责任分组在精神科病房护理管理中的运用

责任分组在精神科病房护理管理中的运用

〔摘要〕目的探讨在精神科病房护理管理中应用责任分组的效果。方法选择2014年1月至2016年1月医院收治的精神疾病患者146例,随机分为观察组和对照组,每组73例。对照组采用常规护理方法,观察组采用责任分组方法,对比两组的护理质量及患者的满意度。结果观察组表格书写、精神病护理、精神科监护、护士专业技能评分分别为(99.1±2.8)分、(99.3±2.3)分、(98.6±2.7)分、(95.2±3.4)分,优于对照组患者的(88.4±2.2)分、(88.2±2.4)分、(87.6±2.5)分、(82.7±4.1)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总满意度为95.89%,高于对照组患者的73.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在精神科病房护理管理中,应用责任分组方法,能够提高护理质量,提高患者满意度。

〔关键词〕精神科病房;护理管理;责任分组

在医院中,精神科与其他科室相比,具有一定的特殊性。在日常护理工作中,护理人员需要投入更多的时间和精力进行护理。而传统的护理管理方法的管理效率较低,护理人员面临较大的工作压力,因而护理质量难以得到保证,患者满意度也不够理想。通过采用责任分组方法进行护理管理,能够对护理人员护理流程进行合理分配,可更好地满足患者需求,提高护理质量及患者满意度,具有重要的临床意义。基于此,本研究选择2014年1月至2016年1月医院收治的精神疾病患者146例为研究对象,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2014年1月至2016年1月医院收治的精神疾病患者146例,其中男72例,女74例,随机分为观察组和对照组,各73例。观察组年龄25~72岁,平均(41.9±2.7)岁;对照组年龄23~73岁,平均(40.7±2.4)岁。所有患者均符合精神疾病的诊断标准,其中包括抑郁症42例,精神分裂症78例,其他精神疾病26例。所选患者中,不包括合并心肺肝肾功能性疾病患者,不包括合并其他严重全身性疾病患者。两组在疾病类型、病程、年龄、性别等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用传统的常规护理方法,包括饮食指导、心理干预、康复训练、用药指导等内容。观察组采用责任分组。(1)首先进行护理分组,由护士长对整个病房护理管理工作进行统筹,其余护理人员根据不同的职称、学历、年龄等进行合理分组,每组选择1名经验丰富、能力较高的护理人员作为组长。基于精神科护理的特殊性,采取双班制的制度,对患者进行一对一的护理及监护。在患者出院后,对其进行相应的出院指导以及定期随访调查[1]。(2)明确护理人员的护理职责,护士长主要负责监督护理人员的护理工作,进行日常护理查房等,定期进行随机抽查,落实护理质量、制度等情况。在护士长的带领下,各组护理人员对相应的护理工作进行负责,各个护理小组由组长负责分配工作,并提供护理指导。根据患者的人数、病情等情况,对责任护理人员进行合理分配,同时进行详细记录[2]。(3)采用24h责任制护理,为患者提供全面、系统的护理服务,做好违禁物品检查、患者生命检测、饮食护理及心理干预、正确的用药指导等工作,确保患者在院期间的安全性。(4)护理人员应采取不同的方法与不同患者进行沟通,对于性格外向的患者,可与之进行直接沟通;对于性格内向、首次住院的患者,应采用间接的方法进行沟通;对于抑郁、焦虑、伴有心理疾病的患者,应进行引导及鼓励,与患者建立良好的关系,取得患者的信任和依赖,从而使患者治疗依从性得以提高。同时,在护理中应注意人为关怀,让患者感受到被尊重和被保护,提高患者的安全感[3]。此外,应根据患者的病情变化,随时向患者及家属介绍病情,并给予相应的健康指导,促进患者更快康复。

1.3效果观察

对比两组的护理质量,包括表格书写、精神病护理、精神科监护、护士专业技能等项目,采用评分的方法,满分为100分,分数越高,说明护理质量越高;对比患者的满意度,包括非常满意、满意、不满意,满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计软件进行数据分析,计量资料以x-±s表示,采用t检验;计数资料以率表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组在表格书写、精神病护理、精神科监护、护理人员专业技能等方面评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3讨论

与其他科室的患者相比,精神科患者具有较大的不同,属于一个较为特殊的群体。大多数精神科患者除了患有身体上的疾病以外,也可能存在心理上的问题。护理人员与精神科患者的接触最为密切,而护理质量的优劣,对于患者病情的恢复及预后情况都有着直接的影响。所以,在精神科病房的护理当中,应当更加注重患者的生理健康和心理健康[4]。在传统的常规护理当中,往往只注重患者的疾病护理,对于患者心理、社会、生活等方面的关注程度不足,因而护理效果不够理想。相比之下,可采用责任分组进行精神科病房护理管理,可为患者提供更为理想的整体性护理干预。责任分组是一种较为有效的护理干预方法,能够为患者提供无缝化、专业化、人性化、持续化的护理服务。在精神科病房管理当中,应用责任分组的方法,能够对护理流程进行优化,对护理人员进行更加合理的分配,充分落实护理职责,从而为患者提供更高质量的护理服务。责任分组的护理方法能够对责任护士的工作职责加以明确,对护理人员的工作潜力进行充分的激发[5]。分层管理患者,能够深化护理工作,提高护理效率,使护理质量和患者对护理的满意度得到提高。本研究结果表明,观察组护理质量评分与满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,在精神科病房护理管理中应用责任分组,能够提高护理质量与患者满意度。

[参考文献]

[1]梁杏莉,马明芳,李小梅.一级质量控制在开放式精神科病房护理质量管理中的应用[J].全科护理,2015,13(5):461-462.

[2]陶艳青,王佳,张新风.精细化护理管理模式在精神病医院临床病房中的应用[J].医疗装备,2015,28(7):162-164.

[3]邓丽君.分组护理管理模式对腹腔镜胆囊切除手术患者护理质量及满意度的影响[J].基层医学论坛,2015,11(23):3275-3277.

[4]张朱虹妃.分组护理管理模式对腹腔镜胆囊切除手术患者预后及满意度的影响[J].检验医学与临床,2015,12(20):3099-3100.

[5]吴明霞,王林,陈爱民.前馈控制应用于精神科病房管理对护理不良事件的影响[J].实用临床医药杂志,2013,17(18):115-117.

作者:范雁琴 单位:厦门市仙岳医院精神卫生中心