医院节水管理工作总结范文1
关键词：医院建筑；能源与设备管理；生命周期
目前，人类使用能源最大的领域是工业用能、建筑用能和交通运输用能，其中建筑用能的占比约30%。尽管我国人均GDP在全球还属于较低水平，但建筑能源消耗占社会总能源消耗的水平已达27%，接近世界平均水平。医院建筑能耗水平在公用建筑中较高，究其原因主要还是因为医院建筑自身功能的复杂性；另一方面随着经济发展和社会进步，患者和医务工作者对医院环境舒适度的需求也越来越高，随之带来的是医院能耗不断上升与因设备管理不当而造成的各种隐患甚至事故。随着国家医疗体制改革的不断深入，医院面临的竞争加大，也促使医院做好费用控制，提升运行绩效。因此，从管理精细化入手，做好建筑能源与基础运行设备管理，是医院后勤管理工作的迫切需求。
一、医院建筑能源管理现状
笔者针对国内数十家大型医院近3年能源管理情况进行了相关调研，参与调研统计的医院平均开放床位数为1600床；消耗的电能折算为吨标准煤的结果是依次为2405、2668、2630tce/a；消耗的燃气依次为2300、2109、2206tce/a。从趋势上看，总能源消耗随医疗业务的增长而继续保持上升，上升速度有所下降，主要特征如下：
（一）能源消耗水平高
在我国南方地区，大中型医院主要以电作为能源结构的重要组成部分，约占总消费量的80%，其中空调、采暖、蒸气三分项总和约占电力总消耗的70%。在北方地区，大型医院建筑能源结构以电力和天然气为主，电力消耗约占总能耗的65％以上，以上能耗指标远高于一般公共建筑。能源费用上，水费、电费、燃气费均逐年增高。
（二）后勤人员老龄化严重
后勤人员年龄结构日趋老化。据统计，后勤人员中40岁以下人员占总比例的19%，45岁和50岁之间的占54%，普遍学历较低，无技术职称。这导致新技术、新产品在实际工作中无法得到有效应用，人力成本高，工作效率低，后勤队伍在专业化程度方面较差。
（三）能源管理水平低
医院能源管理基础条件薄弱，多数医院仍处于粗放式管理阶段，不考虑科室能源成本，无定额管理，没有奖惩机制，缺乏能耗控制手段。大多数医院建筑年代久远，设计不合理造成无法实现分科室或楼层计量；能源数据多数采用人工收集的方式采集，而极少有医院具有信息化手段自动收集，数据的及时性缺乏管理，准确性缺乏甄别，电子化存储缺乏管理。而且，能耗采集的分类、分项深度不足。
（四）负荷分配不均
由于医院业务的多样性与特殊性，易造成负荷分配不均现象。从数据统计上可以看出，综合型医院与专科医院用能分布差异较大。综合型医院的用能约30%~60%集中在门急诊部门，同时25%~40%左右的用能分布在病房住院部门。
（五）安全保障压力大
医院设备设施庞杂，能源多样，维护管理不易，给水管线、供电网络复杂，重要医疗设备对电能质量要求高，机电设备必须连续安全运行。85%以上医院在设备管理中缺乏预防性维护保养，出现问题时才进行整改，损失无法控制，后勤保障工作压力大。
二、医院后勤设备管理现状
医院后勤基础运营保障体系主要涉及配电系统、暖通空调系统、电梯系统、锅炉系统、医疗燃气系统等方面，设备管理工作主要包括采购、安装、验收、运行、维护和报废全过程。当前医院后勤设备管理工作主要面临以下问题：
（一）设备管理水平低
医院后勤在设备采购环节缺乏完善的设备采购清单与完整的设备台账信息，在设备安装与验收环节，由于医院普遍缺乏后勤设备安装验收的相应制度和标准，经常导致与设备或安装企业交接环节不顺畅，验收资料不完整等多种情况，这都给后期设备管理带来了障碍。
（二）设备运维压力大
医院后勤基础运行设备涉及专业多、内容多、任务重、要求高，当前大多数医院缺乏有效的运维手段，一般都是出现问题时才进行整改，损失无法控制。随着医院后勤社会化外包比例不断扩大，设备运行管理社会化程度也越来越高。由图1可知，基础运行设备中空调设备和电梯设备运行管理外包情况最多，空调设备运行管理外包医院占比71%，电梯运行管理外包的医院占比86%；另外，电梯、空调、变配电设备维保外包情况最多，分别占比100%、90%和76%。在此大环境下，各个医院后勤部门须尽快完善外包管理制度、设备运行维护制度和管理考核办法。
三、医院能源与设备管理发展路径分析
（一）发达国家医院能源与设备管理的现状与思路
1.能源精细化管理
在能源管理上，国外医院从供应、配送到使用的各个细节，均以用能模式合理化、用能作业标准化、节能行为细节化、用能计量准确化、用能审计全面化为原则。在设备精细化管理上重点建立预防性维护体系，定期做好设备清洁、紧固、等工作，通过一体化运维平台对设备运行状态进行实时监测。
2.结果为导向的管理
国外医院认识到管理结合技术的重要性，从建筑节能与设备高效运行管理角度出发，真正把节能措施落到细节处，而不是单纯从项目建设规模出发，过分关注安装了多少个传感器装置，实施了多少项节能技术。
（二）医院能源与设备管理发展路径建议
1.长远规划、分步实施在新建、改扩建过程中，医院后勤部门需要对建筑设计、建设、运维的全生命周期进行长远规划，使能源产生、传输、使用全过程平衡，从而满足能源的易获取、经济性、低碳性、高效性的要求。此外，分步实施过程中要注意不同阶段的预留和衔接。
2.构建数字化管理体系
引导医院围绕安全、节约、智能的用能与设备管理需求，深化物联网、BIM、数据挖掘等新一代信息技术在医院后勤信息化领域的应用，构建医院后勤智慧运维平台，系统架构如图2。集成不同分类分项、区域、设备的能耗数据，建筑静态特征数据，设备静态参数与动态运行数据，后勤服务数据，从系统层级结构、数据流、业务流、用户体验等各个方面解决当前医院后勤管理中各类子系统存在的兼容性差、服务对象和服务模式单一等问题，对应医院后勤保障、前台服务、管理支撑三大环节，从而全面保障医院基础运行安全，节约能源提升设备使用效率，提高后勤服务品质。因此，构建数字化管理体系是后续工作的基础。
