［摘要］会计制度改革工作包含了行政单位会计制度、事业单位会计制度、医院、基层医疗卫生机构、高校、中小学校等不同方面的制度，在这个过程中，信息问题上的可比性存在着问题。医院是救死扶伤的地方，但是在其财务管理的问题上也需要多加注意。财务会计与预算会计双重功能都会起到重要的作用，对于会计要素、会计内容、核算基础、财务报告等影响巨大，医院需要解决的问题还有很多。文章主要分析了会计制度的改革与医院财务管理上的关系，深入分析了相关的影响与对策，为会计制度改革对医院财务管理的影响及对策提供参考和借鉴。
［关键词］医院;会计制度改革;财务管理
会计制度改革促使医院的财务管理制度发生改变，转变成全新的制度与形态，在改革的过程中，医院需要让自身适应制度的变化，因此要做好相关的应对措施，本文在医院改革过程中进行相关的制度问题分析，医院在改革中也要有良好的反应与表现。
1在会计管理内容方面的影响分析
医院的财务会计管理制度结构主要有五类:分别是资产、净资产、负债、收入和费用。在改革后新的会计制度变化主要体现在预算会计的部分，现今变成了预算收入、预算支出、预算结余这三个方面。全新的会计制度在会计管理内容上也提出了相应的要求，除了会计管理内容上有了严格的数据统计，对预算管理统计的问题也得到了解决。传统医院会计统计中最大的影响在于很多杂乱的收费分支，比如“需收医疗费用”“需收入院病人医疗费用”等，这些都已经纳入了“应收账款”中，这样就变得更为简洁，也方便统计。对于相关的研发支出、应收利息等方面也有了适当的调整，负债类中的问题也有不同，增值税、应付利息和负债统计等方面都有了全新的改变，风格整体偏向完整化与体系化［1］。
2新财务会计制度与医院财务管理工作结合的重要性
现今，随着我国社会经济的飞速前进，很多医院在传统的财务管理模式下运作得比较吃力，在社会中难以适应外界的发展，因此，对于医院财务工作的改革在所难免。医院方面在对财务管理工作进行改革的过程中，都需要事先了解相关的医院财务资金运转方面的问题，对于资金的投入方向也要有所了解，这样才能做好投资工作。另外，医院会出现资金不稳定的问题，在资金筹集的问题上也会有更多的改变，医院需要有相关的应对措施，在医院资金流动的时候进行相关的登记，如此一来，医院财务管理工作就可以顺利开展。医院在执行新型的财务管理制度过程中要严格按照国家的法律规定进行，对于国家相关财务管理制度也有充分的了解，对医院的资源有全新的调动与分配，这样医院才能在一个良好的条件下对相关的仪器设备进行应用。在全新的财务会计制度下，要关注医院整体的发展，合理分配各方面的资源。现今，我国很多医院都处于改旧换新的状态，医院的整体运行模式也有所不同，医院需要改变传统的运作方式，对财务管理工作的模式进行改革，医院财务管理工作会去繁就简，对于多余的环节会进行删减，建起了简洁有效的财务管理模式，医院需要尽快建立起全新的财务管理制度，促进医院未来的发展。医院在各个方面的运作和财务管理工作都息息相关，全新的财务会计管理制度对医院的运作有着积极的意义，保证了整体财务管理工作的效果，还能让医院的预算编制工作更为科学化与人性化［2］。
3会计核算形式方面的影响
在会计核算形式的问题上，会计制度是一种经过改革的会计核算制度，财务会计与预算会计双重功能的出现，让财务会计与预算会计能够有合理的关系，这样记账的方法叫平行记账。平行记账的方式，会计核算工作和财务会计实行权责发生制、预算会计都是收付实现制，由于这两种方式的核算基础有差异，权责发生制、收付实现制也有了更大的改变，在风险评估和数据调研方面也有重要的贡献，对于财务风险的评估有更为完善的处理系统，提高医院的管理效率。现今，医院尤其是公立医院的公益性和规模都会受到影响，很多医院在现有的资金流动问题上已经出现了问题，如果不改革将不能应对相关的资金流动问题，财务会计与预算会计只有相互结合才能发挥出更有效的作用，对于资产核算时资金流动的方向问题，只有对资金有更高的使用效率，才能避免制度上出现各种虚列预算收支的问题［3］。会计财务报告信息方面，主要思考会计报表、附注以及情况说明书等方面的问题。财务报表中包含的信息很多，透露出来的情况也十分复杂，主要是在收入费用总表、现金流量表、资产负债表和财政补助收支等情况的展现。新会计制度还有新增的相关内容，包括财务报告以及决算报告等，相关报表要做得更为详细。在经过改革后，会计制度多加了财务报表和决算报表两个部分。
3.1医院会计信息展现的质量问题。新的财务管理政策在医院中得到应用后，医院在会计财务管理工作方面会有更积极性的意义，医院对于自身的医疗团队要有更高的要求，医院的财务管理团队也要有严格的筛选要求，在进行财务管理工作时，对于其中的关键环节要落实到位，保证关键工作环节能够有良好的质量，在这个问题上，信息披露的真实性十分重要，医院未来的发展也需要有这样的特性。另外，医院的会计管理工作要采用高科技的手段，对于计算机信息化技术的应用要深入了解，加以应用，提高整体的工作效率。
