摘要:[目的]探讨综合护理干预在银屑病病人中的应用效果。[方法]选取120例银屑病病人随机分为对照组与观察组各60例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,干预15d后比较两组病人的临床疗效。[结果]干预15d后,观察组病人治疗总有效率(96.67%)高于对照组(78.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对银屑病病人进行综合护理干预有助于提高病人的临床疗效。
关键词:银屑病;综合护理;皮肤护理;日光浴;心理护理;临床疗效
银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,会随着时间延长而加重,其病程长、易复发,且有冬季复发加重、夏季缓解的特点,多发于年轻男性群体,典型皮肤损伤为鳞屑性红斑。临床上多见银屑病病人皮肤出现丘疹、红斑、鳞屑等,医学界对银屑病的病因尚未明确定义,但临床上均认为与病人自身遗传、感染、代谢性障碍、内分泌或精神因素相关。临床上在对银屑病进行治疗的同时,还给予病人科学、有效的护理干预,在确保病人病情得以有效控制的情况下,提高临床治疗效果,降低复发率。本研究给予120例银屑病病人综合护理干预措施,取得了较好的效果。现报道如下。
1对象与方法
1.1研究对象
选取山西大医院2015年1月—2016年12月收治的120例银屑病病人,所有病人经病理学诊断后均确诊为银屑病。将病人随机分为对照组与观察组各60例,对照组:男43例,女17例;年龄28岁~40岁(35.18岁±5.63岁);病程1年~4年(2.84年±0.75年)。观察组:男46例,女14例;年龄27岁~38岁(34.61年±5.75岁);病程1年~3年(2.36年±0.23年)。两组病人性别、年龄和病程比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1干预方法
对照组病人给予常规护理方法。观察组病人给予综合护理方法,具体为:①皮肤护理。护理人员叮嘱病人不可抓挠皮肤,操作时尽量不碰触病人的患处,根据病人的皮肤受损情况为病人对症处理。②心理护理。密切观察病人的病情发展,及时与病人进行交流,了解病人的心理状态,为病人详细讲解疾病相关知识,缓解病人的紧张、焦虑情绪[2]。护理人员要给予病人更多的同情,及时给予病人鼓励与安慰,引导病人诉说自己的不安,根据病人的心理情况给予病人相应的心理疏导,帮助病人树立战胜病魔的信心,提高病人对临床治疗与护理工作的依从性,使其以正确的态度面对疾病治疗[3]。③药物封包治疗。护理人员嘱病人保持清洁,不可泡澡,防止病人因皮肤沾水而产生细菌感染,如果病人病情严重,则要给予病人药物封包护理,先为病人清理皮肤,于皮肤受损处涂擦松馏油软膏,待药物稍吸收后进行封包处理,确保皮肤受损处能够更好地吸收药物,使病人尽早康复。根据病人的病情每隔3d封包1次,每次封包4h以上,拆包后为病人仔细清洗皮肤,确保皮肤受损处干燥、清洁。④日光浴。让病人进行日光浴,以起到充分杀菌的效果,但脓包型与光敏感、红皮病病人不可日光浴,其他类型银屑病病人均可暴露于户外阳光下30min~60min,起到杀菌的作用,但要叮嘱病人不可暴晒,如果是夏天阳光太强,则要缩短日光浴时间至15min左右。⑤饮食护理。嘱病人禁食辛辣、海鲜等易引起皮肤过敏的食物,告知病人应增加蛋白质的摄入量,多食易消化、高维生素类食物。
1.2.2评价方法
干预15d后比较两组病人的临床疗效。疗效判定标准:病人临床症状显著改善为显效,病人临床症状稍有改善为有效,病人临床症状无改善为无效[9]。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.2.3统计学方法
采用SPSS20.0软件进行数据分析,计数资料以例数表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
3讨论
银屑病非常顽固、易复发,虽然不会危及到病人的生命,但会对病人的日常生活与身心健康造成极大的伤害。临床上治疗此病时,要选择合理的护理干预,确保病人病情得以控制,提高临床疗效。银屑病的复发因素诸多,如心理因素、饮食习惯、生活方式等,心理方面因素是因病人精神紧张、情绪抑郁等原因,致使银屑病复发;饮食习惯方面是日常生活中病人不注重饮食均衡,食用牛奶、鸡蛋、海鲜与刺激性食物均会加重病人的病情;生活方式方面则是病人生活无规律,不按时休息,不能保证充足的睡眠,抵抗力降低所致。因此,临床上应选择科学、合理的护理方式对病人进行干预,确保病人病情得以有效控制,提高临床治疗效果。本研究结果显示:观察组病人总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。说明本研究采用的包括皮肤护理、心理护理、药物封包护理、日光浴、饮食护理等的综合护理干预有效控制了病人的病情发展,缓解了病人的焦虑、烦躁心理,让病人以正确的心态面对临床治疗与护理工作,提高了临床治疗效果。
作者:孙丽燕 单位:山西大医院
