心肌病病人的常规护理范例6篇

心肌病病人的常规护理

心肌病病人的常规护理范文1

【关键词】病毒性心肌炎;人性化护理;应用;护理效果

流行病学研究表明,流行感染期心肌炎的发病率约为5%[1]。对病毒性心肌炎患者进行治疗的同时,要给予有效的护理。人性化护理作为一种具有创造性、整体性以及有效性的护理模式,不仅能够提高护理人员的整体素质,而且还能够提高护理质量,提高患者满意度。笔者对我院收治的21例病毒性心肌炎患者给予人性化护理,取得较好护理效果,现护理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2013年2月~2014年2月接收治疗的41例病毒性心肌炎患者作为临床研究对象,运用随机数字法将其分为观察组(21例)和对照组(20例),其中,男23例,女18例,年龄21~56岁,平均年龄(33.6±7.2)岁;17例轻型,15例中型,9例重型。经尿常规、血常规、肝肾功能、心电图、心脏彩超以及心肌酶等检查诊断,均无患者伴有严重心脏病史、严重肝肾疾病史等。所有患者均不同程度伴有全身酸痛、咽痛、胸闷、心悸、气短、腹泻以及发热等临床症状。两组患者的性别、年龄、病情以及临床症状等资料方面对比无明显差异(p>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理,观察组患者给予人性化护理,主要包括以下护理措施:

1.2.1 营造良好病房环境

为患者营造一个温馨、舒适的病房环境能够将人文关怀理念直接体现出来,因此,护理人员要为患者营造一个温馨、舒适、干净、整洁的病房环境,并与患者积极交流沟通,缓解患者内心的紧张、焦虑情绪,给患者亲切感,并注重对患者宣传健康教育,运用关爱、和蔼的语言与患者交流。

1.2.2 心理护理

护理人员要和患者之间建立较好的护患关系,与患者沟通交流后,了解患者心理活动,进而有针对性、目的性对其进行心理护理。进行心理护理的过程中,护理人员运用各种护理方式,积极、主动与患者进行沟通,关心、理解患者,运用熟练的护理技术给患者信赖感和安全感,安慰、鼓励患者,稳定患者心理情绪,使患者身心处于最佳状态,使患者积极配合医生治疗。

1.2.3 生活护理

嘱咐患者绝对卧床休息,减少患者体内的心肌耗氧量,保证患者睡眠充足。另外,定时为患者病房通风,保持空气流通,并减少外界干扰。在患者饮食上,为患者制定健康、合理饮食,主要食用高蛋白、高维生素以及易消化的食物。指导患者正确咳痰、咳嗽法;另外,嘱咐患者养成定时排便的习惯,保持大便通畅。

1.2.4 舒适护理

舒适护理具有整体性、个体性、创造性以及有效性的特点,其能够降低患者的生理、心理以及社会等各个层面的不愉快,愉悦患者。另外,调整患者病房环境,营造一个舒适的护理氛围,将房间湿度控制在70℃左右,室内温度控制在22℃左右;并保持患者室内整洁;另外,注意保护患者隐私,给患者营造一个个人空间,尊重患者;如患者出现胸痛、烦躁不安以及胸闷等症状,则对患者采取低流量吸氧治疗,2~3L/min。

1.3 观察指标

对两组患者的心肌酶、体征、心电图以及临床症状等指标的恢复时间进行观察对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析,计量资料采用t检验,P<0.05为差异有显著性,具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的心肌酶、体征、心电图以及临床症状等恢复时间明显短于对照组(p

表1 两组患者的各项指标恢复时间对比( )

组别 例数 心肌酶 体征 心电图 临床症状

观察组 21 7.9±2.0 6.9±1.7 9.2±3.1 4.9±1.1

对照组 20 13.1±4.1 10.2±3.3 15.6±5.5 6.6±2.3

P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

3 讨论

病毒性心肌炎指的是由于病毒感染导致发生的心肌局限性或者弥漫性病变,属于一种感染性心肌病。易导致引发出现心源性休克、心力衰竭、心脑综合征以及严重心律失常等并发症,具有较高的猝死率[2]。为有效降低病毒性心肌炎并发生发生率,提高治疗效果,需要给予有效护理。人性化护理主要以人的健康需求为目的,将以人为本作为主要的护理理念,以患者为中心,将尊重患者人格、生命价值以及个人隐私等作为核心,为患者营造良好就医环境,缓解紧张、恐惧心理,处于放松、愉悦状态,大大提升护理效果。在本组研究中,对照组患者采取常规护理,观察组患者采取人性化护理,观察组患者的心肌酶、体征、心电图以及临床症状等恢复时间明显短于对照组(p