3.建立预防性维护保养体系
医院后勤智慧运维平台的重要功能之一是建立后勤设备的全生命周期管理，可以对设备状态及时监测，做到预防性维护保养（PM）。PM的实施能有效降低设备的故障率，延长设备使用寿命，提高设备运行效率。从投入产出角度分析，能为医院带来长期可观的经济效益。根据测算，投入到预防的努力可产生高达10倍的回报。首先，降低设备故障率，可以避免故障带来的停工、事故等直接和间接经济损失；其次，设备使用寿命延长，等于创造了价值，以北京某医院为例，该医院1996年投资的209万美元的直线加速器为例，17年内累计创造价值10亿元；再次，设备运行效率提高，可以提升生产能力并节约能源（可高达60%以上），仍以该医院为例，通过设备预防性维护保养，2014和2015年门诊楼和外科楼在同等电负荷情况下共节约用电350万kWh，每年节约的电量相当于2013年用电量的5.3%。
4.注重后勤人才队伍建设
先进的后勤管理理念和平台化系统，必须和后勤业务与团队充分融合才能发挥最大的价值。因此，后勤专业化人才队伍建设至关重要。一方面，医院可以通过引进人才来提供后勤人才队伍的素质和专业技术水平；另一方面，也需要对现有后勤人员进行系统培训。
四、结束语
医院后勤管理是医院整体工作的重要一环，它直接关系到临床服务质量。能源与设备管理又是后勤管理中一项复杂的系统性工作，必须在国家政策支持和院方领导高度重视下，从医院各级管理和运行人员实际需求出发，确立覆盖医院运行保障、综合管理、后勤服务的能源与设备管理发展路径，实现医院后勤管理水平的进步，提升医院的社会效益与经济效益。
参考文献
［1］国家节能中心.中国节能报告2014［M］.北京：经济科学出版社，2014.
［2］清华大学建筑节能研究中心.中国建筑节能年度发展研究报告2015［M］.北京：中国建筑工业出版社，2015.
［3］中德技术合作公共建筑(中小学校和医院)节能项目.德国医院能源消耗现状及节能措施的制定［J］.建设科技，2014(5):38-39.
医院节水管理工作总结范文2
一、完成的各项工作指标
1、门诊量 次；较去年同期 % ；
2、接急诊 人次；较去年同期 % ；
3、收住院 人次；较去年同期上涨 % ；
4、手术 人次；较去年同期上涨 % ；
5、床位使用率 %，较去年同期下降 % ；
6、平均住院天数 天；较去年同期下降 %；
二、年度开展的主要工作
（一）提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。
一是医疗工作。继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识，不断提高医疗整体水平，完善医院硬件建设（如：为临床一线配置了电子肛肠镜检测仪、痔疮pph治疗仪等）；结合医院工作实际，进一步完善了13项医院医疗制度，严格执行每月一次“三基三严”考核，要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度；加大了对重要部门和重要环节的管理督导和考评，进行医疗查房20余次，每次13个科室；坚持每周晨会制度，总结和分析上周工作，安排部署新一周工作，针对具体问题研究整改，有力的减少了医疗差错；严格执行《病历书写规范》，每月一次对病案评价、公示和归档，并保持甲级病历率96%以上；医务科组织短期业务培训9次，参加医疗学术研讨学习班2次，聘请专家进行授课4次；进一步完善了医院感染管理体系，有效的控管了医疗服务中的不良事件，保证了患者就诊和治疗效果。
二是护理工作。2010年，护理部以“湖北省医院管理综合评价细则”为标准，以护理质量管理为工作重点，加强护理人员的素质教育和业务技能培训，从护理工作基础做起，坚持每季度一次护理质量分析讨论会议，按时分析存在的问题和提出改进措施，利于护理工作的有效提高。全年各项护理质量指标较去年均有所提高。如：基础护理、危重患者护理达标率为90%，整体护理、病房管理达标率为95%，各种护理技术操作，制度执行达标率为100%。全年组织护理业务培训学习6次，护理业务考试6次，全院护理人员对护理工作规章制度、岗位职责，应急预案掌握合格率达到95%，护理核心制度落实率达到96%。
三是院内感染工作。院感科按照医院感染管理评价标准，定期对各个科室进行考评检查，并将结果反馈到各科室；定期检查督导各个临床科室消毒隔离制度的落实和一次性医疗卫生用品的使用情况。全年对我院临床及重点科室取样检测218份，合格218份，合格率为100%。
（二）以病人为中心,构建合谐医患关系。
医院始终坚持“以病人为中心”，始终把实现和维护好广大人民群众的生命健康安全作为贯彻科学发展观的出发点和落脚点。
一是开展了“假如我是一位病人”的换位思考大讨论和演讲比赛，促进医护人员改进工作方法，转变服务态度，提高了服务水平。
二是在门诊推行一站式服务，开展比速度、比质量、比服务、看考评结果“三比一看”活动，优化了服务流程。
三是推广“人性化、个性化、亲情化”的服务。如为中午在门诊治疗、输液的病人免费赠送午餐XX人次；为生产的妇女免费出车接送600余次，让病人感受亲人般关爱。
