【摘要】
医学生物化学是一门重要的医学基础课，也是一门深奥的课程，成人医学教育的学生基础薄弱，学起来非常困难，而且传统的课堂集中授课模式不适应成人教育的学习特点，导致学习效果不佳。微课作为一种新型的教学模式，具有时间短、内容精、方便学习等特点，比较适合成人教育。因此，探索在医学生物化学教学中将传统课堂教学与微课教学有效融合，取得了比较好的教学效果。
【关键词】
微课；生物化学；成人医学教育；教学模式
成人医学教育是首都医科大学教育体系的重要组成部分，是首都医学专科学历在职医务工作者提升学历层次和专业技术水平的重要途径，其人才培养质量直接影响到北京远郊区县和社区医疗机构的卫生服务水平和成人教育事业的健康发展。医学生物化学是一门医学基础课，其理论及技术已经广泛渗透到医学的各个学科，是成人医学教育体系的必修课程。但是，由于它所包含的内容繁多、概念抽象、反应复杂，使得它成为一门“深奥”的课程。对成人教育的学生而言，由于他们基础薄弱，学习起来更为困难。目前成人教育的医学生物化学主要采用传统的课堂集中授课模式，不适应成人教育“成人、在职、业余”学习的特点。因此，探索合适的教学模式是目前我国成人高等教育亟待解决的问题。21世纪以来，随着互联网技术的飞速发展和移动终端的普及，教育观念和学习方式也发生了巨大的变化，微课已逐渐成为教育技术领域探讨的焦点，受到越来越多教师的重视和学生的青睐。微课具有时间短、内容精等特点，适合学生充分利用零碎时间自主学习，是未来成人教育的发展方向。
1成人教育医学生物化学课程教学现状与存在问题
生物化学是从分子水平研究生物体的分子组成与化学反应的科学，医学生物化学顾名思义就是研究组成人体的分子及其所参与的化学反应，包括这些分子的结构与功能、合成与分解代谢及其调节，以及人体内遗传信息传递的分子基础与调控规律，是一门医学基础课。但是，由于它所包含的内容多、信息量大、概念抽象、代谢反应复杂，学习起来比较困难。成人医学教育与普通高等医学教育相比有其特殊性，主要表现在以下几个方面：一是学生年龄结构差异大，20~40多岁；二是学生的基础差，有的只经过中专医学教育；三是学生有工作经验，对知识的需求更加注重实用性；四是学习时间没保障，经常加班；五是很多学生来自远郊区县，上课路途远，身体疲惫，影响学习效果[1-2]。面对这样一个特殊的群体，在医学生物化学的教学中，我们基本借鉴普通高等医学教育的教学模式，教学内容与全日制学生基本相似，只是难度有所下降；在教学方式上则采用传统的课堂集中授课，以“满堂灌”的教师讲授为主，没有发挥学生的自主学习，缺乏教与学的互动交流。由于教学内容不能与学生的工作实际联系，使本已带着工作疲惫的学生听得昏昏欲睡，失去学习兴趣；对于教师而言，看着昏昏欲睡的学生，满腔热情消失殆尽。这严重脱离成人医学教育的特点与实际需求，最终的后果是成人教育的学生只是为了考试而学习，严重危害了成人教育的发展。
2微课的特点和发展现状
微课是指以10～20分钟的视频为主要载体，记录教师围绕某个知识点或教学环节开展的简短、完整的教学活动。其核心组成部分是教学视频，记录教师围绕某个特定的重点、难点和疑点问题，或某项技能进行教学的过程，同时还包括与该教学主题相关的教学设计、素材课件、练习测试、学生反馈、教师点评等辅助性教学资源。作为一种新型的教学模式，微课具有鲜明的特点。（1）教学时间较短：通常在10～20分钟，较短的时间有利于学生自由选择课余时间进行学习，满足学生的个性化需求，帮助学生合理有效地利用课余零碎时间；（2）教学内容少：微课主要是围绕某个知识点或某项技能进行教学，相对于传统一节课要完成的众多教学内容，“微课”的内容更加精简；（3）教学资源容量较小：教学视频和配套辅助资源一般大小在几十兆，视频格式多为支持网络在线播放的flv、rm、wmv等流媒体格式，适合在互联网和移动通讯网络间传播，方便学生下载到终端设备上，随时随地进行学习，而且对于不懂的问题可以反复学习；（4）主题突出、内容具体：一个课程就是一个主题，避免了课堂教学中可能发生的无关内容，帮助学生在较短的时间内获取更多有用信息[3]。