综上所述,对病毒性心肌炎患者进行人性化护理,能够显著增强护理效果,缩短患者的心肌酶、体征、心电图以及临床症状的恢复时间,值得推广。

参考文献:

心肌病病人的常规护理范文2

【关键词】 护理路径; 病毒性心肌炎; 应用效果

Application of Clinical Nursing Pathway in Treatment of Children with Viral Myocarditis/LIU Bao-lan.//Medical Innovation of China,2014,11(12):089-091

【Abstract】 Objective:To study and analyze the application effect of clinical nursing pathway in treatment of children with viral myocarditis.Method:A total of 76 children with viral myocarditis underwent treatment in our hospital from September 2011 to November 2013 were selected and randomly divided into the observation group and the control group,38 cases in each group.The control group was given routine nursing and the observation group was given nursing pathway on the basis of the control group.The cure rate,recurrence rate and the degree of satisfaction to nursing were observed and compared between the two groups.Result:The cure rate of the observation group(94.8%) was significantly higher than the control group(52.6%),the recurrence rate of the observation group(5.3%) was significantly lower than the control group(23.7%),the degree of satisfaction to nursing of the observation group(97.4%) was significantly higher than the control group(73.7%),the differences were statistically significant(P

【Key words】 Nursing pathway; Viral myocarditis; Application effect

First-author’s address:The People’s Hospital of Nanshan District in Shenzhen City,Shenzhen 518052,China

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2014.12.034

病毒性心肌炎是小儿临床常见的心脏疾病之一,是由于病毒侵犯心脏导致的炎症,临床除了心肌炎,个别患儿可见心包炎和心内膜炎[1]。如果治疗或护理不当会引起患儿出现慢性病毒性心肌炎,可发展为扩张型心肌炎,严重患儿甚至造成心功能障碍。本次研究选取2011年9月-2013年11月在本院接受治疗的76例病毒性心肌炎患儿,对其中的38例患儿实施临床护理路径,取得了理想的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年9月-2013年11月在本院接受治疗的76例病毒性心肌炎患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各38例。观察组38例患儿中,男20例,女18例;年龄2~11岁,平均(3.6±0.5)岁;其中轻型8例,中型21例,重型9例。对照组38例患儿中,男21例,女17例;年龄3~11岁,平均(3.8±0.6)岁;其中轻型9例,中型22例,重型7例。两组患儿在临床上均出现发热、心悸、乏力、心前区不适等症状。两组患儿的性别、年龄、临床症状、病情等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准 (1)两组患儿均符合病毒性心肌炎诊断标准。(2)经实验室检查,患儿有不同程度的心电图异常、血清肌酸磷酸激酶升高、血清谷草转氨酶升高等。(3)排除有严重肝肾功能损害、严重感染、恶性肿瘤、免疫疾病的患儿。

1.3 方法

1.3.1 治疗方法 两组患儿均依据小儿病毒性心肌炎的治疗原则进行治疗,给予患儿大剂量的Vc、能量合剂等治疗,并在以上常规治疗的基础上静脉滴注生脉饮注射液(国药准字Z31020250,上海玉同药业股份有限公司)0.5~1 mL/(kg·d)+

5%葡萄糖100 mL,静脉滴注黄芪注射液(国药准字Z32021256,上海新亚药业高邮有限公司)10 mL+0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注1.6-二磷酸果糖(国药准字H53022074,昆明积大制药股份有限公司)100~250 mg/(kg·d),以上静脉滴注药物1次/d,疗程为14 d。