三是严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，做到“因病施治，合理检查、合理用药、合理收费”，让病人感受到“公开透明、诚信服务”。向社会推出顺产、剖宫产、子宫肌瘤切除术、慢性胆囊炎伴胆囊结石胆囊切除术、单纯性阑尾炎、结节性甲状腺肿瘤切除术等20多个单病种限价服务，累计减免金额达15.6万元。
（三）以科学的管理机制，加强医院内部管理。
今年以来，结合医院管理年活动的深入开展，我院以提高医疗水平和服务质量为主线，明确执行岗位职责，落实目标责任使医院管理工作迈上新台阶，主要做了以下几个方面：
1、继续开展了医疗服务质量管理年活动。通过开展此项活动，进一步使全院职工在思想上树立医疗质量第一的意识，真真正正把提高医疗服务质量放在医疗工作的首位，把医疗质量作为开展一切工作的出发点和立足点，形成全院人人、处处、时时抓医疗质量的良好局面。进一步加强医疗质量、医疗安全的各项规章制度，各级人员职责、各种技术操作规程，逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制，确保了我院医疗质量再上一个新台阶
2、进一步加强和规范制度管理。重点从财务管理，药房及药库管理，医疗设备和耗材管理，办公后勤管理入手，在保证非业务的职能科室,监督服务职能的同时作好自身管理工作。
3、加大理论教育引导力度，在全院广泛开展以科学发展观为统领的医德医风、行业纪律、法律法规等各方面的教育，不断增强广大干群职工的政治意识、大局意识，责任意识，积极促进广大职工整体素质的提高。 1
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（四）彰现公益社会责任，发挥公共服务职能。
我院本着立足社会、回报社会原则，始终把社会效益放在首位，从公益事业着手，为人民群众排忧解难，努力缓解人民群众看病难、看病贵。
一是向社会推出顺产、剖宫产、子宫肌瘤切除术、慢性胆囊炎伴胆囊结石胆囊切除术、单纯性阑尾炎、结节性甲状腺肿瘤切除术等20多个单病种限价服务，累计减免金额达28万多元。
二是针对女性常见的三种高发病（子宫肌瘤、乳腺病、宫颈疾病）以及三大癌症（乳腺癌、子宫颈癌、子宫内膜癌），我院在“三八” 妇女节期间与襄城区卫生局联合举办“女性疾病防治工程”，免费为3000多名妇女进行了“三高三癌”筛检活动，共免收金额60多万元。
三是在“五一劳动节”期间与襄樊市总工会联合推出“弘扬奉献精神，关爱劳模健康”公益活动，免费为全市劳模提供价值380元的体检套餐，免收金额1.9万元。
四是在5月12日与襄樊市慈善总会携手成立了“襄樊乳腺病防治慈善基金”和“慈善门诊”。为女性提供乳腺病免费检查达1500多人次，手术援助20多例。“慈善门诊”为特困户、五保户、下岗职工免费手术5例，免费金额1.5万元。
五是有效开展公共卫生及防疫工作。医院分别为手足口病、甲型h1n1流感、艾滋病、结核病等传染病开展院内培训学习20多次、开办学习专栏6期，通过不定期到社区义诊、发放宣传单等形式向群众进行健康预防知识宣传和教育，提高群众对疾病认识和预防能力。
总之，经过全院职工的不懈努力，襄樊市第四人民医院2010年工作取得了较好成绩。在新的一年里，医院始终坚持全心全意为人民服务的宗旨，本着对党和人民高度负责的态度，各项医疗服务活动让人民放心、满意。
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中学2010年年年终工作总结
2010年开发商年终工作总结
2010年服装商场年终工作总结
2010年公司个人年终工作总结
2010年医院综合科年终工作总结
社区2010年终工作总结
食品药监局2010年工作总结2010年工作思路
医院节水管理工作总结范文3
【关键词】后勤管理 精细化 节能减耗
引 言
节能减耗，简言之就是节约能源、减少消耗，用最少的投入去获取最大的经济效益。医院耗能种类繁多，除了水、电、燃气、燃油，还有各种医疗气体。医院设备多，且运行时间长，能源输送需要不间断控制。急诊、手术室、各病房24小时开放，都需要后勤各类供电、供水及设备运行支持，因此大大加剧了医院的能耗。
2012年作为我院的精细化管理年，后勤保障部立足本职，积极探讨新时期现代医院的后勤管理模式，满足临床需要，重点从节能降耗方面进行精细化管理的创新和实践，并取得了卓越的成效。
随着我院76000平方米门诊病房综合楼的建立运行，规模也随之扩大，能源消耗也越来越高，面对如此能源消耗的形势，我们采取了一系列的节能措施和技术改造，进行节能减耗工作。
一、领导重视支持，落实完善制度
在开展节约能源资源具体工作中，得到了院领导的大力支持。通过定期召开节能领导小组会议，院领导把节能降耗工作列入重要议事日程，实行科室科长负责制，院长总负责，班子成员按照分工，定期通报节能情况。同时通过实践的总结，对目前的各项节能制度进行完善优化，健全管理体制。
二、加强宣传教育，增强节能意识
节能减耗作为一项全员性的工作，必须从每个员工出发，树立节能意识，提高专业知识。通过院周会、科室例会、树立展板等方式进行宣传教育，使大家通过思想引导，进一步认识到当今形势下节约能源的意义。并且邀请中央空调、锅炉等厂家对操作人员进行节能培训，合理规范节能操作。通过教育和培训，大大提高了员工的节能意识和技术水平。
三、通过自身及专家认证，制定科学的节能方案、落实节能措施
