食堂经营范例

食堂经营

食堂经营范文1

【关键词】学校式样;经营管理;方式分析

学校食堂管理的质量关系到生活质量、身体健康和教育秩序等,在整个过程中需要明确经营管理的注意事项,在后续考核管理中必须明确注意事项,确定加工环境后,合理进行管理。总而言之,在高效管理的过程中,将个人利益和学校利益等结合在一起,明确实际管理事项,提升稳定性。

1学校食堂经营管理现状

在本次研究中对学校食堂实际管理情况进行分析,根据调查可知,存在食堂拥挤、晚到后买不到饭菜和价格高等现象,在整个过程中调查后可知,经营管理中需要明确管理的注意事项,根据实际经营管理的类型和要求等,确定实际流程,提升稳定性,在当前经营管理中可能存在不满意的现象,地面存在残渣堆积的情况,根据调查可知,餐具清洗不干净,或者没有按照规定要求进行消毒,都会增加经营管理难度[1]。

2学校食堂经营管理问题的原因

学校食堂经营管理是个重要的过程,结合实际情况,在后续管理中必须明确注意事项,只有做好问题分析工作,才能提升可行性。以下对学校食堂经营管理问题的原因分析。

2.1食物安全得不到保证

食品安全问题比较多,在整个过程中需要引起注意,但是当前在整个过程中存在食物得不到保证的现象,食堂卫生没有做好,菜品的品种以及味道等不能满足学生的实际需求。结合个性化需求和深层次的经营理念和要求等,进行创新实施,在后续管理中明确科学化指标,提升可行性。

2.2管理理念缺失

经营管理比较重要,在整个过程中需要维持食堂运转,根据服务形式和吸引力等方面因素,明确需求和出路后,按照服务类型要求寻求发展,能符合经营目标要求,提升稳定性。经营管理很重要,在协调性管理中,需要调动积极性,做好各方面参与和调整等工作。在经营管理中给予理解和支持,根据食堂培训模式的要求,在实施中定期确定培训计划,根据员工素质和服务能力活动等。但是管理理念的缺失,缺少完善的激励机智,导致整体服务管理水平低[2]。

3学校食堂的基本特征

学校食堂经营管理比较重要,在整个阶段必须了解注意事项,做好特征分析工作。结合当前基本管理需求和要求等,在现有基础上明确注意事项,合理实施。以下对基本特征分析。

3.1社会责任性

学校的伙食工作很重要,在整个过程中需要明确特殊性,提升可行性。根据政治性和社会责任心等方面内容,在必要性的情况下,确定伙食管理的规律,尽量满足需求。

3.2服务性

食堂由于学校教育工作的需求产生的,在整个过程中确定实际需求类型,结合服务形式和要求等,以服务求理解,在后续服务管理中,明确实际发展流程,实现可行性,促进整体进步。

3.3非营利性

对学校而言,食堂的根本特征是为教学和师生服务的,在整个过程中需要明确特点。在当前经营管理中,需要适当降低成本,提升服务质量,根据创新形式以及效益评估的注意事项等,在各个阶段必须确定效益类型,提前进行创新管理。3.4安全性学校食堂服务对象是社会中的特殊群体,食品安全直接对家庭幸福产生影响,在整个管理中需要了解安全性和和谐性等因素。此外食品卫生安全以及后续管理等是个重要的过程,在当前实施阶段明确安全性原则后,能避免出现利益重医,整体比较稳定。

4如何做好学校食堂经营管理工作

学校食堂经营管理过程中影响因素有很多,根据流程变化和经营形式等,在当前管理的阶段,明确经营服务的注意事项。由于影响因素多,如果不提前进行管理,必然造成不良影响,在整个过程中进行服务和实施,提升稳定性。如下:

4.1科学合理进行菜单安排

如何科学合理化选择很重要,在整个阶段需要认真进行审核,结合营养搭配和菜单类型等,尽量保证一周内不重样,一般情况下,循环使用后优势明显,在整个阶段需要注意季节的变化,为了保证菜品充满生命力,在整个过程中进行多样化分析,此外荤素搭配很重要,为了满足不同层次的要求,在整个阶段明确多样化指标,结合实际需求和菜单种类等,优化选择后应用符合要求。在需求性分析中,菜肴口味容易出现变化,在整个阶段充分利用食堂厨房内的调味品,调制出多样的口味[3]。

4.2提前进行监督管理

在食堂管理中,监督管理比较重要,在整个阶段需要明确注意事项,在内部管理中,要求食堂向学校缴纳保证金,根据经营管理的注意事项和流程要求等,按照规定要求实施。此外监督管理很重要,在实施阶段了解具体情况,监督管控很重要,需要明确个人职责,在验收和实施中,提前签字,从根本上强化对食堂工作的监督和验收,高效管理后稳定,能满足食堂管理要求。在监督管理中,整体服务管理水平的提升也是关键,根据当前规定和要求等,经营管理中尽量获得大家的认同。为了缓解整体压力,在整个过程中提前对工作属性掌握,食堂工作人员通过改善自身服务质量后明确注意事项。通过降低人工成本、原材料成本等方式来消化物价、至于必要的调价则要按照流程进行听证、只有得到教育主管部门的审批同意,才能开展相关的食堂经营管理工作[4]。

4.3提升整体管理水平

学校食堂的主要任务是为师生服务,在服务管理的基础上,师生满意率是衡量食堂经营管理的重要指标,在整个过程中需要进行考核和管理,在问卷调查中,掌握实际制度要求,约束力掌握比较重要,在制度强化的过程中,明确经营管理的类型,在继续经营中,通过有效的方式进行评估,此外为了减少压力,在整个阶段做好满意程度评估工作。工作人员需要提升自身服务管理的质量,包括:营业额、利润和实际工作情况等,必要的情况下发放奖金和福利。在整个经营管理中提升综合服务水平后,能符合要求。

4.4营造良好的文化氛围

为了便于对食堂进行管理,在整个过程中确定文化氛围形式,相关负责人在后续文化管理中,明确实际指标,结合操作流程和要求等,设置形式比较重要,在安全管理中,可以设置相应的温馨提示语,例如(我示范、我礼让、我排队、我快乐)等,而这样则能保证即便在高峰时段,师生的用餐秩序和环境也格外的良好。

4.5完善现有教育培训机制

在专业技能和服务管理的阶段,努力创造出优质服务形式,经营企业药结合形式变化不要求,根据当前培训管理的类型和要求等,在实施过程中积极参与到业务培训中,邀请同行专家对经验值进行介绍,在技能活动分析的过程中强化服务管理,提升稳定性。必要的情况下,激励管理是重点,在工作中对于存在的质量问题需要提前分析,结合工作数量和服务质量考核要求等,做好食堂分工分工处理工作,在整个过程中互相帮助,按照要求操作[5]。

5结束语

学校食堂经营管理过程中受到其他因素的影响,存在很多问题,根据实际保证体系的要求和注意事项等,需要明确实际流程和要求,提升稳定性,在后续分析中明确日常管理的注意事项。根据指标类型和实际管理需求等,按照要求进行,促进整体进步。在本次研究中从科学合理进行菜单安排、提前进行监督管理、提升整体管理水平、营造良好的文化氛围、完善现有教育培训机制等入手,做好后续经营管理工作,能保证整体稳定性,实现整体进步。

参考文献

[1]许汉平.浅谈如何做好学校食堂管理[J].市场周刊(理论研究),2016(02):29~30.

