诊所中药师工作总结范文1
【关键词】
门诊药房；处方调剂；原因分析；对策
作者单位：277300山东省枣庄市峄城区人民医院
门诊药房作为医院重要组成部分之一，不仅仅是承担着药品配发任务，还是医院与患者，社会交流的窗口。药品作为一种特殊商品，其配发调剂正确与否关系到患者生命健康安全。随着我国法制建设逐渐健全，人民生活水平及医疗保健意识逐渐增强，对于门诊药房服务水平要求也越来越高［1］。门诊药房处方调剂差错是门诊药房长期存在的一个问题，严重影响门诊药房服务质量的提高，极易引起医患矛盾，导致医疗纠纷，阻碍和谐医患关系的建立。怎样有效减少医院门诊药房处方调剂差错出现，保障患者合理治疗及生命安全，已成为提高医院服务质量的关键，并受到药学工作者广泛关注［2］。笔者回顾性分析我院2007年5月至2009年9月门诊药房98例处方调剂差错记录，总结门诊药房处方调剂出现差错的原因，探讨相关防范对策，现总结如下，以供参考。
1 资料与方法
调查我院门诊药房2007年5月至2009年9月间门诊药房98例处方调剂差错记录，回顾性分析门诊药房处方调剂出现原因，探讨防范措施。
2 结果
全部98例门诊药房处方调剂差错中，因医师处方开具错误或书写不规范造成的共23例，占总数23.5%；因门诊药师责任心不强造成的共19例，占总数19.4%；；门诊药师因药品品名，外包装相似等原因配错药物的共15例，占总数15.3%；门诊药师未严格按照处方核对程序完成调剂造成差错的共11例，占总数11.2%；因门诊药师缺乏临床专业知识造成差错的共10例，占总数10.2%；因门诊药师配发药品时交代不清造成差错共9例，占总数9.2%；因门诊药房药品摆放不规范或药品质量问题造成差错共6例，占总数6.1%；因门诊药房空间狭小，布局不合理造成差错的共5例，占总数5.1%。
3 讨论
3.1 门诊药房处方调剂差错出现主要原因
3.1.1 医师处方开具错误或书写不规范
临床医师对于药物剂量，不良反应，配伍禁忌等了解不清，盲目开具处方，门诊药师因各种原因未能纠正处方错误，导致不合理的药品配发。如喹诺酮类药物禁用于16岁以下患儿，医师因粗心大意或业务素质问题，对于儿童使用该类药物，导致软骨等损伤，造成医疗纠纷。同时临床医师处方字迹潦草为广泛存在的问题，门诊药师难以辨认所写内容；部分处方未注明诊断，药品规格，数量，或将单位写错，这些均会造成差错出现。收款人员对于药品类型区分不清，规格选择错误，药品配发时如未仔细核对发票与配药单也也会造成处方调剂差错发生［3］。
3.1.2 门诊药师责任心不强
门诊药师工作时注意力不集中，药品配送时与其他工作人员聊天，或进行一些与工作无关的活动，导致药品配发失误［4］；如将药品剂量，剂型等搞混，0.25 mg错发为0.5 mg，针剂错误开为胶囊等。对于处方，发票等不能严格审核；对于自身工作不重视，认为只要将药品交给患者即可，服务质量较差。
3.1.3 药品品名，外包装相似等原因
门诊药师因药品品名，外包装相似等原因配错药物也是处方调剂差错的主要原因之一，有报道表明，此类原因造成的处方调剂差错占总差错例数40%以上［5］。门诊药房药师工作量大，任务枯燥重复，同时临床药物种类繁多，商品名与化学名混杂问题依然存在，长时间工作后因产生疲劳感，导致调剂错误出现。如对于名字相似；名字和外包装均相似；外包装相似，剂型不同等均容易导致调剂错误。
3.1.4 未严格按照处方核对程序完成调剂
门诊药师往往因发药量大，不能做到严格做到审查药方，准备药物，核对处方、药物及发票，配发药物等完整核对程序［6］，这就容易造成调剂差错的发生。即使完成处方核对程序，但是一般发药核对工作均由一个人完成，自身错误难以亦被发觉。药师对于处方和发票上患者姓名审查不严，可能出现药物配发错误患者情况出现。
3.1.5 门诊药师缺乏临床专业知识
部分门诊药师对于临床专业知识掌握不牢，或因日常工作较为繁重，无法更新已有知识；这导致其在药品调剂过程中不能及时发现处方中的错误，如诊断中英文简写错误，药物用法用量错误，不良反应及配伍禁忌未警惕等，导致患者用药错误，轻则延缓治疗，重则危及生命。
3.1.6 门诊药师配发药品时交代不清
门诊药师配发药品时不能够做到对每位患者都清楚交代用法用量，储存方法，配伍禁忌等，特别是儿童，老人及文化水平较低的患者，如多潘立酮需在饭前服用，地高辛片1次/d，剂量0.125 mg等均需向患者说明，以防意外发生。
2.1.7 门诊药房药品摆放不规范或药品质量问题
门诊药房药品未能做到分类存放，不同剂型，不同用途药物混杂在一起，部分药物包装相似，在药品准备时如药师注意力不集中，该药品位置放入其他药品，极易发生调剂差错；同时药师未注意产品效期，或者部分药品因未低温，避光，干燥通风保存，药品变质，药师当做正常药品配发给患者，也会导致调剂差错发生。
2.1.8 门诊药房空间狭小，布局不合理
