医院档案管理论述(3篇)

医院档案管理论述(3篇)

第一篇:办公自动化环境下医院档案管理

【摘要】在当前办公自动化背景下,医院档案资料存储的载体从原来单一纸质版逐渐向电子声像等存储载体转变,这要求加强医院档案管理。本文先对现阶段医院档案管理现状以及存在的问题进行分析,并在此基础上就如何加强档案自动化管理谈一下笔者的观点和认识,以供参考。

【关键词】医院档案管理;自动化;问题;对策

医院档案管理过程中,通过加强办公自动化控制,有利于提高档案管理工作的规范程度,而且对合理应用医疗资源意义重大。然而,现阶段医院档案自动化管理过程中依然面临着很多的问题,将办公自动化技术手段与医院档案管理工作有机地结合起来,可以提高医院档案管理水平。

1现阶段医院档案管理工作现状及问题分析

1.1保密性差

办公自动化条件下的医院档案管理过程中离不开网络技术,然而网络是一把双刃剑,给档案管理工作带来方便的同时,也存在着一些隐患和问题。比如,电脑黑客以及网络病毒的攻击,都会导致医院档案资料篡改、流失或者被破坏,文件存储的防盗性以及保密性受到了严峻的挑战。对于电子文件而言,较之于以往的纸质文件资料修改更容易修改,其中电子病历涉及到病患人员的隐私,其中包含诊疗记录等内容,因此需做好保密工作。然而,办公自动化环境条件下的医院档案管理工作中,上述隐私恐怕难以保证。

1.2管理人员的素养有待提高

在当前办公自动化条件下,与传统档案归档方式和方法有所不同,现代医院档案管理过程中对档案管理人员有较高的要求,而不是一味的对传统纸质文件资料进行处理。从实践来看,目前国内很多档案管理人员因缺乏先进的档案管理经验、专业知识和技能,而导致他们难以有效适应现代化的管理模式。

1.3档案管理工作的系统性差

对于大多数医院而言,其办公自动化管理机制不够完善,现有的办公自动化档案管理系统存在着很多的问题和弊端。比如,医院对先进的档案管理软硬件制作投入相对较少,这在很大程度上影响了办公自动化程度。由于对软件制作重视度不够,因此脱离了实际。

2现阶段国内医院加强档案管理自动化建设的有效对策

基于对医院档案自动化管理过程中存在的问题及其弊端分析,笔者认为要想提高医院档案管理的自动化水平,应当从以下几个方面着手:

2.1完成管理机制,明确管理规则

随着办公自动化水平的不断提升,需要通过健全现代档案管理机制来有效提高数字化管理能力,不断丰富和完善管理工作内容和形式。同时,还要根据实际情况来有效制定激励制度,并且采取相应的惩罚措施与方法,以此提高档案管理人员的工作积极性与主动性,明确档案管理人员的职责意识和责任意识。医院应设立专门的档案管理部门,建立科室联络队伍,采取归口管理模式,通过网络来有效收集各部门和工作人员的意见与建议,集中各方意见,加强相互交流。同时,还要明确管理规则,在当前办公自动化环境条件下,应当加强档案管理,并且采用科学有效的措施和方法来有效提高档案管理整体水平。

2.2加强基础设备管理,增强全员意识

基础设施是自动化档案管理工作的基础,为此我们应当正确审视和定位本院的实际情况,集中各方面的力量来加强基础设施建设,无论是软件还是硬件,都应当做好投入工作,确有必要,需积极引入先进的设备和系统。值得一提的是,医院在基础设施建设过程中,应当做好已有设备的运维管理工作,对设施进行定期保养,对故障问题进行及时的解决。同时,还要进一步增强全员档案管理意识,提高档案管理工作的数字化水平。医院管理系统中,档案管理的地位十分突出,各级医院有必要对档案管理数字化工作进行加强,将其纳入重要议事日程,作为一项管理重点,档案管理信息化应该与与医院业务建设同步发展、同步规划。同时,还要组织开展各种类型的参观学习、典型事例活动,以此来实现对档案管理自动化工作的宣传,并且对档案管理工作的自动化水平提高添砖加瓦。

