摘要：最终我国经济的不断发展，基层医院的各项管理措施也在不断的进行改革创新，对于医院的档案管理工作是医院的一项重要工作内容，但是，在目前的基层医院的档案管理工作上仍存在的一些不足的地方有待解决。本文对基层医院档案管理的现状进行了分析，旨在为相关部门对档案的管理工作进行优化改革提供有力的参考。
关键词：基层医院；档案管理；现状；分析；对策
0引言
医院的档案管理是一个医院管理部门的重要工作，只有做好对医院的档案管理，才能够更好的对医院的各项数据进行合理的分析，从而进一步促进基层医院的可持续发展。目前的基层医院的主要的问题是对于医院的档案管理工作不够重视从而导致的各项问题的产生，因此，要对医院的档案管理工作进行合理的分析研究，从而提出相应的改革创新措施。
1对于基层医院档案的概述
医院的档案主要分为文书档案、病历档案、会计档案、人事档案及现代信息档案几大类，是医院的各项工作等重要信息的记载，因此医院档案是一个医院最重要的资料。加强对于基层医院的档案的管理对于医院的持续发展和现代化建设及推进医改工作具有非常重要的意义。在当今的时代背景下，只有加强对于基层医院的档案管理，对管理的形式的和系统不断的完善、创新、科学化的进行分析，才能够保证基层医院沿着正确的方向发展，为人民提供方便、便捷优质的医疗服务，让广大人民群众共享更好健康服务。
2基层医院的档案管理目前存在的各项问题
2.1医院的管理工作者对档案管理不重视方面。对于医院的管理者，更多的是对医院医疗业务和经济效益方面的重视，对于医院的相关科研技术的重视从而忽略了基层医院的档案管理方面的工作。这就导致医院档案管理工作没有相关管理人员来进行必要的监督和管理，使得一部分的医院对于档案管理的工作没有完善的管理制度，相应的档案管理人员身兼多职，无法对医院的档案进行有效的管理。并且由于领导部门对于档案管理工作的不够重视，导致其管理人员对待档案工作不够重视，并不重视自己工作的实际工作情况。
2.2基层医院的管理人员方面的问题。对于基层医院的管理人员的主要问题是以下几个方面：首先，在档案管理人员的年龄上，由于档案管理工作的特殊性，使得医院的管理部门对于档案工作的认识并不全面，相关的档案管理人员往往年龄普遍老化，年龄上的限制导致档案的管理人员对于新的档案管理知识的接受能力达不到要求，从而无法对档案进行科学有效的管理。另一方面，医院本身的医疗任务重，且对于先进的医疗水平有非常高的要求，所以医院往往组织相应的医疗工作者外出学习[1]。而在医院档案的管理人员外出学习的机会就相应的少了很多，没有更多的机会接触先进的档案管理经验，无法实现对档案的科学化、信息化管理。在档案人员自身问题方面，基层医院的档案管理人员往往是其它专业技术人员转岗过来，甚至是一些即将退休的人员来进行档案的管理，个人的档案管理知识达不到专业管理者的水平，从而在档案管理工作当中存在着不够重视的现象，认为档案工作做得好与差，对自己的晋升无关紧要，同时不了解档案管理工作的重要性，从而给医院的档案的合理保存造成了较大的安全隐患。
2.3医院对于档案管理方面的投入。由于基层医院档案的特殊性，文书档案、病历档案、会计档案、人事档案及现代信息档案的保存意义重大，既关系着医院经济管理，也关系着患者的医疗康复和医疗安全。目前，基层医院对于档案管理方面的投入力度不足，导致基层医院的档案的相关储存设备和空间不能够满足相应的档案需求。甚至由于医院对于档案的储存投入力度不够，导致档案的储存房间的安全措施不到位，从而导致相关档案得不到有效管理和利用，没有充分推动基层医院的科学化管理。
2.4对于医院档案的利用方面。基层医院的病历档案不仅对于解决相应的医患纠纷具有重要意义，而且医院的档案对于有关部门的学术研究具有非常大的分析价值，目前基层医院的档案管理工作并没有对相关的档案进行充分的利用，导致许多具有学术价值的档案没有发挥其自身的价值，从而导致医学方面的学术没有较大的进展[2]。