门诊药房空间狭小问题一直存在，同时药物储存量大，更使得药房拥挤不堪，人员走动不便；同时药房外环境嘈杂，患者常因听错名字而领错药物，或因等候时间过长而与工作人员争执，导致服务质量满意度下降，处方调剂差错发生量增多。
3.2 防范对策
3.2.1 增强门诊药房药师工作责任心，提高门诊药师专业素质
医院应当加强门诊药房工作责任感与荣誉感培养，树立爱岗敬业，以患者为中心的服务意识，让药师认识到门诊药房工作的重要性及处方调剂差错的危害性，门诊药师降低工作中因责任心不强带来的失误为防治处方调剂差错的关键。同时定期举办门诊药学知识培训班，提高门诊药师专业素质，熟练掌握各类药物用法用量，禁忌配伍等，保证处方调剂正确。
3.2.2 严格处方调剂流程及差错登记制度
门诊药师应当严格按照处方调剂流程审核、配发药物，处方调配应当贯彻双人签字制，尽量避免一人失误导致的调配差错，严格做到“四查”，“十对”。对于易误用药物应当对每位患者做到详细交代，耐心解释，从各个环节防范差错发生。同时完善差错登记制度，定期总结，对于主要差错应当组织不定期抽查、考核。
3.2.3 规范药房药品摆放，改善调剂环境
门诊药房药物摆放应该做到分门别类，按照剂型，主治功效，危险程度入柜，并醒目标记；对于易外包装或药品名相似的药物应当尽可能分柜摆放。合理布局药品储存柜，保证配发药品窗口周围环境整洁、宽敞。
参 考 文 献
［1］ 万朝霞.药房处方调剂差错的原因分析及对策.中国误诊学杂志,2009,9(6):1354-1355.
［2］ 王葵.药房处方调剂差错原因分析及对策.航空航天医学,2010,21(8):1540.
［3］ 黄怡,王为,王玉和.医院处方调剂差错发生的原因及对策.中国药业,2009,18(16):66.
［4］ 符锐,邓程润.门诊药房处方调剂差错原因分析及对策.2010,21(9):110-111.
诊所中药师工作总结范文2
加强对高层次中医药专业技术人才的引进力度，及时补充新鲜血液。积极争取市政府、市卫生局及市劳动人事部门的支持，补充中医专科人才。彻底扭转我院中医药专业技术人员学历层次过低的局面。下面给大家分享关于中医的工作总结，方便大家学习。
中医的工作总结1作为一名高年资中医科医师，本人认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪尽职守，并且在不同的岗位上认真负责的完成了领导交给的各项任务。现述职如下：
一、执业道德方面
本人能贯彻落实科学发展观，全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务，履行了一名医师的工作职责。牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。忠于社会主义医疗事业，以一名合格党员的要求来严格要求自己。
在执业中，能遵守单位规章制度，遵守各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，无损害医院的行为。对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，不开大处方、不开多余检查单，合理控制医疗费用，合理用药，让患者得到最好的服务，为患者谋福利。
二、业务水平方面
本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此，在工作中能努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，经常参加各种学术会议，极大地开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论和技术指导业务工作，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治，20_年发表科研论文5篇，在高原红细胞增多症、风湿性关节炎等疾病的治疗上有独到的见解。
三、工作成绩方面
作为一名高年资的医师，几年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故。尽最大能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者，严格要求自己，不骄傲自满，团结同事，尊重领导，对年轻同志真诚地对待，相互学习，共同提高，遵守医院各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。
在今后工作中，我决定继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。
