及参照标准”[1]。
2. 2 诊断及诊断依据：本次能力验证试题是一个多发损伤，外伤致头皮裂伤、左颞骨枕骨骨折、左颞硬脑膜外出血、左颞叶脑挫裂伤、左耳听力障碍等，且出现脑脊液鼻漏、颅内积气、左侧面神经损伤等并发症，需全面分析病历材料，对不完整的诊断加以补充，并将损伤的病理生理过程作为诊断依据进行准确描述。
2. 3 损伤程度评定：在明确诊断后，将损伤进行提炼、总结，并准确全面地表述，是损伤程度评定时正确使用鉴定标准的基础。在现有标准中有相应条款者可直接使用，没有对应条款者，则应比照条款中相关条文执行。本次鉴定主要考察各个损伤分析的全面、彻底、客观，在分析中着重分析硬脑膜是否破裂、硬膜外出血、听力损伤等是否达到重伤标准及依据，最终重伤的参考标准及依据等。
3 主要问题
3.1 鉴定文书制作方面存在的问题[2]
3.1.1 鉴定文书格式不规范：一些报告将“伤情摘要”放在“检案摘要”中，有些在“检验过程”中；而“实验室检查/阅片结果”在“伤情摘要”中，鉴定文书格式不规范。
“检案摘要”就是传统意义上的“案情摘要”，只要求简要介绍被鉴定人何时、何地、是何原因、是何方式、受到何种伤害。
根据《司法鉴定文书规范》第七条规定，“检验过程”应“写明鉴定的实施过程和科学依据，包括检材处理、鉴定程序、所用技术方法、技术标准和技术规范等内容”，可以把“病史摘要”、“法医学检验/活体检验”、“实验室检查/阅片结果”等内容放置在“检验过程”中，可体现鉴定文书层次结构，并具有逻辑性。
3.1.2 鉴定文书内容不规范：一些报告不能将被鉴定人原发性损伤、与原发性损伤有直接联系的并发症及后遗症的发生、发展及转归情况，按照时间先后顺序进行总结，病史材料中不能清晰地反映鉴定的依据。
根据部分病史材料无法判断诊断的依据，结论是否正确？即使临床诊断是正确的，该伤情将如何确定？在病史摘要中还缺少伤者是否出现神经系统症状和体征等重要信息。客观信息才是鉴定依据，主观信息只是参考。
3.1.3 鉴定文书分析说明不充分：“分析说明”是综合分析病史材料、法医学检验及实验室检查结果，对案件争议的事实进行鉴别、判断的过程，但一些报告分析说明过于简单，甚至不完善。
首先要说明伤者的原发性损伤，与原发性损伤有直接联系并发症和后遗症，这是损伤程度鉴定事实依据；其次说明援引具体标准和具体条款，不同标准有不同适用范围，不同条款有不同限制性条件，这是损伤程度鉴定的法律依据；最后说明鉴定结论或者鉴定意见，这是分析说明的目的所在，还要说明伤者目前的损伤与原有伤之间的因果关系。
3.2 标准条款理解方面存在的问题：在本次能力验证中，考察的重点是颅脑损伤后遗症的鉴定问题。按照能力验证计划，应根据伤者后期神经检查结果，引用《重伤标准》第四十一条“颅底骨折伴有面、听神经损伤或者脑脊液漏长期不愈”之规定，鉴定伤者损伤程度为重伤；同时对不构成重伤的其他损伤进行分析说明，但部分单位直接援引《重伤标准》第十七条，鉴定伤者的损伤程度为重伤，显然说明这些鉴定人对人体损伤程度鉴定标准还不熟悉，不了解听觉诱发电位的结果需要校正，对鉴定标准特殊性还没有一个总体的把握。
3.3 鉴定技术方面存在的问题：对检验结果的过度依赖 对于脑干听觉诱发电位检测报告的结果直接引用，不加任何分析和说明，说明鉴定人本身能力有限或是与临床专家交流不够，或者是对检验结果过度依赖，对结论盲目采信。
3.4 鉴定文书结论 ：少数鉴定机构的鉴定文书甚至没有分析说明，而是直接根据临床诊断意见并引用标准条款进行评定；由于分析问题不全面，有些得出轻伤的错误结论；有些不能对损伤做出全面分析，部分损伤没有鉴定。
4 讨论
4.1 能力验证对要求认可或已认可机构的强制性要求：《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》和《中华人民共和国认证认可条例》都要求司法鉴定机构必须通过国家认证认可，而参加能力验证活动是认可机构对要求认可或已认可机构的强制性要求。
只有在能力验证活动中表现满意，或对于不满意结果能证明已开展了有效纠正措施的实验室和检查机构，CNAS 方予受理或认可；对于未按规定的频次和领域参加能力验证的获准认可实验室和检查机构，CNAS 采取警告、暂停、撤销资格等处理措施，可以看出，申请认可和获准认可的实验室和检查机构必须通过参加能力验证活动证明其技术能力。
4.2 能力验证是行业主管部门评价司法鉴定机构能力和水平的有效手段：司法鉴定结论的法庭证据性质以及司法鉴定对象的复杂性、不确定性，使得评价、监控司法鉴定机构及其人员技术能力的能力验证活动尤显重要。通过实施适合我国司法鉴定各专业特点的能力验证活动，可了解司法鉴定机构的能力和水平，为行业管理提供科学、客观信息；可发现、分析并解决鉴定中存在的问题，促进鉴定机构共同提高鉴定能力和水平；可协调规范鉴定机构的鉴定活动，有效监控鉴定机构的持续发展。通过持续地开展能力验证活动，可以有效提高司法鉴定机构的鉴定能力。
