一、明确内部审计在医院管理中的地位
(一)审计工作的性质和目的
内部审计作为医院内部建立的一种考核评价活动，也是是医院活动进行审查和评价的一种服务。医院内部审计的主要目的在于帮助和引导医院管理者履行职责，并为其提供与评价活动相关的分析、建议等资料，从而促进医院更好的掌控成本投入情况，提高医院管理质量水平，规范医院及其医护人员的行为。
(二)审计的职能和工作目标
医院内部审计往往具有监督和评价的工作职能，主要包括：健全和完善内部审计制度并有效的运行，以提高医院管理工作的高效性；对医院管理工作的质量进行分析和评价，以便实现预期的审计目标；对医院内部管理和运行的全过程进行审计，对该过程医院审计目标实现的合理性进行评价。医院内部审计应以医院内部服务为出发点，对医院领导层、各管理层提供及时、完整的服务，从而有效的监督、评价医院经营管理活动的效果，促进医院经济效益的提高。
(三)强化内部设计工作的独立性
内部审计部门是医院内部专业设立的一个审计机构，根据国家相关法律法规和医院的规章制度，按照一定的程序和规范，对医院项目实行的质量进行独立、合法、真实的监督与分析。在医院日常管理工作中，应强化内部审计力度，提高审计的权威性，从而有效的约束医院的经济行为，为医院管理提供有效的内部服务。
二、内部审计在医院管理中的重要作用
(一)预警性作用
将医院内部审计关口前移，以便发现一些倾向性问题后及时给予医院管理人员警示，以较强的前瞻性去克服审计监督的滞后性，充分发挥出审计在医院经济管理中的预警性作用。通过对医院相关经济管理活动的考查与评价，对可能出现的问题及医院经营风险及时警示，并提出建设性的意见，进一步跟踪审计重大项目，对发现的问题尽快处理，能有效避免问题的蔓延与扩大，以防重大失误的出现。
(二)防范规避风险
随着社会经济的不断发展，医疗改革不断深入，使医院在经营管理中存在较大的风险，可能会对医院健康发展造成严重的影响。防范规避风险是对经济组织面临的以及潜在的风险加以分析、判断以及鉴定，从而确定组织所面临的实际风险，帮助管理人员提前防范，将其扼杀在萌芽时期。审计人员在对医院相关活动审计过程中，必须对医院总体目标和业务充分了解，对财务收支情况进行深入分析，通过对已识别风险的评价工作，快速、准确的定位未被识别的主要风险，以监督防范为中心，从而有效的避免风险。
(三)建设性作用
医院相关审计部门及其审计人员对医院财政、财务、管理以及效益等进行审计，以揭露和查处医院管理方面的问题，并尽快找出原因，从源头和根本上找出解决问题的措施和方法，促进问题的彻底解决，使内部审计发挥出建设性作用，实现医院更好更快更稳的发展。
三、加强医院内部审计管理的措施
(一)加强内部审计队伍建设
就目前医院审计工作要求和审计人才队伍现状来看，医院审计部门应注重加强内部审计人员自身业务水平的提高，将审计人员进行分类和分层培养，定期或者不定期组织审计人员进行专业技能培训，建立优秀的审计师人才库，多鼓励审计人员自学、以审代培等工作方式以提高现有审计人员的理论水平和实践能力。同时医院审计部门应加强内部审计队伍建设，建立一个技术硬、水平高、素质高的审计管理队伍，以适应医院科学化、规范化管理。
(二)加快审计信息化建设
现代科学技术日新月异，计算机信息技术逐渐被引入各行各业，在医院财务会计信息化环境中，审计人员仅仅拥有专业的审计能力是远远不够的，还必须提高审计人员的计算机水平和业务能力，以便更好的适应医疗市场体制改革的发展。近年来，计算机在财务管理上得到了广泛的应用，在医院内部审计中引入计算机相关技术，并使其形成一个系统的审计规范且融入到审计软件程序中，从而提高审计工作的效率，充分发挥出内部审计在医院管理中的职能与作用，确保医院各项管理工作能顺利开展、稳步向前。
四、结束语
总而言之，医院内部审计作为医院内部的一种相对独立的评价活动，对规范医院及其医护人员的行为，实现自我约束、激励以及发展具有深远的意义。因此医院相关领导层和管理层，应清楚的认识到内部审计在医院管理中的作用和地位，并强化内部审计人员的培训教育工作，引入计算机信息技术提高审计工作的效率，从而有效的避免因决策失误给医院带来的损失，提高医院整体综合素质，实现企业最大化经济效益和社会效益。
作者：刘锦 单位：贵州省第二人民医院