3.2全成本核算管理方式的作用与影响。医院日常的财务管理工作最常用的是统筹管理模式，在工作上能够做到合理平均分配，以达到全员进行核算管理的工作，对于医院的医疗设备要有合理的运用，这样在管理工作的过程中才能做好相关的设备管理问题，在资金分配上才能变得更为精准。另外，医院对于成本核算还要包括药物、材料以及医疗设备的资金支出方面的考虑与调整，这样医院的财务管理工作才算真正做好，让医院能够提高营业水准。医院财务管理工作比较复杂，在进行成本的控制时，要有重点关注的问题，促进相关管理工作人员成本问题的思考，对于医院的经济效益有重要的意义。3.3财务管理水平与医院效益的关系医院的财务管理工作和医院的效益有密切的联系，现今，医院的工作要有更严谨的管理制度，全面提高医院的财务管理水平，在完善的管理制度下良好运作。另外，医院在管理与运行的制度上要有更周密的计划，这样才能推进医院的成本管理与运营，在财务会计核算的问题上更为准确。因此，全新的新财务会计制度可以让医院更为精准地进行相关的核算，这样才能整体提高医院的效益，对于医院未来的工作发展进行战略实施［4］。
3.4促进医院会计管理制度变得严密。在传统的医院管理制度上，我国医院管理制度还比较复杂落后，尽管我国医院的数量和规模都在扩张，但是在会计管理的问题上还有很多有待完善的地方，会计管理工作有很多需要操作的环节，全新的财务管理制度对于会计管理的内容能保证质量上的各种问题。另外，现今在医疗市场上的竞争压力也十分大，医院在资金流动的问题上也存在着很多问题，医院财务管理工作的开展需要有更为严密的管理体系。全新的管理制度下，医院在资金的问题上会更为透明，很多负债的情况也会得到更好的解决。
4医院财务管理制度改革的对策分析
4.1财务管理系统完善。财务管理系统与财务信息系统对于医院的运作有着重要意义，医院要想完善财务管理制度需要进行财务管理系统的完善，会计制度改革的问题才能得到有效解决，会计管理要多项工作同时进行，这样医院才能进行合理的预算管理工作，才能应对资金的流动管理工作，满足医院的各种需求。系统开发工作最重要的是在相关的规定前提下进行科目的设置，会计体系建设需要让预算会计工作和会计工作资料进行相互协助共享，减少预算会计的工作难度和资源的浪费问题，合理进行收支问题的区隔。报告系统有更为严密的系统，上报工作采取上传的方式，这样才能让管理和报告工作得到完善。另外，平行记账的方式也会对医院的管理系统做出相应的改变［5］。
4.2基础会计管理体系完善。会计管理体系的改革不是一蹴而就的，在制度的完善过程中做好内容工作，这样才能把改革的工作做好。通常而言，会计管理体系的改革都是从简单到困难的过程，最后在工作过程中得到良好的改善。全新的管理制度会进行相关的余额处理工作，让后期新旧制度的改革工作能得到完全的转化。医院的财务管理工作复杂多变，重点要注意的问题还是医院公益性和人口流量方面的问题，如果按照传统的财务预算管理方式，现今的医院也难以运行，医院的预算工作要在各种固定资产的问题上进行优化。因此，财政预算的规划和统计问题要避免出现差错，要做到精确，做好制度之间的衔接工作，对于医院的各种预算工作要保证质量问题。
4.3医院财务管理人员要对工作负责。财务管理人员的素质问题也十分严重，很多医院的财务管理人员会借助财务管理制度改革的机会，进行财务问题的漏报，因此，医院财务人员也要采取平行记账的方式，这样才能做好相关的工作，财务工作人员要找到新旧财务管理系统的不同之处。财务管理人员的培训系统也要随之完善，特别在新旧系统的交替过程中，对相关财务管理人员的工作要进行系统的培训，医院要重视这项工作的内容，比如员工如何高效准确的记账等问题，通常都需要采取平行记账的方式，这样系统的管理人员才能避免出现过多的问题。另外，财务管理人员需要对新旧两套系统的操作有深入的了解，进行相关的对照，在这个过程中要对自身有更深入的思考，这样财务工作人员才会更好地提高自身的专业素养，有良好的工作态度，处理好相关的财务工作［6］。
5结语
综上所述，会计制度改革对于医院财务管理的影响巨大，对于医院的运作问题上是一个巨大的挑战。医院对于制度的问题也要有深刻的理解，新旧制度之间的异同要有清晰的认知，这样才能更好地做到会计制度的改革工作。现今，对财务管理人员的要求会越来越高，必须进行定期的培训工作，这样才能做好医院的财务管理工作，对医院内部资金流动的问题有更深刻的理解，提高医院的整体工作效率。在未来，会计制度的改革工作还需要继续努力，对医院财务管理的问题进行改革。
作者:王春霞 单位:山东省精神卫生中心