[2]罗江兰,石新建.试论学校食堂餐具消毒效果和影响因素[J].食品安全导刊,2015(36):53~54.

[3]徐小翠,段星,钱玉静,马彪,蔡春梅,平珺,常亮,谢立伟.北京市海淀区中小学外包食堂存在的问题及对策[J].中国卫生监督杂志,2013,20(06):593~596.

[4]孙丰波,范玉霞.职工食堂成本管理初探[J].江汉石油职工大学学报,2011,24(06):106~108.

食堂经营范文2

关键词:初中英语;课堂教学;情景教学法

英语作为一种应用最广泛的语言,已成为国际交流的重要工具。我国愈加重视对初中学生英语能力的培养,希望提高我国国民的综合素质,为培养出优秀的具备国际交流能力的人才打下坚实的基础。在初中英语学习阶段,教师要培养中学生对英语学习的兴趣,引导学生养成良好的英语学习习惯。在初中英语教学中应用情景教学法,可以激发初中生对英语的兴趣,提升他们学习英语的热情。

一、情景教学法

(一)情景教学法的概念

情景教学法是教师根据所学内容、课文描绘的情景,创设出鲜明的图片或场景,辅以生动的文字,同时借助音乐感染力,再现课文中描绘的场景,使学生有身临其境的感觉,师生就在这样的情景中进行教与学。因此,情景教学法在培养学生兴趣,启迪思维,拓展想象力等方面有独到之处。

(二)情景教学法的特点

情景教学法形象逼真,情景并不是真实的复现,而是对课文描述场景在简化后进行模拟,与实体有相似之处,使学生如临其境。情景教学是以生动形象的场景激发学生的学习兴趣,并通过教师的描述,为学生开拓出一个广阔的想象空间,提升学生的想象力。在具体教学中,我们要用实物搭设情景,用音乐渲染情景,用文字描绘情景,用角色扮演情景,将学生引入到情景之中,从内心感受体验。

二、应用情景教学法的作用

(一)营造良好课堂氛围

情景教学法就是教师在课堂上创设不同的情景,让学生融入其中主动学习,成为课堂的主导者。在课堂上创设情景可以营造良好的课堂氛围,让学生全身心地融入课堂学习中去,可以激发学生对英语学习的兴趣,提高学生的成绩。

(二)激发学生学习热情

教师是根据课本内容,以现实生活为依据来创设有关情景的。在结合了实际生活中的情况以后,利用学生熟悉的场景来学习课本上的知识,让学生能够深入理解书中内容。在这种条件下,可以引起学生兴趣,激发他们的学习热情。

(三)培养学生审美能力

在课堂教学过程中,教师会创造出不同的情景,有音乐情景,故事情景等,这些情景可以让学生感受到不同种类的艺术,了解不同的风格特色。这样做可以开阔学生的视野,让他们感受艺术的魅力,感受到英语中存在的美,提升他们的审美能力。

三、初中英语课堂创设情景的方法

(一)创设问题情景

在初中英语课堂教学中,教师可以创设问题情景。教师根据课文内容提出相应问题,用这些问题循序渐进地引导学生进入学习状态,激发他们对课文内容的兴趣。借助这些问题还可以拓展学生的思维,提高他们的想象力,强化他们使用英语。教师也可以对学过的内容提出问题,通过问题引导学生回忆学过的知识,帮助学生复习知识。比如在讲Atriptothezoo这篇课文时,教师可以问学生在动物园都看到了什么动物,学生喜欢什么动物,为什么喜欢它们。教师还可以问学生在逛动物园时都发生了什么事,有哪些事情让他们感到遗憾,又有哪些事情让他们感到开心。

(二)创设故事情景

英语课堂教学中也可以创设故事情景。教师可以将课文中的内容编成小故事,可以利用现有的物品简单布置情景,将讲台作为舞台,让学生分角色表演故事内容,表演结束后让观看的学生表达自己的想法。这种创设故事情景的方法,可以让表演的学生更加深入地了解文章内容,也可以吸引其他学生的注意力,让所有学生都参与到课堂活动中,主动学习英语知识。比如在学习Anearthquake这篇文章时,教师可以利用一些物品模拟地震情景,让一部分同学扮演受难者,另一部分同学扮演救援者,根据文章内容进行情景表演在表演结束后让同学们表达自己的观点,在这一系列的过程中,不仅可以让学生学习到知识,还可以培养学生的合作意识。

(三)利用多媒体创设情景

随着网络的迅速发展,多媒体得到了广泛的应用,教师可以利用多媒体创设情景。利用多媒体通过图片、文字、音乐、视频等方法创设情景,能够激发学生的兴趣,提升他们学习英语的热情。教师还可以用多媒体播放原音视频,借此纠正学生的发音。比如教师在讲到Fashion这一单元时,可以在多媒体上投放一些当前比较时尚的衣服,可以为学生介绍时尚界的引领人或是介绍一下四大时装周,也可以播放一些走秀的视频,还可以让学生表达他们对于时尚的看法。这些都可以让学生感受到时尚的魅力,更加了解时尚。综上所述,在初中英语课堂教学过程中实施情景教学法可以营造良好的课堂氛围,激发学生的学习热情,培养学生的审美能力。教师可以创设问题情景、故事情景,以及多媒体情景,让学生成为课堂学习的主导者,培养学生对英语的兴趣,引导学生养成良好的学习习惯。

参考文献

[1]董现亮.探究情景教学法在初中英语课堂教学中的应用[J].西部素质教育,2016,17(2):152-153.

[2]王峰.初中英语课堂教学中如何正确运用情景教学法[J].英语教师,2015,16(15):42-43+56.

