下乡义诊范例6篇

下乡义诊

下乡义诊范文1

一、指导思想

以“三个代表”重要思想为指导,以科学发展观为统领,以提高人民健康水平为目标,以“三送”为平台,以扶贫攻坚为重点,通过开展“三送”工作下乡义诊活动,用实际行动贯彻落实党的群众路线教育实践活动,使贫困患者、弱势群体享受基本医疗卫生服务,全面提高全县人民群众的健康水平,聚力于赣南苏区振兴。

二、活动时间

8月13日:

三、活动地点

四、活动参加单位

县卫生局、县人民医院、县中医院、县妇保院、分两组进行。

五、活动内容

由参加活动的各医疗机构医务人员进行免费义诊活动,义诊形式包括健康咨询、测血压、疾病诊断及发放宣传单。接受现场咨询等。

六、活动分工及人员安排

(一)县卫生局负责活动组织、协调、资料收集及宣传报道等工作;

(二)县人民医院儿科医生1名、五官科医生1名、外科医生1名、内科医生1名、妇产科医生1名、护士1名、司机1名;县中医院内科医生1名、外科医生1名、中医师2名、护士1名;县妇保院妇产科医生1名、儿科医生1名、司机1名;贡江医院B超医生1名、心电图医师1名、五官科医生1名;卫生院防疫人员2名、操作心电图医生1名、B超医师1名。

(三)县卫生局7名,负责现场组织管理及发放宣传资料。

(四)县局“三送”驻点队员负责联系当地政府、落实活动场地、安排活动所需桌椅凳等物品、负责活动标语横幅制作、悬挂以及通知镇村、村、村、村、村“三送”点群众前来就诊。

七、其他相关事宜

(一)各义诊参与单位在活动开展中所需的工作服、听诊器等诊疗装备由各单位自行携带,县疾控中心、县卫监所、县农医管理中心准备好宣传制品并交予县局人秘股。

(二)人民医院、中医院每天各须带100份感冒药、肠胃药、防暑药等常用药品,带好血压计。贡江医院、卫生院带B超机、心电图机各一台,妇产科人员带好妇检必须的设备。

(三)活动所需车辆安排如下(35人):县卫生局车辆二部(8人)、县人民医院车辆一部(6人)、县妇保院车辆一部(6人)、县卫监所车辆一部(5人)。卫生院车辆一部(5人),贡江医院车辆一部(5人)。

(四)义诊当天,县城出发的车辆及人员统一于早晨7:00在县卫生局食堂用早餐,然后在县卫生局门口集中出发;

下乡义诊范文2

义诊就是一种免费的为居民进行身体健康检查的行为,作为医者,我们都应该为祖国医学事业的发展尽绵薄之力,下面是小编为大家整理的义诊活动个人总结范文,希望对您有所帮助。欢迎大家阅读参考学习!

义诊活动个人总结范文1在县卫生局的组织领导下,在我院领导支持下,我院组成了10人一组的义诊义治活动小组,于20--年5月16日在新兴进行了为期1天的免费义诊活动,对该村的育龄妇女进行免费妇科病普治和儿童体格检查、以及中老年人做体检。现将此次活动情况总结如下:

一、义诊队组织构成和作用

在“送医下乡”活动中,10人组成的义诊医疗队及宣传队,其义诊队医师均系我医院医疗骨干,从医多年,他们之中有学科带头人及我院各科先进医务人员。在此次活动中部分义诊专家不顾年迈体弱,不顾寒热风雨,坚持下乡(如外科专家蔡柏岩主任,50多岁,主治医师),为解除农民疾苦做出了无私的奉献,得到各级领导的支持和村民们的认可,是当前我县一支医术精湛、服务热情的义诊队伍,为社会所瞩目、所称赞。

这次开展的义诊活动我们主要服务对象为白羊村辐射周边几个村,据统计,其中咨询检查人数1816人、体检人数525人,此次活动费用均由我院出资,为病人免费提供药品6200元,宣传折页和各类资料约20--份。

二、各科诊治情况

在1816个咨询人数和525个体检人数中:内科256例;外科102例;血糖检测1105例;参加妇女普查人数263人,阴道B超120例发现患病--9人。

三、统计病例

义诊活动中,常见疾病:高血压259例;糖尿病742例;妇科疾病185例;腰椎肩盘突出腰肌劳损21例;其中滴虫性阴道炎33例,霉菌性阴道炎24例,慢性宫颈炎116例,宫颈息肉3例,慢性盆腔炎26例,盆腔积液18例,子宫肌瘤4例,卵巢囊肿2例、乳腺纤维瘤1例。龋龄25例,生长发育迟缓3例,轻度贫血1例,重度营养不良1例,沙眼3例,包茎1例。

四、义诊活动敲响健康检查警钟

在这次义诊活动中,我们感觉到了人们的健康意识和以前相比有了很大的提高,很多村民都积极的参加了检查。但也普遍存在很多问题引起了我们的注意:

1、健康意识差;

我们进行检查,主要目的是为了通过检查发现是否有潜在的疾病,以便及时采取预防和治疗措施。健康体检不是指在我们生病之后做的各种检查,而是应该定期的去做全面的身体检查。

2、亚健康人群较多;

针对本次体检,我们发现农村有相当多的一部分人已处在临床疾病边缘,亚健康人群较多,但往往这部分人对此漠不关心,对于健康的人而言,必须依据年龄和性别的不同对身体实行定期检查。例如每年至少就要进行一次身体全面检查。

3、妇科检查怕羞;

活动中,有些村的村民不太愿意做妇科检查,还有些女性认为自己都六十多岁了,没有必要在做什么检查了。其实这些认识都是存在误区的,只有提高健康检查意识,才能做到防患于未然。

4、自恃身体好不用再检查;

很多人将健康体检视为可有可无,还有的人自恃身体好对体检不以为然,其实健康体检是对身体健康状况的一次核实,不仅要按时做,而且检查出有问题后,要及时去医院治疗,不要等到病情严重后才追悔未及。

五、义诊活动真诚为民,在社会上赢得了广泛赞誉

我院积极响应汉寿县卫生局“走进乡镇,相约健康行”的号召,组织了此次送医下乡义诊活动。通过深入开展卫生下乡活动,及时发现了广大村民的潜在病情,并向村民普及健康知识,在一定程度上提高了村民对健康的重视。

这次活动既收集了农民群众健康信息基本的情况,又切实为农民群众,促进了农民群众对疾病的重视。当然活动中也有一些不足之处,也有一定局限性,如由于时间限制不能每个镇(村)都去,有的镇(村)会有看法;由于工作量的限制,去的村也不能把村上所有村民都检查,有些村民会有不满的情绪等,所以这就要求我们与各村委会、村民之间多沟通与交流,并争取在20--年继续开展“义诊”活动,到其它镇(村)进行义诊为更多村民体检。

总之,这次“走进乡镇,相约健康行”义诊活动受到了广大农民群众的欢迎和赞赏,得到了农民群众的认可,为保障人民群众健康、创建和谐社会、建设社会主义新农村,做出了应有的贡献。

义诊活动个人总结范文2为深入开展党的群众路线教育实践活动,建设人民满意的医疗服务体系,提高人民群众的健康水平,切实缓解全县人民群众,特别是偏远乡镇群众“看病难、看病贵”问题。20--年4月13日至20--年4月26日,岑巩县人民医院组织了内科、外科、妇科、儿科、五官科、皮肤科、疼痛科以及心电图等业务骨干一行深入各个乡镇,开展“学医为民、服务群众”大型免费义诊活动,让医务人员走进基层百姓,为人民群众提供优质的医疗服务。现将活动总结如下:

一、活动的目的

此次义诊目的有三点:第一,解决农村看病贵、看病难等问题,为乡镇村民带去免费医疗、让群众了解养生保健知识。第二,把我们医院优秀的医疗团队和资源带到群众中来,更好地为人民服务。第三,通过此次活动,了解基层群众的日常健康状况和需求,为以后的扶贫义诊工作打下坚实的基础。

二、活动的内容

此次活动主要是深入乡镇,在各个乡镇赶集人口聚集之日所进行的。每次义诊,都有我院一名副院长带队一行由其他临床科室业务骨干组成的13余人队伍,设点开展活动。12个乡镇,巡

回义诊,活动的具体内容包括:

1、测量血压

测量血压是高血压诊断及评价其严重程度的主要手段。整个活动过程中,这项工作最为繁多。医务人员为群众免费测血压,认真记录好血压高的村民的血压值,并叮嘱其及时看病就医。对于已是高血压患者,则为其检测控制效果,并对没有控制好的患者,及时找内科医生为其重新开处方。

2、测量血糖

医务人员为患者监测血糖可以及时全面地掌握病人血糖的控制情况,为指导病人合理饮食、运动及调整用药提供科学依据,是糖尿病整体治疗的一个重要组成部分。

3、健康咨询

所有前来参加活动的群众,主要包括两类人员:一类是为自己亲人询问相关病情,各科室的医务人员及时了解相关情况,并做好解答,为病人送去关怀;一类就是自己身有病痛,医务人员询问好病情,了解并检查病痛之处,需要开药的及时开处方,而病情较严重的,则叮嘱病人及时来院就医,以免耽误治疗。

4、发放药品

此次发放的药品主要为常见病种的药,有感冒药、降压药、补血药、眼药膏以及补钙等相关药品,对诊断有需要的群众,及时免费发放。

5、查心电图

查心电图是为群众检查心脏情况的重要方法,可以了解与鉴别各种心律失常、查明冠状动脉循环障碍、协助判别心瓣膜病、高血压病、肺源性及先天性心脏病的诊断等情况,切实做到“早知道、早治疗”。

6、发放单页

此次发放的宣传单包括两种:一是对医院新技术、新项目的介绍。该类宣传单的发放,让群众及时了解到我院现有的医疗技术,从而为白内障、肝硬化等患者送去了福音。另一种是健康小常识。健康小常识的发放,让乡镇更多群众清楚了解一些基本健康知识,提高居民自我保健意识,增强了居民对一些常见病、多发病的认识,能够做到早发现、早治疗。

三、取得的成绩

本次“学医为民、服务群众”为期12天的大型免费义诊活动,为我县各个乡镇人民群众送去了温暖与健康,得到了社会的一致好评。

首先,得到了群众的认可。

群众的认可是此次义诊活动最大的收获。在为期12天的义诊活动中,我院医务人员向乡镇群众测量血压共计4000多人次,测量血糖350多人次,健康咨询5000多人次,发放药品共计20--。54元,照心电图200多人次,发放健康宣传单页5000多份,受到了群众的热烈的欢迎。所有医务人员从活动开始到结束,一直面带微笑,耐心细致地为村民测血压、询问病情、检查身体、

开处方,详细解答了村民的疑问,细心叮嘱着注意事项,提供健康咨询,普及了与日常生活密切相关的医疗卫生保健知识,进一步提高了村民的自我保健意识。同时,接诊的医生还为村民们留下了联系方式,为他们建立了健康档案,为今后帮助他们解决实际问题提供了保障。

然后,得到了领导的重视。

领导的重视是对我们工作最大的肯定。义诊活动期间,乡镇以及卫生院积极配合义诊工作,主动为我们做宣传、设场地、拉横幅,临走时还迫切希望我们多举行几次义诊活动,为乡镇村民送去健康。

最后,得到了社会的赞誉。

我院积极开展并组织了此次送医下乡义诊活动,通过深入开展卫生下乡活动,及时发现了广大村民的潜在病情,并向村民普及健康知识,在一定程度上提高了村民对健康的重视。这次“学医为民、服务群众”义诊活动受到了社会广泛的欢迎和赞赏,得到了农民群众的认可,为保障人民群众健康、创建和谐社会、建设社会主义新农村,做出了应有的贡献。同时提高了医护人员的服务态度和文化素养,提高了群众对县人民医院的认知度和信任度,有效改善医患关系,受到了人民群众的一致好评,让群众感受到了党的温暖。

四、存在的不足

第一、宣传不到位

尽管义诊活动选择在乡镇赶集之日,但是前来义诊的`人员还不是特别的多,很多临时赶来的群众都不知道今天有义诊活动。出现这种问题,主要在于宣传没有到位,仅靠乡镇以及卫生院的宣传是远远不够的,这还需要我院加大自身的宣传力度。

第二、设备不齐全

由于交通运输等原因,很多相对大型的检查设备只能留在医院里,不能带出来为村民更好的服务。查心电图的设备,由于没有场地,只能选择在急救车上,这样给工作带来了很大的不便。

第三、时间的不足

由于是巡回义诊,从医院出发到乡镇再回到医院,需要花费很多时间,而真正为村民义诊的时间就显得不够用。

我院开展“学医为民、服务群众”免费义诊活动,为广大城乡居民搭建了一个良好的医患沟通平台和方便就医的机会,不仅有利于切实解决人民群众看病就医的实际问题,加强健康和医学知识的宣传普及,同时也真正做到便民惠民,热情服务群众,在提升群众满意度的同时增强人民群众的卫生保健意识,并对改善居民身体健康状况有积极的促进作用。

义诊活动个人总结范文3为深入开展党的群众路线教育实践活动,巩固20--年大型义诊活动成果,切实提高人民群众的健康水平,--县人民医院按照市、县卫生局的有关文件精神要求,在院领导的精心部署和周密安排下,我院于20--年9月15日至16日,组织一批医德高、业务精、能吃苦耐劳的专家队员到神池县义井镇、八角镇进行大型义诊活动。现将义诊活动情况汇报如下:

一、高度重视,精心部署

为推动我院党的群众路线活动深入开展,进一步加强健康和医学知识的宣传普及,推行便民惠民措施,不断提高群众满意度,提升服务质量和服务水平,神池县人民医院领导高度重视此次义诊活动,专门召开会议安排部署此项活动,决定由医务科组织9个科室的18名业务骨干组成了2个义诊医疗队(义诊科室有心内科、内科、外科、妇科、儿科、中医科、五官科、超声科、心电图室),配合县卫生局人员于9月15日、16日赴神池县义井镇、八角镇两个义诊活动进行了现场义诊。

二、因地制宜,制定义诊内容

本着贴近实际、贴近生活、贴近群众的宗旨,为了把“服务百姓健康行动”活动的医疗服务做到实处,我院结合我县医疗资源现状和当地疾病谱,制定了紧扣群众需求的义诊内容:常见病、慢性病的咨询、初步筛查、诊断和一般治疗;普及医学常识和健康知识;针对“单独二胎”政策带来的生育高峰,增加产科医疗保健内容;针对“埃博拉”疫情,侧重传染性疫病的防控知识宣传。

三、深入实践群众满意

9月15日上午8时,义诊人员准时到达了义井镇、八角镇卫生院的义诊活动现场,为当地群众开展义诊活动。义诊人员井然有序地为群众看病诊治,边诊疗,边向就诊群众详细讲解健康保健知识。还利用空闲时间向群众发放科普宣传资料。义诊人员利用两天的义诊时间对高血压、糖尿病、慢阻肺、心律失常、脑梗塞、胆囊炎、肾囊肿、颈椎病、腰椎病、骨性关节炎、白内障、慢性鼻炎、子宫肌瘤等常见病、多发病进行了免费诊疗,共诊疗近300余人,减免患者费用3000余元,义诊患者收住院人次20人,发放了医药卫生、健康保健知识宣传资料600余份;现场咨询200余人。此项活动的开展极大地方便了当地群众就医,义诊队员的热情服务、耐心诊治深受广大群众的好评和赞扬。

通过义诊活动的开展,提高了广大人民群众的健康意识,掌握了适用的健康生活常识和专科防病知识,培养了正确的就医理念。此项活动取得了圆满成功。

义诊活动个人总结范文4在市卫医组织的"服务百姓健康行动"全国大型义诊活动周中我院积极组织相关专家及医务人员参加相关活动,积极完成相关义诊活动。

我院在10月13日参加市卫医在市中心广场举行全国大型义诊活动周启动仪式并开展市区义诊活动。我院组织并安排了1名主任医师和2名副主任医师以及4名医务人员参加了当天的义诊活动。我院当日对就诊咨询的群众进行肝病、肺病等常见病的初步筛选、诊断和一般治疗,同时对就诊咨询的群众普及医学常识和健康知识,倡导健康生活方式,引导群众科学就医。我院还对就诊咨询群众关于肝病和肺病等常见疾病进行相关知识普及,同时对老年人群普及高血压、糖尿病的相关知识。

