【摘要】随着卫生专业人员对继续医学教育重要性的认识和参与程度的提高，开展多种形式的医学继续教育势在必行。网络化教育方式灵活、个性、自主，对继续医学教育具有更加积极的促进作用。
【关键词】继续教育；医学；网络化；重要性
近年来，随着继续医学教育工作的大力推进，各级领导和广大卫技人员对继续医学教育工作的认知度和参与度不断提升，以我中心为例，培训中心作为一级及以下医疗机构继续教育培训的主要基地，2016年申报继续医学教育区级认可项目44项，学分管理覆盖全区卫技人员共计3259人，较往年学习人数增加近400人。
1传统教育培训方式中存在的问题
虽然对继续医学教育的需求不断加强，但教育工作中存在的问题也逐渐凸显，主要体现在以下四个方面：
（1）医疗工作量大。工作负荷过重、劳动强度大、休息时间短、几乎没有运动与娱乐时间，已经成为当今医务工作者的工作现状。医务人员在工作、家庭和学习的时间分配上感到力不从心，超负荷的工作使医务人员没有精力及自由时间来完成继续医学教育。
（2）继续医学教育项目管理不规范。不同级别医院的继续医学教育只能以固定的面授形式、在医院规定的某一时间开展，开展时间多安排在下午，医院对病患的治疗与护理多集中在上午和下午这两个时间段，讲课地点也会因医院大量的工作会议占用而临时调整，而医院内的医务人员的工作部门各不相同、并且临床医务人员经常白班夜班倒休，科室工作量大时要加班，急诊科室人员时刻面对危及重患者不能离岗等许多因素造成医务人员不能按时及全程参加继续医学教育讲座。
（3）继续医学教育针对性不强。大医院分科较细，涉及专业较多，基层医疗机构多以全科为主。医务人员的学历、职称参差不齐，在一定程度上影响听课效果，而继续医学教育讲座很难做到以听课人员水平制定不同内容。在基层医院中，继续医学教育讲师讲课水平普遍不高，一些面授课成了针对老百姓的健康大讲堂，继续医学教育不能充分发挥应有的作用。
（4）学分管理不规范。继续医学教育实行学分制。除了直接刷学分卡外还有学分证书，自学笔记等。项目举办单位应按要求发放和管理纸质学分证书，但在进行学分手工录入时也发现不符合规定的学分证书。部分举办单位滥发证书，乱授学分，致使学分管理不到位，“人情分”、“关系分”频繁出现，导致医务工作者参加继续医学教育积极性均不高。
2网络化教育培训形式的特色和优势
相对于传统的教育培训形式，网络化教育有着突出的特点和不可替代的优势：
（1）资源利用最大化。培训机构可以甄选经验丰富的优秀教师，充分开展医学领域各个专业的教学内容，通过网络进行广泛传播。
（2）学习行为自由化。不受时间，地点，倒班等因素干扰，只要有电脑及互联网就可以随时学习。解决了因工作原因不能按时参加继续医学教育面授课程。
（3）学习形式互动化。讲师与学习者、学员与学员之间，通过网络进行虚拟交流，学员可以提交学习中遇到的疑点、难点和主要问题，老师可以更加有针对性地予以指导。
（4）教学形式个性化。根据学分管理中至少三分之一是本专业及相关专业的要求，医务人员可根据自己的专业选择对口的课程，每个学员的学习足迹都会被系统完整的记录，以便下次学习。
（5）教学管理自动化。网络化教育培训形式可为学习者提供一站式服务从课程的筛选、报名、学习、考试、获取学分等，都可以通过互联网的方式完成。（6）不局限地区。可以不受地区、不受时间等限制，更好地让学习者节省时间和不必要的费用，充分地让自己来合理安排学习时间。
3继续医学教育网络化的重要性
针对传统教育培训形式存在的突出问题，大力实施继续医学教育网络化，有着积极的推进作用：
（1）更加突出有效性。网络化、信息化是当今科学技术发展的方向和趋势。现代医疗理念、知识、技术不断更新，广大医务人员一方面为了获得新的知识提升自身的业务水平，一方面还要克服没有时间外出学习的不便。通过网络化教育形式，广大医务人员可不受时间、地点的限制，自主学习，成为开展继续医学教育的一条有效捷径。
（2）更加具有灵活性。网络资源丰富，信息容量大，网络环境下的学习打破了传统教育的僵硬化，引入新的教学内容，授课形式灵活多变互动性强，充分调动了学习者的积极性，是进行继续医学教育的必要手段。
（3）更加凸显开放性。事实证明，在现代社会中，掌握超前的理念、超新的技术，是占据这一行业制高点的关键。涵盖领域广泛的网络化继续医学教育形式，为广大的卫生专业人员搭建了一个开放的、灵活的学习平台，从而使广大的医务人员及时的获得新的医学知识和新的医疗技术。同时，也提高了医务人员的自身素质和专业技术水平，提高了医疗服务质量。
（4）更加符合经济性。网络化教育形式有利于整合各类培训资源，最大限度的节约培训成本。多年来，由于管理体制和机制的原因，传统的教育培训形式不仅由于师资水平参差不齐而导致培训效果差，而且还由于外出学习往返劳顿、交通、食宿等方面，占用了稀缺的培训资金，造成了人力、物力和财政资源的浪费。以网络的培训形式，不仅可以将教师统一起来，利用少量的时间录制授课视频，避免了传统培训方式造成的时间的浪费，把时间充分运用到临床工作中去，同时根据医务人员需要更多更细的安排各专业培训项目，以期收到更好的培训效果。网络化实践，将在继续医学教育领域开辟的新途径，给医学教育带来更美妙的前景，实现医学教育资源利用最大化、社会化，为社会作出更大的贡献。
作者:王泽颖 单位:北京市丰台区卫生和计划生育综合服务中心