3加强对于基层医院的档案管理工作的具体措施
3.1对于医院的管理部门的措施。要加强对基层医院的管理，就必须提高基层医院管理部门对档案管理工作的重视程度。要不断的加强管理部门对于档案管理工作的认识，认可档案管理工作给医院发展带来的巨大推动力。基层医院的管理者要将基层医院的档案管理工作设置为医院的具体发展规划当中，认识到档案管理工作不仅仅能够保证医院档案的安全性，也是相关的医学研究的重要依据，认识到医院档案的真正价值所在。并且在医院的领导制度上设立专门的领导小组负责相应的档案管理的监督工作，将档案管理工作纳入相关科室的最终奖励评选内容，从而让各部门重视对于档案管理工作的真正实施，全面提高对档案管理工作的重视程度，促进其更好的发展。
3.2对于相关的档案管理人员的优化方面。首先，对于目前基层医院档案管理人员的老龄化问题，管理部门要正确的看待档案管理部门的工作，对档案管理部门的人员安排要选择专业性技能强的成熟员工，保证员工的身体素质和工作能力能够更好的完成基层医院的档案管理工作，及时的加强对员工的新的档案管理知识的统一培训，让新的档案管理人员将新的知识融入到基层医院的档案管理工作当中，认识到档案管理工作的重要性。另一方面，针对从事基层医院档案管理人员的素质问题，就需要从多方面进行综合考虑。首先，对于档案管理人员在医院中的福利待遇必须与其他行政工作人员一视同仁，晋升和提拔的机会要相应的均等，从而提高档案管理人员的工作态度和积极性[3]。但是，对于档案管理人员的工作要制定相应的奖罚制度，对于表现好的工作优异的档案管理人员及时给予相应的奖励，刺激管理人员更好的对档案管理工作提出更好的意见和建议，不断的努力工作。对于工作出现消极怠工的人员，要给予一定的惩罚，并及时对这一类成员再进行培训，从而达到提高其工作能力的目的。对于基层医院的的档案管理人员，要进行专业性的知识培训，在工作的过程不断的对档案管理人员进行再培训，让管理人员对当前的先进的计算机档案管理技术有一定的掌握，从而能够将计算机等先进的科学技术投入到基层医院的档案管理工作中去，提高医院档案的信息化管理水平。
3.3医院要加强对于档案管理工作的投入方面。医院档案管理工作的重要性要求医院对于档案管理的硬件设备进行必要的投入，在档案室的设置上要保证档案室满足医院未来发展的需要，选取空间面积大的房间专门进行医院档案的储存，对档案室门窗、电子档案的管理窗口和系统都要加强投入力度，保证档案的安全性，避免发生档案遗失事件。
3.4充分利用档案自身的价值。在医学的一些学术研究上，常常需要医院的一些可靠性的病历档案作为必要的依据，这也是医院档案的一项重要的学术价值。加强基层医院的档案的学术价值就要求档案的管理人员及时对、档案的类型和内容进行分析，掌握档案的真正价值后积极的与有关部门进行沟通，为相关的学术研究提供便利，从而发挥医学档案的价值，提高医院的知名度，为我国的医学研究事业做出巨大的贡献。
4结论
综上所述，基层医院档案管理的现状存在的问题主要是医院的管理部门对于档案管理工作的不重视导致的医院档案管理各部门的工作态度不认真引发的各种问题。对基层医院档案管理存在的问题进行分析解决就要认识到档案管理工作的重要性，从而对具体的工作方面制定详细的改革措施，保证医院的长期发展，促进档案管理工作的不断创新。
参考文献
[1]胡庆宏.基层医院档案管理现状分析与对策[J].中国当代医药,2012,19(13):153-154.
[2]肖荣芬.当前基层医院档案管理存在问题及对策[J].中国医药科学,2011,01(14):149-149.
[3]袁晶.基层医院档案管理的现状与对策[J].兰台内外,2013(5):67-67.
作者:陈能思 单位:广西南宁市第九人民医院