我院在10月13日大型义诊活动中接待就诊咨询群众83人次,为群众测血压61人次,发放肝病和肺病等常见疾病普及知识资料105份,建议就诊群众住院治疗1人。

在这次对口支援县、乡级医院义诊活动中,我院于20--年10月17日组织2名副主任医师以及4名医务人员参加对口支援县、乡级医院的义诊。接待就诊咨询群众51人次,为群众测血压43人次,发放肝病和肺病等常见疾病普及知识资料57份。

在10月18日健康大讲堂活动中我院安排了主任医师在--路卫生健康大厦五楼会议室举行"肝病,其实离我们很近"的演讲。主要对常见的肝脏疾病尤其是乙型肝炎、丙型肝炎等常见病毒性肝病,肝癌、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物及代谢性肝病的临床表现及饮食保健调理等从科普的角度进行了深入浅出的介绍。通过这次演讲活动主要是为了让群众对肝病有进一步的认识。

我院在这次大型义诊活动中深入开展党的群众路线教育实践活动,着眼于切实解决人民群众看病就医的实际问题,通过参加卫生局组织开展桂林市"服务百姓健康行动"义诊活动周,加强健康和医学知识的宣传普及,推行便民惠民措施,热心服务群众,不断提高群众满意度;提升服务质量和服务水平,努力提高人民群众的健康水平;努力为人民群众健康服务,树立我院为民务实清廉形象。

义诊活动个人总结范文510月10日是第27个“世界精神卫生日”,今年的活动主题是“健康心理,快乐人生”。为了做好今年“世界精神卫生日”的宣传工作,我中心于10月12日在--文化中心广场举办“世界精神卫生日”义诊咨询活动,向社区居民宣传心理健康科普知识。

下乡义诊范文3

因我国长期的农村与城市“二元分立”,法学教育服务功能的发挥亦局限于城市,忽略了农村的法律服务需求。学者关注较多的是“秋菊的困惑”里所呈现的国家法与民间法的冲突问题,即在“送法下乡”图景中,农民只是法律的“他者”,他们以自己的方式被迫应付法律、逃避法律,甚至对抗法律。可较少关注农民能否获知法律知识及法律意识如何产生,能否获取“法律服务”来“接近正义”。因为司法的高成本使穷困的农民对通过司法来“实现正义”常常望而生畏。法律援助制度常因经费紧张和人员短缺而难成气候,2005年全国法律援助案件办案数仅为25.3万件,而据司法部法律援助中心的统计,全国每年需要法律援助的案件超过70万件,而且现在开展法律援助的地方主要集中在大中城市,而县级地方的法律援助工作开展的十分有限。如上所述,贫困人口最集中的农村对法律援助需求量最大,而高校法学院的法律援助恰恰最不重视甚至是直接忽略了这些地方。帮助农民提高法律意识和道德素质,加速建设社会主义新农村,是全社会都应该为之有所贡献的一项重任,大学的法学院理应有所作为。为了适应农村社会对法律的需求,一些大学依托法律诊所形式为“三农”服务。目前,国内成立的专门以“三农”为教学和援助对象的法律诊所有北京大学法学院的“北大——迁西法律诊所”、西北政法大学的“农村法律诊所”、华中科技大学的“农村与农民法律诊所”、武汉大学的“农村司法法律诊所”等。但仅依凭几个大学提供的法律服务并不能满足广大农村和农民的法律需求,必须推而广之,将此任务赋予中国的法学教育。

二、法学实践教学实效的欠缺

在中国,大学体制本身弥漫着浓厚的行政化气息,教学计划制定和专业课程设计均需层层审批,大学教育则是在戴着镣铐跳舞。现行中国法学的实践教学可谓蓬勃发展,尤以诊所式教育和案例教学为甚。可纵观当下各种实践教学,亦存有诸多不足。

1.法学实践教学设计偏离目的如果将法律教育的阶段做简单的划分,大致有三个阶段:“满堂灌”式的传统教学阶段;“案例”教学阶段;诊所法律教学阶段。而就本质的变革而言,实质有两个阶段:传统教学阶段和诊所法律教学阶段,因为案例教学实质乃是传统教学的一种辅助方式。案例教学的最大弊端在于对“案例”的“裁割”,无论是转述书本上的案例,还是教学者亲历的案例,实际上都有一个“讲述者”对案例进行“裁割”的问题,亦即根据讲述的需要,把复杂生动的案例删减成只有讲述者所需要的“主干”部分,让学生失去了“筛选”的条件和机会。因为只有在繁复、交错和真伪并存的个案材料中,让学生自己“筛选”和抽取其中的材料,才能使案例教学变的有意义。为克服此弊病,法律诊所式教学应运而生。法律诊所被引进中国的初衷,是为了缩小课堂理论教学与司法实践之间的差距,为了让学生在毕业后能尽快适应司法实践的需要,以克服法学教育中理论与实践“两张皮”的突出现象。但目前我国法律诊所教育的运作,基本上是将诊所法律课当做一门课堂上的“课”来上,在方式上通过拟制案例或真实案例的再度模拟以加强学生的实践能力。其实,这种做法在实现诊所法律教学的目的上助益不大,它不仅模糊了诊所法律教学与案例教学的边界,还模糊了与模拟法庭训练的边界。将诊所法律教育从课堂上“解救”出来,让它回到实践中来,真正的、大部分的诊所课应当在真实的个案中通过学生的思与做,让教师“以案说法”。即在真实的个案中,在学生参与的每一个环节中加以指导和讲授,去掉诊所课堂的“拟制”案例,去掉诊所课堂的“模拟”与再现,将课堂上的诊所“回归到实践”中去,将课程与实务合二为一。

2.法学实践教学范围、场所狭窄以上所讲的实践教学手段,尤其是诊所法律教育面向的学生非常有限。几乎所有高校法学院的法律诊所开课并非面向全体学生,而必须通过“面试”从广大学生中“择优录取”,所以落选的学生就受不到诊所教育“光芒”的普照。这其实关涉了诊所教育是普化的实务教育还是精英化教育的问题,如果把诊所教育定位为一门加强学生实务技能训练的课程,就应该由全体法学院的学生必修。法学实践教学尤其是诊所法律教学面向范围狭窄的原因是多种的,其中,经费支持不足、教师配备不齐及案件来源非常有限是主要原因。除了实践教学面向的对象狭窄外,依然存在实践场所的狭窄问题。我国的法学实践教学场所绝大部分固定在城市,比如城市的中级人民法院或法学院的诊所办公室。诊所法律教学所解决的纠纷绝大多数是发生在城市人之间。在我国农村社区,尽管农村人口占中国总人口的2/3,但很难成为各高校诊所法律教学的实践场所,在农村或针对农民的法学实践教学基本上是缺位的。这就使得法学实践教学手段单一、场所狭窄,同时法学教育在为解决“三农”问题提供服务功能上大打折扣。必须寻求一种新的路径,使得法学实践教学与法学教育功能在解决“三农问题”上较好的衔接。

三、送法下乡:纠正法学教育功能偏离的实践教学之途

送法下乡不仅可纠正法学教育功能的偏离,亦可拯救农民对国家法知之甚少之现状,也可丰富法学实践教学途径。

1.送法下乡的传统解读自等在1996年启动文化科技卫生“三下乡”活动以来,全国各地积极响应,蓬勃开展了形式多样的“三下乡”活动。高校法学院亦积极发挥着自己的能量,广泛开展了送法下乡活动。一方面可以尝试变革法学教育的法学理论“满堂灌”现象,另一方面可以服务农村。但传统意义上的送法下乡局限性较多:一是送法下乡的“法”仅仅是国家法,尤指国家制定法的条文,一味强调国家法对民间法的征服,国家法具有至高无上的权威性,村民社区除了乖乖服从外别无选择,如此冷冰冰的“高姿态”招致村民社区的反抗,送法下乡的效果不理想,往往演变成不具有实质意义的形式。二是传统送法下乡只是授人以鱼,而非授人以渔,送法下乡的形式更多的是普法宣传,甚至比较少有法律咨询、法律援助,几乎忽视了对村民法律意识的培养,使“送法下乡”永远停留在村民社区被动接受的局面,很难主动“迎法下乡”。