2.3构建高效的医院档案自动化体系

在医院档案办公自动化管理过程中,应当充分发挥现代设备和技术的作用。在此过程中,医院应当利用先进的技术手段和方法构建统一的办公自动化医院档案文件管理体系,及时输入日常文件,这有利于系统准确识别档案资料。实践中,医院应当进一步加大本院档案管理的办公自动化建设与发展力度,以此来确保医院自动化档案管理工作能够顺利进行。通常情况下,档案有较高的应用价值,而且其中一些资料非常的珍贵,关系着医院的可持续发展与否。基于此,在办公自动化系统构建过程中,应当加大信息安全管理,提高其性能;同时,还可以聘请专人负责医院信息系统安全顺畅,通过布设权限以及防火墙和采取加密处理等方式,对档案信息进行严格,以此来确保档案信息资料的安全,这对保护病患隐私也起到了非常重要的作用。在档案自动化管理工作中,还应当对数据加密处理技术、对黑客或者病毒攻击进行检测,然后应用数据信息恢复手段,保证患者个人信息的安全,维护医院和患者双方各自的利益。另外,在实现医院档案自动化信息管理的同时,还需要加强对档案信息安全的保护,对自动化环境下医院档案管理应用操作作出明确的规定,并借助计算机技术进一步提升医院档案自动化管理的科学实用性。

3结束语

总而言之,在当前的形势下应当加强医院档案自动化管理,不断提高自动化管理水平,这有利于提高医院档案管理质量和效率。实践中应当结合实际,不断创新和改进办公自动化技术手段,通过优化管理模式来提高医院自动化管理水平,同时这也是医院可持续发展的必然要求。

参考文献

[1]王坤.基于办公自动化环境下医院档案管理探讨[J].中国卫生产业,2016,13(24):148~149.

[2]甄玲,雷蕾,李璐,等.办公自动化环境下医院档案管理研究[J].中国管理信息化,2016,19(2).

[3]吴冬冬,宋洪伟.办公自动化环境下医院档案管理的必要性和可行性研究[J].中国卫生产业,2017,14(7):95~96.

[4]金燕玲.医院病案档案的自动化管理体会[J].大家健康:中旬版,2015(3):254~255.

[5]李理.办公自动化环境下医院档案管理的必要性和可行性[J].世界最新医学信息文摘,2015(78).

作者:朱丽霞 单位:红河州第二人民医院人事科

第二篇:医院档案管理改进方法

【摘要】随着我国医疗事业的不断改革,传统的档案管理模式已经无法满足新医改对医院发展的需求,如何对医院档案管理工作进行改进,是各大医院都需要认真思考的问题。基于此,本文首先分析了新医改背景下改进医院档案管理的可行性,其次从管理机制、管理人员、管理模式以及管理资金等方面阐述了我国医院档案管理工作的现状,并在此基础上提出了几点相应的改进方法,具有一定的参考价值。

【关键词】新医改;医院档案管理;改进方法

引言

新医改是一项重要的医疗事业改革举措,目的在于实现医疗卫生事业的可持续发展,为人们提供优质的医疗服务。对于新医改而言,不仅强调了档案管理工作对医院的重要性,也为医院的档案管理工作提出了全新的要求。所以医院也应该在此背景下增强档案管理意识,创新档案管理模式,对现有资源进行优化整合,完善档案信息管理平台,确保档案管理的高效化以及规范化,进而实现长期稳定的发展。

1新医改背景下改进医院档案管理的可行性

医院档案对医院的运营发展具有重要作用,可以为医院行政管理、学术研究、法律纠纷以及科技交流等工作的开展提供数据支持,同时也是医院落实新医改工作的重要性参考资料,在一定程度上决定了医院的发展水平。然而从现阶段的医院档案管理情况来看,还存在着一些问题,严重影响了医院的发展。在新医改的背景下,如果医院档案管理工作做的不到位,那么就会给医院中各种管理工作的开展带来不利影响。所以在新医改的背景下,医院要想实现自身的可持续发展,就必须根据新医改中的相关要求,充分利用先进的信息技术,对内部的档案管理工作进行完善[1]。

2医院档案管理工作的现状

2.1管理机制不完善

从目前的医院档案管理情况来看,多数医院都使用的是经验型管理,即档案管理人员根据自己的理解和想法来开展档案管理工作,很明显这种管理方法缺少一定的科学性、系统性及规范性,极易出现失误或者是违规操作等现象,影响医院档案管理工作的顺利进行。同时,部分医院也并没有详细规定档案的内容,导致工作人员在对档案资料进行查阅时,经常会产生信息断层的情况。另外,医院也缺少健全的档案管理制度以及明确的档案管理流程,导致管理人员无法有效跟踪档案的收集目标,也无法对档案进行及时更新,提升了他们在实际工作中出现错误的几率,降低了档案管理工作的质量及效率。