中医的工作总结2中医药健康教育工作是卫生服务的一项重要工作内容，我市贯彻落实上级文件相关工作要求，进一步加强中医药服务能力建设，积极推进中医药健康管理服务项目，每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，老年人健康管理内容包括中医体质辨识和中医药保健指导，0-36个月儿童不同月龄段进行穴位按摩及饮食喂养指导。
中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。0-36个月龄儿童中医药健康管理在不同月龄进行采集信息，现场保健指导、播放视频。
中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。
一、取得成绩：
20_年，我市在上级部门的领导和职工的认真工作下共完成51033个老年人的中医药健康管理服务记录表并认真录入居民健康档案管理系统;覆盖率33.0%。儿童中医药健康管理5257个;覆盖率36.1%。基本完成中医药管理服务。
二、存在问题及原因分析：
老年人对中医药健康管理的认识不足，依从性较低。个别乡镇覆盖率不足、儿童现场指导欠缺、各月龄段覆盖面欠到位。
三、今后
我市将中医药健康管理作为今后的重要工作之一。将进一步发挥中医药健康管理在基本公共卫生服务项目实施中的独特优势，以健康教育、义诊、入户随访等多种形式，加强老年人养生保健行为干预和健康指导，0-36个月儿童不同月龄段将中医药健康教育活动持续开展下去贡献一份力量，做好中医药健康管理工作。加强对各乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心的业务人员的业务培训，合理安排时间抓进度。用通俗易懂的语言沟通。
中医的工作总结3为了继承和发扬中医药事业，我院在市卫生局的领导下，利用有限的卫生资源积极开展了中医药工作，现将我院中医药工作总结如下：
一、中医药工作基本情况
(一)科室设置及人员配备、诊疗情况。
1、中医科门诊：中医医师2人。
2、进一步完善了中医门诊工作。
3、设有专门中医科，并有专门的门诊登记。
(二)中药房建设。
加强了中药房工作，完善了各项规章制度，把好药品质量关，提高中药调剂水平，设立并进一步规范了中药及成药库房。常用中药饮片品种达300种以上，中成药达到100种，并根据需求，不断扩大中药品种。
(三)人员培训。
1、每季度派出1名中医药人员到市中医院或者是太原市中医院进修学习，不断提高了中医药理论及临床技能。
2、开展了中医特色治疗和康复。
3、对村卫生所的乡医每月培训一次中医药技术，并制定相应的机制，对来学习的学员免费食宿，并且对培训内容进行了考试，经过考试，80%以上的乡医可以掌握基本的中医知识，可以为辖区的居民提供简单的中医药服务。
二、对中医药工作采取的主要措施
(一)我院对中医药工高度重视，成立了中医药工作领导小组。
(二)采取了派送中医药专业技术人员到上级医院进行进修学习，进一步提高了我院中西医结合科目水平。
(三)在中药饮片的管理工作方面，科学拟定购药计划、严格从正规渠道购入中药饮片、在药品入库时严把质量关、加强库存中药饮片的管理，确保向患者销售合格的、无霉变、质量上乘的中药饮片，保障用药安全。
三、经验与体会
我院的中医药工作的经验与体会是：在继承祖国传统医学精髓的'同时，结合自身实际，不断利用有限的卫生资源进行创新，使得我院中医药工作在不断探索中取得进步。
四、存在问题及原因分析
(一)中医药工作硬件设施薄弱，财政投入力度不足，在规划项目中未把中医药硬件设施建设纳入长期规划。
(二)中医药类人才匮乏、从事中医药工作人员不能及时补员。学历层次过低，未及时补充中医类、中西医结合类高学历专业技术人才。
五、下一步工作设想及意见建议
(一)不断加大中医药硬件设施建设力度。积极争取支持，增加资金投入，引进设备，使中医科成为我院又一特色科室、新的业务收入增长点。
(二)加强对高层次中医药专业技术人才的引进力度，及时补充新鲜血液。积极争取市政府、市卫生局及市劳动人事部门的支持，补充中医专科人才。彻底扭转我院中医药专业技术人员学历层次过低的局面。
中医的工作总结4武昌余谨文中医内科诊所，又称为昱仁堂，一年来，诊所在上级主管部门的领导下，认真做到依法执业，为群众提供优良的医疗服务。认真学习贯彻“”精神，高举“理论旗帜”，坚持以“”重要思想为指导，紧紧围绕为人民服务的精神，扎实做好诊所的各项工作，积极参加卫生部门的各种岗位培训，努力发扬中医的特长，为地区的卫生事业作出了贡献，现将诊所年度工作总结如下：
一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是中医内科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围行医，没有违法开展静脉用药。
二、诊所现有执业医师2人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。