1.3.2 护理方法

1.3.2.1 对照组 对照组采用常规护理:(1)日常休息和活动:病毒性心肌炎造成心功能损害,因此在治疗期间要尽量卧床休息,减轻心脏负荷,治疗一段时候后,病情有所好转,可适当下地活动;(2)日常饮食:患儿在治疗期间应食用清淡富有营养的食物,水果宜食香蕉等润肠类。切忌暴饮暴食,防止过饱造成胃部膨胀压迫心脏。(3)预防感染:感染会直接造成心肌炎的病情加重,因此心肌炎患儿在治疗过程中预防感染很重要。在治疗期间应与感染患儿隔离,同时叮嘱恢复期患儿及其家属不要串病房,避免增加感染的可能性,病房要经常开窗通风,每天对病房的空气用紫外线进行消毒1次;(4)预防小儿手足口病合并心肌炎:病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起,病毒感染后可直接侵袭心肌,也可为病毒感染后的自身免疫反应所致病毒侵袭,例如流感病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、腺病毒等。这些病毒,特别是柯萨奇病毒和埃可病毒,对于心肌有特殊的亲和力,在引起呼吸道炎症、肠道感染等病毒感染性疾病的同时向心肌发难,病毒性心肌炎就是这样形成的。手足口病并发心肌损害的表现轻重不一,主要为面色苍白、呼吸困难、食欲不振、拒食等,年长儿自诉心前区不适、心慌、憋气、头晕等。查体可发现心率增快,第一心音低钝,奔马律、心律失常或心动过缓,严重者可表现为心力衰竭和心源性休克。心电图和心肌酶检测均可发现异常。临床护理中一定要主要手足口病并发的心肌炎,防止感染。(5)心理护理:患儿家长经常会担心患儿的预后,因此经常出现焦虑、烦躁、不安的情绪,这种不良情绪易感染患儿,对患儿的病情恢复造成一定的影响,因此,护理人员要及时与患儿家长进行沟通和交流,消除家长的顾虑,积极地配合治疗。

1.3.2.2 观察组 观察组在常规护理的基础上实施临床护理路径:(1)制定临床护理路径表:合理的制定护理路径表,以时间为序的表格式护理计划,其中包括住院的治疗内容、时间、费用、最终目标四个方面的内容。将时间设置为横轴,将诊断、检查、用药、护理方法、饮食指导、健康教育等计划设置为纵轴,制定一个治疗日程计划表[2]。(2)具体护理措施:①首先对观察组所有患儿进行护理查房,观察患儿的病情,并进行讨论评估。②依据临床护理路径制定的护理措施,对患儿进行全程的护理,病情记录护理的全过程。如果在护理的过程中如果无法安装路径实施护理,要做好记录,并说明无法实施的原因。正确实施护理路径的患者,则在护理路径表上表以“√”,反之以“×”代表。此外,在路径表中要记录出现的问题原因及评估,制定相应的人性化护理措施也需要加以记录。③临床护理路径表需要放置在护理病历中,在护理的过程中,护理人员要和患儿的家属积极的沟通和讲解,以便使患儿更好地配合护理人员的工作。由护士长亲自将护理路径表讲解给患儿及患儿家属,并且为其讲解护理路径的相关常识和疾病的相关医学知识,使患儿及其家属了解护理路径的方法、过程及其目的,增加对医学知识的掌握程度[3]。在整个护理路径实施的过程中,护理人员在每完成一项护理路径的时候,都需要详细的记录护理过程并签名。在患儿出院后,要对患儿进行回访调查,了解护理路径的临床效果及家属的满意度。

1.4 观察指标 (1)观察两组患儿在不同护理方式下的治疗效果。(2)同时观察记录两组患儿在治疗后5个月内的复况。(3)分别对两组患儿家属进行护理满意度问卷调查,共20道问题,每道题5分,满分为100分。满意:>80分;比较满意:50~80分;不满意:50分。

1.5 疗效判定标准 (1)治愈:患儿的临床症状基本消失,心电图及心肌酶学恢复正常;(2)有效:患儿的临床症状有所好转,心电图及心肌酶学恢复正常,但是仍需继续观察治疗;(3)无效:患儿的临床症状没有好转心电图及心肌酶无明显改变或出现恶化。

1.6 统计学处理 采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析,计数资料采用 字2检验,以P

2 结果

3 讨论

随着临床护理实践的不断深入和护理理论的发展,护理路径在临床得以广泛的应用。近年来,提倡以患者为中心,实施个人化护理,以临床实践为标准,将护理路径融入到日常的护理工作中,已经被国内外的医学机构得以充分地采用。首先提出临床护理路径是20世纪80年代的美国医院,该项护理方法一经问世,就在临床护理中广泛地应用,作为一种有计划、有内容、有目标的护理措施,而且能够将形式管理与结构管理有效地结合到一起[4-5]。此外,还具有规范治疗方法、减少治疗费用、降低住院时间及提高患者满意度等优点,因此,此项护理模式被国内外的卫生行政管理部门所重视和提倡。

