【摘要】
针对目前学校体育伤害事故频发，以及临床医学生缺乏公共卫生突发事件医疗急救知识现状。探讨临床医学生在学校体育伤害事故中发挥的优势作用。以资料收集和文献研究的方法，总结分析临床医学生在参与公共卫生突发事件医疗急救的作用。根据临床医学生的课程设置，以及对学校体育的理解，结合理论与实践，发挥医学生的主观能动性参与救治组织及管理。指导临床医学生参与学校体育伤害事故具有重要的意义，急救措施可以培养医学人才，伤害事故的发生也会降低或减少。
【关键词】
学校体育伤害事故；临床医学生；处理职责
学校体育教育是学校教育缺一不可的组成部分，而医学生承载着我国医学事业发展的重任，在医学生教育过程中加强医学生处理公共卫生突发事件的能力，培养医学生对他人、对社会的责任意识至关重要[1]。体育运动之所以是各学校意外事故中频频发生的一种，是因为体育运动原本就具有很多特殊的性质，比如相互对抗和教学环境较开放等等[2]。如何发挥临床医学生的优势作用，减少、避免体育教学中伤害事故的发生或降低伤害程度。
1临床医学生的课程设置
首先，临床医学生这个群体非常特殊，一般采用八年制或五年制学制，理论意义上他们不用担心升学的压力，但是他们要经历很多专业考试和较为多重的学业，每月每期中的考试让他们面临降级或转专业的压力，而且同学之间存在无形的竞争。第二，刚刚进入大学阶段，他们进入身体的发育阶段，成长的同时要不断接受学习积累知识。第三，这一阶段也是他们性格，人生观，世界观形成的重点时期。这关键的阶段，使临床医学生的心理健康问题值得关注[3-4]。学生下医院学习以后，很向往知道临床阶段的课程设置和一系列的教学安排，每个学校教育处老师深入了解学生的专业特点，并结合学生培养计划，为学生定制长期计划或短期计划，学生通过培养可以较为理想的完成下医院后的学习[5]。学生下医院以后的学习很关键，指导教师的引导和培养很重要，老师的行为往往也影响着学生的行为，邀请一些老前辈根据医学大家的成长历程指导学生，可以刺激学生的学习劲头，成为医术精湛且医生精神高尚的学医人。
2学校体育伤害事故
2.1概念
学校体育伤害事故：发生在学校内外，且负有管理组织责任的校内外，伤害事故发生在体育场馆设施内的，主体是学生参加体育活动。有3个因素是学校体育伤害事故应该涵盖的。第一，主体要是学生；第二，已经发生了人身伤害事故；第三，发生事故的时间和地点，是在学校负责管理的体育场馆之内，且是学校组织的课堂教学期间。
2.2学校体育伤害事故的原因
体育运动实际上就是需要由大脑支配身体，参与实践活动的行为活动，所有就会具有一定的危险性。体育运动这一项目是要有生理内脏的刺激才能掌握或者学生的体质才有提高。由体育教育训练学的理论可知，练习时强度越大对身体的刺激越大，身体的适应和应激也越明显，运动效果就越好[6-7]。根据类型划分突发伤害事故，主要包括：在学校组织的正常体育教学和竞赛活动中发生的伤害事故；在课余体育竞赛或者课间休息时发生的伤害事故；由于学校对体育场馆设施经营不善且维修不到位，而引发的人身伤害事故以及由于教师的主观原因而导致的伤害事故的4种类型[8]。对应这4种类型的伤害事故，发生在学校体育课、体育活动中常见的运动损伤主要有：肌肉拉伤、擦伤、刺伤、切伤、脑震荡、晕觉、肌肉痉挛，运动中的腹痛、关节扭伤、关节脱臼、骨折等[9]。当这些损伤出现时，首先体育教师须冷静的处理，不要错过最佳的治疗时机，同时根据伤情的具体情况临床医学生应利用所学知识辅助体育教师处理伤情。
3临床医学生学校体育突发事件应急处理职责
突发公共卫生事件应急处理法制环境日益成熟。突发公共卫生事件：事件是突然发生的，结果可能造成社会公众健康的严重损害，可能是重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒。突发公共卫生事件会给社会人类造成的影响是巨大的，因为它存在突然性和群体性。很多临床医学生毕业以后都会选择医院或者义务工作等。刘谦作为卫生部副部长，在中华预防医学会医疗机构公共卫生管理分会成立大会上指出，医学生积极参与抢救，既学到了急救知识与技术，更增强了学校体育伤害事故的医疗急救意识。医疗机构加强公共卫生工作、承担公共卫生职责，并不是给医疗机构新增工作职能和工作任务，而是恢复以往实践证明行之有效的经典方法[10]。
4结论
加深了对学校体育伤害事故医疗急救重要性的理解。应急处理突发事件以及体育伤害事故的关键是井井有条的组织，精湛的专业知识，高尚的医德和个人修养，是一切处理的关键所在。临床医学生应自己编写急救措施预案，且深知操作过程，多做虚拟练习。紧急时刻要有意识的参与急救，这也是理论与实践结合的好的方法之一。总之，鼓励医学生进入到学校体育伤害事故的急救过程中来，是提高临床医学生处理突发事件，增加医疗急救知识，加强临床护理意识、强化急救技术的首要方法。在医学生教育过程中加强医学生处理公共卫生突发事件的能力，培养医学生对他人、对社会的责任意识至关重要。对培养高素质的高等医学人才具有重要意义。
作者：张茜 雷鸣 单位：首都医科大学卫生管理与教育学院
参考文献
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