4.3 参加能力验证是司法鉴定机构实施质量控制的有效措施：对于司法鉴定而言，由于相当部分的专业具有检查活动的特点，即具有资格的鉴定人通过实验室检测、检验检查和专业判断等手段，对诉讼、仲裁等活动中所涉及的人和物的性质、状态及其符合性等专门性问题进行检验、鉴别和判定，通常包含根据专业知识作出的带有一定主观成分的判断。因此，通过能力验证这种外部措施，补充机构内部的质量控制，使不同司法鉴定机构的检验系统、鉴定过程及鉴定结论具有可比性，其不一致性控制在公认的允许误差范围内，对于司法鉴定机构乃至整个行业的鉴定质量控制，都是非常重要的和有效的。
参考文献
伤情鉴定报告范文3
中图分类号：R0681.53 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2016）10-0345-01
1.案例
1.1 简要案情
陈某，男，43岁，因“腰腿麻痛”经行“L4/5椎间盘微创消融术”后2月余发现L4/5椎间盘变性并脱出、压迫神经根，再行“L4/5双侧椎间盘开窗髓核摘除术”后出现大小便困难及障碍。
1.2 病历摘录
陈某因“双侧腰腿麻痛6年，加重半年”于2014年3月7日就医，诊断为“腰椎间盘突出症”，行“L4/5椎间盘微创消融术”治疗；术后2月MR检查报告示：L4/5椎间盘变性并脱出、压迫硬膜囊及双侧神经根。2月后行“L4/5双侧椎间盘开窗髓核摘除术”，随后出现大小便困难及障碍，诊断为腰椎间盘突出症髓核融解术后马尾综合征。
1.3 辅助检查摘录
2014年7月29日超声检查报告示：双肾、膀胱、双输尿管超声检查未见异常；（反复多次）排尿后膀胱内残余尿量约15ml。
2015年1月14日尿流动力学报告：①排尿时间明显延长，最大尿流率降低；②膀胱残余尿量增加；膀胱灌注600ml时，无尿意，膀胱敏感度降低；膀胱灌注600ml时，嘱其排尿，无尿液排出，逼尿肌无收缩。
2015年1月14日下消化道动力监测报告：①肛管环内压力正常，收缩功能减弱；②模拟排便时，直肠推进力不足；③直肠粘膜敏感性降低。
2015年2月13日检查报告示：背神经诱发电位检查结果异常。夜间测定3晚结果：3晚无，平均硬度（50%），时间30秒。
1.4 法医临床检验记录
伤者神志清，对答切题。步行入室，检查合作。腰部腰围外固定。腰骶正中处皮肤见11.0cm×0.4cm手术疤痕。左侧提睾反射消失；右侧提睾反射减弱。括约肌收缩力减低，反射减退。双侧足背外侧、大小腿后侧感觉减退，鞍区感觉消失。
2.讨论
2.1 马尾综合征的形成机制
在脊髓圆锥以下的腰骶神经根称为马尾，马尾由L2-5、S1-5及尾节发出的共10对神经根组成。其中腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等原因可造成马尾损伤，腰骶椎术亦可发生造成马尾损伤、但发生率很低（0.08%-0.12%）。马尾损伤后出现鞍区感觉、括约肌功能、三大障碍为主的临床综合征，称之为马尾综合征。
2.2 马尾综合征的认定
陈某2015年1月14日下消化道动力监测报告提示：肛管环内压力正常，收缩功能减弱；模拟排便时，直肠推进力不足；直肠粘膜敏感性降低。法医检验发现陈某括约肌收缩力减低，反射减退等。参照大便失禁的相关标准，认定其大便失禁成立。
2015年2月13日检查报告提示：背神经诱发电位检查结果异常，夜间测定3晚无、平均硬度50%时间及30秒，法医学检查见陈某左侧提睾反射消失，右侧提睾反射减弱。参照男子障碍的相关标准，可认定陈某功能中度障碍（器质性，神经性），属中度障碍。
2014年7月29日超声检查报告提示：（反复多次）排尿后膀胱内残余尿量约15ml。2015年1月14日尿流动力学报告提示：排尿时间明显延长，最大尿流率降低；膀胱残余尿量增加；膀胱灌注600ml时，无尿意，膀胱敏感度降低；膀胱灌注600ml时，嘱其排尿，无尿液排出，逼尿肌无收缩。由此可见陈某2014年仍可自行排尿，但于2015年却完全不能排尿，且逼尿肌无收缩，不排除陈某2015年的检查存在不配合的可能性，不予采信。因此根据其最后一次住院时超声检查报告，其反复多次排尿后残余尿量为15ml，参照小便失禁的相关标准，认定陈某小便失禁的依据不足。
法医学检验发现陈某存在鞍区感觉消失症状。
综上所述，予认定陈某在腰骶椎术后并发马尾综合征。
3 结论