2.送法下乡的新形式:农村法律诊所的建立社区法律诊所是美国法学院最初创建的诊所形式之一,它是在穷人(或称弱者)多而律师力量不足的地方,将法律诊所的援助资源投入于此而开展的诊所类型。无论是发达国家还是发展中国家,农民始终属于社会的弱势群体,以农民为法律服务对象成为社区法律诊所教学与实践的一个重要方面。在法律诊所教育不断深入地推动下,一些国家的法律诊所教育进一步发展出专门为农民群体提供法律服务的“农村法律诊所”。在我国,农村法律诊所在具体运行中一定要注意如下问题方可实现其促进法学实践教学与教育功能契合的初衷。首先,农村法律诊所应该具有“地方性知识”的思维模式。

那种抱着居高临下“帮助”的观念,实质上失去了援助的价值,所以必须尊重农村社区原有的治理方式,平等地与农村社区就其存在的制度问题、规范问题、法律纠纷等进行对话,不能认为完全按照法律诊所的教学设计运作或无偿提供的法律服务才有意义,而那些被农村社区已经长期运用并赋予其规范作用的“土政策”、“土办法”等经验的典范却被忽视了。法律诊所应该具有“地方性知识”的思维模式,注重从农村社区挖掘、抢救、整理农村自我组织、建设、发展的经验。其次,农村法律诊所的教学模式包括课堂教学和实践教学。农村法律诊所课堂教学活动通过Seminar形式展开,Seminar可译作讨论会、讲习会,是在欧美大学课堂中流行的一种交互式教学路径。“其核心是充分挖掘课程参与者的学理潜能,最大限度地进行多角度、多层次的认识互动,从而深化对某一主题的认识,实现学生交流的最佳效果,真正达到‘学有所获、教学相长、日学日进’的教育目的”。

课堂教学过程中,教师根据教学目标,提供可以激发学生兴趣的材料,创设出情景,学生据此发现并提出问题。农村法律诊所的实践教学,是让学生带着特定社会角色和任务去实践。这些特定的角色就是在不同场所,以社会工作者和法律工作者的身份参与,这些任务是在教学计划中预设的,也是在课程结束后学生必须自我评价和教师需要检验的专业技能,一般具体包括学生在选取的村点或其他法律援助站点提供法律咨询;特定人群的诉讼、非诉讼案件;农村法律问题调研;模拟法庭等。布鲁纳认为,知识来源于经验,却不同于经验,“知识是我们构造出来的一种模式,它使得经验里的规律性具有了意义和结构。任何组织知识体系的观念都是人类发明出来的,目的是使经验更经济、更连贯”。

下乡义诊范文4

经历了独克宗古城的伤痛,香格里拉变得有些内敛,而在这个细雨朦胧的早上,俏丽的香格里拉又挂上了微笑。因为,“同心・共铸中国心”2014迪庆行医疗援助公益活动将在香格里拉的坛城广场拉开帷幕。

由医务志愿者、社会爱心人士、高校志愿者等450余人组成的“共铸中国心”志愿者团队提前来到了坛城广场。巨大的LED屏幕上循环播放着历届“共铸中国心”公益活动的剪影,或行医赠药,或入户巡诊,或是孩子的无邪笑脸,或是老人的真挚眼神,每一个画面都触动人心。

分散在广场上的除了穿着白色T恤的志愿者,还有从香格里拉各个乡镇赶来的百姓,纯洁的白色和色彩鲜明的藏族、纳西族、彝族、白族等民族服饰浓墨淡彩,绘成一幅和谐动人的画卷。

9时20分,同心・共铸中国心走进云南迪庆公益活动正式开幕。掌声响起,印有心形标志和“共铸中国心”字样的旗帜来回舞动。

“共铸中国心”的志愿者们以虔诚和爱心拥抱香格里拉这片土地。

阳光照在需要它的地方

“共铸中国心”,这个始于2008年5月16日的公益活动已持续了6年,它的诞生,还得从汶川地震开始说起。2008年5月12日,四川汶川发生里氏8.0级地震,造成重大人员伤亡,救援力量从四面八方聚集汶川,一支由步长制药出资赞助的长期义诊医疗队伍也在这满目疮痍的废墟上开始了它的行程,这支凝聚了强烈的民族责任感的队伍名为“共铸中国心”。由此以后,“共铸中国心”的志愿者们开启了一场没有尽头的、关乎“民族、团结、健康、公益”的慈善之旅。他们驻扎过废墟之上的地震灾区,翻越过藏区高耸的雪山,抵达过甘南的少数民族集聚地,前往过内蒙古辽阔的农牧区,跋涉于万水千山,为老少边穷地区的各族人民送去健康和关爱。

截至2014年初,“共铸中国心”共组织了6000余人次的医务志愿者,分别前往四川、宁夏、山东、内蒙古、、青海、甘肃及北京,先后为27.53万人次各族群众提供了直接的医疗志愿服务,共计捐赠物资、善款价值近亿元。

2010年纳入“同心工程”以后,“共铸中国心”为提升藏族地区的医疗健康水平作出了积极努力,挽救了几百名先心病患儿的生命,也树立了良好的口碑。正因为在爱心事业的道路上走得坚定,坚持为百姓做实事、做好事,才会吸引越来越多的爱心人士加入“共铸中国心”的志愿者队伍,形成了政府指导、企业支持、社会参与的项目特色。

“‘共铸中国心’一步一个脚印,在坚持中逐渐形成了自己的主旨,明确了自己的使命,发展成为以心脑血管健康关爱为主题、以老少边穷地区为主要援助区域的爱心项目。”全国人大教科文卫委员会副主任、中国工程院院士、“共铸中国心”组委会副主席王陇德在开幕仪式上如此说道。

中共迪庆州委书记柏在开幕式致辞中说,此次同心・共铸中国心公益活动的举办,充分体现了党中央和国务院对云南藏区的特殊关怀,承载着中央统战部、“共铸中国心”和北京社会各界对云南藏区的深情厚谊。活动的开展必将有力促进迪庆医疗卫生事业的发展,有效提高迪庆各族群众的健康水平,为迪庆的改革发展和民族团结进步事业注入新的活力。

连续6年参与“共铸中国心”活动的中国工程院院士、心血管专家高润霖在采访时表示,近年来国家不断加强对藏区的医疗政策,但人才的匮乏致使这些地区医疗水平提升缓慢。随着社会经济发展,人们生活饮食习惯的改变,心血管疾病的发病率不断攀升,而迪庆藏区特殊的地理气候也让其成为心血管疾病高发区。

高润霖说,“共铸中国心”医务志愿者此行的主要目的是探索建立北京医院与迪庆州医院的长效帮扶机制,为迪庆培养一支带不走的、服务各族群众健康的医疗队伍,进一步推动迪庆州医疗卫生工作新发展,为促进藏区各族同胞的健康和民族团结作出贡献。

仪式上,“共铸中国心”组委会秘书长、步长制药董事长赵涛代表“共铸中国心”基金向迪庆州捐赠价值1000余万元的药品、医疗设备和爱心物资。

赵涛说:“步长制药1993年白手起家,发展到今天成为中国最大的专利制药企业,步长的成功来自于全国各族人民的支持,怀着感恩的心和民族企业的责任感,步长愿意尽己所能,回馈社会,为国家和人民多做一些事情。”

独特的地理环境赋予了迪庆州丰富多样的野生中药资源,为扶持当地中医药产业,带动地区经济发展,在此次开幕仪式上,中国中医科学院副院长、“共铸中国心”迪庆行专家委员会副主席黄璐琦和迪庆州政府副州长松涛分别代表中国中医科学院中医资源中心和迪庆州政府签订《迪庆州野生中药材资源保护与产业开发战略合作协议》,并向迪庆州人民政府授予《中国野生中药材资源保护抚育基地》牌匾。

“基地建成后,我们的目标是从‘质’和‘量’上保护迪庆的中药材,让迪庆丰富的中药资源可持续地发展,让医生用上好的药材,看好病,同时帮助当地农民脱贫致富。”黄璐琦说。

全国人大代表、步长制药创始人赵步长,“共铸中国心”迪庆行爱心形象大使、著名演员臧金生,中央统战部副部长斯塔,云南省委统战部副部长杨光海,迪庆州委副书记马文龙,进行了2014同心・共铸中国心爱心火炬传递。

