［摘要］最近几年，翻转课堂已成为各个行业的热门话题，尤其是在教育行业，随着计算机技术和互联网技术的发展，翻转课堂这一教学模式得到广泛的应用。与传统的教学模式相比，翻转课堂对教师和学生的要求都不同，在上课之前教师会把相关的教学视频和课件上传到软件中，供学生自主学习，上课时通过课上答疑解惑、小组讨论等形式完成对知识的内化。这种教学模式调动了学生学习的积极性，培养了学生自主学习的能力，提高了教学效果。
［关键词］翻转课堂；互联网：护理专业
一、项目的提出
（一）研究背景及价值。“互联网＋”是一种由互联网发展出的新业态，简单地说就是将互联网与传统行业相结合，将传统行业进行优化升级，从而推动社会不断发展。近几年，“互联网＋教育”的研究被大家广泛关注，学生的学习不再局限于课堂，各种依托于互联网的新型教学模式应运而生，“翻转课堂”就是在此背景下提出的一种新的教育教学方法。本次研究是针对“翻转课题”模式在护理专业的应用进行讨论，目的是为了在线上教学常态化背景下，找到一种合适的教学方式，推动护理专业教育教学改革。翻转课堂模式在中国没有进行广泛应用的原因是因为，其颠覆了中国传统的教学模式，老师在课堂中只起引导作用，而主动权则交到了学生手中，在实际运用中存在许多困难，对于该模式应用于护理专业的研究也是屈指可数。护理专业的学生需要大量的知识储备来支撑以后的临床护理工作，传统教育模式无法真正了解学生的掌握情况，翻转课堂模式则是让学生在课下通过互联网学习新的知识，在课上与老师进行交流互动，加强学生对知识的理解和应用。因此，将翻转课堂模式更好地应用于护理专业教育教学中，也是本次研究的意义所在。
（二）国内外研究现状。1.国外的研究现状。对于翻转课堂的研究最早起源于国外，2001年，美国的萨尔曼•可汗教授将大量的教学视频上传至网上，目的是为了让一些缺课的学生利用晚上的时间通过教学视频进行自学，然后对不懂的问题向老师和同学进行提问，以此来完成作业，这也是翻转课堂第一次与教学视频相结合。2007年，美国林地公园高中的两位老师首次将翻转课堂模式应用于教学中，因此林地公园高中也被认为是翻转课堂的发源地。2011年，萨尔曼•可汗在教育报告中鼓励各大学校使用翻转课堂教学模式，自此，翻转课堂模式引起了教育工作者的广泛关注和研究。2.国内的研究现状。翻转课堂在我国的研究相对较晚，学者对于该模式在中国的应用也具有不同的看法，丁建英在《翻转课堂研究及其教学设计》中，通过实践探索，得出翻转课堂模式有利于实现学生个性化和全面发展的结论，胡琛昀等学者则对翻转课堂模式在护理学专业教育中的应用进行了研究探讨[1]。有些学者则对该模式提出了不同的看法，付小倩、袁顶国在《中国式“翻转课堂”的实践困境与突围》中提出，翻转课堂的实施受众多条件因素的限制，无法发挥其理论价值。
二、护理专业教育教学现状
（一）护理专业教育教学存在的问题。在国外的护理专业教育中，课程领域较为广泛，学校将基础课程和专业课程相结合，也更加强调实践与理论的交互，而我国的护理专业课程体系强调强调学科的系统性和完整性，课程之间缺乏融合，同时理论课程占比较大，缺乏实践教学。目前，护理专业教育教学改革的目标是加强对学生综合能力的培育，但是传统课堂教学无法达到这样的目标，在教学改革中，越来越多的教育工作者开始对以学生为中心的教学模式进行研究，培养学生自主学习的能力，从而实现真正意义上的学习。在具体的教学实践中，符合这种理念的教学方法多种多样，其中翻转课堂混合式教育教学方法理论上可提高学生的学习兴趣和效率，值得我们深入研究[2]。
（二）调查设计。本次调查设计向湖南省某高校护理专业的264名学生发放问卷进行调查，共收回有效问卷241张。通过本次调查，我们想要大致了解我国高校护理专业的学生对翻转课堂模式的了解情况。由图1可知，21.6%的学生对翻转课堂模式“接触过，比较了解”，50.2%的学生表示“听说过，不是特别了解”，28.2%的学生则“完全不了解”。在“翻转课堂模式应用于护理专业教学中存在的主要问题”这一项中，39%的学生选择了“教学模式制定不完善，无法发挥理论价值”，21.2%的学生选择了“缺乏自觉性，课前预习效率低”，28.2%的学生选择“课前预习资料较少，对知识掌握不全面”，11.6%的学生则表示“网络条件不稳定，影响学习”。通过学生评价得知，43.6%的学生认为翻转课堂模式“有利于学生对知识的全面掌握”，26.6%的学生认为该模式使得教学“不受时间、空间限制”，29.9%的学生认为“难以实施，意义不大”。当调查护理专业的学生希望将翻转课堂混合教育模式应用于专业教学的那些方面时，42.3%的学生希望能应用于“理论教学中”，34.9%的学生则选择“实践课程教学”，22.8%的学生则希望应用于“临床见习、实习”中。
三、翻转课堂模式在护理专业教学中的应用