以往的护理模式,是通过有计划、有步骤的治疗,为患者提高心理、生理及文化等方面的整体护理[6-7]。而临床护理路径是一种个性化的护理模式,依据每一位患者的不同病情及治疗方法制定一种清晰明确的护理路径表,而且具有时间性和顺序性,能够使患者从入院之后直至出院的整个过程都在有计划、有次序地接受治疗和护理[8-10]。该护理模式是由医院的护理人员共同依据某种疾病的病理、治疗、护理,所制定的一个有准确时间、准确内容的护理计划,从而减少患者的住院时间及医院的人力资源[11-13]。小儿病毒性心肌炎是以侵犯心脏的一种临床综合征,会导致全身许多系统受到影响而并发其他的疾病[14]。本次研究结果显示,观察组的治愈率94.8%明显高于对照组的52.6%,差异有统计学意义(P

综上所述,临床护理路径让患者自身能够参与到疾病的治疗及护理方案的制定中,使患者对疾病的治疗和康复有了明确的概念。采用临床护理路径对小儿病毒性心肌炎实施护理,不仅规范了护理人员的行为,加强了护理人员与患儿及其家属的交流,使患儿及其家属对护理的满意度得以提升,而且提升了患儿的康复速度,值得临床推广和应用。

参考资料

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心肌病病人的常规护理范文3

[关键词] 健康教育;急性心肌梗死合并糖尿病;预后

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)05(a)-0153-02

糖尿病是近年来临床上较为常见的一种疾病。急性心肌梗死是一种发病急,致残、致死率高的疾病[1]。近些年来,随着人们生活水平的提升,生活习惯也发生了变化。不良的生活习惯是导致急性心肌梗死以及糖尿病发生的重要原因。该研究选取该院2013年7月―2015年8月期间收治的106例急性心肌梗死合并糖尿病患者作为研究对象,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究选取该院2013年7月~2015年8月期间收治的106例急性心肌梗死合并糖尿病患者作为研究对象。采用计算机随机分配的方式,将106例急性心肌梗死合并糖尿病患者随机分为两组,每组有53例患者。对照组:男性急性心肌梗死合并糖尿病患者31例,女性22例,年龄范围36~76岁,平均年龄(62.26±11.37)岁。观察组:男性急性心肌梗死合并糖尿病患者29例,女性24例,年龄范围37~75岁,平均年龄(63.14±11.52)岁。通过对两组急性心肌梗死合并糖尿病患者的年龄、性别比例等一般资料的比较可知,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 急性心肌梗死合并糖尿病患者的护理方法

1.2.1 对照组护理方式 对照组急性心肌梗死合并糖尿病患者采用常规护理,即对急性心肌梗死合并糖尿病患者定期做血糖检测。对于患者平日饮食进行护理等。

1.2.2 观察组护理方式 观察组急性心肌梗死合并糖尿病患者采用健康教育护理干预,具体操作如下:第一,护理人员收集急性心肌梗死合并糖尿病患者的相关资料并进行统计分析,结合其病情制定出健康教育护理计划[2]。第二,相关急性心肌梗死合并糖尿病的疾病知识讲解。包括该疾病的发病原因、发病特点、注意事项等。第三,饮食护理。为急性心肌梗死合并糖尿病患者制定饮食计划。如患者应该禁食一些含糖量高的食物,多食用易消化,营养价值高的食物。并且在为患者提供足够热量的前提下,调整热量的分配[3]。第四,药物护理。护理人员可向患者讲解治疗药物的相关知识。如药物的用法用量,注意事项等。并且,护理人员要及时督促患者按时服药,对于所用药物的剂量以及患者服药后的反应作记录。第五,健康知识教育。护理人员可采用视频、报刊、发放健康教育小手册、光盘等措施向患者传授疾病相关知识。第六,随访护理。采用电话或亲自上门随访的方式调查患者出院后的病情。随访计划:在患者出院后的2个月内,每一周对患者随访一次,询问患者恢复情况。对于病情不稳定的患者,可通知其入院复诊。

1.3 急性心肌梗死合并糖尿病患者的观察指标

观察指标:观察患者出院3个月后的血糖指标、左室射血分数(LVEF)、复发率、病死率以及入院复诊率等[4]。

1.4 统计方法

将两组急性心肌梗死合并糖尿病患者的各项观察指标情况采用SPSS 20.0软件,进行统计处理。两组患者的复发率、入院复诊率等计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,其空腹血糖指标、餐后血糖指标、LVEF等计量资料采用均数±标准差(x±s)t检验。