食堂经营范文3

关键词:初中英语;情境化教学;再现情境

许多初中学生虽然经过多年的英语学习,但并不知道在生活中如何应用,经常出现“有口难言”“哑巴英语”等现象,这主要是由于缺乏语言环境。学生只有将学习的内容恰当地用在实际生活情境中,英语才能成为鲜活的语言。初中英语教师采用情境化教学方式,是为了让学生可以更加愉悦地接受英语知识,从而提升英语教学水平,提高英语教学效率。情境化教学主要是将课堂英语学习与角色表演等方式结合一起,这样学生可以充分地融入课堂学习,更加主动与教师配合,共同完成课堂的学习内容。如何在初中英语课堂中创设生动、真实又有趣的教学情境,营造愉悦、轻松的教学氛围,激发学生的学习兴趣和积极性,提高其英语运用能力和综合素质,有效提升初中英语教学质量,这就需要教师在教学过程中有效借助多种形式的情境化教学。

一、情境化教学的概念与优点

(一)情境化教学的概念

情境化教学的目的是提高学生自我学习和解决实际问题的能力,它以案例或情境为工具,引导启发学生进行自主的探究性学习。情境化教学运用在英语课堂教学之中,指的是英语教师运用先进的技术,创设生动的情境,将声音和图像结合,充分调动学生的多种感官,使学生从传统课堂的“静态学习”上升到全方位的“动态学习”。

(二)情境化教学模式的优点

1.情境化教学符合中学生的心理特点。初中生处于一个关键的时期,他们的认知能力和感知能力还有局限性,对新鲜事物充满好奇,却又极易产生抗拒心理。在初中英语课堂中引进情境化教学理念,更加契合初中生天真活泼的特点,能够激发学生学习英语的兴趣,提升他们学习英语的效率,为将来的学习做好坚实的知识储备。2.优化教学方式,提高教学效率与质量。传统英语教学中,教师往往通过单方面讲述,以填鸭的方式使学生接受知识,一方面,这种教学模式相对枯燥,无法激起学生学习的兴趣,学生参与度低;另一方面,忽视了对学生学习能力的培养,与教学理念相违背。在新课程改革的背景下,为了解决上述问题,需要不断探索新的教学方式,充分体现学生主体地位。情境化教学就是通过创设场景,让学生自主地探索知识,并将知识灵活地运用到生活中,实现了学生全面素质的提升。3.引导学生温故知新。新知识与旧知识交接并且逐步替换,这才是学生学习的过程。合理恰当的情境创设可以引导学生温故知新。在这一过程中,学生不仅学习了新知识,同时温习旧知识,实现了自主学习、发散性思考,进而锻炼了他们的思维能力,从而提高其学习能力。4.提供实践机会,灵活运用知识。情境化教学能够让学生多练习、多应用,不仅在课堂上乐于学习知识,更让知识从课上迁移到课下,拥有了充分实践的机会。他们可以灵活运用知识解决现实问题,增强与他人交流沟通并且解决问题的能力。5.有效促进学生情感发展。知识的运用需要情感,而情感具有情境性。恰当的情境创设可以有效促进学生的情感发展,强化学生的学习动力。总之,运用情境化教学有利于促进学生的个性和身心全面发展,有利于课堂教学效率的提高,从而提高教学水平,改善教学质量。

二、利用情境化教学促进初中英语课堂教学

笔者将从四个方面探讨,分别是借助问题创设情境、借助实物或图片创设情境、借助视频创设情境以及借助歌曲创设情境。这四个方面并不是孤立的,而是相辅相成、互相促进。

(一)借助问题创设情境

教师通过具体案例或是设置具体的场景向学生提出相关问题,从而培养学生的学习和探究能力。教师应根据课堂上所要传授的知识精心设计问题,为学生创设生动鲜活的学习场景。这一过程可以培养学生的自主探究能力,提高其分析和解决实际问题的能力。借助问题创设情境,不仅能够增加学生对知识的兴趣,加深对知识的理解掌握,还能够帮助他们构建相关知识的框架,从而不断提升知识水平。在通过提问创设情境的教学环节中,欢快的学习场景可以使学生实现快乐学习,促进其不断进步和发展。这些问题与学生的实际生活有着密切联系,学生有了想要表达的愿望,同时也有能够表达的内容,这样才能更好地发表自己的观点。

(二)借助实物或图片创设情境

实物的特点是形象、直观,以实物为主的情境可以调动学生参与学习的积极性,帮助他们掌握、理解和记忆相关知识,观察力、想象力和记忆力也都能得到提高。目前一些英语教学中,偶尔会出现重复、单调的练习,会让学生逐渐丧失学习英语的兴趣,进而降低了学习效率。相反,如果教师利用一些实物进行演示,将会激发学生的兴趣。在课堂教学模拟购物的环节中,教师可以在课前将课堂布置成商店的样子,带来学生感兴趣的各种用品,对每件商品定价并标出,这种环境上的渲染有利于学生融入这一情境。此外,在进行表演之前,教师可以组织学生进行购物方面的讨论,鼓励和帮助他们总结生活经验并制定自己商店的规则:假如有客户来到商店时,营业员应该礼貌地询问顾客是否需要帮助;在顾客告诉营业员自己需求后,营业员应根据客户提供的相关信息,帮助其选择商品并交给客户,最后收银找零。生活化的情境看似很简单,但这样一个买卖商品的过程极大地增强了学生的语言能力以及沟通交流能力。

(三)借助视频创设情境

英语教师和学生都已经认识到不能局限于书本知识,如何借助视频更好地创设情境呢?首先,教师应该从学生的兴趣特点出发,基于学生的年龄段和英语基础,找一些直观性较强的视频材料。放映视频之前教师应把所选影片的历史文化背景、剧情简介等提前传达给学生。其次,教师所选的英语视频对白应该清晰易懂,语速适中,便于初中生理解和掌握,从而增强学生的英语理解能力,如动画片《加菲猫》(Garfield)。或者选择经典故事或童话故事,让学生练习模仿,锻炼其听说能力,如《灰姑娘》(Cinderella)等。另外,为了更好地了解视频的整体内容,教师可以利用课间休息让学生观看视频。再次,在学习课文之后,教师可以进行适当的拓展,在课堂中引入视频资源,使课堂更有吸引力。通过有声有色的视频,学生在视觉和听觉方面同时接收信息,激发其学习热情和兴趣,从而进一步了解知识与内容。

(四)借助歌曲创设情境

英语语音语调包括很多方面的知识和技能,如音高、音长、节奏、语速变化、连读、重音、完全爆破、不完全爆破(或失去爆破)等等。英语语音、语调的训练和朗读能力的提高与这些知识和技能息息相关。英语歌曲能够将这些知识和技能融合在一起,让听者身心愉悦,是寓教于乐的重要手段。英文歌曲不仅可以提高学生的学习兴趣,活跃课堂气氛,还可以丰富他们的业余生活,提升其英语素质。英语歌曲已经成为英语教学的有效载体,歌曲辅助英语教学不仅能够帮助学生巩固所学语言材料、训练语音和朗读技能,更能够培养他们广泛的兴趣,开拓文学视野。因此,学生喜闻乐见,教师交口称赞。英语教师在借助歌曲创设情境的过程中,首先应该注意选曲原则:内容应该积极向上;歌词应该简单,易懂;节奏不要太快;语法基本正确。英文歌曲主题多种多样,涉及方面极广,大量的单词、词组、习惯用语、固定句型及语法结构都在其中有所体现。听英文歌曲,学生不仅能够感受与鉴赏音乐,更重要的是能学到许多在书本上不常见到的大众化口语。在聆听美妙歌曲的过程中,学生将许多本来枯燥无味的单词、词组、句型结构、语法现象深深地印记在脑海中。例如,教学新目标八年级下册Unit1《Willpeoplehaverobots?》,课前预习时,教师可以让学生欣赏英文歌曲《Whateverwillbe,willbe》,这样不仅营造了欢快的课堂氛围,调动了学生的积极性,激发了学生的学习热情,又让学生初步了解will后跟动词原形可以构成一般将来时这一语法知识。在借助歌曲创设情境的同时,学生不仅了解了歌曲的背景,还通过听音乐学习到了歌词和语法知识。这一过程扩大了学生的词汇量,丰富了他们的语法知识并内化于心,同时也提高其听力水平。当今是信息爆炸的时代,初中英语的教学过程不能仅仅局限于书本知识的学习。引导学生借助问题、实物或图片、视频以及歌曲,有机地将形象与课堂知识结合起来。通过教师引导进行朗读、复述等一系列的运用、推敲、鉴赏等语言活动,学生可以加深体验知识的理解和记忆。教师通过教材语言引导学生体验作品内在的情感,对教材思想观点进行认识、概括和总结,一方面促使学生进行语言思维,加深对英语知识的记忆和理解,另一方面又提高了他们的综合应用能力以及沟通交流的能力,得到全方位的发展。

