摘要：医院对于患者来说有着特殊重要的作用，其面向患者，服务于患者，对于其内部的运行体系来说主要从部分国家补助外的医疗收费作为主要收入来源，但是对于医院来说其固定资产是保证医院良好运行的先决条件。固定资产主要是指医院保证医疗业务活动正常有序开展的资产，对于固定资产的多少与质量，它体现了一家医院整体的医疗水平及自身的运行好坏。对于当前医院的固定资产形式来说，其管理上存在着很大的问题，所以我们要针对当前医院固定资产管理方面所面临的问题提出相应的对策，这样才能使其医院的固定资产管理工作更加完善。
关键词：医院;固定资产;管理;完善措施
在进入21世纪后，我国经济得到了飞速的发展，与此同时对于百姓的医疗水平也得到了极大地改善，陆续出台了许多医改方面的政策。随着医改进入深水区，对医院的管理与运行提出了更大的要求，医院内部所存在的问题更应该得到完善地解决。医院的固定资产是一个医院运行的最基本条件，是医院的重要基石，所以要想使医院的发展加快，就要从医院的固定资产管理上狠下功夫，将医院的固定资产管理工作进行相应的完善，使其中不同方面所存在的问题进行一一解决，对于当前固定资产管理的完善解决，对保证国有资产的安全和完整有着十分重要的意义。
一、对于固定资产管理对医院的重要性
对于医院的固定资产总的来说主要是支持医院医疗业务开展的设施和设备，对于医疗器械及相关医疗物品来说使用期在一年以上的才可以称之为固定资产。随着我国经济的逐渐发展，人们生活水平的逐渐提高，医院的地位日益提高，所以对于以往传统模式下的医院固定资产管理系统已经不能适应当今现代化的管理模式，医院内部也逐渐认识到固定资产管理的复杂性和重要性。对于固定资产管理来说绝大部分医院已经开始使用规范固定资产管理工作，但是由于并没有系统的将其带入医院资产管理体系当中，对固定资产管理缺乏系统性和深入地思考。对于良好的固定资产管理来说不仅保证了医院的整体资产运行，有效发挥国有资产的效益，对于保证百姓的基本医疗条件也有十分重要的影响，可以保证医院的整体管理水平，同时也保证了广大患者的医疗质量，使百姓看好病并放心治疗，保证其基本医疗需求。
二、当前医院资产管理系统中所存在的相关问题
（一）医院固定资产管理系统不完善
对于当前的医院资产系统来说，对于固定资产管理并没有一个完整的系统去支撑资产管理，所以对于医院资产管理系统来说这是一个缺陷。对于固定资产管理来说它的缺陷就是对医院整个资产管理的不明确，这将会导致资产管理不规范、不完整。特别是对资产的应付款项、应付质量保证金的核算应纳入资产管理系统，与财务系统对接，保证资产的安全。很多医院对固定资产还停留在粗放的管理方式，资产的管理只停留在表面上，没有使用资产系统进行管理，甚至在资产管理系统里只是使用了部分功能，未对资产进行全生命周期的管理。资产管理易出现管理漏洞，如果不采取相应措施完善，那么会无法保证国有资产的安全和完整，不仅自身医院利益受损，也会导致国家的利益受损。
（二）医院的固定资产结构间存在问题
对于医院的管理来说，医院的资历越长，其整体固定资产的问题就存在的越严重。对于资历老的医院来说，其最初并没有现代化的管理设备，再加上其资产管理手段并不完善，这就导致了资产管理记录出现记录空缺，相关资产范围更加复杂。若账目和实物没有理清就植入现代化信息管理手段，导致其出现了更大的问题，久而久之，资历老的医院更易因为资产问题导致医院管理危机。除了账目没有理清，对于买入的资金投入过大的资产也存在问题，主要表现在：有新型设备面世就急于购买，并没有考虑其对于其医院本身的实用性和经济效益，这是对于医院资金的极大浪费，对于医院内部掏空更加严重。
（三）医院的固定资产相关管理人员不重视
对于医院来说其主要面向的都是患者，属于服务行业。随着现在人们的物资医疗需求，对医院管理水平提出了更高的要求。大部分医院并没有专业的管理体系，而且绝大部分的人都是医学相关专业毕业，除了医生与护士，还需要相关的管理人员，但对于他们来说也是学医出身，就算是从事了管理工作也不是十分得心应手，他们自身工作程度及工作效率都不高。资产管理部门人员还需有一定的财务管理知识，对于资产管理要从经济性、实用性等方面进行。对于大部分医院资产管理部门的人员配置情况也会直接导致相关固定资金的管理人员更加不熟悉整个固定资产管理模式，使固定资金的工作出现更多问题，固定资金体系的漏洞对于医院的整体影响更加严重。
（四）医院的固定资产相关监督力度不足