三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范。
四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者没有发生医疗差错和医疗事故。
五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。
六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。
七能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识;上级下发的卫生知识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传。积极参与社区组织的爱国卫生运动，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保持诊所环境整洁。
中医的工作总结5一年的时间很快过去了，在一年里，我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，本年度的工作总结主要有以下几项：
一、工作质量成绩、效益和贡献
在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为医院及部门工作做出了应有的贡献。
二、思想政治表现、品德素质修养及职业道德
能够认真贯彻党的基本路线方针政策，认真学习马列主义、_、医学教，育网_和“_”的重要思想。坚持“以病人中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。
三、专业知识、工作能力和具体工作
能严格遵守医院的各项规章制度，刻苦严谨，视病人为上帝，始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的完成病历、病程录的书写，对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，虚心的向上级医生请教，自觉的做到感性认识和理性认识相结合，从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。
四、工作态度和勤奋敬业方面
热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。
总结一年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。
在新的一年里，我将认真学习各项政策规章制度，努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平，为医院的发展做出更大的贡献。
诊所中药师工作总结范文3
门诊处方点评：2010年底已实行电子处方，通过“药事管理系统”药务科每月随机抽取门诊处方500张，依据《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范》，由临床药师找出问题处方，分析并在系统中录入对问题处方的点评。每个月处方点评完成后，在“药事管理系统”中总结点评结果，并导出处方点评数据总结表和问题处方总结表。处方点评数据总结表中包含处方合格率、患者姓名、诊断、用药种类、处方金额等信息，问题处方总结表包含问题处方开放医生、科室，用药，点评分析等内容。
问题处方整改方案：每个月初将上个月处方点评结果按科室分类总结，并制作点评通知表，表内总结全院处方合格率及科室存在问题，背面附该科室所有出现问题的处方内容及临床药师对问题的点评。点评通知表发至各科室主任，由科主任根据本科室发现的问题整改，1周后科主任将整改落实情况填入点评通知表，并交会回药务科。每个月第1周周2药务科召开处方点评会，临床药师向医务科长及各门诊科室主任介绍上月处方点评中发现的问题，结合典型处方，共同讨论存在的问题，讲解相关用药知识，对存在问题给出整改意见供各科主任参考。
处方点评结果：总结2011年10月～2012年6月处方点评结果，摘取点评处方数及处方合格率数据。
结果
处方点评结果：2011年10月开始，处方合格率不断提高，说明采取的整改措施积极有效，能够持续改进处方质量。见表1。
讨论
自从实行电子处方后，以往手写处方中的常见问题，如字迹难以辨认、未使用药品规范名称开具处方等已经不会出现，大大提高了处方质量，并且为开展处方点评工作提供了方便。在计算机系统中，可在处方中提取关键信息，如姓名、年龄、诊断、用药等，临床药师判定是否合理，不合理处方点出问题，输入意见，并保存。每个月统计工作可由系统完成，点评过的问题处方可从系统中导出，大大简化了工作流程，临床药师仅负责点评与后期制表等工作，为在全院开展处方点评工作奠定了基础。