参考文献:

[1]许枫.浅谈初中英语课的情境教学[J].教育评论,2000(5).

[2]沈颖超.初中英语情境化教学研究[J].新课程(中学),2016(5).

[3]傅伟平.浅谈情景教学法在英语教学中的应用[J].黑龙江科技信息,2011(21).

[4]王杰.初中英语情景教学理论与实践[J].科教文汇(中旬刊),2011(6).

食堂经营范文4

在诗歌方面,王维在十几岁时已经是小有名气,出仕后,王维利用官僚生活的空余时间,在京城的南蓝田山麓修建了一所别墅,以修养身心,过着半官半隐的生活。到了晚年却被卷入意外的波澜———安史之乱。在战乱中他被贼军捕获,被迫当了伪官。而这在战乱平息后却成了严重问题。仕途不顺,其诗透露的意境也不刻意铺陈且自然清新,与自然相融。松尾芭蕉,初号桃青,后改芭蕉。松尾芭蕉的俳句倾向于平淡、朴实、顺乎自然,平淡自如,朴实无华,言简而意丰。[1]据说芭蕉二十八岁时离开京都到了江户,曾在小石关口町做开凿水道的役夫,备尝了生活的艰辛。然而他不顾生活的极端贫困,仍然不断钻研俳谐,并且取得了相当的成就,同时开始设帐授徒,宝井其角、杉山杉风等都是在这个时期投入他的门下的。宗房在深川开始结庐(即芭蕉庵)隐居是他一生中极其重要的一个转折点。宗房在此改名为芭蕉,过着相当简朴的生活。

2、意境营造

意境为中国美学的核心范畴和基本范畴,也是最具民族特色的审美范畴。意境是诗人的主观情思与客观景物相交融而创造出来的浑然一体的艺术境界。美好深邃的意境能让读者如临其境、如睹其物、如闻其香、如聆其声、如触其体等实感,使人领略难以言传的意境,获得丰富的艺术享受。[2]

(1)以静写动

在宗教思想的影响下,诗人们都很注重意境的营造。绝大多数的诗歌所营造出意境如同一幅优美的画卷,如王维的《鹿柴》:“空山不见人,但闻人语响。返景人深林,复照青苔上。”诗人以远处传来的人语声在林中青苔上洒下的光影,来衬托山林的空寂幽静,有声有色,以动衬静。返景入深林,复照青苔上。”向人们展现出一幅柔和、优美的画卷:在密林丛中,透过树叶。一缕阳光依旧那样静静地照射在绿绿的青苔上,好像什么事情都没有发生过,依旧那样安详与自然。在平静的一种心态与感悟,其描写的细致让人回味,具有典型的农村田园意象,意境十分优美。芭蕉的俳句营造的意境同样深邃完美:“古池や蛙飛びこむ水の音。”(静寂的池塘,青蛙蓦然跳进去,水的声音!)。是芭蕉集中最有名的作品,在日本可以说是家喻户晓。在无声的境界中,芭蕉在沉思,突然窗外传来了水的声音,以动衬静,唤人梦醒。芭蕉与友人观赏腊月的海景。松尾芭蕉在海边游玩傍晚时分,不知从何处传来野鸭叫声,写下:海くれて鸭のこゑほのかに白し(海边暮色,何处野鸭声微白,苍茫又索寞)。作者描写了冬天海水平稳,暮色降临,海面空寂。这三句话,句句都在写景,又通过野鸭的鸣叫反衬了当时的寂静,通过这种意境更能突显出作者当时的孤寂。这种情景交融的意境会让读者产生如临其境之感,引起具有读者的共鸣。

(2)寂寞、伤怀之情

王维和芭蕉的作品中,不仅描写了田园生活的寂静,也从另外一方面表现出了诗人闲暇、寂寞之情。两位作者没有梦想中那样顺利地在仕途,虽然有些消极,但也寄托了诗人置身于世外,向往美好生活的情感。这种无力于现实生活,却只能在作品中抒发心情,在作品中表达自己向往清静自然的心情,也可以说是一种无法排遣的苦闷。芭蕉的“古池”句中,在幽美的意境中透露出诗人的空虚、寂寞、无聊之情,他十分清闲,闲得发慌,所以陷入了沉思而不能自拔;其“枯枝”句,从字面意义上来说,实际上衬托了芭蕉对秋暮的一种伤感,也从另外一个方面描写出了一幅凄凉之情,从某种意义上来说,这正是诗人自己心境的真实写照。王维的诗中也是如此。其“返景人深林,复照青苔上”一句,也反衬出当时的“空寂”的意境,仿佛让人感觉到只有太阳懒懒的照在青苔上。王维喜欢使用冷色调,似乎而没有别的更感动之物,表现出一种无奈之情,心情十分无趣。

3、结语

食堂经营范文5

课堂实验是激发学生学习兴趣,加深学生对经济学理论理解,提高学生实践技能的有效方式。经济学课堂实验主要由实验场所和设施、实验对象、实验控制者、实验道具、实验指南、实验结果分析等要素构成,其教学过程一般由实验设计、实验实施、实验分析和实验总结四个阶段构成。为了提高经济学课堂实验的教学效果,必须在提高任课教师责任感的基础上,加大对课堂实验的支持和投入,强化对学生参与课堂实验的激励,也要尽可能优化实验环境,减少对实验者的干扰。

关键词:

课堂实验;经济学;拍卖实验

众所周知,从学科性质来看,与物理、化学等自然科学不同,传统意义上的经济学被认为是一门无法通过实验来进行教学的学科。但随着实验经济学的兴起,课堂实验作为一种新型的实践教学形式正被越来越多的教师和学生所接受。与在计算机实验室进行的软件操作实验不同,课堂实验要求学生在课堂上模拟现实的经济活动,体验作为一名真正的经济行为人可能遇到的各种问题。一些美国教授最先在经济学课程中开展了课堂实验,近年来国内也有不少高校教师尝试在经济学专业课程教学中引入课堂实验方法。从国内外实践来看,课堂实验方法凸显了学生在学习中的主体地位,极大地激发了学生学习的主动性和积极性,取得了很好的教学效果。现实表明,提高学生的实践能力不能将眼光仅仅局限于传统的实践教学环节,应该尝试把实践教学贯穿在专业教学的整个过程。课堂是教学活动的最基本平台,也是学生获取知识、锻炼能力的首要途径,课堂并不是理论教学的专属平台,对经济学专业而言,通过课堂实验的形式培养学生的实践能力是一种可行且有效的方式。课堂实验是一种专门用来帮助学生理解经济学原理的互动游戏,其产生和发展与实验经济学这一经济学分支学科的发展密不可分。1931年,美国经济学家Thurstone使用心理学研究中通用的实验技术所进行的消费者效用函数的实验研究,被认为是实验经济学发展的开端。20世纪50年代以后,在VernonSmith等经济学家的大力推动下,实验经济学得到了飞速发展,越来越多的学者们开始采用实验方法来验证和发展经济学理论。随着时间推移,特别是20世纪80年代以后,一些美国大学的教授们开始将课堂实验作为一种教学方法和手段引入课堂,并取得了出人意料的良好效果[1]。目前来看,课堂实验在欧美国家大学经济学教学中的应用正呈现出蓬勃发展之势。

一、经济学课堂实验的构成要素

根据经济学课程的性质、内容和教学要求,经济学课堂实验主要由实验场所和设施、实验对象、实验控制者、实验道具、实验指南、实验结果分析等要素构成[2]。也就是所,经济学课堂实验教学是以实验教师为实验的组织管理者,以学生为实验对象,以教室或计算机实验室为实验场所,以实验道具为媒介,在实验制度和课堂教学纪律约束下的师生间互动教学过程。

1.实验场所和设施

进行经济学课堂实验,必须有相应的实验场所和必备的实验设施。大多数情况下,课堂实验都可以在普通教室内进行,利用教室内现有的黑板、桌椅、多媒体设施等就可以进行。还有部分需要软件支持的课堂实验,需要在专门的计算机实验室进行。

2.实验对象

在实验经济学中,根据实验目的和实验内容,实验对象原则上可以是大学生、专业人士、普通人士等任何人。而课堂教学的目的是帮助学生理解经济学的相关概念、理论,培养经济学的思维方法,所以经济学课堂实验的教学对象理所当然是所授课程班级的学生。

3.实验控制者

在课堂实验的组织实施过程中,必须有专人来负责实验设计、实验观察、实验秩序维护、实验结果分析等任务。任课教师一般是主要的实验控制者,根据需要,也可以请助教或个别学生协助完成部分实验控制任务。

4.实验道具

与传统实验课程不同的是,经济学课堂实验一般不需要用到特别的仪器设备。除计算机化的课堂实验需要借助计算机和相关软件实现外,大多数人工控制的实验只需要借助于扑克牌、卡片、硬币等这些常用的道具。

5.实验指南

课堂实验能否成功在很大程度取决于是否有完备具体的实验活动实施计划。实验指南就是在课堂实验开始之前向主试和被试介绍实验目的、提供相关信息、明确实验规则的相关说明。

6.实验结果分析

对实验过程中产生的各种信息进行整理和分析,是课堂实验教学过程的重要环节。首先,需要利用图表对实验结果进行数量上的描述;其次,通过进一步的数据分析,对实验效果及存在的问题进行归纳总结。

二、经济学课堂实验的教学过程:一个案例

经济学课堂实验的教学过程一般由实验设计、实验实施、实验分析和实验总结四个阶段构成。这里以2015年春在中国地质大学(北京)经济学二年级中开展过的口头双向拍卖实验为例,来说明经济学课堂实验的教学过程。

1.实验设计阶段

实验设计是整个经济学课堂实验教学的基础[3],此阶段的主要任务是明确实验目的,编写实验指南。鉴于国内外已经有了一批优秀的经济学课堂实验教学资源,在此次课堂实验中,我们直接选用了实验经济学中最经典的口头双向拍卖实验,具体的实验步骤和实验材料主要来自于暨南大学张耀辉教授主编的《实验经济学教程》。该实验的目的是通过学生对于具体商品市场买卖的参与,来了解完全竞争市场上供求双方的决策过程,以及供求机制的自发作用如何实现市场均衡。在此次实验开始前,我们准备好了实验指南、实验道具(扑克牌)和用于记录各种实验数据的表格。

2.实验实施阶段

在实验实施阶段,作为实验组织者的教师要科学合理地选择实验对象,有效地组织管理实验过程,及时处理实验中出现的问题,并建立科学有效的激励机制,以保证课堂实验能够顺利进行[4]。在此次课堂试验中,首先将该班级53名同学分为两大组,第一大组为实验参与者,随机选出22名同学,其中工作人员2名,负责发放资料、维护实验秩序和记录实验数据,实验参与者20人,按照随机原则分为买方和卖方各10人,买方和卖方分别在教室前端实验区的左侧和右侧就座;第二大组为实验观察者,在教室后排就座。在实验正式开始前,工作人员发放并大声宣读实验规则。每名参与交易的同学抽取一张扑克牌,所抽取的扑克牌上的数字(该数字不得泄露给他人)即为其交易底价,并据此计算其最终在市场交易中的总收益。为激励同学们参与交易的积极性,提前告知大家实验结束后对总收益最高的前三名同学予以与其所得收益对应的物质奖励。在实验正式开始后,买卖双方进入教室前面的空地进行自由交易,大声喊出自己的报价,然后自由商谈,一旦在某一价格上达成交易,两人一起到工作人员处进行审核登记。工作人员登记好相关交易的底价和成交价格后,立即把成交价格写在黑板上,并大声宣读。每轮交易持续5分钟左右,共持续8轮。每轮交易结束后,无论是否成交,买卖双方都要上交其扑克牌,并在下一轮重新抽取。交易双方回到自己的座位上计算并记录本轮交易的收益情况。实验中给定交易双方的初始信息,即发给买卖双方的底牌分别是数字1到10的10张红色或黑色扑克牌,据此事前就可以画出市场需求曲线和供给曲线。在规定交易中的最小报价单位为1元的前提下,可以得到市场均衡价格为5至6元,均衡交易数量为5至6笔。在实验进行的过程中,我们发现交易价格和数量逐渐收敛,从第6轮实验开始,成交数量稳定在5笔,成交价格也趋近于均衡价格6元,与供求模型的事前预测结果非常吻合。

