分析乙蔗酚治疗泌尿系统感染的效果

分析乙蔗酚治疗泌尿系统感染的效果

摘 要:目的:分析宁泌泰联合乙蔗酚治疗泌尿系统感染合并老年阴道炎的临床疗效及对预后的影响。方法:2018年1月-2020年1月收治泌尿系统感染合并老年阴道炎患者78例,按不同治疗方法分为两组,各36例。对照组采用乙蔗酚片治疗;观察组采用乙蔗酚片联合宁泌泰胶囊治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后促黄体生成素(LH)及卵泡刺激素(FSH)水平低于对照组,雌二醇(E2)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组各项临床症状缓解时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对泌尿系统感染合并老年阴道炎患者采用宁泌泰联合乙蔗酚治疗的临床效果显著,更有利于改善患者临床症状,提高预后。

关键词:宁泌泰;乙蔗酚;泌尿系统感染;老年阴道炎;临床症状;血清水平

老年阴道炎又称为萎缩性阴道炎,是临床常见的一种复发率较高的老年妇科疾病,多发生于绝经后女性[1]。老年阴道炎患者在发病后常见尿急、尿痛等临床症状,进而引发患者出现泌尿系统感染,对患者的日常生活均造成不同程度的影响。因此,选择合适的治疗方式以改善患者临床症状,减少患者复发概率,改善患者预后十分关键[2]。宁泌泰以及乙蔗酚是目前临床上广泛应用于治疗老年阴道炎患者的药物,具有临床疗效高、复发率低、治疗预后好等优势[3]。对此,本次试验针对本院老年阴道炎并发泌尿系统感染患者采用宁泌泰合乙蔗酚进行治疗,现报告如下。

资料与方法

2018 年 1 月-2020 年 1 月收治泌尿系统感染合并老年阴道炎患者 78 例,按不同治疗方法分为两组,各 36 例。观察组患 者 年 龄 65~83 岁 , 平 均 (75.3 ± 2.3)岁;病程 1~3 年,平均(1.3±0.2)年。对照组患者年龄 65~80 岁,平均(75.5±2.3) 岁 ; 病 程 1~3 年 , 平 均 (1.4 ± 0.3)年。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。方法:①对照组采用乙蔗酚片治疗,1次/d,将外阴清洗后放置在阴道内部。②观察组采用乙蔗酚片联合宁泌泰胶囊治疗:乙蔗酚片与对照组治疗方式相同;宁泌泰口服,3 次/d,3 粒/次。两组患者连续治疗2周观察治疗效果。观察指标:比较两组患者临床疗效、血清相关指标水平、临床症状缓解时间、不良反应发生率及复发率。临床症状包括皮肤瘙痒、灼热、阴道壁充血。血清相关指标水平包括促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)。不良反应包括尿频、恶心、小便疼痛。疗效判定标准:①完全治愈:治疗后,患处灼热等临床症状完全消失,阴道分泌物检测表现为正常;②显效:治疗后,患处灼热等临床症状得到显著改善,阴道分泌物检测表现为正常;③无效:治疗后,患处灼热等临床症状并未得到显著改善,同时阴道分泌物检测表现为异常。总有效率=(完全治愈+显效)/总例数×100%。统计学处理:数据应用 SPSS 22.0 软件处理;计数资料以[n(%)]表示,采用χ2检验;计量资料以(x±s)表示,采用 t检验;P<0.05为差异有统计学意义。

结 果

两组患者临床疗效比较:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。两组患者血清相关指标水平比较:观察组治疗后 LH 及 FSH 水平低于对照组,E2水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2。两组患者临床症状改善时间比较:观察组皮肤瘙痒、灼热、阴道壁充血等症状改善时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。两组患者不良反应发生率比较:观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。两组患者复发率比较:观察组复发率为 7.6%,对照组复发率为 25.6%。观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

讨 论

泌尿系统感染是老年阴道炎患者常见的并发症之一,两种疾病的同时出现给患者生理方面带来不同程度的痛苦,影响患者身心健康,因此,需对该类患者采取积极有效的治疗。临床研究学者认为,老年阴道炎合并泌尿系统感染患者的治疗原则应为补充雌激素以增加阴道抵抗力,同时应用抗生素药以物抑制细菌生长[4-5]。但传统抗生素药物的使用对修复患者损伤的阴道壁并无显著作用,乙蔗酚主要是利用雌激素的生理作用,将其放置在患者阴道内,可借助雌激素作用帮助促进患者阴道内细胞增生,修复患者受损组织,同时,由于本品属于外用药物,可减少药物对患者肠道的刺激,直接有效地改善患者阴道内环境,以改善患者临床症状,治疗阴道炎。宁泌泰是一种利尿药物,属于中药制剂,其中包含的大风藤、三颗针、仙鹤草、连翘等中药在利尿方面具有较高的临床作用价值,适用于治疗下尿路感染患者。宁泌泰具有抗菌抗炎和抗纤维化的作用,对大多数的革兰阳性细菌也有抑制作用,同时对于大肠杆菌链球菌也具有明显的抑制和杀灭作用,宁泌泰能够起到清热解毒、利湿通淋和凉血止血的作用,可有效缓解患者泌尿系统感染现象。本次试验数据显示,观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。可见,两种药物联合治疗更有利于提高患者治疗效果;观察组 LH、FSH、E2水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。可见,在老年阴道炎合并泌尿系统感染患者的治疗中选择宁泌泰合乙蔗酚治疗将更有利于改善患者血清水平,提高患者预后;观察组临床症状缓解时间明显低于对照组,复发率及不良反应发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。由此证明,相较于单独药物使用治疗,两种药物治疗更有利于缩短患者治疗时间,降低治疗后复发率以及不良反应发生率,改善患者生活质量。综上所述,对老年阴道炎合并泌尿系统感染患者采用宁泌泰联合乙蔗酚治疗的临床效果显著,更有利于改善患者临床症状,提高预后。

作者:杨海涛 谭敦群 贺德华 王以兵 单位:十堰市国药东风茅箭医院泌尿外科 十堰市国药东风茅箭医院妇产科