2.2管理人员的综合素质薄弱

医院档案管理人员的综合素质薄弱,主要体现在管理意识薄弱以及管理能力较低两个方面。实际上,影响档案管理工作的关键原因就是档案管理人员较薄弱的管理意识。多数管理人员都认为档案管理就是一种基础性的工作,并不会给医院带来直接的经济效益,也没有意识到档案管理工作在医院现代化建设中的重要地位,正是因为他们缺少对档案管理的正确认识,使得他们无法有效完成档案管理工作任务,影响了新医改背景下医院档案管理的发展进程。另外,管理人员的综合素质也是影响医院档案管理工作的重要因素。现阶段,医院都比较注重对医务人员的培养,忽略了对档案管理人员在综合素质方面的培养,导致档案管理人员的综合素质不高,降低了档案管理效率。对于医院档案管理人员而言,一般是年龄偏大、学历层次不高,认为档案管理属于一种基层工作,所以人员的培训机会也比较少,档案管理知识和管理经验还比较匮乏,导致他们的管理能力比较低,影响了医院档案管理工作的顺利进行。

2.3管理模式比较落后

虽然互联网时代的到来为医院的档案管理工作创造了便利的条件,但是对于部分管理人员来说,很难在短时间内对这些先进的信息技术进行灵活运用,在实际工作过程中仍然应用传统的档案管理模式,限制了医院档案管理工作的发展。还有部分医院是将信息化管理与人工管理进行交叉使用,在档案管理过程中,多数都是一些静态资料,比如文件、图片等,缺少相关的音频、视频等资料,限制了档案管理的信息化发展。另外,在档案管理过程当中,也缺少合理的归类方法,影响了档案查阅、档案调取等工作的顺利进行。

2.4档案管理缺少资金投入

在新医改背景下,医院要想完善档案管理工作,就必须对管理模式进行创新,购买一些信息化管理设备,这就需要一定的资金投入。但是目前很多医院都比较忽略档案的信息化管理,也不愿意在这方面投入大量的资金,由于资金不充足,所以无法引入先进的信息设备,只是利用现有的计算机系统对档案进行管理,导致档案管理在质量及效率方面都无法和西方发达国家相媲美。甚至对于一些经济条件有限的地区来说,由于缺少资金的支持,使得管理人员仍然采用纸质管理方式对档案进行管理,降低了档案信息的准确性[2]。

3新医改背景下医院档案管理的改进方法

3.1健全档案管理制度

在新医改背景下,改进医院档案管理的前提就是健全档案管理制度,医院需要结合自身的实际情况,对档案管理制度进行完善。一方面,多数情况下医院的档案管理工作都可分成后勤档案管理与医院档案管理。医院档案管理是指对资料的收集、对资料的整理、对资料的存储等,这也是档案管理工作的核心内容。对于后勤档案管理而言,是指对档案的维护、对档案的更新、对档案的利用等。所以医院可以从这两个方面入手,合理进行人员分工,明确档案管理人员的工作职责,进而提升档案管理工作的针对性及合理性。另一方面,档案管理人员在实际工作当中,也应该加强和其他部门的沟通交流,并在此基础上对档案资料进行收集、处理,确保档案资料的真实性和完整性。同时,档案管理人员也应该做好档案室的维护工作,确保档案室的清洁卫生,对档案资料进行保护,做好防火、防盗等工作。

3.2提升档案管理人员的综合素质

在新医改背景下,医院要想对档案管理工作进行改进以提升档案管理水平,就必须提升管理人员的综合素质。①医院应该加大对管理人员的宣传教育,让他们认识到档案管理工作对医院的重要性,进而增强他们档案管理的意识;②医院应该定期开展对管理人员的培训工作,培训内容可以包括医学知识、档案管理知识、计算机理论知识和技能,并引导管理人员将理论和实践进行有效结合,全面提升他们的管理水平。同时医院也应该利用考评机制对管理人员的综合素质进行考察,再通过奖惩机制进行相应的奖励和惩罚,进一步强化他们的综合能力;③对于档案管理人员而言,也需要在实际工作中对经验教训进行认真总结,提升自己的管理水平。同时也需要对档案管理工作进行宣传,增强医院所有人员对档案管理工作的正确认识,为后续的档案管理工作奠定良好的基础。另外,档案管理人员也需要对档案管理工作进行创新和探索,做好医院档案归档工作,为后续的档案查阅提供便利。图2为某医院开展档案管理工作的培训现场。

