【内容摘要】
医疗体制改革的深入发展，使得卫生事业单位的财务风险也逐渐增强。财务风险不但会给卫生事业单位带来经济压力，还会对卫生事业单位的正常运营造成阻碍。所以，对卫生事业单位的财务风险作进一步深入探究，并找到防范措施对各卫生事业单位显得尤其重要。本文主要分析了卫生事业单位对财务风险的引发原因，并在这个基础上研究防范措施，希望能够给相关研究人员提供参考，推动卫生事业单位的可持续发展。
【关键词】
卫生事业单位;财务风险;风险控制
卫生事业单位在我国企事业机构中占有重要地位，它的稳定发展有利于国家团结、社会发展。不管是什么样的机构或组织，财务风险都时时存在，如果能做到规避风险，就能减少风险，反之，财务风险将会对卫生事业单位造成严重影响。卫生事业单位为了实现稳步发展，必须要求相关部门在应对风险时，提高敏感性并具备较高的风险意识，所以，卫生事业单位必须转换传统的经营理念，以提高财务管理为基点，对财务风险作出准确判断，提高卫生事业单位对财务风险的防范和控制的能力。
一、卫生事业单位财务风险分析
卫生事业单位财务风险可以分为内因和外因两个方面，外部原因有国家政策、经济运营、自然环境和社会条件，内部原因包含资金筹措、运营、投资和分配等因素。
(一)财务风险外部因素分析。
我国加入世界贸易组织后，在医疗领域改革的深入推进下，医疗市场的准入机制也得到大范围的开放，民营、合资和外资性质的医疗机构越来越多，市场竞争也越来越激烈，这些都给卫生事业单位带来一定程度的风险。随着国家医改的深入，一方面卫生机构补偿机制得到合理调整，另一方面在一定程度上压缩了药品行业的利润，导致药品定价不合理，加上卫生事业单位自筹金额的比例较高，严重影响到卫生事业单位的收支结余，财务风险问题也随之凸显出来［1］。另外，随着人们健康意识的不断提高，医疗消费方面的支出也在不断增加，疾病类型不但种类多，而且还十分复杂。在这种背景下，卫生事业单位的风险和矛盾日渐突出，传统经营模式已经不足以满足患者需要，这对卫生事业单位来说也是一大挑战。
(二)财务风险内部因素分析。
针对当前的情形来说，卫生事业单位在进行项目建设时，不但要准备硬件设施，还应该添置软件设施。虽然有政府和外界的资金支持，但是光靠这些资金远远不能满足卫生事业单位发展建设的要求，所以卫生事业单位想要筹集资金，还必须通过银行贷款这一渠道，毫无疑问，这必将加重单位的负债。尽管小额负债可以降低成本，但要是负债太多，就会影响卫生事业单位，难以偿还负债。卫生事业单位在运营过程中产生的卫生垃圾，占据了卫生事业单位运营资金的最大比例。因此如果卫生材料在市场中占比持续上涨，价格就会受到影响，大幅度降低，只要管理方面出现一点纰漏，造成的损失将是不可预计的。再加上卫生事业单位还存在坏账和呆账，使得资金占用风险和成本风险上升。相对固定资产类的投资项目而言，很多单位都没有对购置成本这一环节作出过分析和论证，没有意识到该操作环节的重要性，不排除部分单位在投资初期对成本效益的分析关注要多些，但是也仅限于表面调查，并没有真正对其落实下来。因此在投资方面的构建有很强的盲目性，无目标性，使得部分固定资产重复购置，或者属于闲置或半闲置状态，导致的结果就是整体利用率低下，预定的单位盈利目标难以实现，造成资金浪费的现象十分严重［2］。一般来说，卫生事业单位在进行项目展开的时候，经费都是由国家相关财政部门来负责的，所以对于财务风险、财务人员没有较强的敏锐性和警惕度。而且，卫生事业单位的财务人员综合素质参差不齐，年龄结构偏大，风险意识也就不强，所以编制出来的会计信息的真实性也有待考量，这一情形也已经是司空见惯了。另外，各级卫生事业单位在对内控制方面仍然存在很多不足，控制力度必须大力加强。甚至部分单位现成的内控制度，只是更多地将它看作应付检查的工具，而没有上升到风险管理的高度，卫生事业单位的财务风险进一步加重。