（一）在理论教学中的应用。1.因为我国国情与其他国家不同，完全照搬国外的翻转课堂模式应用于我国的课堂教学并不适合，因此应将翻转课堂模式与传统教学方式相结合，创造出一种适合我国学生的混合式的教学模式[3]。传统教学模式的问题在于授课手段单一，无法培育学生自主学习的能力，老师也不能及时了解学生的掌握情况，不利于学生的全面发展。学生可利用线上软件进行理论学习，如使用手机课堂、钉钉、慕课、Spoc课程等在线开放课程平台，老师将录制的教学视频和各种学习资料上传至平台供学生学习，学生也可以利用教学软件平台上的课程资源进行拓展学习。专业老师可以建立线上讨论群组等，加强交流讨论，相互传授经验。2.学生在课下学习时遇到的问题，在课堂和教学时通过与老师和同学交流讨论得到解答。若因为某些原因无法进行线下交流讨论，老师也可以通过线上课堂，即视频的方式在线答疑，对教学活动灵活安排。交流讨论时采取分小组的模式进行合作学习，小组内进行讨论，并以小组为单位在线上进行学习汇报，分享自己的学习心得。老师也要在汇报结束后进行指导和纠正，这样的方式有利于老师了解学生的掌握情况，提高了学生的学习兴趣，为学生以后的临床工作打下良好的基础。课后，老师将中国大学MOOC平台、雨课堂、超星尔雅等平台上已建已有的在线开放课程信息给学生观看，作为课堂扩展和巩固。3.传统教育模式下，老师无法了解学生真正掌握情况的原因之一是由于考核方式的单一性，学生在期末考试前的突击学习就可以使他们应对学校的理论知识考核，这不利于学生的全面发展。而翻转课堂混合式教学模式的考核评价则包括理论考试成绩、交流平台的使用频率、课堂上与老师的互动情况、线上作业的完成情况等，这样综合起来得到的成绩更能全面反映学生的学习情况。
（二）在临床见习中的应用。1.当学生的临床见习活动受到限制时，见习老师通过录制视频的方式，向学生介绍科室的基本情况、临床基本护理程序以及工作环境等，可以帮助大家建立对临床护理工作的直观印象，并在视频中示范不同病患的护理技巧和操作手法，以此再现真实的临床护理工作过程。老师将录制好的视频上传至网络平台供学生学习，用这样的方法帮助同学们进行网上学习。2.学生通过老师的视频和PPT了解临床护理过程和操作重点后，在学校提供的虚拟仿真实验平台进行练习，之后通过录制小视频的方式上交作业。老师根据学生上交的作业，在答疑课中根据学生的模拟操作情况进行集中点评。3.见习结束后，老师对教学效果进行评估，随机抽取病例，老师针对护理过程提问，学生现场分析和回答，并在虚拟仿真实验平台进行考试，对学生的实际技能操作进行考核，以达到临床见习的教学目的。
（三）教学效果评价。为了对翻转课堂模式的应用效果进行评价，随机选择某高校20护理专业的两个班级学生作为教学对象，一班共50人采用翻转课堂教学模式进行教学作为实验组，二班共52人采用传统教学模式进行教学作为对照组，对照组的课堂教学采用视频授课的方式。实验组的学生课前通过老师上传的视频以及其他资料进行自主学习，课中以小组方式进行讨论。此次效果评价仅对理论学习进行对比，不考虑实践教学。最终考核时，实验组和对照组学生期末试卷命题、阅卷均采用同一标准，满分100分，90分到100分为优秀，70分到90分为良好，60分到70分为及格，60分以下为不及格，同时比较两组学生护士职业资格考试通过率。通过图2可以看出，实验组学生明显优于对照组，这也对翻转课堂模式的可行性进行了验证。
四、翻转课堂模式存在的问题
（一）教学成本增加。翻转课堂教师将理论知识放在视频中进行讲解，让学生在课下学习，节省了课堂时间，这样看似减轻了教学负担，实际上，老师需要耗费大量时间和精力去制作教学视频，为了知识地讲解更加生动形象，老师还要对视频进行后期加工[4]。无论是由任课老师独立完成，还是学校请技术人员协助制作，都会使教学成本大大增加。其次，相对于传统教学模式，老师从主导变为引导，这需要老师有强大的课堂把控能力，为了提高教师的职业素养，学校也需要对任课老师进行专门的培养。
（二）过于依赖学生的自觉性。不同的学生自觉性和自主学习能力有所差别，课下自学时，学生通过网络学习容易被网络上的其他东西分散注意力，老师与学生不在同一空间，缺乏传统课堂良好的学习氛围，更重要的是老师无法对学生进行实时有效的管控，无法保证学生在课下学习时的质量。
（三）课前自学难以掌握。对于难度不大的理论知识内容，学生可以通过老师提供的学习资料进行课前预习，但是对于难度较大较为复杂的内容，课前无法自学，课中的讨论可能也无法达到预期效果，反而通过面授的方式更能快速掌握学习内容。其次，由于课前学习具有随意性，不受时间空间限制，缺少了课堂的紧张和严肃感，无法保证课前预习的学习效率。
五、结语
翻转课堂模式打破了学习时间和空间的约束，学生在学习时间的掌控及地点的选择上获得了主动权，学习不再局限于固定的时间和固定的教室。同时，网络教学可以实时更新知识体系，使学生优先获取国内乃至世界最前沿、最权威的知识，网络课程也突破了学习资源在区域上的不平衡，使得每一位学生都有同等机会接受高水平的学习资源，很大程度上促进了教学公平。
参考文献
［1］侯淑肖,谢阿娜.我国护理学本科教育改革研究进展［J］.中国护理管理,2020,20(07):971-975.
［2］周惠娟.翻转课堂之“制作市场调查问卷”教学设计［J］.天津中德职业技术学院学报,2015(03):21-23.
［3］李唐菲.翻转课堂式教学在临床护理教学中的运用［J］.当代教育实践与教学研究,2016(11):3.
［4］袁会丽,刘道岭.翻转课堂的现状及存在问题分析［J］.法制与社会,2019(09):200-201.
作者:李莉莉 单位:湖南环境生物职业技术学院