后勤保障部多次组织相关人员和邀请专家，开展节能降耗会议，以满足临床需求为前提，从节能的长效性着眼，从节能的可行性着手，讨论及制定相关方案，并且予以实施。具体方案包括：1、控制空调机组分时段开启，根据气温调整出水温度；2、对公共区域的风机盘管分工、分片管理，经讨论研究后对部分区域关闭；3、定期对空调滤网进行清洗，降低能耗；4、加强公共部位照明管理，由各护士站或保安负责根据实际照明情况开启和关闭；5、病房部分的生活热水采用分时间段供热水，减少天然气消耗；6、加强电梯管理，在低峰时段关闭部分电梯；7、加强日常巡查，发现开启无人灯，用水器具滴水、漏水，设备违规使用等能源浪费情况及时采取措施。
四、积极探索创新，实施节能技改
在落实节能方案的基础上，我们着眼于岗位创新、技术改造，继续将节能减耗做到细处，通过前期组织会议讨论，确定科学、系统的技术改造方案，先进行局部试验，在不影响医院服务质量和日常工作的前提下，对全院的医疗支持系统、设备、各类器具进行改造，达到节能减耗的目的。
（一）节水方面
1、蒸汽冷凝水综合回收
中央空调的使用会产生大量的蒸汽冷凝水，直接排放造成了浪费。为合理利用这部分资源，我部门通过改造，将冷凝水接入消防水箱回收使用。
2、负压吸引循环水改造
对原负压吸引泵冷却水直排方式进行改造，使得负压吸引的冷却水可以反复循环使用，减少了设备用冷却水的消耗。
3、座便器压水
座便器每天反反复复的冲水导致水资源浪费非常严重，我们充分利用医院现有资源，在病区的座便器内放入两个盐水瓶压水。使水箱减少存水量，每次使用出水量减少，大大降低了水的消耗。
4、淋浴出水限流
洗澡时因为水流过急导致淋浴用水浪费严重，且令病人感觉不适。我们通过前期反复试验，对医院的淋浴龙头限制水流，由原来6孔出水改为3孔出水，降低水压，在保证病人洗澡舒适感的同时，降低了冷、热水的消耗。
5、台盆用水限控
医院台盆数量多，导致使用的频率很大，每次洗手会浪费许多水。我们通过控制台盆底下阀门，合理减小了台盆龙头的出水水流，减小了出水量，合理减少水的浪费。
6、安装二级水表
为方便用水统计，及时发现管网泄漏等的问题，我们在全院安装了7只二级水表，通过二级水表的安装，结合每天的抄表，对比一、二级表的读数，能及时发现管网漏点并解决，减少因漏水造成的水资源的浪费。安装后发现了3次地下漏水而及时的解决。
（二）节电方面
1、减灯管
医院照明灯数量很多，一下子开启很多灯，在采光条件好的部位会导致不必要的浪费。通过前期局部试验，合理控制灯管数量，减少插口灯和格栅灯。在不影响日常使用的情况下节约用电，同时减少的灯管可作为日常的维修耗材。
2、增回路：
在公共部位新增回路31路，使得开灯间距加大，开灯密度减小。通过有效管理，根据实际采光情况开启照明，合理控制了用电。
3、楼道照明改造：
医院楼道是人员通行的重要场所，但是多数楼道由于行人较少，楼道灯常亮就导致用电严重浪费。因此我们将全院的楼道吸顶灯改造成感应灯，只在有人通行时开启，避免无人时造成能源浪费。
（三）节气方面
1、减少热水消耗：
通过节水改造时的限制淋浴出水工作，也使得淋浴的热水量大大减少了，在保证病人洗澡质量的前提下，减少了燃气的消耗。
2、 控制中央空调出水水温：
通过控制中央空调出水水温，由以前的48℃（50℃）降低到现在的42℃（45℃），既满足了采暖的舒适感，又降低了能耗。
五、取得成效
在2012年医院业务收入增长20%的情况下，我们做到了业务增长、能耗下降。2012年水、电、气支出比2011年下降了7.6%，8.2%，12.6%。通过节能减耗工作提升了员工节能意识、提升了创新能力、提升了技术水平、提升了工作激情；同时也增强了全体员工的工作责任感、历史使命感、个人自豪感、集体荣誉感。
我科的《综合医院节能减耗项目》获常州市总工会职工科技创新竞赛活动创新项目优秀攻关奖；创建了市节水型单位，获得《水平衡测试二级》证书；后勤保障部活动了常州市总工会学习型班组；我院创建常州市公共机构节能示范单位和江苏省节水型单位均已验收通过。
结 语
节能是发展国家经济的一项长远战略方针，节能降耗任重而道远。节能降耗工作只有在进行中，没有终点。为了自己，为了医院，为了国家，为了子孙后代，节能工作永远作为我们工作重点。我们将在2013年继续落实新举措，把节能减耗作为长效管理工作。始终坚持以人为本，做到精心管理、优质服务、探索创新，不断提高管理水平，优化服务质量，后勤管理与服务才能逐步走上规范、高效的轨道。
医院节水管理工作总结范文4
[关键词] 医院；内部分配制度；绩效考核
[中图分类号]R197.322 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）12（b）-092-02
为了解决群众“看病难、看病贵”的问题，卫生部开展了医院管理年活动，并且下发了卫规财发[2004]410号文件，即《关于加强医疗机构财务部门管理职能、规范经济核算与分配管理的规定》。明确指出：医疗机构应依据不同科室的业务内容、技术水平、风险程度、劳动强度等制定不同的考核内容与分配系数，建立重技术、重实效、重贡献的奖励分配机制，奖金分配要体现按劳分配、效率优先、兼顾公平的分配原则，以及奖金分配不得与药品收入挂钩。我院根据医院管理年活动的要求，构建了综合绩效考核体系，对医院内部分配制度进行了改革，提高了医院的管理水平，提高了医院的社会效益与经济效益。
1 医院内部分配制度改革的必要性
1.1 现阶段医院内部分配制度及其弊端
目前我国绝大多数医院实行的内部分配制度，仍是收支结余提成法。这种内部分配制度的弊端是由于将收入与经济利益直接挂钩，因此很容易引发医院超标准收费、重复收费、自立项目收费、扩大范围收费等不合理收费情况的发生，让过度医疗、开大处方、开单提成等一系列违规、违法行为在医院频频发生，使得群众“看病难、看病贵”的问题非常突出。另外，由于病种及医疗资源占有情况不同等原因使不同科室的盈利能力差异巨大，不能合理地反映按劳分配原则。
