摘要：目的：探讨优质护理服务应用于康复科患者护理管理中的效果。方法：将医院康复科2011年10月～2016年12月期间收治的150例患者按照护理方法不同分组为对照组与观察组，每组75例。对照组实施日常常规管理和护理；观察组于对照组基础上实施优质护理服务。采用自我能力管理表评价患者干预前后自我管理能力情况，通过问卷形式调查两组患者家属或对本次护理服务的满意度。结果：观察组生活质量评分明显高于对照组（P＜0．05）。观察组患者家属对护理的满意度明显高于对照组（P＜0．05）。结论：优质护理服务应用于康复科患者护理管理中可有助于提高其自我管理能力和患者家属对护理服务的满意度。
关键词：优质护理服务；康复科；护理管理；满意度；自我管理能力
脑梗塞、老年痴呆等是康复科收治的常见疾病之一，患者最为显著的特征就是患者出现肢体肌力下降、智能下降，然当患者出现肌力、智力下降后，其将出现情感淡漠和思维能力下降等情况，对康复缺乏信心，不能积极配合，并呈进行性加重，随着患者病情的不断发展，患者日常生活能力将逐渐衰退，甚至将丧失基本生活能力，给患者生活质量造成极大影响，同时给其家庭带来极大压力和负担［1］。临床通过药物与康复尽管可延缓康复科患者疾病进程，控制其病情发展，但药物治疗存在一定不良反应，从而影响患者耐受性，康复患者智能障碍不能有效配合，最终影响疗效。实施必要的护理干预可有助于维护患者肌力和智能，改善其生活能力，提高其生活质量［2］。以往护理主要以家属干预为主，但家属缺乏专业知识而影响护理效果，临床护理则主要对患者症状的控制，护理相对被动，从而患者出现跌倒等意外情况，最终致医疗纠纷事件，不利于医院发展［3，4］。随着人们生活水平的提高和对护理服务质量要求的提高，当前护理服务显然已难以满足患者对护理服务的需求。优质护理服务注重患者身心感受，体现出以患者为服务中心的理念，护理期间做到以人为本，并将情感融入到护理过程中，让患者感受到亲切感，提升护患关系。本文研究通过于嘉兴市中医医院康复科患者中实施优质护理服务，旨在提高我院护理管理质量，做到让患者、家属满意。
1资料与方法
1．1一般资料
将医院2011年10月～2016年12月期间收治的150例康复科患者按照护理方法不同分组为对照组与观察组，每组75例。排除其他精神疾病、文盲或影响本次研究者。观察组：男45例、女30例；年龄65～78岁；文化背景：初中及以下50例、高中及中专19例、大专及以上6例。对照组：男48例、女27例；年龄66～80岁；文化背景：初中及以下52例、高中及中专19例、大专及以上4例。两组患者年龄及文化背景等资料相比较（P＞0．05）。
1．2方法
对照组实施日常常规管理和护理，做好患者入院的相关准备工作，告知患者家属住院期间所需住院的相关事项，积极给予药物治疗，严密观察不良反应情况。做好家属思想工作，让患者家属多给予理解和支持。保持病房环境舒适，光线充足，温湿度适宜，让患者安心、舒适入住，保持地面干燥，以免发生摔倒。做好相关防护工作，如床边安装护栏，卧床上要及时拉上等，避免坠床等情况发生。严格根据医嘱服药，服药到口，严禁出现少服、多服情况。发放疾病健康教育手册，让患者家属了解疾病情况及相关护理知识。观察组于对照组基础上实施优质护理服务，积极与患者和家属进行交流、沟通，详细了解患者病史、病情状况，指导患者进行相应的检查，同时了解患者家属存在的难处，并尽力给予解决。及时回答和解决患者、家属提出的问题，回答问题时做到面带微笑、语气平缓、态度诚恳，交谈期间要经常互动，以示尊重。鼓励患者家属多来探视，与患者交谈，鼓励患者多参与集体活动、实施个体性康复训练，提高患者动手能力。告知患者家属要有足够的耐心。定期开展健康知识讲座，指导患者、家属学会相关护理知识。