在中国工程院院士、共铸中国心组委会专家团主席高润霖的领誓下,参加活动的医务专家和志愿者等一千余人进行了宣誓――“我宣誓,我志愿成为共铸中国心志愿者,遵纪守法,团结协作,尽己所能,不计报酬,服从安排,听从指挥,为人民健康、民族团结奉献力量!”这是他们对国家和人民的承诺,也是对“善”与“坚持”的忠诚。

启动仪式结束后,参加此次活动的400多名首都医务工作者和志愿者,陆续出发,深入云南迪庆州下辖的香格里拉、维西、德钦三个县的22个乡镇,开展为期一周的医疗援助活动。

爱在香格里拉

英国作家詹姆斯・希尔顿在他出版于1933年的小说《失去的地平线》一书中,将“香格里拉”一词首次公诸于世。

英国人20世纪30年代之初误闯入这神秘的城,他们发现在这块平均海拔为3380米的土地上,有雄伟的雪山、静谧的湖水、湍急的江河、神圣的寺院以及多姿多彩的民风民俗。这里的居民信仰不同,但彼此友爱共处。这里没有战争,也没有罪恶与诉讼,人人信守美德,和平、恬静。雪山环绕之间,大大小小的草甸和坝子是藏族、纳西族、傈僳族、汉族等10多个民族生息繁衍的地方,这里土地肥沃,牛马成群,是个人与自然和谐、人与人和谐的世外桃源……从此,英国人眼中的香格里拉,成了一个神奇的谜。

历史的车轮将神秘的香格里拉嬗变成一种特殊的存在,她成了与现代工业社会相对立的一个理想王国,是人们对工业社会的逃离,是现代都市人的梦想。或许正是这种遥远的“寄望”模糊了真实的香格里拉。

香格里拉地处高原,地广人稀,少数民族较多,交通闭塞、信息不畅,现代化理念难以传播,深山里的人鲜于走出去,严重制约着地区经济的发展。

近年来,云南省持续加大政府对医疗卫生事业的投入。今年上半年,云南省药品集中采购平台基本药物采购金额20.83亿元,同比增长49.58%。其中,基层医疗卫生机构基本药物采购金额10.12亿元,同比增长54.54%。但在云南的农村,特别是边远山区,村级医疗卫生机构建设严重滞后,农民因病致贫、因病返贫的情况依然突出。工资水平低、生活工作条件艰苦,使大量医学院校的优秀毕业生,不愿意到偏远的云南基层医疗单位工作,高素质医疗人才极其匮乏。部分村级卫生机构甚至没有中级职称以上的医生,学历最高为大专;由于待遇差,发展空间小,导致基层卫生医疗机构的医生队伍难以稳定,人才流失情况严重。

“共铸中国心”大型公益活动的开展,是传递爱,也是在“医治”香格里拉严重滞后的农村医疗现状。

启动仪式结束后,“共铸中国心”20余名医生志愿者和迪庆州医院医务人员在香格里拉的坛城广场开展了首场义诊、送医送药活动。

当天下午,“共铸中国心”红十团的志愿者分成几个连队,分散行动,深入香格里拉各个乡镇。义诊巡诊、爱心捐赠、专家健康讲堂、带教查房、先心病救助和筛查、孤儿院慰问、僧侣义诊……一切有条不紊地进行着。

活动期间正逢香格里拉的雨季,连续阵雨,随处可见泥石流、塌方、公路塌陷。“共铸中国心”的志愿者深入农村牧区,在各医务点为老百姓看病诊断,白内障、肠胃病、风湿关节炎、高血压、妇科等各种常见及疑难病症,一一详细诊断,常见病现场治疗,施医赠药。疑难病症想办法帮助治疗,符合治疗条件的先天性心脏病患者带回北京免费手术。

截至7月20日,“共铸中国心”红十团的志愿者跋涉3000公里,在香格里拉各乡镇义诊1.5万余人次,巡诊18户,捐赠药品380万元,开展了15场专业讲座和2场健康教育讲座,还筛查出脑瘫病例54例,先心病患者30例,并实施了1台肾囊肿手术。

高原反应,早起晚归,顾不上吃饭,一天每人上百人次的接诊量……这是医生志愿者们这一周巡诊义诊生活的常态,但是他们享受着这样的疲惫。

参与香格里拉乡镇义诊的王陇德说:“只要能把百姓的病治好,苦点、累点也值得。因为,我们只是苦几天,一旦把他们的病治好了,他们就健康幸福一辈子。”

云山深处有人家

地处“三江并流”腹地的维西傈僳族自治县是此次“同心・共铸中国心”走进云南迪庆的目的地之一,云山深处的维西县与香格里拉隔江相望,它是全国唯一的傈僳族自治县,是一个以傈僳族为主的多民族聚集县份。

傈僳族又被称为高山上的民族,这里的人大多生活在层层高山之上,居住着千脚落地屋,自由洒脱,也很少与外界接触,偶尔把山上采摘的中草药或者农产品拿到集市上卖掉,然后买一些生活必需品带回山上。这种趋于原始的生活状态与滞后的医疗现状“拜了把子”,许多村民从来不上医院,“小病忍,大病扛”,一是怕花钱,二是医疗卫生知识匮乏,不敢去医院看病。各乡镇卫生院也只有为数不多的医生和护士,先进的设备不会用,高素质医疗人才紧缺。

巴迪乡卫生院院长刘学智说:“乡里大多数人住在山沟沟里,看病就医非常麻烦,医院也经常组织去各个村给村民进行健康体检,普及健康知识,但收效甚微。前段时间乡卫生院接收了一个70多岁的老太太,老人不愿意来,还是家属拖着来的,医生要给老人抽血化验,遭到了老人的拒绝,老人说医生给她抽血不是为了治病,是拿她的血卖钱。”

攀天阁卫生院院长付全忠说:“现在政策好了,看病倒是不贵了,却依然很难。攀天阁乡两万多人口,乡卫生院的医务人员一共才7个,科室人才不全,很多病都看不了,许多先进的医疗设备也没人会用,就闲放着。”

白济汛乡卫生院院长和卫忠说:“州里面每年对口支援的医生都会派下来一部分,但只是每个月来几天,也解决不了什么问题。为了下乡问诊、普及健康知识,我们一年有四个月是在白济汛各个村度过的,但人手实在不够,通常第一天上夜班的人,第二天就被拉着下乡了,也腾不出人去参加培训。乡卫生院的救护车司机被借调到县卫生院了,现在我还成了临时司机,实在是分身乏术。”

“共铸中国心”维西红十一团医生志愿者的到来,无疑为各乡镇的村民问诊和知识普及减轻了负担,一周的医疗支援活动收获颇丰。约1.24万人次的义诊人数,30户的入户巡诊,320万元的药品捐赠,1个帮扶协定的签订落实,2场大型的专业培训,2场深受欢迎的健康讲座,9例先心病确诊病例……一个个具象的数字,书写了抽象却真实的努力。

维西红十一团针对云南中药材特色与需求,特别协调中国中医科学院中药资源中心与迪庆州政府签署了野生中药资源保护与产业开发战略合作协议;划定迪庆州维西县塔城镇巴珠村8000公顷为首批野生中药资源保护抚育基地,黄璐琦与高润霖、中华医学会心血管分会主任委员霍勇、中华糖尿病协会会长向红丁一行12人开展了野生中药资源普查;中国中医科学院中药资源中心对保和镇药农李铁梅的中草药种植基地开展技术指导,并与县委书记、县长领导班子召开产业开发座谈会,将协议内容落地。

在维西县人民医院义诊时,中国中医科学院西苑医院的金保亮深入病房教学查房,北京航天总医院的庞克军在CT室教学指导,深受县医院医生欢迎;在县妇幼医院义诊时,航空总医院的给当地妇幼保健医院进行了专业指导,解决了许多临床上的实际问题;在巴迪乡卫生院义诊时,北京电力医院副院长李玉萍,自带文具等小物品送给前来义诊的孩子,她认真和蔼的态度感动了当地患者……