马尾综合征相对少见，发病率仅占脊柱病理的1%-5%，主要表现为鞍区的感觉、括约肌功能及障碍，但是因其发病程度不一样，功能障碍程度也会不一样。因此在遇到这种病例时，鉴定人员需认真进行体查、观察病人的各项反射及表现是否与其病历所记载情况相符。还需认真查看病历的各项检查，如消化道动力监测报告、尿流动力学检查及检查报告等，比对不同时间多次同类型的检查，对其病情进行连续性地动态观察；注意临床医生对于被鉴定人检查时是否配合及各项行为的描述，对当时病情进行一个静态观察；必要时让被鉴定人复查，或者观察一段时间，更好地了解被鉴定人各项功能的真实状况。在遇到怀疑被鉴定人“装病”时，宜用最好状态的检测报告作为定级依据，必要时可复查MR检查明确其马尾神经损伤及压迫情况。
参考文献
[1]朱广友.法医临床司法鉴定实务[M].法律出版社，2009：229-230
[2]朱广友.法医临床司法鉴定实务[M].法律出版社，2009：42-54
[3]谭俊铭，史建刚，贾连顺，等.马尾综合征的病因学[J].颈腰痛杂志，2009 （6）： 534-537
作者介绍
谢剑捷，女，法医师，1987年出生，中山大学法医鉴定中心，主要从事法医临床学研究。
伤情鉴定报告范文4
为做好劳动鉴定工作，根据劳动和社会保障部《关于制止和纠正违反国家规定办理企业职工提前退休有关问题的通知》（劳社部发〔1999〕8号）文件精神，结合本市实际情况，现就进一步加强劳动鉴定工作中的有关问题通知如下：
一、严格按照各级劳动鉴定委员会职责，开展病伤职工致残、劳动能力丧失程度和护理依赖程度的鉴定工作。
企业要按照隶属关系，对需要进行劳动鉴定的职工按照京劳险发字〔1994〕48号文件中《北京市劳动鉴定暂行办法》规定的劳动鉴定委员会职责，分别报送市或区（县）劳动鉴定委员会办公室办理，市、区（县）劳动鉴定委员会要严格按职责分工，进行劳动鉴定工作。即：市属企业及经济技术开发区企业的病伤职工，由市劳动鉴定委员会负责；中央在京企业（不含原行业统筹企业）、区（县）属企业、外商投资企业、私营企业及机关、事业单位的劳动合同制工人，由区、县劳动鉴定委员会负责。
中央在京原养老保险行业统筹企业病伤职工的劳动鉴定工作，由市劳动鉴定委员会负责。
二、严格按照国家劳动鉴定的有关政策和标准，对病伤职工致残、劳动能力丧失程度和护理依赖程度进行鉴定。
劳动鉴定机构在鉴定工作中，要以事实为依据，以国家劳动鉴定政策和标准为尺度，公正、合理地对病伤职工致残、劳动能力丧失程度和护理依赖程度进行鉴定。
目前，在国家没有颁布新标准前，因病或非因工负伤办理退休进行劳动能力丧失程度的鉴定，要按照《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（GB／T16180－1996）（1至4级）》执行，符合1至4级条件的为完全丧失劳动能力。对此标准没有规定的疾病可依据《北京市职工因工因病完全丧失劳动能力或工作能力鉴定标准试行草案》（市劳险字〔1979〕37号）中相关条款进行劳动鉴定，达到规定条件和标准的为完全丧失劳动能力。
按照京劳社工发〔1999〕42号文件要求对于1997年以前发生的陈旧性工伤人员进行的劳动鉴定，鉴于大部分鉴定工作已经完成，今后采取先进行工伤认定，再进行工伤致残程度的劳动鉴定工作。
三、企业要加强劳动鉴定工作管理，做好病伤职工劳动鉴定的组织工作。
企业必须重视劳动鉴定工作，加强领导，专人负责，要按照劳动鉴定程序（附件一），做好病伤职工劳动鉴定的组织和准备工作。需劳动鉴定的职工，应本人提出书面申请，并按要求提供诊断证明、门诊、住院病历（或病历摘要）、化验单、X光片等劳动鉴定病历资料（要求见附件二），因工负伤的人员还要提供工伤认定和职业病诊断资料。如资料不齐，企业劳动鉴定机构要协助职工搜集有关资料。企业劳动鉴定机构对职工的劳动鉴定病历资料要进行初审，按照政策和标准严格把关，诊断证明明确且资料齐全的，由企业填写《职工劳动鉴定表》，签署意见、加盖公章后连同书面申请、劳动鉴定资料一并报主管局、总公司审核，审核后符合条件的由企业报市、区（县）劳动鉴定委员会办公室。无上级主管的企业，可直接报市、区（县）劳动鉴定委员会办公室。
市、区（县）劳动鉴定委员会办公室在审核企业上报的劳动鉴定材料时，对无诊断结论或诊断结论不明确、因病办理退休的医疗诊断结论不符合完全丧失劳动能力标准或劳动鉴定材料不齐全的退回企业。符合劳动鉴定要求的，由企业负责通知和组织病伤职工，按市、区（县）劳动鉴定委员会办公室指定的时间、地点到场进行劳动鉴定。企业在领取职工劳动鉴定结论后的7日内要将结论通知职工本人。企业或职工对劳动鉴定结论不服的，可在接到劳动鉴定结论通知后的15日内，向市劳动鉴定委员会办公室申请复鉴。
鉴于近期因病鉴定劳动能力丧失程度的人员较多，各单位要按照本通知的要求做好劳动鉴定材料的准备，以便申报工作的顺利进行。