1.2 医院内部分配制度改革是当前医疗形势的需要
医院管理年活动明确要求医院应建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的分配机制，严禁医务人员收入分配与医疗服务收入直接挂钩。所以，医院应根据综合绩效考核体系对医院内部分配制度进行改革，减轻群众的负担，解决医院内部公平与效率问题。
2 医院绩效考核的具体应用
2.1 医院绩效考核的定义
绩效是有效率地应用资源以提供有效益的服务或产品。因此绩效应为效率、效益及满意度的结合，即绩效=f（效率+效益+满意度）[1]。医院综合绩效考核是运用科学规范的管理学、数理统计学方法，采用特定的指标体系，按一定程序对医院各业务科室单位一定时期内的经营状况、资本运营效益、经营业绩等进行定量与定性的考核、分析，做出客观、公正、准确的综合评价[2]。
2.2 绩效考核指标的选用
2.2.1原则坚持社会效益和经济效益统一的原则，坚持激励与约束相结合的原则，科学性与全面性相结合的原则，定量与定性相结合的原则。 根据管理工作和系统评价的具体要求，选用具有代表性、可靠性、指导性、科学性、可操作性的指标，而且指标不仅要符合卫生行政部门相关政策及国家的法律、法规要求，还要起到促进医院科学管理，促进医院医疗质量、服务质量不断提高的作用。
2.2.2具体指标的作用①服务质量包括医疗质量（由医务科考核打分），作用：提高医疗工作质量；护理质量（由护理部考核打分），作用：提高护理工作质量；药品比例（药品收入/业务收入），作用：促进临床合理用药，降低药品比例；患者满意度调查（向患者发放调查卷），作用：提高医疗服务质量。②服务效率包括人均收治患者数（出院患者总数/科室人数），作用：提高工作量；人均床位占用日（实际占用总床日/科室人数），作用：充分利用床位资源。③经济效益包括人均节余（科室节余/科室人数），作用：促进科室增收节支；人均收入增长率（与上年同期相比），作用：增加收入；人均成本控制率（人均成本/人均收入），作用：提高医疗资源利用率，降低医疗成本。
2.3 绩效考核体系
医院应建立以工作岗位性质、技术含量、风险程度、服务数量与工作质量等工作业绩为主要依据，以服务效率、服务质量、经济效益为主要内容的综合目标考核体系。采用百分制的方法进行绩效考核。将服务质量、服务效率、经济效益等三大方面给予不同权重，进行全面系统的考核评估。由于临床科室与门诊、医技、医辅科室在工作性质、技术含量、风险程度等方面的不同，具体考核指标不同[3]。
临床科室具体考核指标为：服务效率、服务质量和经济效益三个方面。据此细分为人均收治患者数、人均床位占用日、药品比例、医疗质量、护理质量、患者满意度调查、人均节余、人均收入增长率、人均成本费用控制率等，并对各项考核指标赋于不同分值进行综合绩效的考核。
门诊、医技、医辅等科室因其工作量的不可比性，主要考核服务质量及经济效益两个方面，具体考核指标为：工作满意度调查、工作质量、人均节余、人均收入增长率、人均成本控制率等，并对各项考核指标赋予不同分值进行综合绩效的考核。
2.4 科室综合绩效考核结果的调整
由于科室之间存在病种、工作性质、劳动强度、风险强度等方面的差异性，所以科室绩效考核结果不可避免会出现一定偏差，为了调整科室综合绩效考核结果的偏差，更加公平、公正的进行内部分配，需要对各科室的综合绩效考核结果进行调整。对于临床科室调整系数要向重点学科、劳动强度高、风险大的科室适当倾斜，如省重点学科、省特色专科、手术科室等科室；对于门诊、医技、医辅科室则根据其技术含量、风险程度、劳动强度及收支结余等，经科学测算后直接确定调整系数。以充分体现绩效分配多劳多得，优劳优酬的分配原则。
2.5利用综合绩效考核的结果核算奖金
全院奖金总额按业务收入或收支结余的一定比例提取，避免过度分配，影响医院可持续发展。按照贡献大小，将临床、医技、行政后勤适当拉开分配档次，将奖金分配划分为三大系统：临床系统、医技系统、行政后勤系统。并以不同的岗位系数进行奖金分配，其中临床系统的岗位系数为1.1，医技系统1.0，行政后勤0.7。首先将全院奖金总额按照人数和岗位系数分配为临床系统奖金总额、医技系统奖金总额及行政后勤系统奖金总额三大部分，再按照绩效考核结果依次分配到各科室，由科室再进行二级分配。具体计算方法为：
系统奖金总额=全院奖金总额×本系统人数/总人数×本系统岗位系数
系统奖金分值=系统奖金总额/系统内所有科室综合绩效考核总分
科室奖金=科室综合绩效考核结果（得分）×系统奖金分值
医院要求科室实行二级分配。科室二级分配要充分考虑科室人员工作数量及质量、职务职称、技术水平等不同因素，拉开分配档次，以充分调动每个职工的工作积极性，促进医院健康发展。
行政、后勤部门按照职务的不同，确定不同的分配系数，在系统内进行分配。
3 医院绩效考核的意义
通过绩效考核改革医院内部分配制度，将职工的经济收入与工作岗位性质、工作技术难度、风险程度、工作数量与质量等工作业绩紧密结合，提高了职工的工作积极性，提高了医疗服务质量和效率，提高了医院管理水平，提高了社会效益与经济效益，减轻了群众负担，促进医院可持续、健康、和谐的发展[4]。
[参考文献]
[1]杨银学,卜让吉,丁惠敏.医院绩效评估的探讨[J].中华现代医院管理杂志,2005,3(4):310-311.
