【摘要】目的分析并探讨风险管理在血液科护理工作中的应用效果。方法选取我院2016年1月～2017年1月1年内血液科住院患者300例作为本次研究对象，按照入院顺序将其分为对照组与观察组，各150例。对照组采用常规护理管理模式，观察组采用风险管理模式，对比两组患者护理过程中的风险事件发生率与护理满意度。结果相较于对照组，观察组的护理风险事件发生率明显较低，且观察组的护理满意度评分明显较高，对比观察组与对照组的风险事件发生率与护理满意度评分，差异有统计学意义（P<0.05）。讨论在血液科护理工作中采用风险管理可有效消除风险因素。
【关键词】风险管理；血液科护理；应用分析
随着社会医疗水平的进步，患方维权意识普遍增强，尤其是血液科护理工作中，对护理服务质量的要求明显较高，作为医疗服务工作者，做好血液科护理的各项工作，对提升患者以及家属对医疗服务满意水平具有重要作用。血液科疾病主要是原发于造血系统或主要累及造血系统的疾病。由于血液科疾病治疗的特殊性，在入院接受治疗过程中，会出现一系列的风险事件[1]。所以，在对血液科患者治疗护理过程中，以患者的全面康复为终极目标，全心全意为患者提供贴心、周到服务，对提高护理水平与血液科护理质量具有重要意义。本次研究为分析并探讨风险管理在血液科护理工作中的应用效果，选取患者300例展开对比研究，正文见下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月～2017年1月1年内血液科住院患者300例作为本次研究对象，按照入院顺序将其分为对照组与观察组，各150例。观察组男78例，女72例；年龄14～71岁，平均（48±2.5）岁；对照组男80例，女70例；年龄14～70岁，平均（47±4.5）岁。两组患者在年龄、性别、等方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。患者均对此次研究知情，已签署知情同意书。
1.2方法
对照组患者采用常规护理管理模式，观察组患者采用风险管理模式，①风险评估，成立风险管理小组，总结2016年血液科护理管理工作中出现的风险事件，对其进行归因与总结，评估血液科护理工作的风险情况，并由小组共同讨论定制风险控制措施。②风险控制，主要的风险情况有用药错误、护理文书书写错误、静脉穿刺失败等等，风险控制措施主要从提高护理人员的业务素养、制定护理人员培养教育计划、组织护理人员学习等进行，深入剖析风险事件的内在原因，制定并组织科内护理人员的业务学习计划，反复训练护理专业技能操作技术，加大对护理的执行和考核制度，不断增强护理人员的护理水平，贯彻风险控制各项措施。③再次风险评估，血液科部分患者因年龄较大，贫血严重，容易发生跌倒，坠床等意外事件，因而在初次风险评估后，针对不同患者的病情治疗情况，对护理工作存在的风险因素进行再次评估，评定风险规避措施是否有效，对其中存在的不合理指出及时沟通并解决，在必要情况下对患者采取必要的防护措施，防止患者出现意外事件。④持续风险管理质量改进。定期检查血液科护理管理工作质量，检查风险管理措施是否落实到位，是否达到预期目标，对其中存在的问题及时改进。护理工作中必须做到分工协作，拾遗补缺，绝不准互相拆台，以患者的安全为出发点，严防差错事故发生。总结护理工作中的失误之处，并定制改进措施，并应用于下次护理中，降低护理风险因素，要从根本上杜绝护理上的技术性差错的发生，有效地减少失误[2]。⑤加强护理查对管理与药物、医疗设备管理，实行弹性排班，不定期对护士进行风险管理培训，培养护士主动识别风险、防范风险的能力，要力争做到护理到位，提高血液科护理工作质量。
1.3观察指标
观察患者在护理期间风险事件的发生情况，并进行比较；采用本院自制调查满意表，对此次护理工作进行评分，满分10分，8分以上为非常满意，6～8分为满意，6分以下为不满意。
1.4统计学处理
应用SPSS22.0统计学软件对数据进行分析，以百分数（%）表示计数资料，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
相较于对照组，观察组的护理风险事件发生率明显较低，且观察组的护理满意度评分明显较高，对比观察组与对照组的风险事件发生率与护理满意度评分，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3讨论
医院的一切医疗护理都是以方便患者和有利于患者的康复为宗旨。血液科患者在疾病影响下各项生理功能受到影响，自主免疫力比较弱，对复杂多变的外界环境难以适应，血液科护理工作面临的风险因素也由此增加。了解患者的这些基础生理特点，对患者临床护理具有重要作用。在血液科护理过程中，加强与患者以及家属沟通，努力做到从生理、病理、心理状态等全方位去护理，积极为患者及家属解决实际问题，而提高了患者及家属对护理服务的满意度，预防护理风险事件的发生，保护每一位患者积极接受治疗，对医疗护理质量的提升具有重要意义[3]。在本次研究中，应用风险管理的观察组患者的护理满意度高于对照组，且观察组在护理过程中风险事件少于对照组，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。证实实施风险管理，不仅可以使医院护理人员的护理风险防范意识得到大幅度提高，而且还在一定程度上提高医护人员的护理管理水平。而且风险管理在血液科护理工作中的应用对减少患者在医疗护理中的风险因素具有重要作用，也能提高血液科护理工作质量。综上所述，在血液科护理工作中采用风险管理可有效消除风险因素，有效保证患者安全、减少护理纠纷，提高护理满意度，值得在临床中应用与推广。
参考文献
[1]倪耀华,黄惠君.集束化护理理念在血液透析患者血管通路风险管理中的应用[J].护士进修杂志,2014,(3):286-287.
[2]王晨.维持性血液透析患者护理风险分析及护理管理对策[J].中国实用护理杂志,2014,30(3):8-10.
[3]梁惠燕,陈美秀,梁艳影,等.对维持血液透析患者实施风险管理的效果[J].国际护理学杂志,2016,35(22):3117-3119.
作者:宋丽华 严丽珍 刘华敏 单位:泗洪县人民医院血液科