四、做好原行业统筹企业病伤职工的劳动鉴定工作。
为保证原行业统筹企业病伤职工劳动鉴定工作有序进行，按照京劳社养发〔1999〕26号文件要求，各行业系统对1998年1月1日以后因病或非因工负伤完全丧失劳动能力办理了退休的人员，企业要按有关政策和劳动鉴定标准进行自查，对符合完全丧失劳动能力条件且劳动鉴定材料齐全的，按行业系统将劳动鉴定材料上报市劳动鉴定委员会办公室，统一组织职工劳动鉴定。
五、区、县劳动鉴定委员会要加强劳动鉴定管理，进一步做好病伤职工的劳动鉴定工作。
区、县劳动鉴定委员会要健全工作制度，公开办事制度和劳动鉴定程序，加强对医疗专家的培训和管理工作（此项工作另行布置）。在对病伤职工劳动鉴定时，要严格执行劳动鉴定标准，每例鉴定的医疗专家不得少于3名，鉴定结论要在3名医疗专家签字后方可做为劳动鉴定有效依据。
为严格控制职工因病办理退休、退职，市劳动鉴定委员会对区、县劳动鉴定工作采取定量控制与抽查劳动鉴定档案相结合的方式进行管理。区、县劳动鉴定委员会办公室在每次病伤职工劳动鉴定后，要填写《因病或非因工负伤完全丧失劳动能力人员花名册》（样表附后），并于15日内报市劳动鉴定委员会办公室备案。
六、公开办事制度，严肃组织纪律，杜绝弄虚作假。
各级劳动鉴定机构，要认真执行劳动鉴定政策，严格劳动鉴定标准，充分发挥劳动鉴定的职能和作用，做到以事实为依据，以劳动鉴定标准为尺度，定性正确，定量准确，保证劳动鉴定客观、科学、公正。同时，劳动鉴定机构必须坚持依法行政，政务公开，接受社会监督。
坚决杜绝利用非法手段骗取劳动鉴定结论等弄虚作假现象的发生。从事劳动鉴定的工作人员要为政清廉，以高度负责、科学严谨、实事求是、秉公办事、热情服务的态度做好劳动鉴定工作，维护国家、企业和职工的利益，为企业和职工服务。对违反规定弄虚作假并采取非法手段骗取劳动鉴定结论的企业和个人，一经发现，要通报批评，并坚决纠正。情节严重的，要追究当事人和有关领导的行政和法律责任。
附件一：北京市劳动鉴定委员会劳动鉴定程序一、鉴定材料准备阶段：
1.企业职工参加劳动鉴定，首先向本单位劳动鉴定机构提出书面申请，说明申请鉴定的原因和本人病伤及医治情况，并提供与病情有关的详细病历资料，主要资料包括：诊断证明书，住院、门诊病历（或病历摘要），X或CT片及报告书，化验单等材料。
2.企业劳动鉴定机构接到职工的书面申请后，要审核职工提供的病历资料是否真实、齐全。不齐的，企业要协助做好资料的搜集工作。
3.企业要为资料真实、齐全的职工，认真逐项地填写《职工劳动鉴定表》。对申请提前因病退休的职工，企业要对照劳动鉴定的政策标准进行审核，诊断明确，符合完全丧失劳动能力条件且病历资料齐全的，方可填写。
4.企业备齐劳动鉴定材料，上报主管局、总公司劳动处审核，审核同意后，企业报市劳动鉴定委员会办公室。无主管上级的企业，可直接报市劳动鉴定委员会办公室。劳动鉴定材料包括：《职工劳动鉴定表》（一式三份），职工书面申请（医疗期满的职工需附上职工医疗期协议书，工伤与职业病职工需持有《企业职工工伤认定申请表》），明确的诊断证明，职工的详细病历资料（见附件二）。
二、劳动鉴定材料审核鉴定阶段
1.劳动鉴定委员会办公室在每月1～10日（不包括复鉴）对各企业劳动鉴定机构上报的劳动鉴定材料进行初审，劳动鉴定材料不齐全的，退回企业。
2.经初审劳动鉴定材料符合要求的，劳动鉴定委员会办公室安排有关医疗专家对病伤职工分科别进行医疗技术鉴定。企业劳动鉴定机构要派专人按照劳鉴办指定的时间、地点负责组织安排职工到场鉴定。
3.专家做现场鉴定时，要向病伤职工或企业人员询问有关的病情，并做必要的临床检查。检查结束后，被鉴定人员要离开现场。专家在认真核对病伤职工的病历资料后，仔细填写《伤、病情况鉴定摘要》，形成医疗技术鉴定意见。
4.劳动鉴定委员会办公室依据有关政策和标准，会同医疗专家讨论鉴定意见，形成劳动鉴定结论。
三、劳动鉴定结论通知阶段
1.职工现场鉴定后的次月1～10日，企业劳动鉴定机构人员到劳动鉴定委员会办公室领取劳动鉴定结论。企业劳动鉴定机构须在领取劳动鉴定结论后的七日内通知到职工本人。
2.职工在劳动鉴定后病情有发展的，再次申报劳动鉴定，必须在半年后按劳动鉴定程序进行鉴定。
3.企业或职工个人对劳动鉴定结论有异议的，在接到劳动鉴定结论后的十五日内向北京市劳动鉴定委员会办公室书面申请复鉴，复鉴程序按照劳动鉴定程序执行。
附件二：劳动鉴定详细病历资料患下列疾病进行劳动鉴定须提供以下资料：
1.各种器质性心脏病：
一年以上的原始病历记录（涂改，追补的记录均无效）；近期不同时期异常心电图2张以上；超声心电图或造影，证明有心脏实质的改变。
2.高血压病：
一年以上的原始病历记录（涂改，追补的记录均无效）；近期心电图，超声心动报告；肾功能（BUN，肌酐）化验单，尿常规化验单；近期眼底检查结果。