处方质量持续改进，临床药师负有重要的责任。不断提高自身知识水平，发现处方中存在的问题，并且要就问题与医生做好沟通，帮助医生认识问题，并对整改办法提出意见，如头孢菌素类针剂大多每6～8小时给药1次，而门诊患者大多不愿每天多次来医院打针，可以采用序贯治疗的办法，每天静脉给药1次，其余给予口服剂型，达到治疗目的。
参考文献
1吴晓玲，谢奕丹.医院处方点评模式的研究[J].医药导报，2010，29（1）：1-4.
诊所中药师工作总结范文4
被禁6年首次“开禁”
日前，国家中医药管理局、卫生部联合下发《关于开展药品零售企业设置中医坐堂医诊所试点工作的通知》，决定从今年12月1日起，准许包括河北石家庄市在内的全国9个城市的药品零售企业试点设置中医坐堂医诊所。
国家中医药管理局医政司司长许志仁强调：通知明确了试点内容：一是试点地区县级卫生、中医药行政管理部门根据《医疗机构管理条例》和《中医坐堂医诊所管理办法》、《中医坐堂医诊所基本标准》对药品零售企业申请举办中医坐堂医诊所进行审批。在试点工作期间，中医坐堂医诊所作为医疗机构类别第六部分进行注册。二是对审批合格后设置的中医坐堂医诊所的执业活动进行监督管理。
坐堂医指的是在中药店中为患者诊脉看病的中医大夫。这个名称源于汉朝，相传汉代名医张仲景曾作过长沙太守，每月的初一和十五他都坐堂行医，为老百姓看病分文不取。为了纪念张仲景崇高的医德和高超的医术，后来许多中药店都冠以某某堂，并把坐在药铺里行医治病的医师称为“坐堂医”。
前厅坐诊后堂抓药是千百年来中医的行医模式，“坐堂行医”可以说是我国中医药界的一个传统。但一些从事药品、保健品、医疗器械生产和销售的人员为了提高业务，追求经济效益而利用药店便于开展诊疗的先天优势，以“坐堂医”的名义进行所谓的“健康咨询”和“义诊”，肆意夸大病人病情，甚至出具假诊断报告，误导诱骗就诊者购买药品、保健品、医疗器械，谋取不正当利益，给群众身体健康和生命安全造成了严重威胁。
因此卫生部、国家中医药管理局等部门不得不于2001年12月5日联合下发《关于严禁在药品零售企业中非法开展医疗活动的通知》，采取措施禁止中医坐堂，要求严禁在药品零售企业内以“坐堂医”、“义诊”、“医疗咨询”等名义非法开展医疗活动。要求中医行医必须持有注册医师证在医院会诊。据悉，10年前，北京曾有80多家中药店被特许“中医坐堂”，但这一特许在2003年被取消。
然而，中医价廉、方便，在治疗艾滋病等疾病时还有可以长期服用、副作用小的优势。在我国，大大小小的药店渗透城乡，点多面广，如果能充分把药店网络化布局的特性发挥出来，能切实解决医疗网点不足和百姓就医不便的问题，满足医疗多样化需求。专家认为，推行中医坐堂，简便易行，行之有效，符合国情民意与中医药特点，有利于百姓就医和中医药发展，
此次两部门重新赋予中医坐堂医合法身份，是为了探索中医坐堂医诊所审批设置和监督管理的办法。 要求所有涉及到的机构和人员要从维护人民群众的切身利益出发。认真总结和充分借鉴过去正反两方面的经验教训。并以有利于中医药特色优势发挥为目的切实规范管理。
申请中医坐堂诊所条件严格
但是，并不是所有的药店都有望开展“坐堂行医”，据悉，此次申请中医坐堂医诊所，条件非常严格。
申办的药品零售企业中药饮片数量应具有一定规模，规定只有有独立的中药饮片营业区、饮片区面积不得少于50平方米、中药饮片品种数量不少于400种；设有独立隔开的诊室，诊室不超过2个，每诊室的建筑面积不得低于15平方米；须设有诊察桌、诊察床、诊察凳和与开展的诊疗科目相适应的设备设施。聘请的中医从业人员必须在医疗、预防、保健机构中连续从事中医临床工作5年以上。中医坐堂医诊所提供中医药服务的范围和执业手段。中医坐堂医诊所只允许开中药饮片处方。中医“坐堂医”诊所的命名必须采用识别名称加通用名称，即“××中医坐堂医诊所”，不得再以名医、专家、医院名义悬挂标牌，夸大其词。
同时，为了加强对中医坐堂医诊所执业行为的监管。由县级卫生、中医药行政管理部门负责对中医坐堂医诊所实施日常监督与管理，建立健全监督考核制度，实行信息公示制度。发现有出于经济利益驱动的“大处方”和误导、诱骗就诊者购买药品等现象的，一经查实，将情节向社会公示，并按照规定给予罚款，情节恶劣或经警告仍未改正的，吊销其中医坐堂医诊所许可证。
至于中医坐堂医诊所如何杜绝药品推销行为发生的问题，卫生部医政司副司长张宗久说：“管理中医坐堂医诊所如何杜绝药品推销行为是一个很重要的问题。我们在有关中医坐堂医诊所管理的工作要求中，明确规定中医坐堂医只能开中药饮片处方，不能开中成药和西药，这主要是发挥中医在辨证论治和诊疗过程中的作用。对于出现类似推销的行为，不按诊疗规定采取推销药品的行为，我们有一系列的监督管理制度，按照执业医师有关监督考核管理制度要求进行严格监管，还将实行信息公示制度，开展舆论监督和社会监督。”