一个负责任的态度,换来一个信任的眼神;一份无私的奉献,换来一份无价的感恩。云山深处的人家和来到云山深处的志愿者,因为同心・共铸中国心连在了一起……

一座座村庄的善意

“听说从大城市来了医疗专家,我们一大早就从云岭乡羊咱小组驱车赶来,不想错过难得的机会。”患者斯那此里说。

7月9日,“共铸中国心”的医生志愿者在德钦县医院进行义务坐诊,德钦县医院门前人头攒动,来自县城附近的群众都早早赶来挂号。

德钦,这个以梅里雪山而闻名的高原县城,全境山高坡陡,峡长谷深,地形地貌复杂,坐落在偏安一隅的村庄很多。考虑到路途遥远,村民就医不便,“共铸中国心”德钦红十二团派出多个小分队,在德钦县人民医院、佛山乡卫生院、奔子栏镇卫生院、霞若乡卫生院、拖顶乡卫生院、燕门乡卫生院设置6个义诊点,还在羊拉乡开展义务巡诊活动,为困难病人送去爱心。

“平时的门诊量大概有120人左右,今天可能要有上千了。”德钦县医院的副院长尼玛此里手里拿着一沓挂号单,忙着安排群众排队就诊。

德钦县医院院长鲁茸达瓦说:“对于德钦县群众特别是老年人来说,这次活动的开展,集中解决了一批疑难杂症的诊疗,对县医院医生的技术水平提高有积极推动作用。”

7月10日,在德钦县的奔子栏镇,驾车经过弯弯曲曲的泥泞公路,翻过连绵的山峰,本以为会是人烟罕至的世外之所,眼前一个小村庄却忽然隐现,安然地坐落在峡谷之中。这是“共铸中国心”的医生志愿者骞芳、梁金锐、王跃峰和吴卫文到奔子栏镇书松村家访义诊时所见到的情景。出发前,了解到病人家庭困难,4名医生志愿者还特意到镇上的商店买了油、洗衣粉等生活用品。医生志愿者们入户巡诊,询问病人情况、测量血压、回答患者问题,事无巨细,一一过问,并为他们送去药品和捐款。

除了专家义诊,对当地医疗机构建立对口帮扶则是另一项重点。309医院与德钦县医院签署协议,无偿为这座地处西南之隅的医院培养医务工作者。中国人民第二炮兵总医院则在德钦医院建立科室,将带来的3G医学远程会诊设备现场捐赠。

“授之以鱼不如授之以渔。”二炮总医院院长王开平表示,因为当地眼科的病人极多,现在还在沟通帮忙培养眼科医生,建立对口帮扶。

正值德钦雨季,红十二团的志愿者们在义诊途中,碰到了大小不等的泥石流、塌方、滑坡等险情,他们积极坚持投入工作,并参与到当地的抢险救助工作中。据统计,志愿者共参与了9次泥石流抢险,为9600余名各族群众提供了抢险救护和义诊服务。

在这片海拔3400米的土地上,“共铸中国心”红十二团的志愿者们义诊8758人次,入户巡诊34户,开展专业培训8场,实施眼科手术9台……

“没有千山万水,怎么朝拜圣洁的雪山;没有峻岭重雾,怎么与梦里的阿佳相见。淳朴、善良、感恩,成全了你,也成全了我……”在最后一天义诊结束的晚上,中国人民海军总医院的徐丽梅,为大家朗诵了这首她自己写的诗。

路漫漫,上下求索

7月7日~15日,志愿者深入三县22个乡镇同时开展工作,跋涉5万公里,深入学校、寺庙、村庄义诊巡诊。期间,志愿者冒着泥石流、滑坡、塌方等危险,克服高海拔缺氧等多种挑战,为迪庆州三个县城及76%的基层乡镇提供了直接的健康医疗服务,义诊3.61万余人次,占到当地常住人口的10%;

针对行动不便的困难群众以及寺庙僧侣,医务志愿者不顾路途艰险,为他们上门义诊、送上爱心。此次活动深入18个偏远村为82户群众巡诊,并为4座寺庙的700名僧侣提供了医疗服务;

由步长制药等企业捐赠的价值1000余万元的药品,在每个义诊点由专家开具处方,全部派发到群众手中。药品包括心脑血管、高血压、骨科、呼吸、消化、儿科、妇科、糖尿病等常见病、慢性疾病用药;

“共铸中国心”组委会向迪庆基层医疗机构捐赠心电图机30台,血压计、心电监护仪75台,远程会诊系统一套等仪器设备,价值390余万元,还向迪庆医疗机构捐赠《中医药大全》软件34套,价值27万元;

在高海拔地区,先天性心脏病发病率较高,“共铸中国心”组委会组织了三支少儿先天性心脏病筛查队伍,深入三个县进行筛查,共筛查疑似病例367例,确诊49例,符合手术条件的患者将择日前往北京进行免费治疗;

高润霖、向红丁等专家,根据迪庆医疗机构实际,精心制作课件,在活动期间开展了25场培训讲座,42例带教查房指导,接受培训指导的当地医务人员达1551人次,占到了全州医疗技术人员的93%;

以高润霖为代表的专家,为当地群众开展生动活泼的健康教育。在活动期间开展了5场健康教育讲座,1000余名各族群众参与听讲学习;

“共铸中国心”的每次活动都会促成北京的大医院和当地的基层医疗机构结成一对一帮扶,双方还会在人员上进行互访、互换,共同解决基层卫生所人员不足、信息不畅、技术落后的现实困难。此次活动,共签订帮扶协议5个……

下乡义诊范文5

一、什么是新型农村合作医疗制度?

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民以户为单位参加,农民个人、县乡财政、乡镇卫生院多方筹资,以大病统筹为主的农民基本医疗互助共济制度。

二、参加新型农村合作医疗有什么好处?

(一)得到公益补助:农民按《×县新型农村合作医疗章程》规定,缴纳个人负担的合作医疗经费后,生病后可享受到县乡财政、乡镇卫生院的诊疗费用补助。

(二)看病花钱可报销:到一体化卫生所、镇卫生院看病或经同意转上级定点医院所支付的医药费用可按比例报销。

(三)可防因病致贫:既保小病,也保大病,重点解决大病问题,特点是大病住院花费越多,报销的费用也越多,可有效地防止因病致贫、因病返贫。

三、新型农村合作医疗制度的主要内容

(一)资金筹集。由农民个人、县财政、乡镇财政和乡镇卫生院共同负担,人均筹资20元,其中农民个人缴纳15元,县财政补贴3元,乡镇财政和乡镇卫生院补贴2元。

(二)资金管理。县、乡财政和乡镇卫生院根据每个乡镇缴纳合作医疗资金的农民数量划拨补助金,各项资金集中到县财政局专用帐户,专户储存,专款专用,划拨到乡镇经办机构定期为农民报销医疗费用。

(三)报销比例

1、到一体化卫生所和乡镇卫生院诊治的门诊总费用报销15;

2、到乡镇卫生院住院的诊治总费用报销50;

3、上转定点医院门诊费用不报销。经乡镇卫生院同意上转病人每人次实际住院费用3000元以下的报销10,3001—5000元的报销15,5001—7000元的报销25,7001元以上的报销30;4、每户每年最高报销4000元。

以后每年根据筹资情况及时调整报销比例。

四、参加农民的权利和义务

(一)参与农民的权利

1、因请登陆原创网站:病到定点医疗机构就诊者,有享受医疗费用补偿的权利;

2、参与农民到定点医疗机构就诊,有享受定点医疗机构提供方便、优质、文明服务的权利;

3、参与农民人员有权对新型农村合作医疗工作实施监督,有提出合理化建议的权利。(二)参与农民的义务

1、按照当地新型农村合作医疗的实施办法及时缴纳合作医疗经费;

2、到一体化卫生所和乡镇卫生院看病,到县级定点医院住院时要保存好收费单据;

3、严格按照规定使用《新型农村合作医疗证》。

五、报销程序

到一体化卫生所和乡镇卫生院诊治疾病的费用或经批准转到县级定点医院的住院费用,先由个人垫付,凭《新型农村合作医疗证》、身份证和收费单据,定期到镇新型农村合作医疗办公室报销,也可以累积,分段报销。

六、下列情况不属报销范围

(一)非医疗费用(生育、美容等);

(二)因交通事故、医疗事故、药事事故等引发的医疗费用;

(三)因违法犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自残等引发的医疗费用;

(四)输血、磁共振检查费;

(五)自然灾害、突发公共卫生事件等急危重症病人急救引发的医疗费用;

(六)非定点医疗机构的诊疗费用;

下乡义诊范文6

第一条新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。根据国家七部委《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通知》(卫农卫发[**]13号)和《关于完善新型农村合作医疗统筹补偿办法的指导意见》(卫农卫发[**]253号)《**县新型农村合作医疗实施办法》等文件精神,结合我乡实际,制定本实施办法。

