高龄产妇护理管理中的风险管理

高龄产妇护理管理中的风险管理

摘要:目的:探讨风险管理在高龄产妇护理管理中的应用效果。方法:收治高龄产妇100例,分为对照组和试验组。试验组采用护理风险管理,对照组采用常规护理干预,比较两组护理效果。结果:试验组早产率、难产率及其他风险发生率都明显低于对照组(P<0.05)。结论:风险管理在高龄产妇护理管理中的应用效果显著。

关键词:风险管理;高龄产妇;护理管理

受孕时满34岁或者生产第1胎时年满35岁的妇女即为高龄产妇。根据长期的经验积累,高龄产妇的产程时间比正常孕妇要长,滞产率也高出很多,很容易发生危险,应该引起广大医疗部门的关注[1]。医护人员要采取科学的护理措施,加强风险管理的意识,确保高龄产妇分娩的顺利进行,诞生出健康的婴儿[2]。针对此类问题,我院决定展开调查研究,挑选了100例高龄产妇,分成两组,分别采取了护理风险管理和常规的护理干预,比较差异性,并且取得了一定的成绩,发现了护理风险管理比较有效,现报告如下。

一、资料与方法

2016年1月-2017年1月收治高龄产妇100例,年龄34~42岁,平均(36.6±1.7)岁。100例高龄产妇的身体状况比较稳定,没有心脏病、高血压以及精神病等症状。随机分为对照组和试验组,每组50例。两组年龄、身体状况等方面差异无统计学意义(P>0.05),可以进行调查研究。方法:对照组采取常规护理干预。试验组采取护理风险管理。护理风险管理的具体措施如下:①风险识别:先收集基本资料,准确把握她们的症状,注意她们的精神状态。医护人员对这些高龄产妇进行心理疏导,鼓励她们勇敢接受治疗,对自己的分娩抱有信心。传播有关的知识,让孕妇更加配合治疗[3]。此外,我院还要对护理团队进行考核,选出业务能力强的医护人员参与调查研究。②风险衡量:采取护理风险管理手段之前,我院还组建专家小组进行了评估,衡量护理风险管理存在的问题,并且结合实际情况制定相应的解决措施[4]。我院定期地对医护人员进行培训,帮助他们提高业务水平和面对突发问题的应对能力,还要求他们耐心与高龄孕妇进行沟通。③风险防范:我院组织护理团队的成员定期进行风险知识学习,告诉他们如何掌握应对风险的措施;针对高龄产妇的心理问题进行风险分析,缓解高龄产妇的精神压力,稳定住她们的情绪,使她们愿意主动配合我院的治疗[5-7]。临床观察指标:对两组产妇的难产发生率、早产发生率以及护理风险事件发生情况进行观察统计,并且做出合理的分析。统计学方法:采用SPSS17.0分析,计量资料采用(x±s)表示,采用t检验;计数资料采用率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

两组产妇风险发生率、投诉率、护士受表扬率对比:试验组50例中,仅有1例发生风险,风险率2.00%;投诉率0.00%;受到表扬的护士多达49人(98.00%)。对照组50例中,发生风险8例(16.00%);8例高龄产妇进行投诉,投诉率16.00%;护士受表扬42人(84.00)。总的来说,两组都取得了不错的成绩,但是接受护理风险管理的试验组的情况要明显比对照组好很多,两组差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。两组护理满意度对比:试验组十分满意32例(64.00%),满意16例(32.00%),不满意2例(4.00%),总满意度高达96.00%。对照组中,十分满意25例(50.00%),满意12例(24.00%),不满意13例(26.00%),总满意度74.00%,见表2。

三、讨论

相较于一般产妇,高龄产妇有着较高的滞产率、妊娠高血压发生率、早产率等,且产程会不同程度延长,对孕产妇及胎儿的安全有较大威胁。有研究认为,在高龄产妇的临床护理中实施风险管理,有利于保障高龄产妇及胎儿的健康[8]。我院通过这段时间的努力,取得了不错的成绩。试验组的高龄产妇的治疗状况要明显比对照组好,说明护理风险管理十分有效[9]。在高龄产妇的护理管理过程中,实施风险管理能获得较好的临床效果,可降低护理风险发生率、投诉率,提升护士受表扬率及护理满意度,值得进行深入研究和推广。

参考文献

[1]王丽苇,李恩萍,漆少华.风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用[J].中国保健营养旬刊,2014,2(5):2962.

[2]苏承芬,洪新,蔺武军,等.高龄患者腹腔镜胆囊切除围手术期护理风险管理[J].中国卫生质量管理,2011,18(5):41-43.

[3]施雪萍.风险管理对高龄产妇分娩结局和风险事件发生率的影响[J].中医药管理杂志,2015,5(7):28-30.

[4]朱晓燕,陈雪芬.风险管理在骨科高龄手术患者术中护理中应用分析[J].临床医学工程,2015,22(6):787-788.

[5]肖萍.风险管理方法对于高龄透析患者的护理效果[J].当代医学,2016,4(1):110-111.

[6]吴娟.护理风险管理在泌尿外科高龄手术患者中的应用[J].中外女性健康研究,2015,11(16):149.

[7]王国钰,秦薇,徐建鸣,等.应用根本原因分析法实施护理风险管理的研究进展[J].中国护理管理,2016,16(4):522-526.

[8]王海燕,王美兰.医疗失效模式与效应分析在临床护理风险管理中的研究现状[J].护理学杂志,2015,30(19):107-109.

[9]王淑莉.探讨创伤骨科护理风险管理研究[J].健康之路,2015,6(9):176-177.

作者:陈兴碧 陈星涛 单位:重庆市巴南区妇幼保健计划生育服务中心 巴南区人民医院儿科