2 两组急性心肌梗死合并糖尿病患者的实验结果

该次实验中两组患者采用不同护理方式进行护理干预。经过一段时间的治疗后,可知两组患者的复发率、入院复诊率、病死率、空腹血糖指标、餐后血糖指标、LVEF等指标均差异有统计学意义(P

3 讨论

近年来随着急性心肌梗死合并糖尿病患者发病率的提高,国内诸多医院均进行相关方面的研究。该院经过研究发现,对于该病不仅要从治疗方面入手,其护理工作也是十分重要[5]。因此,该院提出对急性心肌梗死合并糖尿病患者实施健康教育护理干预,研究其对患者预后的影响。

常规护理干预主要是控制患者的饮食,检测患者的血糖指标等。这些护理措施对于患者的治疗有一定疗效。实验数据表明,急性心肌梗死合并糖尿病患者经过对照组护理干预后其血糖指标较之护理干预前有明显改善。观察组急性心肌梗死合并糖尿病患者接受的健康教育护理干预,从其入院后的护理措施制定、饮食护理、药物护理、健康教育、出院随访等诸多方面的护理后,其疗效非常显著。由实验数据可知,观察组患者经过护理干预后,其血糖指标较之干预前有显著提升,较之对照组其血糖指标的提升更为明显。护理计划的制定能让护理人员更加系统化的进行护理干预。饮食护理可以极大减少患者不良饮食习惯对治疗的影响。药物的按时使用及用量监测可以让医生对于患者的病情有更好掌握。健康教育是非常关键的一项。通过对患者相关知识的教育,让患者了解疾病的发病原因以及注意事项。可以极大的减少患者复发的几率。出院后的随访,不仅能了解患者出院后的恢复情况,还能及时对患者进行复查,减少患者病死率等。

该次研究结果表明,观察组急性心肌梗死合并糖尿病患者经过健康教育护理干预后,其复发率、入院复诊率、病死率、空腹血糖指标、餐后血糖指标、LVEF等指标较之对照组均有明显改善差异有统计学意义(P

综上所述,健康教育对急性心肌梗死合并糖尿病患者预后的非常重要。它可以有效减少患者复发率、入院复诊率、病死率等。

[参考文献]

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心肌病病人的常规护理范文4

【关键词】 病毒性心肌炎;常规护理;人性化护理;心肌酶谱

病毒性心肌炎是一种与病毒感染有关的局限性或弥漫性的急性,亚急性或慢性炎症性心肌疾病,是最常见的感染性心肌炎,其治疗及护理值得临床重视。笔者主要借此研究探讨人性化护理模式对病毒性心肌炎心肌酶谱变化的影响,现将相关的临床资料总结分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 入选病例均为我院2008年10月至2009年7月收治的病毒性心肌炎患者,共计71例,均符合第6版《内科学》中病毒性心肌炎的诊断标准[1]。其中,男41例,女30例;年龄3~45岁,平均(36.2±2.4)岁;病程7~30 d,平均平均(12.1±1.9)d;患者均用抗感染、抗病毒、营养心肌等药物治疗。按照入院顺序将所有患者随机分为对照组32例和观察组39例,两组患者的一般资料间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理方法 对照组采用常规护理方法:①休息急性期需完全卧床休息,症状好转方能逐步起床活动,病室内应保持新鲜空气,注意保暖;②定时测量体温、脉搏,其体温与脉率增速不成正比;密切观察患者呼吸频率、节律的变化,及早发现是否心功能不全;定时测量血压,观察记录尿量,以及早判断有无心源性休克的发生;密切观察心率与心律,及早发现有无心律失常,如室性早搏、不同程度的房室传导阻滞等,严重者可出现急性心力衰竭、心律失常等[2]。以上观测情况一旦出现异常应及时报告医师,以便及时对症处理;③心悸、胸闷保证患者休息,急性期卧床。按医嘱及时监督患者使用改善心肌营养与代谢的药物;④当急性病毒性心肌炎患者引起Ⅲ度房室传导阻滞或窦房结病变引起窦房阻滞、窦房停搏而致阿-斯综合征者,应就地进行心肺复苏,并积极配合医师进行药物治疗或紧急作临时心脏起搏处理[3]。观察组在对照组的基础上加强人性化护理:①心理护理:患者初入院心理焦虑、恐惧、紧张不安,渴望得到最佳和最及时的治疗,护理人员应与患者勤沟通,和蔼可亲的态度与之交流,严重烦躁不安者应给予必要的解释及安慰,同时保持病室环境安静,以帮助患者建立积极地心态,乐观地面对疾病;②健康教育:向患者讲解病毒性心肌炎的相关知识,包括其发病机制及治疗方法、治疗效果等;并通过板报、宣传手册和讲座的形式告知患者该疾病的注意事项;③出院指导:进食含维生素C类水果及富于氨基酸的食物;注意气候变化,防止受凉、感冒或上呼吸道感染;服药要遵医嘱,尤其是伴心律失常的患者,不可自行增加或减少药量,定期复查[4]。