张宗久指出，还要把在中医坐堂医诊所执业的中医师纳入执业医师定期考核范围中去。
加强政府监管
确保试点地区中医坐堂有序实施
设置中医坐堂医生能否真正起到对社会、对百姓有益的作用，还要看政府部门的监管是否到位。此次在两部门的通知中也明确规定了政府监管的责任。
据悉，此次试点设置中医坐堂医诊所的9个试点地区为：河北省石家庄市，辽宁省沈阳市，黑龙江省齐齐哈尔市，福建省漳平市，江西省南昌市，河南省洛阳市，湖南省长沙市，广东省深圳市，陕西省宝鸡市金台区、凤翔县。
在这些试点地区，从2007年7月下旬到10月下旬，将由试点地区卫生、中医药行政管理部门开展药品零售企业设置中医坐堂医诊所相关情况的摸底调查工作；调查摸底结束后，各试点地区结合各地区的实际情况制定具体的实施方案。2007年11月，试点地区卫生、中医药行政管理部门在辖区内公告《中医坐堂医诊所管理办法》，允许符合条件的药品零售企业申请举办中医坐堂医诊所。2007年12月至2008年3月底，各试点地区卫生、中医药行政管理部门对已经允许举办的中医坐堂医诊所执业行为进行监测。2008年4月进行总结试点工作。
卫生部和国家中医药管理局特别指出，药品零售企业设置中医坐堂医诊所试点工作政策性强，试点地区省级中医药管理部门要高度重视试点工作，加强组织领导，成立试点工作领导小组及办公室，制定具体的实施方案。试点地区卫生、中医药行政管理部门要严格按照要求，制定实施方案，做好具体的组织实施工作，确保试点工作取得实效。省级中医药管理部门在试点工作结束后两周内将工作情况以及监测分析报告以书面形式报送国家中医药管理局医政司。各地在做好试点工作的同时，一方面要加强对中医医疗机构和从业人员的监督管理，另一方面要加大对非法行医的打击力度，确保人民群众的健康安全。
壮大人才队伍检查诊疗设备 “双管齐下”促进中医行业发展
传统医学师承人员须学满3年
在赋予中医坐堂医合法地位，为好中医坐堂打开门户的同时，相关部门也通过制定相关规则对中医行业从业人员的标准进行严格要求。国家中医药管理局医政司司长许志仁说，《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》（简称《办法》）即将在全国全面实施。
开展师承人员和确有专长人员医师资格考核考试的主要目的是为以师承方式学习传统医学或者经多年传统医学临床实践医术确有专长、不具备医学专业学历的人员参加医师资格考试提供途径。
《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》的实施对于建立完善符合中医、民族医特点的中医类别医师资格准入制度具有非常重要的战略意义，可以充分发挥中医传统的家传师授的传承方式的作用，形成一条不同于中医药院校培养中医师的途径。
《办法》要求师承人员必须具有高中以上文化程度或者具有同等学力，代教老师必须具有中医或者民族医执业医师资格，而且从事中医、民族医临床工作15年以上，或者具有中医、民族医副主任医师以上技术职务。
同时，要求师承人员跟师学习时间不得少于3年。满3年以后，可以向省级中医药管理部门申请参加出师考核。出师考核合格后，在医疗机构试用一年，并考核合格，就可以参加全国的中医类别执业助理医师资格考试。
如果依法从事中医学临床实践5年以上，并且掌握独具特色、安全有效的中医诊疗方式和技术的，可以申请参加确有专长的考核。确有专长考核合格后，确有专长人员在医疗机构中试用期满1年并考核合格后，就可以参加执业助理医师资格考试。
国家中医药管理局开展中医诊疗设备调查工作
同时，为保持发挥中医药特色与优势，促进中医诊疗设备的研究开发，提高中医诊断和治疗水平，进一步指导中医医院合理配置和推广应用中医诊疗设备，国家中医药管理局还于日前印发了《国家中医药管理局办公室关于开展中医诊疗设备调查工作的通知》，决定在全国100家医院和研发单位中开展中医诊疗设备调查工作。
诊所中药师工作总结范文5
关键词：门诊；中西医处方；临床合理用药
随着社会经济的不断发展，生活水平不断的得到提高，人们的医疗服务的要求也随之增高。在医院各科室中，门诊科是一个较为特殊的科室，其作为医院形象的门户科室，与患者的接触最为广泛和密切，对医院的整体医疗质量具有较大的影响，是医院管理的重要工作内容[1]。处方是指临床医师在为患者进行病情诊断后，根据患者的病情开出，并由药师进行审校、配制的一种医疗文书，是医院使用药物的取药凭证，是一种重要的药物配制的参考书面文件[2]。药物处方，尤其是门诊处方的合理使用，对患者的疾病治疗和医院的医疗质量均具有十分重要的影响。本次研究选取2013年1月～2014年12月我院门诊部开出的1000张处方作为研究对象，对其进行回顾性分析，筛选出我院门诊部中西医处方中不合格的处方，并对处方开具过程中的不合理现象进行分析，为门诊中西医处方的合理应用提供参考依据。现报告如下。
1资料和方法
1.1基本资料