3.3创新档案管理模式

医院档案的种类和数量都比较多,如果仅靠传统的档案管理模式,将会大幅度降低医院档案管理的质量及效率。所以,管理人员应该充分利用先进的技术手段对档案管理模式进行创新。在信息化时代当中,出现了很多先进的信息技术,比如,大容量存储技术、超文本技术等,所以管理人员可以加强对这些技术的应用,将医院档案制成电子文本形式,并将其分类存储在数据库当中。这样管理人员就可以对档案进行随时调取和翻阅,不仅提升了档案信息的安全性及完整性,同时也提升了档案的利用率。另外,为了进一步确保档案管理工作的安全性,管理人员还应该充分使用一些安全防护软件,并通过先进的技术手段对计算机进行相应的保护,比如加密、防病毒等,提升档案管理系统的防御能力,以避免出现档案丢失、损坏的现象[3]。图3为某医院协同办公系统实现电子档案的安全存储。

3.4加强对档案管理的资金投入

人力、资金都是改进医院档案管理的重要因素。如果档案管理工作缺少资金支持,就无法购买管理设备,进而降低档案管理水平。所以,政府部门应该增强对医院档案管理工作的重视,鼓励医院利用信息设备及技术对档案进行管理,同时也应该在政策、技术等方面给予相应的支持。对于医院而言,也应该加强对档案管理的资金投入,通过先进的管理设备来提升档案的管理水平。

4结论

总而言之,档案管理工作关乎着医院的发展,在新医改背景下,医院要想实现自身的可持续发展,就必须明确现阶段档案管理工作所存在的问题,并在此基础上对档案管理工作进行改进:健全档案管理制度;提升档案管理人员的综合素质;创新档案管理模式;加强对档案管理的资金投入,以确保医院档案管理工作更加精益化、规范化。

参考文献

[1]谷雪媛.新医改背景下医院档案管理的改进方法[J].中国管理信息化,2017,20(12):154~155.

[2]张岩.基于新医改环境下医院档案管理的改进方法[J].办公室业务,2017(08):142+148.

[3]王增泉.基于新医改下医院档案管理的改进方法探究[J].办公室业务,2017(04):114.

作者:许志颖 单位:山东省滨州市人民医院

第三篇:医院档案管理现状及对策

【摘要】本文首先从内容和意义两方面,对医院档案管理进行了概述,接下来又分析了医院档案管理现状,最后运用理论与实际相结合的方式,根据档案管理工作面临的问题,例如,技术落后、人员素质参差不齐,提出了相应的解决对策,供相关人员参考。

【关键词】医院;档案管理;现状及对策

引言

档案主要用来对事物发展情况进行记录,作为人们掌握客观规律的依据,档案在追述历史、促进发展等方面同样具有无法替代的作用。由于档案是事业发展的前提,档案管理工作的意义自然不言而喻,对医院来说,档案是管理的重点内容,无论是对提供医学技术还是对促进医学发展而言,档案管理都是需要引起重视的部分。在医学事业越发完善的当今社会,档案管理工作的种类和内容都比过去更加丰富,这也使得医院档案管理面临着更高的要求。

1医院档案管理概述

1.1管理的内容

对医院而言,档案管理的内容可以被归纳为以下几个方面:医院经营情况;患者病历档案;医疗水平情况;医院发展规划;患者实际情况;人事档案调动等。这些内容对医院发展具有无法忽视的重要作用。

1.2管理的意义

对医院而言,档案管理质量是对医院发展情况加以衡量的核心指标,完善的档案管理体系,不仅能够体现医院在前进路上取得的成就,还能够将现有问题公诸于众,使有关人员能够结合实际情况,解决并避免问题的再次出现。如果档案管理工作的秩序或其他方面较为混乱,则很容易能够看出医院没有对已经出现的错误引起重视,也没有总结经验和教训。总的来说,加强对医院档案进行管理的力度,能够在提高医学技术水平的基础上,推动医院向可持续发展的方向迈进。

2医院档案管理现状

档案管理制度的完善,使得以山东省滨州市人民医院为代表的各大医院,围绕着档案开展的管理工作更加高效、权威并且可靠。但是需要人们明确一点,当今社会是以市场经济为主导的社会,大多数医院都将经营作为工作的核心内容,却忽略了档案管理的重要性,由此而引发了一系列对医院发展具有不良影响的问题。