1.3 疗效判定 痊愈:临床症状及体征消失,实验室检查正常,心电图恢复正常。好转:临床症状控制或好转,实验室检查正常或好转,心电图好转,X射线检查心影缩小。无效:临床症状未消失,实验室检查异常,心电图无改善,心影无明显缩小。痊愈+好转=总有效。

1.4 统计学处理 采用SPSS13.0软件进行分析,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,行t检验,计数资料采用χ2检验,P

2 结果

2.1 疗效 观察组患者的总有效率为97.4%,略高于对照组的93.8%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。

表1

两组疗效比较(例)

分组例数痊愈好转无效总有效率(%)

观察组39326197.4

对照组32255293.8

注:与对照组比较,P

2.2 两组患者的心肌酶谱比较 观察组患者心肌酶谱下降情况优于对照组,两组间差异有统计学意义(P

表2

两组患者的心肌酶谱比较

分组时间SGOT(U/L)CK(U/L)CK-MBLDH(U/L)

观察组(39例)护理前37.92±3.8135.11±36.5429.12±3.00238.63±27.85

护理后24.10±3.162.94±11.3810.07±1.2497.52±20.66

对照组(32例)护理前37.56±3.4133.46±31.7729.61±3.21234.71±26.72

护理后34.67±3.3100.89±11.2321.45±1.10189.65±20.12

注:与治疗前比较,P

3 讨论

作者单位:455000河南省安阳市第三人民医院心内科

病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒引起心肌非特异间质性炎症,可呈局限性或弥漫性。急性病毒性心肌炎患者多数可完全恢复正常,很少发生猝死,一些慢性发展的病毒性心肌炎可以演变为心肌病,该疾病在积极治疗的同时正确的护理工作也很重要。本研究采用人性化护理模式的观察组取得了满意的临床效果,总有效率为97.4%,略高于对照组的93.8%,而且患者的心肌酶谱下降情况也明显优于对照组。人性化护理模式提倡的“以患者为中心”,将患者视为一个生物、心理、社会的完整的人,并以此为基础制定个性化服务措施,满足患者生理、心理、社会、文化等方面的需求[5],体现了护理对生命的敬畏、对健康的关爱[6]。人性化护理法,是以人为本,而不是以病为本的,通过交流来增加患者及其家属对医护人员的信任,通过倾听来了解他们的问题和顾虑所在,通过实际行动来帮助他们及早康复。

由上可见,人性化护理模式能够明显地改善病毒性心肌炎患者心肌酶谱情况,有利于患者的康复,值得临床关注。

参 考 文 献

[1] 叶任高,陆再英.内科学.人民卫生出版社,2004:341-343.

[2] 王晓丽.病毒性心肌炎患儿的临床护理体会.中外健康文摘,2009,6(20):186.

[3] 李琦,刘华.小儿病毒性心肌炎的护理59例.中国实用护理杂志,2002,18(2):24.

[4] 姜丽燕.病毒性心肌炎的护理.实用医技杂志,2005,12(4):540.

心肌病病人的常规护理范文5

关键词:病毒性心肌炎;人性化护理;护理效果

Analysis on the Path of Humanistic Nursing in Patients with Viral Myocarditis

HU Rong

(Shuangliu County First People's Hospital,Shuangliu 610200,Sichuan,China)

Abstract:Objective To analyze and study the effect of humanized nursing pathway in the nursing of patients with.Methods A total of 164 patients with viral were randomly divided into observation group and control group,82 cases in each group,the control group were treated with routine nursing.Results The effective rate of the group was higher than the control group,the satisfaction of patients was higher than that of the control group,P was

Key words:Viral myocarditis; Humanistic nursing;Nursing effect

病毒性心肌炎指的是由病毒感染引起的弥漫性的慢性或急性炎症病变,或者是心肌局限性的炎症病变,是感染性心肌炎的一种[1]。病毒性心肌炎根据病变的部位和广泛程度,程度轻者一般没有明显症状,但是严重者会出现心源性休克、心理衰竭甚至猝死[2]。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2013年6月~2014年6月,我院收治的病毒性心肌炎患者共164例,其中,男90例,女74例;年龄在30~65岁,平均年龄为(46.8±5.1)岁。患者的病程为1~6 d,平均病程为2.8 d,临床表现均存在胸闷气短、面色苍白、发热、乏力、全身酸痛、心悸等病症。患者随机分为观察组与对照组,各组82例,两组患者一般资料无显著差异(P>0.05),有可比性。