由于微课具有知识内容少、教学时间短、方便利用碎片化时间、满足个性化需求等特色，较传统教育模式更具优势，目前已成为我国教育信息化资源建设的重点和热点之一，微课教育模式已在全国高校、中小学范围内广泛应用[4-5]。为深入贯彻落实《教育信息化十年发展规划（2011-2020年）》，教育部教育管理信息中心还组织开展了“基于微课的翻转课堂教学模式创新应用研究”的课题，在国家层面推动微课的发展。虽然微课在最近几年发展迅猛，取得了一定的成效，但是由于我国依然以传统课堂教学为主，微课资源与课堂教学不能有效地结合，使得微课的教学效果并不明显；而且微课的质量也有待提高[6]。
3医学生物化学微课的设计和应用
考虑到成人医学教育“成人、在职、业余”的学习特点和微课所具有的时间短、内容少、方便自主学习等优势，作者结合医学生物化学的课程特点，设计了医学生物化学微课并将其应用在成人教育的医学生物化学课程教学中，将课堂教学与微课资源有效结合，提高成人教育的教学效果。根据医学生物化学课程特点，我们进行了微课的设计和制作。首先对微课内容进行了整体规划，将每章的知识点进行划分和提炼，确定重点和难点内容，从中挑选2～4个知识点，内容多的章节挑选5个知识点，我们一共确定了40个重要知识点。然后根据微课的要求，我们对每个知识点的内容进行精心的教学设计，包括课程导入、重点难点内容的讲授、设问、小结，制作教学课件，录制教学视频，以及后期的剪辑加工。除了教学视频外，我们也设计制作了相关的辅助教学资源，包括微教案、微练习、学生反馈等。我们将所有的微课教学资源放在学校的网络教学平台上，方便学生自主学习。在实际教学过程中，我们采用传统教学与微课资源相结合的教学模式，医学生物化学课程总学时是45学时，课堂教学安排24学时，其余21学时要求学生利用网络资源进行微课的自主学习。在课堂教学之前，我们要求学生利用微课视频和辅助教学资源预先学习各章的重点和难点，让学生带着问题来听课，提高学生学习兴趣。课堂教学的主要任务就是将各知识点前后串联，形成统一的知识体系，同时答疑解惑。课程结束后，对于仍有疑惑的知识点，学生可以通过微课视频反复学习，直到弄明白为止。学生还可以通过微练习评估自己对知识的掌握情况。学生在学习中有任何问题，可以通过网络平台进行答疑。这样就形成了微课学习—课堂学习—课后复习的教学模式，将微课程和传统课堂进行有效融合，既避免了传统课程教师满堂灌的现象，又缓解了成人教育学生工作与学习的矛盾，方便学生利用自己的零碎时间学习，减轻学生负担。总的来说，取得了不错的教学效果，学生成绩有较大提高，深受学生喜爱。
4结语
微课程作为一种新型的教学模式和学习方式，它既可以增强学生的自主学习能力，还有助于学生根据自身需求进行人性化的学习，它不仅仅适合于成人教育，我相信随着移动终端和无线网络的普及，基于微课的移动学习、远程学习、在线学习、“泛在学习”将会越来越普及。
作者：余和芬 程杉 单位：首都医科大学基础医学院生物化学与分子生物学系
参考文献
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[4]肖文娟，刘泽寰，林蒋海，等.“微课”在生物化学与分子生物学教学中的应用[J].高教学刊，2016（7）：63-64，66.
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