3.实验分析阶段

实验分析阶段的主要任务是在汇总整理实验数据的基础上,一方面及时向同学们展示交易价格、交易数量以及买卖双方的底价等相关信息,引导他们自己总结课堂实验中相关数据的特点及变动规律;另一方面通过对实验数据的统计分析,用实验结果来检验经济理论,加深学生对经济理论的理解。在所有8轮实验结束以后,我们把相关的交易数据及买卖双方的底价写在黑板上,让同学们寻找其中的规律并对其进行解释。在经过充分讨论之后,在黑板上画出相应的市场供给曲线和需求曲线,说明数据和模型的预测结果是一致的,并根据计算出的买卖双方收益总和表明第6轮的总收益为28,实现了社会福利的最大化。最后,根据每个交易者的收益情况,对总收益最高的三名同学给予与其收益相当的物质奖励(此次课堂实验的奖品是三本不同的经管类畅销书)。

4.实验总结阶段

实验结束之后,教师需要对课堂实验中取得的成果以及出现的问题进行总结,并提出进一步改进的对策和措施;学生也需要对自己的实验过程进行总结,撰写实验报告。

三、经济学课堂实验教学中需注意的主要问题

从此次课堂实验来看,学生们对于通过课堂实验的方式来学习经济学理论很感兴趣,参与度较高,对完全竞争市场理论的理解加深。但从此次课堂实验的实施过程及结果来看,要使经济学课堂实验取得很好的教学效果,必须要着力解决好以下几个主要问题。

1.任课教师必须做好充足的实验准备工作

课堂实验顺利实施的前提是要有详尽具体的实验设计和实施方案。如何根据授课内容及授课对象选择或自己设计实验内容,制作实验说明书,编制实验图表,准备实验道具等一系列准备工作,都需要任课教师在课堂实验开始之前全部完成。这需要任课教师花费大量的时间和精力,因此要求任课老师必须具有极高的责任感。同时为了鼓励更多的教师开展课堂实验教学活动,教学管理部门对于课堂实验的工作量考核也要制定相应的倾斜政策。

2.高度重视对学生的激励

激发学生参与实验的积极性是课堂实验能否成功实施的关键[5]。学生在参与实验之初往往具有很高的兴趣,但随着实验的重复进行,学生的新鲜感会降低,部分学生会出现简单应付的情况。为了激励学生始终全身心地投入到实验当中,必须给予学生有效的激励。常用的激励方式主要有两种,一种是将课堂实验成绩按一定比例计入课程总成绩;另一种是根据实验参与情况及实验收益给予学生一定的现金或物质奖励。具体实施中,可由任课教师根据实际情况选择激励效果最佳的某种方式。此次课堂实验中,我们就采取了物质奖励的方式。

3.妥善处理实验过程中出现的具体问题

在实验进行过程中,难免会出现各种具体问题,如何处理这些问题在很大程度上将会影响到实验效果,甚至影响到实验的顺利进行。大体来看,在课堂实验过程中容易出现以下两类问题:一是实验者对交易规则的理解存在偏差,如买方相互之间或卖方相互之间所出现的错误交易;二是实验者存在破坏交易秩序的行为,如买卖双方之间、买者之间或者卖者之间相互串通的行为。对于第一类问题,应该宣布交易无效需重新交易,并重申交易规则;对于第二类问题,应该及时纠正,情节严重的给予相应的惩罚(如扣除一定成绩)。

4.优化实验环境,尽量减少对实验者的干扰

为了保证实验数据和结果的真实准确,教师无论在实验指南的文字说明,还是在课堂实验进行过程中的说明解释,都要尽可能避免明显导向性的提示或暗示。实验人员及实验角色的选择都要客观,尽可能以随机方式确定。另外,课堂实验最好在讲授相关内容之前进行,避免学生在实验中先入为主,刻意回避自己的真实选择,从而影响实验的客观真实性。

四、结论

国内外经济学教学的实践及发展趋势表明,课堂实验是激发学生学习兴趣,加深学生对经济学理论理解,提高学生实践技能的有效方式。为了提高经济学课堂实验的教学效果,必须在提高任课教师责任感的基础上,加大对课堂实验的支持和投入,强化对学生参与课堂实验的激励,妥善处理实验过程中出现的具体问题,也要尽可能优化实验环境,减少对实验者的干扰。

作者:马洪云 单位:中国地质大学(北京)人文经管学院

参考文献:

[1]王业斌.《西方经济学》课程实施课堂实验教学的探讨[J].中国校外教育,2012(5):105.

[2]杨志龙.西方经济学课堂实验教程[M].北京:科学出版社,2012.

[3]王鲁.课堂实验在经济学教学中的应用—以博弈论教学为例[J].工会论坛,2013(3):131-132.

食堂经营范文6

【关键词】情景式健康教育模式;2型糖尿病;知识掌握率

2型糖尿病是一种常见的慢性疾病[1]。对2型糖尿病,临床中主要是采取长期治疗的方法,然而疾病治疗上,受患者自身认知水平的影响,常导致患者不能遵医嘱用药,这样常影响治疗效果,因此在治疗期间还强调对患者进行健康教育,以提高患者的认知及保证治疗效果。本研究中,探讨了对2型糖尿病患者实施情景式健康教育模式的效果,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月~2018年12月本院收治的92例2型糖尿病患者为研究对象。纳入标准:(1)所有患者均符合WHO制定的2型糖尿病诊断标准[2]。(2)本研究经医学伦理会批准,患者均签署知情同意书。排除标准:(1)合并恶性肿瘤、严重肝肾功能障碍的患者。(2)合并血液系统疾病及免疫系统疾病的患者。按照随机数字表法将患者分成以下两组:观察组46例,男性25例,女性21例;年龄最小者42岁,年龄最大者78岁,平均年龄(63.2±2.6)岁。对照组46例,男27例,女19例;年龄41~80岁,平均年龄(62.8±2.5)岁。一般资料上对比两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

在护理期间,对照组采取常规口头讲解及发放宣传手册的方式为患者进行健康教育。观察组则实施情景式健康教育模式,具体如下:(1)创设多媒体教学情境。健康宣教人员可将胰腺解剖组织、胰岛素降糖机制等内容制定成PPT或动画,已达到图文并茂、简单易懂及真实直观的讲解效果。(2)创设演示情景。在为患者讲解胰岛素注射方式的时候,教育者可以用模拟人为患者示范胰岛素注射要领,比如注射方法、注射部位选择、注射角度选取等,讲解后可以患者自主进行练习,在练习期间护理人员可进行适当的修正及指导,以让患者最终完全掌握。(3)创建相互交流的情景。让掌握丰富糖尿病知识及自我管控能力强的患者现身说法并介绍经验,予以相互交流,在患者交流过程教育者可适当的予以指导,纠正患者错误认知。(4)自制小短剧,将患者常见的注意事项,如胰岛素注射、足部皮肤护理、胰岛素泵携带等,采用小短剧形式进行演绎,寓教于乐,加深患者记忆。两组健康教育均设为1周一次,每次40min。