3.肺部疾病：
一年以上的原始病历记录（涂改，追补的记录均无效），不能少于10次治疗；典型X光片，碘化油造影检查；近期的血气检查，肺功能报告。
4.肝脏疾病：
半年以上系统治疗病历，不能少于6次；肝功能检查不能少于3次；超声波检查或X光检查及其他检查。
5.肾脏疾病：
一年以上的原始病历记录（涂改，追补的记录均无效），不能少于10次治疗；肾功能检查；其它有关化验，如尿、血、血浆白蛋白化验单。
6.脑部疾病：
一年以上的原始病历记录（涂改，追补的记录均无效），不能少于10次治疗；近半年的系统治疗病历；确诊时和近期的CT片或核磁共振检查及报告书。
7.内分泌疾病：
确诊重型糖尿病的原始记录一年以上；近半年至一年的血和尿化验，不能少于5次；近期心电图以及其它必要的材料，如：眼底、尿蛋白检查。
8.骨科疾病：
一年以上的病历记录；确诊时和近期X光片，CT片或核磁共振及报告书。
9.眼科疾病：
职工的既往病历及近期一个月的就诊病历；病历中必须有近一个月内的裸眼视力、矫正视力、验光度数；必要时提供视野检查图、眼压、X光片或CT片。
10.耳鼻喉科疾病：
职工的既往病历；耳科需提供半年以内的电测听检查结果；必要时需做诱发电位检查。
11.血液疾病：
近一年系统治疗的原始记录；近半年的各种检查化验，如：骨髓化验、血液化验等。
12.癫痫疾病：
系统、正规治疗一年以上病历，应有发作记录、服药记录；脑电图异常的检查材料。
13.精神疾病：
精神病专科医院（安定医院、回龙观医院、北医六院）治疗记录病历或住院记录。
14.肿瘤疾病：
系统、正规治疗的病历记录；X光片，CT片或核磁共振检查及报告书；病理检查结果。
附件三：因病或非因工负伤完全丧失劳动能力人员花名册
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｜序号｜ 姓 名 ｜性别｜ 工 作 单 位 ｜参加工作时间｜医疗诊断结论｜
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伤情鉴定报告范文5
一、工伤医疗管理机构
矿成立工伤医疗管理委员会，经营矿长任主任，成员由财资部、安监部、生产部、政工部、群工部等有关部门负责人组成，日常工作由财资部医保组负责。
二、工伤医疗管理分类
按工伤者发生工伤的时间分为“参保前工伤（即老工伤）”和“参保后工伤（即新工伤）”，时间以我矿参加工伤保险的时间（1999年7月1日）为界。
三、新工伤的医疗管理
（一）工伤申报
1、新出工伤申报。
1）、申报程序。
①、安全生产类工伤。此类工伤由工伤者所在单位于发生工伤当天上报至矿安监部；矿安监部负责整理工伤申报材料，并于工伤发生10日内上报至集团公司安监部。
②、非安全生产类工伤。此类工伤由工伤者所在单位于事故发生两日内将事故报至劳保科工伤组，由劳保科负责整理上报材料，并于15日内上报至徐州市工伤保险中心。
2）、上报责任
发生工伤不论伤情大小，只要是须到医院医治或影响正常出勤的，必须要在发生工伤的当天向矿安监部（或劳保科）报告。否则，由此而产生的一切费用和其他后果均由责任单位和责任人承担。
2、旧伤复发就医申报。
参保后发生的工伤，因工伤旧伤复发须就医的，首先到工伤定点医院门诊，进行伤情诊断。然后持“伤情证明”到医保办填写“旧伤复发就医申请表”。劳保科工伤组负责将申请材料报市工伤保险中心核准。根据上级批复结果，安排申请人住院或门诊。遇有急诊时，可先按急诊在医院处理。
（二）治疗
1、、新工伤初次就医
1）、就医手续。工伤发生的当天，当事单位到矿安监部报工伤时，同时办理好“工伤就医证明条”（伤情特殊，急需救治者可先安排伤员就医后再行补办），凭此“证明条”到医院挂帐医治。此“证明条”在送交医院之前须到矿财资部医保办登记盖章。如果遇机关正常休息，则可以先将“证明条”交至医院，待医保人员上班时，再电话报告，以便医保人员及时到医院核对工伤者身份和医疗等情况。否则，医疗费等费用由责任单位承担。
2）、就医类别。按伤情轻重由矿工伤医疗管理委员会初审就医类别（住院或门诊）。能在门诊治疗的则一定要在门诊治疗，不得住院。否则，住院补助费、护理费和工伤保险中心不予理赔的医疗费，均由工伤者和所在单位承担。
3）、申办“工伤医疗介绍信”。工伤住院者的“工伤认定书”下达后，劳保科工伤组要在一周内到集团公司和市工伤保险中心按照伤情对住院者申办“工伤医疗介绍信”，以尽早让保险中心担负起工伤医疗费用。
4）、住院医疗期。A、市伤保中心按伤情认为有必要下达“医疗介绍信”的，介绍信下达后，住院医疗期由市伤保中心核准，住院者应自觉服从定点医院的医疗期安排。否则，超期住院期间费用自理。B、如果市工伤保险中心认为不需要开“工伤医疗介绍信”者（即没有得到“工伤医疗介绍信者”），则住院医疗期最长不应超过3个月，否则，住院费用由所在单位和工伤者承担。