对于医院来说，审计人员也应参加固定资产的监督管理。目前参与固定资产的审计工作人员专业素质不高，相关工作漏洞就会存在，对于固定资产体系所存在的问题并没有意识到，这就导致了财务的监管不力，再加上医院的审计工作不受重视，导致其审计工作效率低下，并且对于相关存在的问题发现不力，就算在审计过程中找到了资产管理的部分问题，往往不会深入去寻找深层次的原因，也不会发现有没有与医院利益息息相关的漏洞问题，所以这也导致了医院本身始终无法掌握其自身问题的严重，这使医院本身陷入了一个又一个的恶性循环。
三、针对目前状况提出固定资产管理手段解决办法
（一）形成科学的固定资产管理体系
对于当前医院的固定资产管理的情况来说，只有建立一个系统的、完整的制度管理体系才能使目前这种困境得到解决，所以建立科学的固定资产管理体系刻不容缓。但是要想建立科学的管理体系，就要从医院的实际情况进行分析，根据情况建立相应的体系，在传统模式上，去其糟粕取其精华，有目的将其中的缺点进行改善，从而达到改善医院固定资产管理体系的运行，保证其经济的稳定性及资金的灵活性，同时保证了医院资金流的合理运行。规范化健康化的固定资产管理使医院收获的利益更加丰富，国家利益不受消耗，更重要的是使患者得到的实惠也将更加丰富。
（二）对于固定资产管理培养相应专业人员
对于固定资产管理体系来说需要专业的经济管理水平，一般以医学为专业的资产管理人员并不能胜任资产清算的工作，不掌握完善的会计理论知识，无法胜任计算资产清算的业务，并会为整个固定资产管理工作带来麻烦。所以针对这一问题，一定要根据需求，选择业务技能高的人员，这对于固定资产管理工作来说十分重要。作为资产管理人员来说不仅要会专业务技能，也要与各医院的科室做好沟通，掌握器材的需要情况及所需器材类型，因为医院工作涉及的科室与器材非常多，如果没有将各个科室实际需要的器材进行采买，而是根据价钱随意购买，这会对医院的工作及资金造成重要影响。当然相应的独立能力也十分重要，要将在实际中遇到的资金问题进行分析，如果问题不能合理化解决分析那么也会造成计算的错误，对医院工作造成影响。也要设立专业的审计型人才对医院资产管理进行合理监督，保证其每一笔资产往来款项和资产的完整和效益进行审计。
（三）加强相关层次的信息化处理模式
步入21世纪以来，经济发展迅速，对各领域发展有着十分重要的意义，但是对于各个领域来说都离不开信息化的发展模式，只有结合信息化的处理方式才能使其工作效率大大提升，所以融入信息化处理模式对于医院的固定资产管理来说有着十分重要的作用。对于医院的固定资金管理，资产项目类别多、价值大小差异大、设备数量大、维修维保工作量大等，像以前单纯的依靠人工记录，那么其显现的负面影响显而易见，所以采取信息化管理手段，记录资产全生命周期的资金和价值管理，可以很大程度的避免问题出现。对于信息化处理系统来说其运行速度快，管理内容齐全，这对于医院的资产管理提供大大的方便。
（四）对于固定资产要定期进行清查、分析
对于固定资产的管理，最重要的是保证资产的安全和完整，提高资产的使用效益。利用信息系统进行固定资产管理，保证工作人员与信息系统的完美结合是固定资产管理的整体运行效率的保证。资产管理人员要定期清理、核对，保证账实相符，保证资产管理有效。只有定期的清查、分析才能反映出医院固定资产保管是否完整、资产使用效益，为医院的管理决策提供依据。
四、结语
综上所述，医院的固定资产管理不仅仅只是其财务管理的一个基本分支，也是对于整体医院经济能力的体现。对于医院来说医疗条件与医者水平是衡量一个医院好坏的重要标准，而好的医疗设备更是支撑医院医疗技术的有力保障。提高医院资产管理水平，一定要改善当前医院在固定资产管理上的漏洞，使之相关的责任明确，保证医院的固定资产利用率提高，对其整个过程都进行合理监管，对每一固定资产都进行详实的登记，利用信息化手段完善医院的固定资产管理体系。提高固定资产效益分析水平，增加固定资产使用效率考核手段，使固定资产管理更精细、更完善。
参考文献：
[1]王峥.浅析医院固定资产管理存在的问题与解决措施[J].现代营销(下旬刊),2016(02):110-111
[2]蒋青平,郝玉春,孙晖.浅析医院固定资产管理存在的问题及对策[J].经贸实践,2015(16):113
[3]王新艳.医院固定资产管理中的问题及解决办法———兼议固定资产内部控制制度[J].现代企业教育,2011(18):77-78
作者:邓勇 单位:德阳市第二人民医院