1.2方法 对照组患者实施常规护理,观察组患者在此基础上实施人性化护理,护理的内容包括:健康宣教、心理护理、病区环境护理以及出院指导等内容[4]。具体临床护理路径实施方法如下:

患者入院后,由临床护理路径小组进行查房并对患者的病情、配合度、心理状况、认知情况等进行客观、合理、全面地评估。对患者进行健康宣教,提高患者对病毒性心肌炎相关知识的了解程度,以治疗成功的病例来提高他们对康复的信心,并告知相关的注意事项;如果患者表现出负面情绪,护理人员要进行及时地干预,让患者以更加积极、乐观的态度面对疾病和治疗;帮助患者创设出温馨舒适的病区环境,让患者充分感受到人文关怀,保持病区的干净整洁和空气的畅通,并及时缓解患者出现的紧张情绪;在患者出院时,要指导患者及其家属注意气候的变化,防止感冒受凉或者上呼吸道的感染,在饮食方面建议多摄入含有丰富氨基酸的食物和丰富维生素C的水果,并反复叮嘱患者服药必须遵照医嘱,并通过电话进行随访,提醒患者复查时间。

1.3评价指标 痊愈标准:患者的临床症状彻底消失,心肌酶谱、心电图均回复正常;有效标准:患者的主要症状明显减轻,心肌酶谱、心电图异常均有好转;无效标准:患者的主要症状没有改善,心肌酶谱和心电图的异常没有改变甚至出现恶化。

1.4统计学分析 本研究数据以SPSS 18.0软件进行分析,计量资料以(x±s)表示,比较以t检验;计数资料的比较经χ2检验,以P

2 结果

观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,患者的满意度显著高于对照组,P均

3 讨论

护理是提高治疗质量、改善患者预后的重要措施,护理程序是临床通过科学认定以及问题解决治疗中各类的问题的护理方法[3]。人性化的护理就是通过充满人情味的服务举措和就医环境来使患者感到舒适,人性化的服务将会贯穿于整个护理过程当中,在护理的各个方面都有所体现,这样不但能够有效提高患者的满意度和护理的质量,而且能够促进护理人员整体素质的提升[4]。根据相关的研究发现,人性化护理路径的实施可促进整理护理路径的发展,且具有较强的实用性以及可操作性[5]。

而病毒性心肌炎是由于患者感染病毒导致病灶性的病变,常会引发患者出现严重的心律失常,心源性休克或者心脑综合症,具有较高的猝死率[6]。研究表明人性化护理这种新型的护理模式能够满足患者的健康需求,将“以人为本”的理论贯穿于护理活动的始终,一切护理活动都从患者的角度出发,其核心是尊重患者的人格、生命价值和隐私[7]。本研究的结果显示,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,患者的满意度显著高于对照组,P均

综上所述,在病毒性心肌炎患者的护理中应用人性化护理路径,可提高护理质量和治疗效果,使患者更满意,值得推广应用。

参考文献:

[1]王体欢.人性化护理在小儿病毒性心肌炎中的应用[J].中国实用护理杂志,2011,27(21):46-47.

[2]胡梅珍.人性化护理在40例病毒性心肌炎患者中的应用[J].中国实用医药,2012,7(23):221-222.

[3]李枝.人性化护理在病毒性心肌炎中的应用探讨[J].中国实用医药,2011,06(36):188-189.

[4]张莉.不同护理模式对病毒性心肌炎心肌酶谱变化的影响[J].中国实用医药,2010,05(25):217-218.

[5]高秀芹.果糖二磷酸钠联合人性化护理辅治小儿病毒性心肌炎48例[J].中国药业,2014,23(3):88-89.