5）、医疗项目或用药品种。在市“工伤医疗介绍信”下达之前，工伤检查、治疗和用药一定要符合工伤管理条例之有关规定，针对工伤而施，并接受矿工伤管理委员会的监督及审核，违规费用自理。
2、旧伤复发重新就医
旧伤复发就医，就医前须到劳保科工伤组申报登记，劳保科上报市工伤保险中心审批。医疗费由保险公司直接负担，因此医疗类别（住院或门诊）和医疗期将直接按照徐州市工伤保险中心的核准期限办理。未经伤保中心批准而超期住院者的一切费用自理。
（三）考核
1、为促进安全生产，控制和减少工伤的发生以及工伤医疗费的不合理支出，工伤单位应由党政主管牵头、护理人员配合，主动对工伤者住院期间明显不合理的治疗项目、检查项目及药品等费用进行监控。2、对于市工伤保险中心未能理赔的部分，冲减安全奖励提取费用，另由责任单位承担20%。
（四）其它情况
新工伤停工留薪期间的相关待遇等其他情况，按工伤保险条例执行。
四、“老工伤”医疗管理
（一）、就医审批
1、工伤就医资格认定。凡申请“旧伤复发就医”者，必须持本人的《工伤证明》和工伤伤残鉴定书。没有伤残鉴定级别或鉴定级别在七级以下的，不再认定为工伤旧伤复发，患者可以用医保手续办理就医事宜。
2、续住院审批。对于目前已在医院住院的老工伤，须填写“续住申请表”，报集团公司劳动鉴定委员会审批。凡未获批准的，须及时出院。否则，住院费用自理。
3、新住院或门诊就医审批。（1）、因旧伤复发需住院或门诊治疗者，需持下列材料：①、经所在单位批准的申请报告;②、原始《工伤证明条》；③、伤残等级鉴定书。到矿医保办进行资格认定并填写“工伤旧伤复发就医申请表”。（2）、医保组安排到指定医院，由集团公司劳动鉴定委员会指定的专家医师对旧伤复发的伤情作出鉴定，然后将鉴定结果报至医保办。（3）、根据鉴定结果，属于需要门诊的，由医保组审批医疗费限额（限额标准见后面第四条）；属于住院的由医保办报至集团公司劳动鉴定委员会审批。获批准后，方可办理工伤医疗手续到指定医院就医（急诊者先按“急诊就医”）。否则，将不享受工伤医疗待遇。
（二）、老工伤医疗期版权所有
工伤旧伤复发，按实际病情合理规定住院期限，但一次住院的最长期限为三个月，一年内累计最长也为三个月；
医疗期满后仍需住院的，必须经集团公司社保处确认。
（三）、医疗费报销范围
只有针对工伤的用药、检查和治疗项目，且金额不超过正常规定，所发生的费用才可报销。
注：（1）、按病情需要，若确需使用《江苏省基本医疗保险药品目录》以外的药物时，必须先申请，并由医院医务处证明没有甲、乙类药物可以代替时，其费用方可报销，否则费用自理。
（2）、治疗工伤范围外的疾病，其费用按徐州市基本医疗保险有关规定执行；
（四）、医疗费报销定额
1、门诊报销定额
工伤在门诊治疗，针对性医疗费，实行限额报销。具体限额为：
1~4级工伤1800元/年；5~6级1200元/年。
若当年住院治疗，那么每住院一个月，报销限额下浮300元；
每报销300元门诊费用，当年再住院时，住院医疗期就将减少一个月。
2、住院报销定额
根据病情将住院分为三类：“普通”、“较重”和“危重”（分类标准按集团公司工伤科审核为准）；各类人员的住院医疗费定额指标是：
普通病情：局直属医院1500元/月，庞庄医院1500元/月；
较重病情：局直属医院3500元/月，庞庄医院2500元/月；
危重病情：局直属医院6500元/月，庞庄医院3500元/月。
重大手术或临终抢救时，符合规定的医疗费，可在“危重定额”的基础上予以适当补贴，但重大手术，需报矿医保办，经集团公司社保处审批。
（五）、住院待遇与管理
住院生活补贴标准为7元/天。
工伤1~2级的，一年按12个月补贴；3~4级的，一年按6个月补贴。这两种情况的生活补贴，无论是否住院均可享受。
工伤5~6级的，根据实际住院天数享受住院补贴，但一年最多不超过3个月。
（六）、费用报销
1、门诊
（1）、报销时间，原则上一季度报销一次。（2）、凭批准后的《旧伤复发就医申请表》，持发票和与每张发票相对应的门诊处方、病历，到矿医保办办理审核报销手续。
2、住院
（1）、报销时间，每月月末。
（2）、住庞庄医院的工伤，其医疗费统一由矿财务与医院结算。付款前，矿医保办必须对所有的费用清单和对“定额标准”执行情况进行审核。对于不符合本办法规定的费用对医院拒付。
（3）、在其它定点医院住院的工伤，住院费用先由个人垫付，待月末凭发票、费用清单和医嘱单复印件，到医保办核报。
（七）、关于对节约工伤费用的奖励
1、奖励条件:
凡符合下列四种情况之一的,均可获得适当奖励.
