泌尿外科护理质量管理循证护理的应用

泌尿外科护理质量管理循证护理的应用

【摘要】目的探讨循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用。方法选择50例在泌尿外科接受治疗的患者,这些患者是在2014年1月至2015年1月期间被我院收治的,50例患者根据随机抽样法分为观察组和对照组,每组各25例。对对照组患者进行常规护理,对观察组患者在对照组基础上进行循证护理。观察对比两组患者在采取不同护理后,患者的护理质量。结果经过一段时间观察,观察组患者在循证护理后,患者的护理质量有了明显提升,观察组患者的感染尿路感染、发生尿失禁等并发症的情况也明显低于对照组,对比差异大,具有统计学意义(P>0.05)。结论对泌尿外科患者进行循证护理,能显著提高患者对护理的满意度,缓解患者不良心理状况,控制患者并发症的发生,值得在临床上应用和推广。

【关键词】泌尿外科;循证护理;护理质量

随着现代医疗技术的不断进步,护理服务模式也随着得到发展。循证护理作为整个护理学中不可或缺的一部分,同样发挥着重要的作用[1]。循证护理主要指的是通过总结患者的临床表现,用不同的方法来进行循证调查,进行分析后再根据患者本人的意向来制定护理计划。因此,本文选取了50例在泌尿外科接受治疗的患者作为研究对象,通过分组进行不同的护理方法进行护理,对比两组患者的护理质量。从而取得了真实的结果,报道如下。

1资料与方法

1.1基本情况

选择50例在泌尿外科接受治疗的患者,这些患者是在2014年1月至2015年1月期间被我院收治的,50例患者根据随机抽样法分为观察组和对照组,每组各25例。观察组25例患者中,男14例,女11例;年龄在23~54岁,平均年龄为(34.4±5.2岁);其中,肾结石7例,前列腺增生9例,尿道下裂2例,输尿管结石7例。对照组25例患者中,男16例,女9例;年龄在21~53岁,平均年龄为(35.2±5.4)岁;其中,肾结石8例,前列腺增生10例,尿道下裂3例,输尿管结石4例。两组患者在一些基本情况上,主要包括患者的性别、年龄和患病类型等方面比较,均没有明显差异,不具备统计学意义(P>0.05)。

1.2护理方法

对照组患者进行常规的护理方法。护理主要包括在手术前对患者进行健康教育宣传,对其进行心理护理进行心理护理;对患者进行常规的手术护理;术后密切监测患者的各项生命体征,防止患者出现感染[2]。观察组患者则是在对照组的基础上再进行循证护理。主要包括:①建立循证护理小组。小组成员必须是具有较高护理水平且接受过相关培训的护理人员[3]。对循证学知识有相关的了解,专业素质高。每个成员都有具体的职责,分工明确、各司其职。②确定循证问题,找寻支持。确定泌尿外科护理中常见的问题,通过查找文献、论文等相关资料,证明其可行性、科学性等,再结合患者的具体病情,确定可行性、制定护理计划。③术前相关准备。在手术前护理人员要为患者调整好状态,选定日期进行手术[4]。手术前帮助患者做好皮肤准备,进行清洗,去除术野内患者的毛发,这样既可以减少局部刺激又可以预防交叉感染和切口感染。同时还要进行肠道准备。主要是帮助患者调整饮食,让患者多食用多脂肪食物,不要食用豆类和奶类食品。手术前12h禁食,2h前开始补充糖液来补充能量。要提高患者的住院环境,进行健康教育宣传,减少患者焦躁、紧张的心理。④心理护理。护理人员要及时和患者进行及时的沟通交流,以免患者出现消极情绪加重病情。⑤术中护理。在患者手术过程中,要积极和患者沟通来转移患者注意力,减轻疼痛感。必要时可以使用止痛药物。密切关注患者的情况,如果出现发热等症状要及时进行相关治疗[5]。⑥术后护理。在饮食上,护理人员要给患者少食用奶类和豆类食物,多食用可促进肛门排气的食物。要保持患者切口的清洁,密切关注恢复情况,一旦出现红肿、渗液等就要采取治疗[7]。

1.3疗效判定

观察对比两组患者在采取不同护理后,两组患者的SDS和SAS评分以及并发症的发生情况。

1.4统计学处理

本次研究对数据进行分析运用的统计学软件是SPSS20.0,计量资料是以(x-±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料以率(%)表示,组间比较进行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者在经过循证护理后,患者的SDS和SAS评分分别为(34.8±3.4)分和(30.6±3.1)分均低于对照组的(46.7±6.2)、(38.7±3.8)分,观察组患者的心理改善程度明显优于对照组,对比差异大,具有统计学意义(P>0.05)。观察组25例患者中,只有1例患者出现并发症,并发症发生率为4%,而对照组25例患者中则有7例患者出现了并发症,并发症发生率为28%,两组比较差异大,具有统计学意义(P>0.05)。

3讨论

循证护理指的是对于临床护理中遇到的问题,通过查询文献、论文等进行总结分析,在进行审证确保其合理性和科学性后,在根据患者个人的意向,制定出针对性的护理。然而,目前基层医院由于技术水平等原因,循证护理的水平均不高。因此,在进行循证护理的过程中应该注意以下几点:①完善设备。要进行循证护理首先就要完善其设备,只有引进先进的设备才能实现高水平的循证护理。②进行专业化培训。对于进行循证护理的护理人员一定要具备较高的专业水平,因此要加强对护理人员的相关职业培训,通过招聘高学历、高技术水平的护理人员来提高整体的医疗水平[8]。本次研究表明,观察组患者在经过循证护理后,患者的心理改善程度明显优于对照组,对比差异大,具有统计学意义(P>0.05)。观察组25例患者中,只有1例患者出现并发症,并发症发生率为4%,而对照组25例患者中则有7例患者出现了并发症,并发症发生率为28%,两组比较差异大,具有统计学意义(P>0.05)。这说明,在泌尿外科患者护理的过程中采取循证护理措施,能够有效地提高患者对护理满意度,缓解患者不良的心理状况,控制并发症的发生,最终促进患者尽早康复。综上所述,在泌尿外科患者护理中采取循证护理,能显著提高护理质量,有效地提高患者对护理的满意度,控制患者并发症的发生,值得在临床上应用和推广。

参考文献

[1]郑利平.循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用[J].中国实用护理杂志,2011,27(9):58-59.

[2]韩俊英.循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用[J].健康必读(中旬刊),2012,11(11):474-475.

[3]孙新惠,郎文平.循证护理在泌尿外科中的应用体会[J].中国医药指南,2009,7(4):140-141.

[4]贾红兵,高云,夏静,等.应用循证护理解决泌尿外科病人常见问题的实践[J].实用医技杂志,2005,12(14):1970.

[5]麻俊娜.循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用[J].健康必读(中旬刊),2012,11(8):465-466.

[6]郑惠玉;朱;林文国.循证护理对泌尿外科护理质量的影响[J].护理学报,2011,15(5):306-308.

[7]董剑.循证护理路径用于泌尿外科专病护理的效果观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(10):25-26.

[8]张爱慧,孙海莉,赵霞,等.循证护理在泌尿外科护理质量管理中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志,2016,19(1):106-109.

作者:吕丽英 单位:吉林省辽源矿业集团公司总医院泌尿外科