围手术期手术室护理管理探究

围手术期手术室护理管理探究

[摘要]

目的分析亲情护理服务在手术室护理管理中的临床价值。方法选取80例手术患者,依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组,每组40例。2组均行常规护理,在此基础上,观察组应用亲情护理服务,比较2组护理效果。结果护理前,2组心率、平均动脉压和焦虑及抑郁评分比较,差异无统计学意义;护理后,2组上述指标和满意度比较,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亲情护理服务在手术室围手术期护理管理中的应用效果显著,值得推广。

[关键词]

手术室护理管理;亲情服务;临床价值

手术室是医院中重要的治疗场所,但是手术属于一种应激源,患者在手术治疗过程中会出现程度各异的焦虑、抑郁情绪,导致其心率、平均动脉压等均会出现波动,不利于手术治疗的顺利进行[1]。本研究分析亲情护理服务在手术室护理管理中的临床价值,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2012年6月~2014年6月,共计80例患者在南昌大学第四附属医院行手术治疗,依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组,每组40例。对照组中,男21例,女19例,年龄为22~69岁,平均年龄为(42.3±3.3)岁;观察组中,男20例,女20例,年龄为24~68岁,平均年龄为(42.5±3.1)岁。2组患者的基本资料如性别、平均年龄等比较,差异无统计学意义,可实施组间对比研究。

1.2方法

围手术期,2组均行常规护理干预,主要包括基础护理、用药后自导、饮食控制以及常规健康宣教等,在此基础上,观察组应用亲情护理服务,主要包括如下内容。

1.2.1术前护理

1.2.1.1术前准备

护理人员要注意仪表仪容,在与患者沟通时,要面带微笑,使用温和的语言,告知患者术前的注意事项,并嘱咐其加强皮肤护理;告知患者术前6小时要禁食禁水,嘱咐其及时地取下活动义齿、手表等物品;全面地了解患者的营养状况和精神状况[2];为其介绍手术治疗的基本原理、主要步骤、预期效果以及注意事项等,为其讲解手术室内的环境和主要仪器设备的使用方法;要为患者详细地讲解术后可能会出现的并发症及其有效预防对策,以增强患者的治疗依从性。

1.2.1.2心理护理

要全面地评估患者的心理状态,并结合其病情特点为其提供有针对性的心理护理。护理人员要加强与患者的沟通,了解其内心诉求,要尊重患者、关心患者,将患者当作家人去对待,在了解其内心困惑的基础上耐心地为其解答,并引用临床治疗的成功案例帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气[3-4];同时也要注意完善患者的社会支持系统,鼓励家属加强对患者的陪伴,要理解、支持患者。

1.2.2术中护理

1.2.2.1热情迎接

当患者入至手术室后,相关护理人员要及时地、热情地迎接;同时要及时地使用鼓励性的语言安慰患者,要加强对患者的陪伴;手术室内要保持适宜的温度和湿度,保持良好的通风和采光条件,以尽量地减少各种应激源,使患者的身心处于相对稳定的水平上。

1.2.2.2术中安抚

在术中麻醉时,要注意保护患者的隐私;并及时地协助麻醉师进行麻醉穿刺等操作;针对疼痛难忍的患者,要及时地告知主治医生;术中在执行相关手术操作时,要注意避免制造出噪音,以免刺激患者从而使其出现各种应激反应;针对过度紧张或恐惧的患者,要握住其双手,并加强与其交谈,以分散其注意力。

1.2.3术后护理

要对患者的病情变化情况进行观察,注意观察患者的肢体等部位是否有损伤,同时需对其切口情况以及术后的精神状况进行全面监测;要及时地为患者讲解手术的进展情况,以增进患者对自身疾病和手术治疗效果的了解和掌握,从而可以有效地缓解其不良情绪,使其可以安心养病。

1.3观察指标

观察护理前后2组心率、平均动脉压和焦虑、抑郁评分,记录2组满意度。分别使用焦虑自评量表[4]和抑郁自评量表[5]评估患者的焦虑和抑郁水平,满分为100分,得分越低,情况越好;使用满意度量表[6]评估患者的满意度。

1.4统计学方法

本研究使用SPSS19.0软件进行数据处理,计量资料使用“x±s”表示,组间对比使用t检验;计数资料使用(%)表示,应用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理前后2组心率、平均动脉压和焦虑、抑郁评分比较

护理前,2组心率、平均动脉压和焦虑、抑郁评分比较,差异无统计学意义;护理后,观察组上述指标要显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.22组满意度比较

对照组满意度为80.0%,观察组满意度为95.0%,2组满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

随着医学模式的转变及医改的不断深化,护理工作的质量和服务水平已成为患者选择就医最直接、最重要的指标之一,因此如何提高护理服务质量,为患者提供满意的优质护理服务已成为各级医院护理管理者必须面对的热点、焦点问题[7]。近年来,亲情护理服务在临床上的应用范围逐步扩大。有研究指出,在手术治疗过程中对患者应用亲情护理服务,能够有效地缓解患者的不良情绪,维持其心率、平均动脉压的基本稳定[8]。本研究中,护理后,观察组的心率、平均动脉压和焦虑及抑郁评分、满意度均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),这说明亲情护理服务在手术室围手术期护理管理中的应用效果显著,能够有效地提高患者的身心健康水平和满意度,因此,值得推广使用。

作者:万卫红 谢琴 胡丹 单位:南昌大学第四附属医院

参考文献

[1]杨静.围手术期亲情护理服务在手术室护理管理中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(15):70-71.

[2]杨春燕.围手术期亲情护理服务在手术室护理管理中应用的效果评价[J].中国卫生标准管理,2014,25(17):124-125.

[3]李珍珍.手术室护理管理中围手术期亲情护理服务应用价值分析[J].当代护士,2013,11(25):321.

[4]邹利平.围手术期亲情护理服务在手术室护理管理中应用的效果评价[J].延边医学,2014,9(36):83-84.

[5]黄晓明,廖瑞熹,赖妮,等.围手术期亲情护理服务在手术室护理管理中的应用效果分析[J].当代护士(上旬刊),2014,12(11):26-28.

[6]张建英.亲情护理服务对患者的手术耐受性及护理质量的评价[J].牡丹江医学院学报,2013,34(6):93-95.

[7]覃桂荣.开展亲情护理服务的实践及效果[J].当代护士,2011(7):185.

[8]吴世敏,周瑜.围手术期实施亲情护理服务模式的效果观察[J].成都医学院学报,2015,10(2):254-256