[2]于洪钊,胡文杰,王渤.绩效评估中测算方法分析[J].中国医院,2007,11(9):56-57.
[3]王玮.初探平衡记分卡在医院绩效管理中的应用[J].临床和实验医学杂志,2006,5(9):1447,1449.
医院节水管理工作总结范文5
关键词：医疗单位 绩效 探讨
绩效工资根据岗位技术含量、责任大小、劳动强度和环境优劣确定岗级，以职工的劳动成果为依据支付劳动报酬，是劳动制度、人事制度与工资制度密切结合的工资制度。
1.实行绩效工资的必要性
1.1当前医院存在的问题
当前公立医疗单位资源利用低下，经营机制落后，缺乏运营观念。竞争意识有所增强，但对经营层缺乏有效的激励和约束手段，医护人员待遇不合理。社会对医院满意度低，医患矛盾突出，医院收入结构不合理等。
1.2医院面临的挑战
医疗服务市场的竞争：全球经济一体化的趋势将加快我国中外合资医院、私立医院、高级私人诊所的发展进程。医疗服务市场开放与国外、私营资本的进入为市场多元化提供了最基本的条件，大中城市将是竞争最为激烈的地区。在新的医疗保障制度配合下，医疗服务将呈现多层次化，即各级、各类医疗机构必须有明确的市场定位。
医院管理模式的竞争：国际化医院管理的先进经验及运营模式已逐步引入中国的医疗市场，如医院所有权和经营权分开，应用专业的管理模式进行医院运营，在医院推行企业化管理，进行全面质量控制管理，完成从结果管理向过程管理的转变。推行量化管理，控制成本支出。而国内医疗行业管理体制还没有改革，与国际医院管理水平相比相距甚远。
医学人才的竞争：包括医学研究人才、临床医学人才和医院管理人才的竞争。全球一体化，参与国际竞争说到底就是人才的竞争。由于中外合资、私立医院的出现，医院管理机制、人才机制将会的根本的变化。外资背景医院的分配机制对现有的医生收入状况将造成巨大的冲击。就像其他行业一样，一旦有外资介入，他们将以高薪聘请最优秀的人才，而后加以培养，使之国际人才接轨。这样对优秀人才将是巨大的吸引，而没有相应人才机制的国有医院将面临人才短缺或人才老化的滞后局面。
绩效工资分配实行的效果，直接影响到高精尖人才的去留，影响到职工的工作积极性和工作效率，同时将影响医院的正常运行。
2.绩效分配方案的设计
2.1临床科室绩效
临床科室绩效=∑科室医疗项目×绩效单价×（医疗管理评价得分+护理评价得分）±可控成本差异×奖惩比例±其他奖惩
医疗、护理管理质控评估得分由医务部和护理部组织专家进行，考核指标可根据每月或某段时间的医疗工作重点进行设计，固定与变动相结合。
绩效单价是每项医疗服务项目奖励标准，不含药品项目。
可控成本差异：根据上年可控成本标准核定下年度可控成本，与实际成本的差异。差异金额按一例奖惩。
2.2病区护理人员超劳奖励
为了体现病区护理人员的劳务价值，对于有床位设置，日常工作量大，护理人员的超劳奖励按重症护理床日数计算。
重症监护和I级护理≥规定床日的，超过部份每床日给予奖励。
2.3医技科室绩效
科室绩效=（科室服务量×绩效单价）×医疗质控得分±可控成本差异×奖惩比例±其他奖惩
（医技科室实发绩效不得大于科室收支结余。）
可以上年平均每月服务量为依据，下浮20%作为核定医技科室每月基本服务量。
低于基本服务量的部分，按基本奖励单价计算，
高于基本服务量的部分，按基本奖励单价×一定倍数计算。
其他奖惩：医院其他部门规定的奖惩，如：质控、院感指标等
可控成本标准差异金额按月分析,按5%奖惩，每半年结算一次。
每个月奖励总额预留10%，作为半年成本和指标考核后多还少补。
2.4行政岗位绩效
行政后勤一般岗位绩效，实行岗位分值制。各岗位根据工作岗位的性质、任务经重、涉及面大小等设计岗位分值。
每分值奖励绩效=每月绩效总额/全院岗位总分值
岗位绩效奖励=每分值绩效奖励×岗位分值×综合评分（自我评分50%+科主管50%）±奖惩项目
行政评分指标如：工作效率、配合协作、解决问题能力、学习与方法、考勤。
2.5药剂岗位绩效
药剂岗位绩效=∑处方剂数×绩效单价×综合评价指标得分
药剂岗位考核指标：
a、调剂准确率
b、药品月平均库存量不得超过一个月的正常消耗量
c、每季度药房、药库盘点的损耗率中药≤1%，西、成药≤0.5%之内
2.6单项绩效
鼓励医护人员努力提高医疗水平，确保病历书写质量，同时体现医疗难度、强度、技术水平的区别，医院设立急危重症病历、疑难杂症病例管理奖。
为了满足广大患者节假日、晚上来院就诊，鼓励科室在节假日、晚上派医生到门诊上班，按节假日加班工资标准奖励。
门诊导诊护士绩效奖励结合导诊人次数、病人预约人次、服务态度和病人投诉次数指标考核后发放。