选取2013年1月～2014年12月我院门诊部开出的1000张中西医处方作为研究对象，对其进行回顾性分析，对中西医处方的类型、用法、用量、配伍以及其他情况进行分析。
1.2方法
根据《药品说明书》《处方管理方法》《中国药典》以及《抗菌药物临床应用指导原则》，对这1000张门诊中西医处方进行点评，点评内容有药物使用情况、处方书写情况等。筛选出我院门诊部中西医处方中不合格的处方，并对存在的不合格处方进行分析，分析其出现的原因。
2结果
本次研究选取的1000张中西医处方中，有130张处方不合格，所占比例为13%。出现不合格处方的主要原因是处方书写不规范、用药配伍不合理、药物使用方法不明确、药名未进行规范使用、药物使用剂量不当、中药处方中药味偏多。详情见表1。
表1 我院门诊中西医处方不合格情况
3讨论
WHO调查数据显示，在全世界范围内，由于临床药物使用不合理导致死亡的人数占患病人数的比例高达30%[3]。近年来，随着药物科学的不断发展，在临床上药物的种类越来越多。但由于药物种类繁多，加上门诊部门工作的繁杂，导致门诊药物的临床合理应用存在一定的难度，门诊中西医处方的不合格问题也逐渐进入人们的视线，引起了临床研究工作者们的重视。临床药师的主要责任是配合医生对药物进行合理的使用，为患者提供最为科学的药学服务，促进临床用药更加合理化。
本次研究中，选取1000张我院门诊部开出的中西医处方进行分析，筛选出130张不合格的处方，其所占比例为13%。出现不合格处方的原因以药物使用不规范为主，其所占比例明显大于处方书写原因。具体原因如下：（1）处方书写不规范，主要包括：对患者的资料未进行明确标注，年龄仅以成人、婴幼儿进行记录；诊断结果填写模糊；书写不规范，字迹潦草；无药师签名。（2）用药配伍不合理，医师和药师对药学专业知识有所欠缺，未根据药物的药性进行合理配合，未随患者的具体病情进行药量加减，对药物使用禁忌的了解不足。（3）药物使用方法不明确，在药物用法一栏中，未对药物的使用时间、使用剂量进行标注，未标注药物使用的方法、次数和部位。（4）药名未进行规范使用，主要包括：古方中的药名使用和现在的不一致；部分药物有别名或商品名不一致，在使用过程中，出现重复配伍[4]；处方中药物名称出现错别字和简写字；对同一种药物的使用部位未进行详细的标注。（5）药物使用剂量不当，主要包括：药物使用剂量超过药典规定，药量过大时，可能会导致不良反应的发生；同类药效的药物使用时，未对剂量进行调整。（6）中药处方中药味偏多。药物使用过程中，多种药物联合组成方剂是较为普遍的，但如果药味过多，在药物煎煮的过程中，容易出现不良反应；同时药师进行配伍的难度较大。
针对以上导致药物处方不合格的原因，我们提出了以下几点改进建议：（1）针对处方书写不规范，门诊医师在处方的书写过程中，应按照规定的格式进行书写，对患者的基本资料进行详细的记录。对药物的用量和方法进行详细的标注，字迹尽量整洁，最后应由药师进行审校并签名。（2）针对用药配伍不合理，可定期开展中西医处方药物相关知识的专题讲座，临床医师和药师在平时的工作中应注意对药物配伍使用的经验进行总结。在为患者开具处方的时候，应根据患者的具体情况对药物的剂量进行调整。（3）针对药物使用方法不明确，临床医师在开具处方的过程中，应在药物用法一栏中，对药物的使用时间、使用剂量进行明确的标注，对药物的用法（注射方法、口服方法）进行详细的书写，对药物使用的次数和药物应该使用的部位进行指明[5]。（4）针对药名未进行规范使用，临床医师应和药师共同对古方中的药名进行统一，对不同药厂生产的药物商品名有效掌握，在临床开具处方的过程中，尽量避免使用药物别名。在药名书写过程中，应对药物名称进行再三的核对，避免错别字的出现。在书写药名时，应尽量规范书写，切忌书写简写字。（5）针对药物使用剂量不当，在开具处方的过程中，药物剂量应按照药典规定使用。使用同种药效的药物时，应注意对药物使用剂量做出调整。（6）针对中药处方中的药味偏多现象，在为患者开具处方时，应尽量精简药物的配伍使用，综合考虑药物的药效，尽量减少药味数，以较少的药材达到最为优良的疗效[6]。
总之，在门诊开具处方药物、使用处方药物的过程中，门诊医师和药师应加强对药物知识和法规的学习，提高合理用药意识，提高门诊中西医处方合格率，为药物使用的合理化、安全化创造条件。
参考文献：
[1]杨煊，王金峰，陈玉芳等.我院2011年门诊不合理处方分析及对策[J].安徽医学，2013，34（4）：459-461.
[2]郑东，黄铮，林森林等.门诊中成药处方点评与分析[J].中国医院用药评价与分析，2013，13（9）：855-857.
[3]郭伟民，朱红球，许百虹等.我院门诊不合理处方分析及对策[J].中国医师进修杂志，2012，35（z1）：62-63.
[4]于永红.门诊中西医处方点评与临床合理用药分析[J].时珍国医国药，2012，23（6）：1588-1589.