第二条建立新型农村合作医疗制度的指导思想是:以党的**精神和三个代表重要思想为指导,全面贯彻落实科学发展观,帮助农民抵御重大疾病风险,缓解农民因病致贫、因病返贫问题,提高农民健康水平。

第三条**年度我乡实施新型农村合作医疗制度的目标是:覆盖全乡6个行政村,各村农业人口参合率原则上不低于90%。

第四条实施新型农村合作医疗制度应遵循以下原则:

1、县级统筹原则。县政府对全县的新型农村合作医疗(以下简称新农合)实行统一制度规范,基金统一筹集,统筹使用。采取农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。

2、农民自愿原则。农民以家庭为单位,按照户籍所在地自愿参加新农合(以下简称参合)遵守有关规章制度、协议,履行缴费义务并享受新农合补偿。

3、以收定支,保障适度,量入为出、收支平衡,实现可持续运行。

4、建立定期公示制度,实行公平、公正、公开,提高新农合运行的透明度。

第五条政府将新农合纳入经济社会发展总体规划,作为农村社会保障体系和全面建设小康社会的重要内容。

第二章管理机构与职责

第六条乡成立乡新型农村合作医疗管理委员会。乡长为主任,分管乡长为副主任,财政、农经、民政、卫生等单位负责同志和农民代表为成员。下设办公室,办公室统一设在乡人民政府,分管乡长兼任办公室主任。落实办公经费和配备必要的办公用具,落实1-2名专(兼)职工作人员,并将名单按要求报县合管会备案。其主要职责:

1、负责宣传新农合政策规定和实施办法,组织发动农民积极参合;

2、在农民自愿的前提下,由乡政府负责收取农民缴纳的参合费用,乡财政所负责具体业务工作,并及时将收缴的资金存入新农合基金专用账户;

3、负责向农民发放《**县新型农村合作医疗就诊证》等相关资料;

4、负责参合人员基础资料收集、档案建立、统计报表的编报工作;

5、协助办理参合人员医疗费用补偿,负责本辖区内参合农民补偿情况的公示,并向各村提供相关信息,协助对定点医疗机构医疗服务的监管工作;

6、收集反馈农民对实施新农合的意见和建议;

7、指导村民委员会和村级新农合管理小组做好新农合日常相关管理和监督工作。

第七条村级成立新农合管理小组,选定一名村干为协管员。在县、乡新农合管理委员会的指导帮助下,协助做好宣传工作,引导、动员、组织农民自觉参合,收取农民自筹资金,协助签订参合协议,收集、公示新农合相关信息,协助县、乡合管会对相关情况的调查。

第三章参合者的权利和义务

第八条本乡范围内农业户口的农村常住居民均可参合。

第九条参合者享有下列权利:

1、享受本办法规定范围内的医药费用补偿;

2、对新农合管理有知情、建议和监督等权利;

3、享受定点医疗机构提供安全、有效、便捷、经济的医疗服务。

第十条参合者应履行下列义务:

1、按规定及时足额以户为单位缴纳参合资金;

2、自觉遵守本办法及新农合各项规章制度;

3、服从新农合经办机构的管理;

4、妥善保管《就诊证》、《慢性病就诊卡》、缴费票据等相关证件和资料,不得转借和涂改;

5、对参合诊疗等相关情况有如实告知的义务。

第四章基金筹集与管理

第十一条新农合资金筹集由中央财政补助、省及地方财政配套、农民个人缴纳等三部分组成。每人每年中央财政补助20元、省财政配套15元、县财政配套5元、农民缴纳10元,合计50元。

乡政府、村委会在集体经济和财力许可的情况下,应对新农合给予适当扶持。县新农合基金专户接受事业、企业单位、民间组织和个人捐赠款项。

第十二条农民以户为单位参合,一年一筹资,当年有效启动前缴费,中途不入也不退,家庭成员选择性参合无效。

第十三条五保户、低保户二女结扎户、参合个人缴费部分,由乡民政办、财政所统筹解决。

第十四条参合农民于每年11月底前缴纳下一年度的参合费用,收取农民参合资金时需开具财政部门统一印制的专用票据,对已参合农户,在其原有的合作医疗就诊证上标明缴款金额和家庭账户金,并加盖乡合医办业务章后有效。家庭成员有变动的,在变更栏注明相关信息,并报县合医局核准,对新增的参合农户,由乡集中统一办理,对已参合农户若下年度不再参合,由乡合医办负责收回《就诊证》并交县合医局注销。参合农民缴纳参合费用后,从缴费次年1月1日起至12月31日享受新农合待遇,鼓励即将分娩的预产期在下一年度的孕产妇提前为未出生的新生儿缴纳参合资金。

第十五条乡财政所应建立收费票据领取、使用、缴销手续,并建立过渡户台账,按规定将参合农民缴纳的合作医疗资金集中缴存县财政专户。乡合医办负责分村、组造册,核实后上报参合农民电子花名册。

第十六条新农合基金实行全县统一管理,收支两条线。县财政部门设立新农合基金专户,管理基金的收入和支出。县合医局在国有商业银行设立支出专户,任何单位和个人不得挤占和挪用新农合基金。乡收缴的参合资金必须按时转存县新农合基金专户。

第五章基金分配和使用

第十七条基金分配

1、建立风险基金。根据省财政厅、省卫生厅《关于建立新型农村合作医疗风险基金的通知》(财社[2004]1235号),为提高新农合抗风险能力,平抑风险隐患,确保基金平稳、健康、良性运行,按全县年度筹集基金的10%提取风险金,由省财政厅专用帐户管理。风险基金达到规定的规模后不再继续提取。

2、建立大病统筹基金。用于支付参合农民因大病住院的医疗费用补偿,慢性病的门诊药费补偿和定点分娩的定额补偿。

3、设立家庭帐户。由农民每人每年缴纳的10元资金中划出5元,返回家庭帐户。由家庭成员共同使用,可用于参合农民在乡内门诊医药费用的支出和住院费用的自付部分,也可用于住院医疗费用,可以滚存和继承,但不得提取现金或冲抵下年度参合金。不得以代金券形式发放和使用家庭帐户资金。

第十八条补偿标准

1、住院医疗费用包括符合《**省新型农村合作医疗基本用药目录》的药品费、手术费、材料费、住院费、治疗费、护理费、检查费等,补偿标准按同级医疗机构只设一个补偿比例,起付线以下自付(详见下表)。同一参合者在同一参合年度二次以上住院不再另设起付线(并实行差额扣除),同年度内最高补偿限额累计为2.6万元。五保户、低保户住院采取零起付予以补偿。

医院类别

乡镇级

县级

县外及县以上

起付线

100

300

500

补偿比例

65%

50%

40%

每人每年累计最高补偿额为2.6万元,即补偿封顶线。

对参合农民在县个的医疗机构住院治疗的,设定保底补偿比(实际补偿比),定点医疗机构保底补偿比为20%,非定点医疗机构为15%。即在按照补偿方案测算后,农民实际补偿所得金额与医疗费用之比高于保底补偿比,按照实际情况给予补偿;若低于保底补偿比则按照保底补偿比给予补偿。

2、慢性病门诊药费(指治疗本慢性病的药品费用)实行比例限额补偿。本办法所称慢性病是指:1、高血压Ⅱ期以上;2、心脏病伴心衰Ⅱ级以上;3、肝硬化失代偿;4、饮食控制无效的糖尿病;5、经专科医院确诊的精神病;6结核病;7、再障;8、风湿类疾病(系统性红斑狼疮、硬皮病、自身免疫障碍、类风湿致关节畸形、强直性脊柱炎);9甲亢;10、器官移植术后的抗排异治疗;11、慢性阻塞性肺气肿;12、慢性肺心病。上述慢性病经县新农合医疗专家组评审认定后,县合医局列入补偿对象,发放《慢性病就诊卡》,个人持卡在定点医疗机构就诊发生的门诊药费按药费的30%予以补偿,最高补偿额为2000无。

