摘要:强化社保基金风险管理和控制是促进社保基金保值增值的重要手段。但是在社保基金管理运行过程中，存在诸多风险，如果不对其进行有效控制，将会妨碍社保基金的健康运行，甚至将直接妨碍社会保障制度的持续发展。本文围绕社保基金中的风险管理，分析了社保基金中存在的风险，就内部控制制度在社保基金风险管理中的有效应用提出了一些措施，以期为相关研究带来启发。
关键词:社保基金;风险管理;内部控制
一、社保基金存在的风险
当前，在社保基金管理中，存在的风险主要包括：一是企业虚报缴费基数、瞒报应参保人员，造成社保基金缺失。一些企业为降低成本，以试用期为理由不给职工上保险或者是瞒报漏报缴费基数、少报缴费人数等方式逃避应该缴纳的费用，不仅损害参保人员的基本权益，同时导致社保基金的收入不足。二是冒领养老金、违规提前退休问题突出，造成社保基金损失。根据相关的调查，一些离退休人员死亡或者失踪后，其家属并未如实向有关的单位报告，而是继续以其名义进行养老金领取，由此导致养老保险基金的损失。三是重复享受待遇、弄虚作假，骗取社保基金。随着社会经济发展，参保人员的流动性越来越大，但是社保信息系统未实现互通，参保人员在不同地区参保、办理退休，享受重复的养老待遇；不同地区参加职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险，重复享受医疗保险待遇。定点医疗机构、药店单方或者和参保人员合谋弄虚作假，通过虚假冒名住院；违规收费；串换药品、生活用品、保健滋补品；过度检查、过度治疗；甚至伪造病历、疾病诊断证明等医疗文书，骗取医保基金，造成基金流失。
二、基于内控视角加强社保基金风险管控的建议
(一)强化内部控制新意识，树立内控优先先进理念
在建立内部控制制度时，倡导以人为本，要求内部控制可以充分的发挥人的作用，不断促进人的道德水准、综合素质以及法规意识，促使控制者和被控制者的积极性、主动性以及创造性可以很好的发挥出来，进而使内部会计控制可以发挥最佳的效果。其次，明确内部控制对于社保基金风险管理的重要意义，内部控制是由社保单位所有构成人员共同实施的，是为单位的目标实现而服务的，对于社保基金风险控制具有重要意义。
(二)以基金安全为总核心，完善社保内部控制制度
为更好地对社保基金存在的风险进行控制，需要不断完善内部控制制度，保障社保基金的健康运行。推行全面管理，提倡全员参与，具体来说，要突出以社保基金安全为核心，健全社保内部组织结构，按照分权、限权、控权的思路，建立完善相关的社保基金内部控制管理制度。要针对社保基金筹集、拨付和管理三个环节的不同业务特点，规范业务流程，根据每一项业务的关键风险点、关键环节、关键部门和关键岗位，明确相关职责、考核标准和监督检查标准，从制度上做好风险防范工作。
(三)加强内控人员的管理，保障社保内控稳步实施
社保内控管理工作人员肩负着对社保基金安全进行管理和监督两大职能，需要具有良好的政治素质和业务素质，树立责任感和使命感，有强烈的自律意识，始终保持政治上的清醒、经济上的清廉和生活上的清白，要在繁琐复杂的社保基金监督管理工作中，认真履职，从大局出发，恪守内控管理人员基本职业道德。同时，社保单位要重视财务管理领导团队的培养和建立，定期进行业务培训，不断提升业务水平，更要注意其职业道德及法制观念的培养，提高财务人员的综合素质。维护财务纪律，敢于同违法乱纪的行为作斗争。
(四)注重管理与监督并重，健全社保内控制度监督
对社保经办中的业务实施全面跟踪，将事前预防、事中控制和事后监督有机结合起来。事前的预防就是要坚持做到以制度管人、管钱、管事，确保经办业务在制度的管理和监督下运行。事中控制就是要对各项社会保险业务进行规范化的管理，明确经办人员的职责、权限和办理业务的工作流程。事后控制是通过内部审计监督对内控制度执健全性、可行性、有效性和经办业务过程的合规性、合理性、适当性等进行分析、评价、实施监督和控制。内部审计监督要定期实施，形成风险管理报告，提交管理层，为其决策提供依据。
三、结束语
综上所述，由于社保基金具有一定的特殊性，其存在很多的风险，针对社保基金中存在的风险，有效的管理方式就是加强社保单位的内部控制，进而促进社保基本的安全。
参考文献:
[1]傅路豪.我国社会保障基金风险控制研究——基于内部控制的视角[J].企业导报,2012(5):31-32.
作者:张英 单位:常熟市农村合作医疗管理中心