诊所中药师工作总结范文6
关键词：门诊药房；工作模式；药学服务
药房作为患者看病的最后一个环节，门诊药房服务的好坏直接关系到患者的满意度和医院的形象，并且为患者提供快速、准确的取药和专业的药学服务也是我们的追求。以往患者取药时间长，排队久，医务人员态度差是困扰我们提高服务水平的重要问题之一，通过门诊药房全体员工的不断努力和工作模式的不断改进，门诊药房的服务质量有了很大的提升，对树立医院品牌也起到至关重要的作用。
传统的门诊药房摆药工作是没有信息流的。工作人员接到患者递来的纸质处方和收费发票，审核无误后进行配药，然后直接发给患者同时交代药品用法用量，这种工作模式由人工传递信息[1]，患者等待间较长。我院从2009年起，将门诊药房工作模式分成前后台，后台负责具体的药品调剂，前台由经验丰富的药师或主管药师把关，进行复核、发药，解答患者用药咨询。采用前后台分开的工作模式后，提高了工作人员的工作效率，减少了患者排队等待的时间。经过5年的实践表明，这种新的工作模式收到了满意的效果，得到了患者的肯定，具有显著的优越性。现具体将我院工作模式向大家做前面的介绍。
1 5年来工作量的变化
5年来工作量的变化，见表1。
2后台调剂模式介绍
门诊药房处方调剂过程是患者在医院就诊的最后环节，发药速度快慢对患者及其家属的就医满意度产生直接影响[2-3]。目前，医院门诊药房基本实行前后分台式调剂[4-6]。最主要的原因就是减少患者排队等待的时间。后台调剂模式分为：①缴费触发打印作业模式。②取药报到触发打印作业模式[7]。我院按照缴费触发打印作业模式进行操作。
医生完成诊疗项目后，开具电子处方（同时打印纸质处方--处方管理办法第28条），患者持处方收费处交费，缴费时，通过医院信息HIS系统将处方信息自动传到药房，电脑系统自动显示患者处方信息，热敏打印机高速自动打印该患者的调配清单，药品调配单包括患者基本信息、药品明细、科室处方、主治医生、收费员等信息。这样，调配工作人员按《处方管理办法》中"四查十对"配置好药品，调配好的药品通过平台传递给前台。
3前台药师审核发药
前台复核药师紧靠发药窗口，负责收取处方、审核处方（遇到处方有问题--医生开错处方或收费出错的就填写医生联系单或收费联系单告知问题所在，然后连同处方交予患者找医生或收费处修改），对照处方和调配清单核对所发药品，并向患者详细交待每种药品的用法用量及可能出现的不良反应、注意事项，对有些特殊药品的贮存保管等，面对面地向患者提供药学服务，并且发药时窗口药师将后台打印出的调配清单交予患者，让患者清楚自己看病的医生以及所开具药品的名称、规格、价格、生产厂家，提高了服务的透明度。
4总结
采用前后台分开的调配系统，分工明确，各司其责。前台药师的主要时间和精力用于审方、核对药品以及向患者交代药品的用法、用量、注意事项，解答患者的疑问、咨询等。后台药师主要用于调配和药品的管理。前台药师不直接取药，后台药师不直接接触患者，前后台药师各司其责，双轨复核处方，大大提高了工作效率，增加了调剂的准确性，减少了差错发生，增强了团队合作精神。
采用了新的服务流程，不仅提高了处方调配的正确率，杜绝了重大责任事故的发生，减少了药患纠纷，而且改变了药师在公众眼中的形象。药师不再是简单的医师处方的执行者，而是面对患者、医护人员，发挥自己的专业特长，帮助选择治疗药物，促进合理用药，这就提高了药师在医院中的地位，为医院创造更多的经济效益和社会竞争力，促进了医院机构改革的调整和医疗质量的提 高[8]。
参考文献：
[1]于西全，等.我院门诊药房后台摆药系统的应用[J].中国药业，2005，14（9）：68.
[2]刘艳.提高门诊药房发药速度的几项措施[J].中国城乡企业卫生，2011，8（4）：5-62.
[3]朱珠，等.运用服务管理理论，探讨门诊药房服务流程优化[J].中国医院药学杂志，2012，32（5）：319-323.
[4]常红霞，等.门诊药房柜台式服务模式的应用[J].中国药物应用与监测，2008，5（5）：53-55.
[5]潘洪秀，等.做好柜台式门诊药房药物咨询服务的体会[J].中国药房，2008，19（14）：1113-1115.
[6]杨武军，等.门诊药房开放式柜台服务在医院药学中的作用[J].现代医药卫生，2009，25（14）：2225.