①、已经通过住院审批,而自愿放弃住院,到门诊就医能节省费用的;
②、已经住院,但在规定的医疗期内,主动提前出院,节省费用的;
③、在住院期间,主动谢绝院方进行不必要的检查和开药等，自觉为矿上节省费用的；
④、伤、病界限模糊，又通过了住院审批而主动用医保手续办理住院治疗的。
2、奖励办法及标准：版权所有
①、对上述的第①、②种情况，住院改门诊或提前出院后，每天7元的住院生活补贴，仍按规定的医疗期原数照发。
②、实际报销费用与定额费用相比，对节省的部分按1/3的比例返奖给工伤本人。
五、工伤住院护理
（一）、老工伤的护理。
按照护理级别，护理费用原则上承包给工伤者本人，由工伤者自主安排护理人。工伤者不便或不愿意自己承包护理费的，可将护理费交给医院由院方协助安排护理工。特殊情况的，本人书面报告，由矿工伤管理委员会审批。
（二）、新工伤护理
新工伤护理，工伤医疗鉴定前由职工所在单位负责；鉴定后按鉴定结果及有关具体规定办理。
伤情鉴定报告范文6
案例1 2007年3月28日,程某某(69岁)与刘某某(61岁)因宅基地发生纠纷,两人系妯娌关系,两人厮打过程中造成程某某胸11椎体上缘轻度压缩骨折。程某某报案后,有当地派出所立案调查,派出所委托濮阳市公安局物证鉴定所进行伤情鉴定,该鉴定所不能做出明确的鉴定意见。受害人程某某到处上访,要求重新鉴定,直到2007年11月14日濮阳市公安局再次委托郑州华美法医临床司法鉴定所司法鉴定所鉴定,结论构成轻伤。随即刘某某被拘留羁押。案件到法院后,刘某某申请法院重新鉴定,2008年10月9日中国法医学会司法鉴定中心作出程某某不构成轻伤的结论。
问题:轻伤鉴定的标准与轻伤案的犯罪标准
最高人民法院 最高人民检察院 公安部 司法部联合的《人体轻伤鉴定标准(试行)》[法(司)[1990]6号] 已经“试行”近二十年,原有的鉴定标准已经不能适应现有的司法体制。就拿上面提到的案例来看,虽然有胸椎骨折的现象,但是如果简单的对照《人体轻伤鉴定标准(试行)》的相关规定,程某某的伤情就构成了轻伤。然而,中国法医学会司法鉴定中心经过综合分析认为,程某某的急性期骨折应是在胸椎陈旧性病变的基础上发生的,不能完全适用《人体轻伤鉴定标准(试行)》对其进行损伤程度评定。虽然排除程某某的轻伤,然而刘某某在看守所里已经羁押七个月之久。
目前,《人体轻伤鉴定标准(试行)》的有关规定存在着严重不足,影响轻伤案件的处理,有些处理不当激化了社会矛盾。有些条款标准过低,无损害或者损害很少,可以忽略不计,打击面太大;有些条款标准模糊,不易操作;
(一)对鉴定标准的建议
1.适度提高伤情鉴定的评定标准。许多伤害案件中,伤害结果仅为眶部单纯骨折、鼻骨粉碎性骨折或者鼻骨线性骨折伴有明显移位、外伤性鼓膜穿孔、牙齿脱落或者折断两枚以上等情形屡见不鲜。上述伤情按现在的医术治疗水平给被害人造成的精神痛苦、肉体损害程度已大大减轻,它的社会危害性亦大大减弱,并且很容易造假,很多地方的鉴定人员因此而犯罪。
2.模糊性概念应确定化。《人体轻伤鉴定标准(试行)》第八条规定:“头部损伤确证出现短暂的意识障碍和近事遗忘”的情形属轻伤,而医院临床中头部外伤后“脑震荡”的临床症状和体征应属于这一条的范围之内。问题的难度出现在如何判断有无脑震荡中的“确证意识障碍和近事遗忘”上。这一条标准是纯粹的主观症状,没有客观的体征或医学辅助检查来支撑,只能依据伤者的叙述来判断。许多伤员及陪护者故意隐瞒真情或夸大伤情,其目的在于求得较长时间的治疗和较多医药费的赔偿,或是故意追究、加重对方的刑事责任或抵消自身对对方伤害的责任。此时,法医根本就无法确证或者否定这段病史,处理的结果无非有两种:要么是只凭伤者的叙述进行认定,要么就是不认定,而多数结果往往是对真正的伤者也不敢认定。诸如此类的情况还有视力、听力损害程度的核查鉴定等等。
(二)注意划清罪与非罪的界限,
不简单地把轻伤等同于构成轻伤罪。伤害等级虽然是确定能否构成轻伤罪的前提条件。但轻伤等级不是决定构成轻伤罪的唯一条件。也就是说,达不到轻伤标准,一定不能构成轻伤罪;而达到轻伤标准,并不一定构成轻伤罪。是否构成轻伤罪,还应把伤势程度和其他情节结合起来,全面分析判断。轻伤从法医学的角度可分为重度轻伤、中度轻伤和轻度轻伤。一般来说,在轻伤中,伤势较重(重度轻伤),或伤势虽然不重(轻度伤害或中度伤害),但有其他恶劣情节的,应作轻伤犯罪处理。而有些伤害虽达到轻伤标准,但从全案衡量,情节显着轻微危害不大的,仍然应根据刑法第13条规定,作无罪处理。笔者认为,具有下列情形之一的轻伤(特别是轻度伤害和中度轻伤),一般不宜作犯罪处理。(1)间接致人伤害的。即伤害并不是加害人直接以暴力手段所致,而是介于其他间接因素造成的。如两人扭打摔倒地上撞伤等。本案中的程某某就是摔伤的,不宜认定为犯罪。(2)受害人有重大过错的。如受害人无故挑起事端,漫骂侮辱他人,或者首先动手殴打他人等,引起他人气愤而致伤受害人的。(3)防卫性质的轻伤。相互打架斗殴,一方在斗殴过程中,有明显的忍让或节制,或要求和解,而另一方却仍继续纠缠行凶,激发对方进行还击,因而致伤他人的。(4)亲属间对违法犯罪者教育失当而致伤的。如对确有违法犯罪行为的“不肖之子”,有的甚至是“害群之马”,其父母或兄长采用棍棒等不正当方法教育,有时气愤之下,一时失手,将违法犯罪者打成轻伤的。(5)因民事纠纷引起的伤害。如因婚姻家庭纠纷、相邻权纠纷等引起打架致轻伤的。 对于轻伤罪与非罪的认定,不能搞“唯伤级论”。要把伤害等级和伤害情节结合分析,综合判断。只有既属于轻伤,又属于情节严重的,才能按照轻伤犯罪处理。本人曾受理过一位教师因一名学生多次严重违反学校纪律,在 老师批评教育时顶撞老师,该老师出手打了学生一记耳光,结果学生耳膜穿孔,学生家长要求老师赔偿60000元,否则就追究老师的刑事责任。教师委曲求全,赔了60000元。该教师的行为不宜认定为犯罪,因为其没有伤害的故意。
