健康教育对老年高血压的影响

健康教育对老年高血压的影响

【摘要】目的探讨系统化健康教育对老年高血压患者遵医依从性及并发症的影响。方法选取2016年2月—2017年2月在我院进行治疗的老年高血压患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规健康教育,对照组采用系统化健康教育,观察对比2组患者的遵医依从性及并发症发生情况。结果干预后,观察组患者遵医行为(饮食、运动、用药、心理状况)所占比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统化教育可显著提高老年高血压患者的遵医行为,有效降低并发症发生率。

【关键词】老年高血压;系统化教育;医依从性;并发症

近年来,老年高血压的发病率呈逐渐上升趋势,该疾病极易引起冠心病、糖尿病等并发症,严重威胁患者的生命安全[1]。患者由于年龄较大,身体各器官功能减退,加之临床治疗效果不明显、患者及家属对疾病的认知程度不足,易引起对治疗丧失信心,导致患者的遵医行为变差,增加并发症发生风险,导致患者残疾甚至死亡[2]。因此,加强老年高血压患者及其家属的健康教育极为重要。本研究对老年高血压患者采用系统化健康教育模式,对遵医行为依从性及并发症的影响。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象来自于2016年2月—2017年2月在我院进行治疗的老年高血压患者60例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各30例。对照组患者男16例,女14例;年龄60岁~80岁,平均年龄(68.78±5.89)岁;病程3年~20年,平均(13.74±3.86)年。观察组患者男13例,女17例;年龄61岁~80岁,平均年龄(69.21±5.42)岁;病程4年~20年,平均(14.02±4.31)年。2组患者的基础资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2入选标准

①纳入标准:符合《中国高血压防治指南(2010年修订版)》[3]中的相关诊断标准;无心脑血管疾病患者。②排除标准:合并肝肾等脏器器官功能严重损害患者;精神病史患者。

1.3方法

对照组采用常规健康教育,疾病知识的常规宣传教育等。观察组采用系统化教育,主要包括:①向老年高血压患者及其家属发放疾病知识手册,并由专业的医护人员进行讲解,尤其对该疾病的危险性要重点强调,定期开展疾病健康讲座,提高患者的重视程度,强调遵医行为的重要性,有助于改善病情。②根据患者的实际情况制定全方位、针对性的饮食及运动方案,提醒患者多吃绿色食物及粗粮,以低盐、低脂的食物为主;忌辛辣、烟酒;并适量进行一些运动,提高自身免疫力,减少并发症的发生。③对患者的心理状态进行密切观察,并及时实施心理疏导,使患者树立治疗信心,有助于提高遵医依从性。2组患者均于干预3个月后进行效果评估。

1.4评价指标

①采用自制的遵医依从性量表对患者遵医行为进行评估,该量表Cronbachα系数为0.84,包括饮食、运动、用药情况及心理状态四个方面,并详细记录。②记录糖尿病、肾功能不全及脑卒中发生情况。

1.5统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件处理数据,计数资料行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.12组患者的遵医行为情况对比

干预后,观察组患者遵医行为(饮食、运动、用药、心理状况)所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.22组患者并发症发生情况对比

干预后,观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

血压上下浮动大,并发症及合并症较多是老年高血压的临床特点,目前临床上尚无根治的治疗方法,需长期治疗;由于患者年龄较大,机体各项功能减退,记忆力下降及对疾病的认知度不足,会出现忘记服药、对治疗丧失信心等情况,从而导致遵医行为变差,促使病情加重[3]。常规健康教育仅仅对患者进行常规疾病知识的宣传教育,往往忽视了患者生理心理状态,且由于患者年龄较高,记忆力及机体各系统功能减退,无法满足患者的全面需求。而系统化健康教育通过为患者及其家属发放疾病知识手册及进行健康知识讲座等方式,提高其对疾病的认知度和自我管理能力;通过教育培训强调遵医行为的重要性,以促进患者积极主动地参与治疗,坚持长期规律的治疗,提高遵医行为情况,从而控制病情发展,减少心肾等并发症发生;根据患者的病情制定饮食及运动方案,提醒患者要戒烟戒酒,忌辛辣食物,对患者进行心理疏导,树立患者治疗信心,以提升遵医行为情况,从而提高患者的生活质量[4]。本次研究结果显示,干预后,观察组患者遵医行为情况显著优于对照组,并发症发生率较低(P<0.05),表明系统化教育可有效提高患者的遵医依从性,减少并发症发生。综上所述,应用系统化健康教育可显著提高老年高血压患者遵医行为情况,有效降低并发症发生率,值得推广。

参考文献

[1]周仕纯.健康教育与心理干预对老年高血压患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(9):1241-1243.

[2]陆燕玲,耿桂灵,蔡端颖.不同管理模式对老年高血压患者治疗依从性影响的研究[J].中国卫生事业管理,2018,35(9):701-705.

[3]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2010年修订版)[J].中国实用乡村医生杂志,2012,19(12):1-15.

[4]黄静.健康教育联合心理干预对老年高血压患者负性情绪及血压水平、生活质量的影响[J].中国老年学杂志,2018,38(13):3099-3102.

作者:潘鋆 单位:上饶市中医院