心肌病病人的常规护理范文6

【关键词】 手术;子宫腺肌病;围手术期;护理方法

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.395

文章编号:1004-7484(2014)-04-2126-01

子宫腺肌病疾病为一种较为常见的妇科疾病,该疾病主要因患者子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层产生的弥漫或是局限性疾病,月经量过多及继发性痛经等为其主要临床症状,多发生于38岁以上的经产妇,该疾病严重影响患者身心健康。基于该疾病病理特点,笔者为详细了解分析手术治疗子宫腺肌病患者的围手术期护理方法及效果,特选取我院在2010年10月至2013年9月收治的44例需实施手术治疗子宫腺肌病患者的临床资料进行研究分析,研究结果如下:

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院在2010年10月至2013年9月收治的44例需实施手术治疗子宫腺肌病患者,患者在实施手术治疗前均采用达那唑、孕三烯酮及米非司酮等药物进行治疗;患者年龄为30-45岁,平均年龄为37.52±1.14岁;患者病程为2-9年,平均病程为5.63±0.17年;并按照抛硬币的方法将其分为治疗组和对照组,各为22例,两组患者基本资料没有明显差异性,P>0.05,无统计学意义,可进行对比。

1.2 方法 医护人员在两组患者月经干净后一周内对其实施术前常规检查,观察患者凝血功能及心肺功能是否出现异常现象。其中,32例患者实施腹腔镜子宫全切术进行治疗,9例患者实施阴式子宫全切术进行治疗,3例患者实施腹腔镜子宫全切术联合单侧卵巢切除术进行治疗。在此治疗基础上,治疗组患者采用优质护理措施进行护理,对照组患者采用常规临床护理措施进行护理,对比两组患者护理效果。

1.3 统计学分析 本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采用t检验,组间对比采用X2检验,P

2 结 果

治疗组患者实施护理前,其SAS评分为(58.41±2.35)分,SDS评分为(59.76±2.27)分,实施护理后,其SAS评分为(39.66±3.72)分,SDS评分为(41.16±2.51)分;对照组患者实施护理前,其SAS评分为(59.22±3.47)分,SDS评分为(58.96±4.39)分,实施护理后,其SAS评分为(49.32±2.27)分,SDS评分为(50.27±1.16)分。对比两组患者实施护理前SAS评分及SDS评分,没有显著差异性,无统计学意义(P>0.05);实施护理后,两组患者SAS评分及SDS评分均显著低于实施护理前的,有统计学意义(P

3 讨 论

3.1 常规临床护理措施

3.1.1 术前护理 护理人员指引患者做好术前各项检查,加强监测患者生命体征及营养支持,帮助患者进行心肺功能锻炼。术前4小时禁食禁水,术前对其阴道进行常规消毒[1]。

3.1.2 术后护理 在患者实施手术治疗后,指引患者去枕卧床,密切观察其生命体征。每日用稀释后的安尔碘对其会进行擦洗2次,确保其会阴清洁,在大小便后再次清洗,避免细菌逆行感染,术后24小时将尿管夹管拔出,术后48小时阴道没有出血的患者可将其会阴处的消毒垫去掉。在患者排气后,可指引其进食,确保二便通畅[2]。

3.2 优质护理措施 该种护理措施是在常规临床护理措施基础上实施心理干预及健康教育等护理措施,进而有效改善患者临床症状,促使患者早日康复。

3.2.1 心理干预护理措施 子宫为女性机体中重要的生殖器官,将其切除对患者心理带来较大的影响,因此,患者极易出现焦虑、紧张及恐惧等不良情绪,该种不良情绪严重影响患者治疗效果及康复效果,基于该种现象的出现,护理人员应同患者之间建立良好护患关系,积极同患者进行交流沟通,为患者讲解疾病的基础知识、治疗方法及意义,有效减轻患者出现的不良情绪,促使患者树立积极乐观的心态,有效提高治疗效果[3]。

3.2.2 健康教育护理措施 在患者实施手术治疗后,护理人员通过知识讲座、问卷调查及经验介绍等方法为患者实施相应的健康教育护理,其主要为指引患者规避疾病风险因素,促使患者早日进入正常生活,并有效降低手术对患者性生活的影响,进而使患者健康、快乐生活等等[4]。

综上所述,优质护理措施在手术治疗子宫腺肌病围术期护理中具有显著效果,可有效提高患者生活质量,促使患者早日康复。本次研究中,采用优质护理措施进行护理的治疗组患者,其SAS评分及SDS评分均显著低于采用常规临床护理措施进行护理的对照组患者的,P

参考文献

[1] 郑小丹,施文瑶,钱小泉等.子官腺肌病患者的围手术期护理[J].中国实用护理杂志,2013,29(15):40-41.

[2] 曾碧玲.子宫腺肌病患者围手术期的临床护理[J].中国实用医药,2011,06(02):185-186.