1.3观察指标

两组患者均进行为期3个月的健康教育,在教育后引入中文版密西根糖尿病知识测定表对患者进行评价。总分为23分,其中>20分为掌握良好,15~20分为掌握一般,<15分为掌握差。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件做统计学结果分析,计数资料使用x2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者知识总掌握率显著高于对照组(P<0.05)。

3讨论

对于2型糖尿病,临床中常采取药物治疗的方法,然而药物治疗时,常需患者长期坚持用药,然而实际中受患者认识度不佳的影响,常导致患者不能严格遵医嘱用药,对此,临床中提倡对2型糖尿病患者实施科学且有效的健康教育。随着医学技术的快速发展,在2型糖尿病患者的健康教育中,推广使用情景式健康教育这一模式。该教育模式有别于传统说教的模式,在教育过程中借助情景视频的方式,帮助患者加强对知识的理解,提高患者的行为能力。同时情景教育方式还调动患者的主动性与积极性,这样的教育模式,可以让患者通过自己动手,让患者从对疾病的形象化认知转为直观的认知,这样显著提高2型糖尿病患者对疾病知识的掌握程度,让患者可长期遵医嘱用药,这样可更好的控制患者自身血糖水平,提高患者生活质量。本次研究结果显示,相较于使用常规健康宣教模式的对照组,采取情景式健康教育模式的观察组患者对糖尿病的相关知识总掌握率上明显更高,这充分显示情景式教育模式具有显著的优越性,对患者血糖控制有更好的帮助。

参考文献

[1]张惠娟,郭莉.糖尿病情景健康教育模式对2型糖尿病患者血糖控制的影响[J].健康之路,2017,18(10):23-25.

食堂经营范文7

关键词:新教师;地理;情境教学法

2019年,国务院在“关于深化教育教学改革,全面提高义务教育质量”的意见中明确提出要把传统与现代技术手段结合起来,注重情境教学。同时,高中地理新课标也要求教师采用问题、情境、案例等方法组织教学内容,将学生置身于教师设定的情境之中,提高学生解决问题的实际能力。并且新教师在钻研地理情境教学法的基础上,可以改善传统教学方式的不足,提高新教师在高中地理课堂上的教学质量,达到调动学生对地理的兴趣并促进学生对学习的热爱的目的。新教师也应当以更高的水准要求自己,不断夯实基本的教学理论与实践基础。

一、情境教学适合新教师的原因

首先,步入教师生涯的新教师,在教学经验方面与老教师相比还有所欠缺,新教师在进行教学之前,应该完全熟悉教材,提前准备课程计划,仔细研究课程标准。其次,新教师没有结合初高中教材在具体课堂上实施过情境教学法,就直接运用到课堂上或者说直接借鉴他人的情境教学案例引用到自己的教学中,这是不科学的。情境教学法不是凭空自己想出来,它有自己的应用策略、应用原则,而新教师在这一方面恰巧是欠缺的,对教材知识点的把握以及对学生心理的研究还不够透彻,需要在备课中细细琢磨情境教学设计内容与递进式情境问题的建立。最后,新教师有着与学生年龄相仿的优势,可以通过情境教学与学生进行良好的互动,改善传统的师生关系,搭建起师生之间良性的沟通桥梁。

二、新教师在地理课堂中存在的问题及建议

(一)情境设计繁琐

新教师在课堂上运用情境教学时情境创设太多太复杂,让学生“迷糊”,产生疲惫感,课堂上忙于情境探究,无法与课堂学习内容相结合。虽然课堂气氛活跃了,但课堂容量变小了,教学内容的完成效果也不尽人意。因此,在使用情境教学法时,创设的情境不宜繁琐,应该适当使用。

(二)情境设计多用于导入环节

在地理课堂的教学中,情境的创设多被教师用于课堂导入环节,往往都是有头无尾,导入之后就没有了下文,引入情境之后教师还是进入传统教学中去,也没有创设新的情境。例如在《自然地理环境的整体性》这一节课的教学情境过程中,教师只设计利用多张图片快速展示自然地理整体性风貌来创设情境,大量图片在屏幕上闪烁,容易引起学生的视觉疲劳,使情境教学的效果大打折扣。此时如果在教学过程不断递进的过程中增加视频、动画、化静态为动态,增加学生上台表演融入创设情境中的机会,会有更好的教学效果。一个好情境的设计不应该局限在开场白,应该贯穿整堂课,有始有终。一节地理课,如果每个知识点都设计一个小情境的话,就会显得特别杂乱无章,让学生眼花缭乱。正确的情境设计是根据课堂教学内容分阶段设计,环环相扣,有始有终。如果我们把一整节课的知识点都用一个大情境贯穿起来,带动整节课的发展,不断推进课堂节奏,由简单到复杂,由浅到深,这样会有非比寻常的效果,并且这样的大场景也能给学生留下很深的印象。

(三)情境设计没有与教学问题建立阶梯式联系

新教师在情境教学设计中没有寻找到适合学生的情境材料,没有根据教学内容设立阶梯式的情境问题,引导学生根据情境找出相关知识的应用。例如在《地球的结构》教学情境过程中,教师只设计利用几张地球和宇宙图片来创设情境,没有根据选择的图片建立相关的阶梯式情境问题,引起学生对图片关联性的关注,找出问题的答案。新教师如果能通过情境设计引发连续的阶梯式提问,引导学生探究问题、发现问题,情境的创设就会变得非常饱满。例如在讲解有关黄河的知识点时,教师通过多媒体课件展示关于黄河下游的“地上悬河”的图片、视频资料,引导学生思考为什么黄河下游成为“地上悬河”,它是如何形成的,如何破解“地上悬河”的难题,连续性的提问不仅锻炼了学生的分析、处理问题能力,也锻炼了学生的逻辑思维能力。

(四)创设情境过度依赖多媒体课件

随着教育信息化的发展,多媒体教学成为了创设情境的主要教学手段,但这并不是教师完全依赖多媒体教学授课的理由,过度依赖课件授课也会导致教师在讲课过程中产生诸多问题。例如情境创设脱离实际,忽略地理教学特性,盲目追求教学过程的乐趣;多媒体演示的过程中,教师在操作过程中画面的移动速度过快,没有时间让学生独立思考,也没有留给学生记课堂笔记的时间;一旦学校发生停电等特殊情况教师不能妥善的处理,发生地理课堂没有课件就讲不下去的情况等等问题。在实际的教学中,新教师应该明确一切的教学设计都是为了完成教学任务而服务的,不能“喧宾夺主”。在创设情境中,教师可以采用的方法有很多,例如歌谣诗词创设情境,利用“橘生淮南则为橘,生于淮北则为枳”进行课堂导入并将其与农业区位因素的教学内容相结合;运用角色扮演让学生体验企业家的身份,从企业家的角度去考虑建厂选址需要注意的问题,很好地与工业区位知识点相结合。教师不能只依赖于多媒体创设情境,要勇于尝试多种教学模式。