2.7绩效总量控制办法和二级分配办法
a、绩效分为综合奖励绩效与单项奖励相结合，以综合绩效为主。
b、绩效总额：控制在上级部门定核范围内，其中： 90%用于全院绩效发放；10%按规定考核后用于全院调控，特别是服务质量和服务水平高、科室工作量、效益增长快而奖励绩效偏少的科室。科室在分配护士奖金时,应向值夜班的护士倾斜。
3.绩效工资改革的建议
3.1目前医院还属差额拨款单位，但实质自收自支的成分占绝对的比重。医院在不断追求高质量、低成本的服务理念，已跟经营企业没多大区别。政府应在医疗执业行为的方面严格监管，而对自收自支的医疗行业职工分配不能管太紧，管太紧会失去活力和发展动力。
3.2绩效总量（含国家规定的津补贴、基础性绩效和绩效）根据各家医院业务收入的一定比例来核定，各种类型的医院可以有所不同比例。医院当年职工人数变动，但全年的绩效总量也不能突破核定的比例。
3.3保留从医疗收支结余中提取一定比例的福利基金。只有善于经营管理、节约成本支出才能有医疗结余，是鼓励医院作好自身的经营和发展，避免资源浪费，多服务病人。
医院节水管理工作总结范文6
【摘要】“落实科学发展观，建立节约型医院”，一方面在各种资源消耗方面厉行节约，降低医疗运行成本，获取经济效益，保障医院建设的全面、协调、快速、可持续发展，缓解当前医院资源紧张状况。另一方面通过合理收取病人费用，从根本上解决老百姓“看病难，看病贵”的现实问题，从而为医院创造社会效益。
【关键词】节约型医院建设
党的十六届四中全会以来，党中央倡导全面建立资源节约型社会，大力发展循环经济，这是坚持科学发展观的重要理念之一。而医院是社会的一个组成部分，是一个为病人提供诊疗服务，通过检查、药品、医用耗材等治愈或缓解病人病情并收取一定报酬的社会公共场所。因此，建立节约型医院，是节约型社会建设的一个部分，也是医院生存和发展，提高医院竞争力的必要途径,对构建节约型医院更具现实意义。下面就我院建设节约型医院的一些措施谈谈自己的粗浅体会。
一 节约型医院的含义
节约型医院的建设是与节约型社会相适应的。节约型医院中的“节约”有两层含义，第一层含义是指医院通过科学高效地管理，采取各种有效措施，使有限的医疗卫生资源效益最大化，即投入方面节约各种开支，不铺张浪费，如合理利用人员、医疗设备、水、电、暖、纸张等资源，降低运行成本，获得经济效益。第二层含义是指对病人收费要严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，合理用药、合理检查、合理收费，在不影响医院合理收入的情况下，尽量降低病人费用，减轻病人负担，创造社会效益。
二 建设节约型医院的预期目标
通过构建“节约型医院”各项活动的开展，使职工爱院如家、勤俭办院的主人翁意识进一步增强；医院管理流程更为科学合理，管理成本不断降低；医疗资源有效利用率得到提高，医疗成本得到控制，业务收入按计划任务得以实现；各项支出较为合理，收支节余明显增加。
三 构建节约型医院的具体措施
㈠ 大力开展各类宣传教育活动，营造崇尚节约的良好氛围:从提高职工、病员思想认识入手，在全院自上而下地组织开展形式多样的宣传教育活动，向全院下发构建“节约型医院”倡议书，悬挂宣传标语，制作宣传板面，利用院刊、院报、医院局域网等大张旗鼓地宣传创建“节约型医院”的重要性和必要性，充分营造“节约光荣，浪费可耻”的舆论氛围。
积极开展构建“节约型医院”大讨论活动。在中层干部中及各科室职工中组织召开构建“节约型医院”座谈会，提高职工思想认识，使每位职工树立“从现在做起、从自己做起，从身边小事做起，养成自觉节约每一度电、每一张纸、每一滴水”的良好习惯，主动参与到建设“节约型医院”活动中来，积极为构建“节约型医院”献计献策，提升医院的凝聚力和向心力。
要加强日常的管理与宣教，充分利用医院各种会议、职工岗前教育、科室民主生活会、住院宣教及病人座谈会等形式，教育职工和病员树立健康的生活方式、合理的消费观念和科学的节能理念，提高全员参与活动意识。
㈡ 明确重点，制定措施，积极推进“节约型医院”创建工作:根据第一阶段全院大讨论情况和职工提出的建议，医院从增收增效、节支节约两方面入手，制定构建“节约型医院”的相关措施，在全院认真组织实施。
1 增收增效方面