组织患者参与养生操、读报等活动，鼓励患者自己动手吃饭、洗碗、等，增强其自信心，减少不良情绪。通过听广播等媒介手段来增加外界刺激，让患者有意识地锻炼其思维能力，组织能沟通交流的患者进行座谈会，增强其社会交际能力。常与患者拉手，为患者梳头，搀扶其进行散步等。选择积木组合和点的连接及从平面图到立体图变化等训练，提高其分析和逻辑能力。积极开展早期康复训练，协助或指导患者进行相关康复训练，教会家属学会相关康复训练技能，促进患者更好的康复。强化安全管理，加强对护理人员的风险意识和安全意识培训，提高其责任意识和责任感。护理人员可协助患者进行记忆力训练，指导其回忆往事，让家属带家庭相册，回忆其中青年快乐时光和学习成绩等，反复告知患者陪护人员和医师姓名，然后指导患者进行辨认，巩固和保持记忆力；通过将过去的事情以语言或动作等形式传达给患者，促进其回忆过去。加装防护栏，避免患者坠床等，保持走廊、厕所等地面干燥，避免患者滑倒。
1．3观察指标
采用自我能力管理表评价患者干预前后自我管理能力情况，得分越高说明自我管理能力越高［5］；通过问卷形式调查两组患者家属或对本次护理服务的满意度，采用医院自制问卷调查表对患者家属进行调查，调查前对所有调查员进行培训，培训合格后方可上岗，调查前30min由调查员将调查目的、意义、内容基本情况详细解释给被调查对象，满分100分，满意：＞80分，一般：60～80分，不满意：＜60分［6］。
1．4统计学方法
数据采用SPSS18．0软件处理，计量资料采用（χ±s）表示，采用t检验；计数资料采用率表示，采用χ2检验，以P＜0．05表示差异具有统计学意义。
2结果
2．1两组患者干预前、后自我管理能力评分比较
观察组自我管理能力评分明显高于对照组（P＜0．05）。见表1。
2．2两组患者家属对本次护理的满意度
观察组患者家属对本次护理的满意度明显高于对照组（P＜0．05）。
3讨论
康复患者可采用药物治疗以控制其病情或改善其症状，然药物治疗期间可能存在不良反应，降低其耐受性，影响疗效，因此实施护理干预十分关键，护理可有助于缓解患者疾病进程，改善其生活质量［7］。以往护理主要以家属干预为主，且护理人员护理相对被动，从而致护理效果不理想，甚至引发护患纠纷。优质护理服务主要是以人为本的护理服务，其体现出以患者为服务宗旨的核心价值观，护理人员护理期间注重对患者情感的关注，让患者得到心理、身体、物质等全方面的护理。本次研究中，通过对患者家属、患者进行及时干预，让患者家属掌握相关疾病知识，更好地配合护理人员进行干预，家属护理服务可作为护理人员的补充，让患者得到更为周到的护理，护理人员通过对家属的培训和指导，让家属护理技术明显提升，从而使患者得到优质服务。护理期间通过记忆力、行为等多种护理，有助于促使患者智力的恢复，同时通过简单的活动训练，可有助于患者生活自理能力的提高［8］。实施心理护理、环境干预等人性化护理，可让患者稳定情绪，更好的接受治疗和护理，通过环境干预可让患者身心舒适，改善其睡眠，同时保障其人身安全。本文中实施优质护理服务注重对患者、家属的情感付出，同时将患者作为自己家人来对待，让患者得到优质护理服务，从而有助于患者康复，提高其自我管理能力［9］。同时做好相关安全管理，避免意外事件发生而引发医疗纠纷，通过一系列的护理措施干预后，患者和家属均得到实惠，从而改善患者自我管理能力，提高患者满意度。综上所述，优质护理服务应用于康复科患者护理管理中具有显著效果，符合当前人们对护理服务的期许，同时也是当前医院在社会激烈中赢得优势的必要条件。
参考文献
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作者:赵倩 张华平 陆海娟 倪春初 单位:嘉兴市中医医院