3、对各种恶性肿瘤门诊放(化)疗、肾衰透析门诊病人按住院补偿执行。

4、对入项肺结核参合患者凭县疾控中心出具的诊断证明箱关材料,待疗程全部结束后,定额补偿200元。

5、住院分娩定额补偿。参加新农合且符合计划生育政策的育龄妇女,在取得母婴保健技术服务执业许可证的定点医疗机构住院分娩,凭准生证和出生医学证明,可享受定额补偿,非剖官产(包括自然分娩、钳夹、铡切、胎头吸引、产前产后子痫等)补助标准为每例200元,剖宫产每例400元。并发症和合并症住院治疗纳入住院补偿。孕产妇住院分娩要先执行项目的定额补偿政策,再由新农合基金按规定补偿,累计所得补偿不得超过基实际医药费用。

6、参合农民急诊在门诊检查后随即住院,当日门诊检查和住院治疗费用纳入住院医药费用当中。在住院期间因病情需要,到上级医院进行检查,其发生的检查费用按在检查医院级别对应的补偿比例计算,并列入补偿范围。

第十九条下列情况不属于补偿范围:

(一)服务类项目:

挂号费、病历工本费、出诊费、院外会诊费、自请特别护理费、特殊医疗服务费、各种账单工本费等。

(二)非疾病治疗项目类:

1、各种美容非功能性整容、矫形手术等,如重睑术、隆乳术、割狐臭、矫形口吃、斜视、屈光不正、视力矫正、雀斑、粉刺、疣、痤疮、色素沉着与脱发(含斑秃)、白发、脱痣、鞍鼻等;

2、各种预防、保健性的诊疗项目,如各种疫苗、预防接种、疾病普查普治、婚前体检、旅游体验、职业体检、出境体检等。

(三)设备及医用材料类:

眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器、健脑器、皮(钢)背心、钢围腰、钢头颈、胃托、贤托、阴囊托、子宫托、拐杖、轮椅(或疾车)、畸形鞋垫、药枕、热敷袋、压脉带、输液网、提睾带、疝气带、护膝带等器具。

(四)治疗项目类:

1、前列腺敷生微波(射频)治疗、麻醉手术后镇痛新技术(如镇痛泵、止痛床)等诊疗项目;

2、镶牙、种植牙、洁牙、牙列不整矫治、黄黑牙、牙缺损、色斑牙、烤磁牙等诊疗项目;

3、各种不育不孕症、障碍的诊疗项目;

4、各地科研、教学、临床验证性的诊疗项目。

(五)医疗服务设施类:

1、就(转)诊交通费、急救车费、空调费、婴儿保温箱费以及水、电气等费;

2、陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费、中药加工费、膳食费;

3、一次性生活物品费用;

4、住院床位费乡(镇)卫生院每床日高于10元部分,县级医院每床日高于15元部分,县外最高不超过30元,重症监护病床每床日高于60元部分。

(六)其他:

1、打架斗殴、自杀、自残、犯罪行为、酗酒、戒毒、性传播疾病、封建迷信或活动等人为因素等造成的伤害;

2、出国及出境期间所发生的一切医疗费用;

3、因不接受预防接种所致疾病医疗费用;

4、交通事故、医疗事故以及其他责任事故引发的诊疗项目;

5、《**省新型农村合作医疗基本用药目录》外药品费用和省物价部门规定不可收费的项目。

第二十条支付部分费用的检查、诊疗、材料类项目(自付以外部分纳住院统筹补偿范围):

1、核磁共振成像装置(MRI)、X─射线计算机体层摄影装置(CT)、彩色B超、直接数字化摄影机摄片(DR)、24小时动态心电图等自付40%;

2、体外震波碎石自付40%;

3、心脏起博器、人工关节、各种支架等材料国产自付50%,进口产品自付80%。

各类型钢板、钛板、髓内钉、颅骨替代品、各类型螺钉、脊柱钉棒系统、人工股骨头、半髋、全髋、人工晶体、疝补片、吻合器、特殊导管材料国产自付40%,进口产品自付80%;

4、未尽部分参照《**省新型农村合作医疗基金不予支付和支付部分费用的诊疗项目与医疗服务设施范围》(皖卫农[**]128号)文件执行。

第六章补偿报账手续

第二十一条新农合用药报销范围按照**省卫生厅编制的《**省新型农村合作医疗基本用药目录》执行。

第二十二条住院实行“统筹账户、医院核报、统一结算、便民利民”的原则,各定点医疗机构确定专人办理核算报账业务,逐步实行微机网络化管理。

1、参合农民在本县定点医疗机构发生的住院费用和住院分娩费用采取先行预付,出院时与定点医疗机构直接结算的方式补偿。参合农民办理出院手续时,凭就诊证、身份证或户口簿、出院小结、专用处方、费用发票、费用清单到合作医疗费用结算窗口办理补偿手续,定点医疗机构当场进行审核并兑现补偿金;

2、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院参合对象的报销材料及补偿的电子报表经乡合医办审核后报县合医局,县合医局对上报材料进行复核,于次月将复核结果通知定点医疗机构,并拨付补偿金。经复核,对不符合新农合政策规定的补偿费用,县合医局不予支付,该费用由定点医疗机构承担;

3、县外务工参合者及县外就医住院患者,在当地医保机构或新农合经办机构确定的定点医疗机构住院且符合本办法规定补偿范围内的,在住院治疗期间应电话告知乡合医办或县合医局备案登记。出院后1个月之内,凭身份证或户口簿、就诊证、财政或税务部门监制的医疗机构专用收据、费用清单、出院小结、定点医疗机构证明等材料办理补偿手续;

4县外务工者及县外就医者,在申请补偿时由户籍所在地合医办先行登记核实后,到县合医局办理结算兑付手续;

5参加新农合又同时参加商业保险的,必须提供保险参保单据及住院发票、费用清单、出院小结等材料的复印件,加盖保险部门印章,方可予以补偿,累计补偿所得不得超过总医药费用。

第二十三条慢性病门诊医药费用补偿,仅限于门诊的药品费用。用药必须在基本药品目录的范围内。结算办法是:由参合者先用现金垫付药品费用,凭身份证或户口簿、《慢性病就诊卡》、《就诊证》、专用处方或费用清单、费用发票、病历等材料于每年6月或11月底,由当地合医办先行审核签字,再到县合医局办理补偿手续。

第二十四条家庭账户按属地管理原则,可以在定点医疗机构使用,也可以在村卫生室使用,使用后由定点医疗机构或村卫生室为参合农民先行垫付结算,并在《就诊证》中核销其家庭账户金,由病人或家属签字认可。

第二十五条乡合医办以及定点医疗机构与县合医局之间要定期对账,切实做到票据齐全,手续完备,账账相符、账实相符。

第七章医疗服务和就诊管理

第二十六条患者住院实行定点医疗制度。由县合医局经筛选后择优确定,实行动态管理。县合医局与定点医疗机构签订医疗服务协议,明确双方责任、义务、权益和违约处罚,以控制费用,提高服务质量。

第二十七条参合农民应遵守新家合名项规章制度。住院持《就诊证》自主选择县内定点医疗机构。任何人不得将本户《新型农村合作医疗就诊证》或本人的《慢性病就诊卡》转借他人使用,不得授意医护人员作假,不得私自涂改医药费收据、病历、处方等。

第二十八条定点医疗机构对参合住院者要查验证件、核对电子花名册身份证或户口簿,实行首诊负责制,要因病施治,做到合理检查、合理用药、合理治疗、规范收费,严格控制自费药品费用的比例,县级医疗机构住院病人自费药品平均比例不超过15%,乡(镇)医疗机构不超过10%。病人出院时确需带药巩固治疗的,带药剂量不得超过3天,慢性病不得超过7天。各定点医疗机构要公开收费项目和标准。定点医疗机构对参合患者的详细费用清单或新农合专用处方,应交患者或其亲属签名认可,否则,县合医局有权拒付医疗费用。

对慢性病门诊病人的用药,一律使用由县合医局统一监制印发的新农合专用双联处方。处方第一联由医疗机构留存,第二联由患者保管作为补偿凭证。

第二十九条实行转诊制度,确需转往县级(含县级)以上医院诊治者,须经定点医疗机构填写转诊转院审批表,并加盖公章。

危重病人可先行转诊,但在7个有效工作日内需补办转诊手续。

第三十条各定点医疗机构必须建立健全各项规章制度,科学控制医疗费用,努力改善服务态度,提高医疗服务能力,做到小病不出乡,大病不出县,为参合农民提供价廉、便捷、优质医疗服务。