重点是：合理调整收入结构，转变业务收入的增长方式，提高投入产出效益，提高资源利用效率，降低医疗运行成本，减少各个环节的损耗浪费，以尽可能少的资源消耗，创造尽可能大的社会经济效益；要坚持科学发展观，强化科学管理，完善工作机制，降低管理成本；发挥信息网络的作用，优化门诊流程，坚持实施“漏费”管理系统；要加强资源的合理利用，提高利用率。对部分可共享的设备，由医院出台政策，使借用设备科室和借出设备科室达到双赢，提高仪器设备的使用率；注重人力资源成本管理，合理“定岗、定编、定员”，建立良好的人员调配机制，探索灵活、高效的用人机制，鼓励实施“三、四、五”工作法（即“三个人拿四个人的钱做五个人的工作”）及特殊岗位弹性排班制，使人力资源作用最大化发挥；加强全员职业素质培训，增强职工归属感和对医院的忠诚度，充分调动积极性，提高工作效率；进一步加大医院财务经济核算力度，提高单位成本的效益；健全完善规章制度，制定奖罚措施，使创建节约型医院有一套激励机制和保障制度。
2 节支节约方面
重点做好以下工作：
⑴加强用水、用电管理和监督。在全院范围内，积极采用节水、节电设施和器具，将工作区卫生间冲水阀更换为节能冲水阀，耗能大的照明灯全部更换为节能灯，楼梯间更换为声控节能灯，根据实际情况对现有供水、供电管网进行适度改造，增加水电表设置，加强用水、用电管理；院区和家属区绿化时，尽量多种树，少种草，减少水资源的消耗，同时提高空间利用率，缓解车辆停放场地不足问题；继续做好污水回收和处理，将处理后的生活用水用于院区苗木花草的浇灌，使有限的水资源得到重复利用；坚持医院各项病房管理制度的落实，晚上及时清理陪护人员，定时关闭病室及走廊的照明设施和电器，在节约用电的同时，也为患者的休养和康复提供保障；总务科定期对全院的水、电使用情况进行检查，及时杜绝“长流水”、“长明灯”等浪费水电现象。
⑵加强办公用品和设施的管理、使用。充分发挥计算机网络作用，坚持自动化、无纸化办公，对有纸质存档要求必须打印的病历、《知情同意书》等坚持实行双面打印；将激光打印耗材改为加粉、换鼓芯为主的耗材，对打印耗材、维修实行招标外包，节约打印成本；坚持对病区订购的报纸实施统一回收；严格执行办公用品定额管理办法，实行定“量”办公，节约奖励，超额从科室绩效中扣除；宣传横幅、标语做到重复使用；核定会议室租赁费用标准，出台有效的管理办法。
⑶严格药品库、总务库、设备库库存管理，要逐步引入“物流”概念，尽可能做到“零库存”。
⑷加强医院固定资产管理，完善科室固定资产卡片帐登记，定期核对、清理各科室的固定资产，摸清家底，并做好废旧物品的回收利用，提高医院公有资产的有效利用率。
⑸严格派车制度和提前预约派车，尽可能做到“一车多用”，降低车公里油耗，将车耗同司机的每月绩效及年度考评挂钩。建立车辆档案，每月对每车行使公里、油耗、维修、换件、安全等情况进行公布，接受群众监督。
⑹加强接待费用管理。严格控制接待标准、陪同人数，不得超标准接待，杜绝铺张浪费。各科室业务接待一律从科室绩效中支出。要进一步加强差旅费用的申报、审批及管理。
⑺在医疗业务方面，要在降低成本、提高质量、加快流程、更好地服务患者等方面多想办法。如规范医疗服务，在合理用药、合理检查的同时，尽可能地缩短病人住院天数，提高病床使用率和周转次数；要进一步依法规范管理，严格落实医疗、护理核心制度，加大医疗纠纷的防范力度，定期对医务人员开展法律知识培训和案例分析警示教育，增强医务人员工作责任心和防范医疗纠纷的意识；加大责任追究和处罚力度，因医疗纠纷、医疗事故给医院造成损失的，及时追究当事人和科室的相关责任。
㈢ 定期回顾总结，巩固提高“节约型医院”创建成果
重点对全院开展构建“节约型医院”活动情况进行总结，对已取得的好的做法与经验在全院给予推广，对仍需改进的问题加大整改力度，逐步建立构建“节约型医院”的长效工作机制。
同时，建立相应奖罚措施。一是针对用水、用电、车辆油耗管理等专项工作，如本年度与上年度相比，在完成同等工作量的前提下，支出每下降1%给予管理部门50元奖励，累计计算奖励额；如完成同等工作量的前提下，支出比上年增加，则每增加1%扣罚管理部门50元。二是设立“节约奖”。年终在全院评选3个“节约模范科室”，给予500元―1500元的奖励，并在全院予以表彰，以激励更多的科室和职工投入构建“节约型医院”活动中，为医院的发展注入更加强大的动力。
四 取得成效
通过近两年“节约型医院的”创建活动，我院在各项业务不断增长的情况下各项费用支出得到了明显控制。
我院2010年较2008年门诊量上升了39%，住院人次上升了99.5%，经济收入上升了220%,但与此同时开支收入百分比却由112%下降至70.7%。将2009年与2011年上半年各类开支占总开支比例相比较发现，办公费用由原来的1.4%下降到0.64%，交通费由原来的2.3%下降至0.98%，维修费由原来的0.97%下降至0.32%，水、电费由0.92%上升至1.1%，招待费由原来的0.99%下降至0.86%。