二、卫生事业单位财务风险的防范措施
设置科学合理的评估指标和风险预警系统，是卫生事业单位防范财务风险必不可少的内容。
(一)创立具体的指标体系。
在财务风险的评价指标中，根据财务状况的失衡指标和资产负债率，来评估卫生事业单位的财务风险，进而对卫生事业单位的财务风险进行准确定位，对卫生事业单位的风险加以分析。并在卫生事业单位的借款率和负债率等基本会计信息相结合这个基础上对卫生事业单位的财务风险作出评估。但是，在这个过程中，必须注重的是，如果卫生事业单位的资产负债率比较低，资产就比较丰富;反之则负债率比较高，财务风险也比较高。因此，通过建立卫生事业单位的风险预警，就能够完善财务风险管理，及时规避风险，推动卫生事业单位的稳步发展。
(二)加强财务管理。
卫生事业单位在投资风险评估某个项目时，要是内部投资比例偏低，单位财务风险也会跟着下降。同时，要是卫生事业单位的资产负债率有着产权模糊的情况，就会给卫生事业单位的财务风险带来挑战。如果对情况充分了解，卫生事业单位财务管理的防范就能加强。也正是由于这个原因，卫生事业单位对预算的编制、分析、考核和执行都必须要严格管理，层层把关，将预算项目确定之后，组织预算结构标准，对各个操作程序进行严格防范。对于没有预算的经费支出，要严格监督和管理，将经费支出控制在合理范围内，保证资金的支出公正公开，有标准，有依据。同时，在核算成本和控制成本以及支出等环节，都要加强控制，制定定额的方式，控制卫生事业单位的消耗量，严格考核服务情况，保证投资落到实处不存在浪费情况。此外，加强卫生事业单位的投资活动管理，单位参与投资就是为了追求更大更高利润额，所以在进行投资时，必须怀着一种积极乐观的态度来应对财务风险，卫生事业单位在决定投资前应该做充分的市场调查，实时收集投资市场的信息，按照事业单位的实际情况来制定投资方案，完善投资模式，优化投资项目，大幅度减少单位的财务风险［3］。
(三)完善财务风险管理制度。
完善财务风险的管理，能够帮助卫生事业单位提高管理效率，促进卫生事业单位良性、健康发展。风险管理程度的完善与否，对风险防范有着重要作用，这就突出了完善财务风险管理制度的重要性。卫生事业单位必须严格遵守国家相关法律法规，并结合自身实际，制定科学的管理制度，并将其落实到实处。同时，还应该注重财管人员的培训，进而提高工作人员工作技能和综合素质，提高他们对财务风险的防御。另外卫生事业单位还应该定期引进人才，加强人才队伍建设，为单位注入新活力。
三、结语
卫生事业单位的发展有来自不同方向的压力，加强财务风险的管理已经成为其防范财务风险的重要工作。因此，卫生事业单位必须创立具体的指标体系、加强财务管理、完善财务风险管理制度，使得卫生事业单位的财务风险得到有效抑制，促进我国卫生事业单位的可持续发展。
作者：李志行 单位：滑县大寨中心卫生院
【参考文献】
［1］刘一范，王辰光．浅谈事业单位财务风险成因及防范［J］．财经界(学术版)，2011，6:171
［2］孟军．卫生事业单位财务风险评估及预警机制的构建［J］．财经界(学术版)，2014，1:200
［3］王翠钦．浅议卫生事业单位财务风险评估与控制［J］．财经界(学术版)，2015，3:186