(五)情境教学法适用范围选择不当

地理的知识点不是都适用于情境教学的。如教学内容过于简单的部分、语言描述就可讲解的部分、知识点理解难度较大的部分。例如地表形态的成因、地球运动等内容,学生接触过天文知识较少,也少有机会通过天文望远镜亲眼目睹宇宙的风采,未能在生活中亲自体验过,所以需要教师利用情境教学对学生的原有认知进行加工,利用多媒体信息技术手段情境重现,让月球表面、地表形态的演变等内容通过演变过程等展示出来。

三、结语

利用实际生活创设情境、多媒体创建愉快的教学情境是教师在教学时必须要考虑的问题之一。教学过程不是一个教师的一场走秀,学生是整个教学过程的核心。教师要做的就是要让学生能通过回忆简单的情境就能回想起知识脉络,而不是最后学生只记住了情境,却没记住知识。所以要根据具体的实际情况去衡量情境教学的比重,提高教学效率,为国家培养优秀高质量人才奠定基础。

参考文献:

[1]王瑞娟.初中地理多媒体情景教学应用研究[D].陕西师范大学,2016

[2]张旭.情境教学与地理核心素养[J].科学大众(科学教育),2018(11)

[3]任苏芹,李飞飞.多媒体网络下情境教学中存在的问题及对策研究———以高中地理为例[J].科技风,2017(15)

食堂经营范文8

关键词:循证护理;路径护理;妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病指孕妇孕前处于糖代谢正常或潜在糖耐量异常状态,但于孕期出现的糖尿病[1],可致其妊娠并发症概率及胎儿异常机率上涨[2],于近年来表现出发病率走高之势[3],优质的护理照护有助于平稳控制血糖于适宜水平,降低母婴所受伤害风险与程度[4]。循证护理是科学护理研究成果、临床专业实践经验、护理对象实际需求合三为一的产物,临床护理路径是基于护理时间轴向护理对象提供有序性合理化照护的整体护理模式[5],我们尝试采用循证奠基式路径护理对妊娠期糖尿病患者施加干预,效果较好,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2019年1月—6月收治于广州市增城区新塘医院的妊娠期糖尿病者90例为研究样本,纳入标准:满足妊娠糖尿病确诊标准,年龄在20岁及以上,单胎,认知沟通精神正常,知情同意;排除标准:并存肾心肝肺严重病种,慢性高血压病史,慢性内分泌病史,多胎,认知沟通障碍。平均年龄(28.58±3.30)岁,平均孕周(28.65±3.24)周,平均体质量指数(28.62±3.32)kg/m2,初产经产者分别为66例和24例,高中及以下33例,大专及以上57例。以随机数字表法均分为试验组和对照组,每组各45例,两组在年龄孕周、体质量指数与产次、文化层次之比较均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2实施方法

对照组接受妊娠期糖尿病常规护理,试验组接受循证奠基式路径护理干预,具体实施方式如下。1.2.1循证证据获取由护士长、责任护士、专科副主任医师与营养管理师各一名组建循证奠基式路径护理小组,以妊娠期糖尿病、护理等为查证关键词,以维普资讯、万方医学网、中国知网为数据库进行查阅,总结所获查阅资料并归纳整理,结合临床护理经验,并收集护理对象护理期待信息,确认妊娠期糖尿病护理对象六大护理重点分别为饮食管理、心理照护、运动管理、用药管理、胎儿检测、监测血糖,对各护理项目进行细节丰富与措施优化,形成循证奠基证据。1.2.2循证奠基式路径护理将循证奠基证据合理匹配于妊娠期糖尿病患者入院至出院整个护理时间轴之中,形成循证奠基式护理路径,具体为:(1)入院第1日。①做病室设施环境等介绍,使之掌握呼叫器等的正确使用方式,促进对治疗环境的适应;②进行安全事项、陪护探视事项、财务保管管理事项等的说明,缓解紧张心境;③告知寻求工作人员帮助的方式,将标记有主任与护士长、主管医师与护士的温馨提示卡置于床头柜稳妥位置以便患者目视可得,增进医患信任感;④引领护理对象填写护医患沟通卡,畅通沟通渠道。(2)入院第2日。①营养师介入,以孕妇营养现状、血糖管理现状、个人口味喜好等,设计热量摄入合宜、营养搭配均衡、顾及个人口味的食谱方案,强调科学营养饮食控糖价值,引导健康饮食模式的形成;②护患深入沟通,确认个体化心理症结,提供不良心境纾解建议,授予阅读情绪调理法、音乐情绪调理法、叙事情绪调理法、冥想情绪调理法等技术,必要时邀请心理咨询师介入干预。(3)入院第3日。①妊娠糖尿病知识系统化宣讲,含机制、表现、治疗、预后等,结合个体化现状,医护联合行适用性治疗方案的宣讲,提升治疗信心与依从度;②检查项目、必要性、意义、注意事宜的讲解,协助高质高效完成检查。(4)入院第4~5日。进行运动管理,做运动价值宣讲,设计合宜化个体式运动方案,督导陪伴完成每日运动锻炼任务,活动时间安排于餐后60min时,以低强度运动为核心,锻炼时长控制于30min上下,每周行3~4次锻炼。(5)入院第6~8日。降糖用药名称与机制、用法与不良反应、注意事宜等的宣讲,教授胰岛素正确注射技术,强调坚持正确用药重要价值。(6)入院第9~10日。教授血糖正确自我监测记录法,异常值与意义,需汇报界值点,宣讲低血糖原因与危害性、预防处置策略。(7)入院第11~12日。①宣讲糖尿病并发症类型表现与危害度,给予遵嘱预防指导;②妊娠期糖尿病宣教手册发放,人手确保一份;③构建糖尿病个人健康卡;④护理满意度调查表的发放、填写指导与回收。(8)入院第13~15日。①评价疾病管理认知水平,薄弱处行加强,偏差点行纠错;②填写与发放出院指导卡,含用药(口服药及胰岛素用药)管理、饮食、运动、监测、并发症管理、定时复诊等。强调准确控制降糖用药与进餐间的时间关系,确保药效、规避低血糖风险,血糖不稳定者,于三餐前0.5h、三餐后2h、睡前准时正确监测血糖值并加以记录,血糖稳定者每周行3~4次血糖监测。就胎儿监测计划做重点提示,妊28周前每周1次,妊30周后每日3次(早中晚)。

1.3评价方法

(1)统计比较两组分娩前的空腹与餐后2h血糖值。(2)统计比较两组孕妇妊娠期并发症发生率,含胎儿窘迫与妊高症、胎膜早破与羊水异常。(3)统计比较两组妊娠糖尿病者所娩出新生儿的不良结局发生率,含早产儿与畸形、巨大儿与新生儿黄疸、胎儿窒息等。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0软件进行分析数据,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料以例数和百分比(%)表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组干预后空腹、餐后血糖测评值比较

试验组妊娠糖尿病者干预后空腹、餐后血糖测评值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2两组妊娠期并发症发生率与新生儿不良结局率比较

试验组妊娠期并发症发生率与新生儿不良结局率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

3讨论