案例2 冷甲与冷乙产生矛盾,2008年12月18日16时两人在生产路上相遇,发生厮打,后冷乙左胸部受伤,经鉴定构成轻伤。当时两人打架时没有其他人在场,冷甲不承认将冷乙打伤。冷乙报案后,公安机关立案调查后,仅有受害人冷乙的陈述,没有其他证据证明冷甲将冷乙打伤的事实,公安机关建议冷乙提起刑事自诉,材料送到法院后,法院认为既然公安机关已经立案侦查,就应当有公安负责将案件按照刑事案件的办案程序进行公诉。公安机关认为证据不足,不能提起公诉。至今案件没有结果。
问题:轻伤案件的公诉与自诉
轻伤害案件即可以公诉也可以自诉,这是目前法律上都认可的事实,并且大多数都是公诉,很少有自诉的。这样的结果就是报案就立案,侦查就拘留、批捕,公诉到法院调解处以缓刑或则拘役,最终浪费大量的司法资源。一旦让受害人自诉,法院就会扯皮推诿,导致当事人无法自诉,随后就会形成一个上访案件。
建议轻伤案件的刑事诉讼自诉为主、公诉为辅
依据刑事诉讼法第18条第3款、第170条之规定,以及《最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部、国家安全部、全国人大常委会法制工作委员关于〈中华人民共和国刑事诉讼法〉实施中若干问题的规定》(以下称六部委《规定》)第4条之规定,轻伤案件属于自诉案件,由人民法院直接受理。只有对于其中证据不足的轻伤案件,才由人民法院移送公安机关立案侦查。刑事诉讼法第88条之规定,“对于自诉案件,被害人有权向人民法院直接”。因此,轻伤案件中受害人完全可以依据上述规定向法院提起自诉。
但要注意和完善以下问题:
一、调解为主,诉讼为辅,创建和谐社会
调解等非刑化方式解决轻伤害案件的,在于轻伤害案件本身的特性及刑法的谦抑性特点。所谓刑法谦抑主义有三方面的含义[1]:一是刑法的补充性,即刑法是保护法益的最后手段,只有当其他法律不能充分保护法益时,才适用刑法进行保护;二是刑法的不完整性,即刑法不能介入国民生活的各个角落;三是刑法的宽容性,即即使出现了犯罪行为,但如果从维护社会的角度看缺乏处罚的必要性,就不能处罚。轻伤害案件大多发生在熟人之间,有的是邻居,有的是同事,有的是亲友,往往没有深仇大恨,有着良好的调解基础,如果处理不当就会积怨太深,隐藏更大的社会矛盾。办案人员在做调解工作时要有耐心和公心才能做好调解工作,不能为工作而工作。
要建立和完善调解机制,赋予公安机关、审查调解结案的权利。将调解程序作为处理轻伤害案件的必经前置程序,轻伤害案件作为刑事案件立案前,公安机关调解成功的不予立案或者撤案;对捕前已和解或已调解成功的,不予受理;审查逮捕阶段调解成功或当事人和解的以无逮捕必要为由不批准逮捕;审查阶段调解成功或当事人和解的以犯罪情节轻微,依照刑法规定不需要判处刑罚或者免除刑罚为由作出不决定;审判阶段双方达成协议的,检察机关可以撤回。公安、检察机关应根据被害人的经济损失、双方的过错、侵害人的经济能力等因素合理确定赔偿金额。达成调解赔偿协议的一般应及时交付现金,以免调解协议无法执行。
二、调查由公安机关进行,诉权由被害人选择。尽管根据法律规定被害人有证据证明的轻伤害案件可以向人民法院。但在司法实践中,由于被害人取证有困难,很难达到“被害人有证据证明”这一证明标准。笔者建议,对有被害人控告的伤害案件,无论大小,公安机关都应受理并展开调查,及时收集和固定证据,如被害人伤情鉴定属轻伤,且事实清楚、证据充分,无需继续侦查的,公安机关应当履行告知义务,告知被害人有直接向有管辖权的人民法院或要求公安机关侦查的权利,并说明程序后果,由被害人自行选择,促使轻伤害案件的被害人尽可能多地启动刑事自诉程序。
三、法院应当放宽轻伤害自诉案件的立案标准。对于人民法院在受理公诉转自诉案件时的如何审查问题,笔者认为,虽然刑诉法规定自诉人在提起自诉时要有证据证明对被告人的行为应当追究刑事责任,但这并不意味着人民法院在受理此类案件时就应当对案件进行实质性的审查。实质性的审查就意味着法院要对被告人的行为是否属于犯罪,是否应承担相应的刑事责任作出判断,而要作出这样的判断必须要经过开庭审理的程序,否则所作出的判断就是违反法律规定的,负责立案的审判人员显然不可能在立案时就进行开庭,因此,在受理案件时法院所进行的审查只能是程序性的审查,与一般的案件是没有实质性的区别的。鉴于公诉转自诉案件的特殊性,在进行审查时主要应审查以下方面:一是要符合刑诉法及相关司法解释对受理此类案件作出的明确规定,如被告人是否明确,诉讼主体是否存在瑕疵,是否属于法院管辖等;二是对自诉人提供证据的审查,只要自诉人能够证明被告人确实对其实施了一定的行为,并且该行为造成了自诉人的损失,人民法院就应当受理,至于被告人的行为是否构成犯罪,是否应受到刑罚处罚,只有在法庭开庭审理之后才能作出最终的认定。