2.1人员问题

作为专业性极强的一门学科,档案管理工作的高效开展,往往需要以大量的专业人才为依托,对档案管理人员而言,无论是通过学习还是通过实践获得的专业知识和技能,对档案管理都具有十分重要的意义。但是在医院内任职的档案管理人员,约有90%都是从医疗、行政等部门调至管理部门、开展档案管理工作的,在专业水平、文化程度、专业素质及其他因素方面存在差异是无法避免的[1]。另外,无论是山东省滨州市人民医院还是其他医院,都存在人员调动较大的问题,即使档案管理人员拥有丰富的经验,往往也会由于人员调动,导致无法发挥自身真正的作用。

2.2技术问题

在经济和科技发展速度较快的当今社会,将计算机技术和管理工作相结合成为了大势所趋,电子档案正是在这一背景下产生,并且得到广泛应用的。但是受档案管理技术、人员综合素质等诸多因素制约,包括山东省滨州市人民医院在内的大部分医院,到目前为止仍旧将计算机看作检索工具,而没有深入挖掘计算机具有的其他功能与特点,例如,识别知识、储存数据等。另外,档案管理设备落后、档案用房面积较小等问题也是现阶段在医院内部较为常见的,由此可以看出,发展档案管理技术,是保证医院档案管理及相关工作顺利开展的前提和关键。

3档案管理问题的对策

想要从根本上解决山东省滨州市人民医院在档案管理过程中较易出现的问题,关键是以医院和档案管理人员的角度为切入点,提高以下两方面的认识:①明确档案管理对医院的意义。医院档案不仅包括医院发展所涉及的种种信息,还包括疾病资料和人员职位晋升信息,加强档案管理力度,保证档案信息的系统性和完整性十分重要;②以社会发展实际为出发点,明确医院档案管理所面临形势的变化,通过创新和突破的方式,使档案管理工作的质量及效率都能够得到明显的提高[2]。

3.1定期展开培训,提高人员素质

由于管理人员的综合素质,对档案管理工作的开展情况具有直接影响,对山东省滨州市人民医院而言,根据档案管理人员的综合素质,有针对性的聘请技术人员在医院内部定期开展专业培训,往往可以取得事半功倍的效果。①应当加强围绕理论知识所展开培训的力度,保证档案管理人员可以通过培训掌握更加系统、全面的档案管理方法,另外,培训还应当涉及网络管理平台及有关内容,使档案管理人员具备独立使用网络管理平台完成有关工作的能力;②组织档案管理人员定期开展座谈会,座谈会上需要重点讨论的内容主要集中在档案管理过程中曾遇到的问题,问题的解决方式等,通过互相沟通、互相分享的方式,加强档案管理人员自身的专业能力。医院在招聘从事档案管理工作的人员时,应以保证、提高人员整体素质为依据,将以下内容与招聘过程相结合。一方面,将专业对口人员作为招聘首选,在完成专业知识考核及相关工作后,通过的人员便可被录用,另一方面,根据社会和医院的实际情况,提高从事档案管理工作的人员的福利和工资待遇,使大量复合型人才选择医院作为实现自身价值的地方,档案管理队伍自然也能够得到应有的发展与完善。除此之外,引导并鼓励档案管理人员根据工作情况进行反思和总结,了解自己在工作过程中存在的问题,有针对性的解决潜在或已经存在的问题,提高自身的综合素质。

3.2强化工作人员档案管理意识

想要强化工作人员的档案管理意识,最行之有效的方法就是围绕《档案法》开展相应的宣传工作,例如,邀请专家前往医院进行讲座和制导,定期开展学习及培训活动,通过短片(如图1)、板报等途径大力宣传《档案法》的有关内容,保证从事有关工作的人员能够明确档案管理的重要性,了解保护档案是自己和医院内部每位工作人员的义务。

3.3对档案管理工作进行创新

想要保证医院的档案管理水平能够得到大幅度提升,鼓励档案管理人员,结合实际展开创新就显得很有必要。①山东省滨州市人民医院应当将工作重心放在对档案管理进行宣传的方面,通过创新宣传手法的方式,在医院内部构建起良好的创新及宣传氛围,另外,以档案管理工作取得的成果为核心展开相应的活动或比赛,鼓励档案管理人员以提高管理水平为目的,结合医院的实际情况提出具有针对性的建议或策略;②加大对档案管理及有关工作的投入力度。医院的特殊性决定了档案管理工作只有在软件和硬件的共同支持下才能取得良好的创新效果,因此,医院应当以符合实际情况为前提,适当增加在软件和硬件方面的投入,支持档案管理人员提出的、具备适用性的意见或建议;③组织本院从事档案管理工作的人员,前往上级医院进行参观和学习,这样做能够使工作人员对自身在开展档案管理工作时存在的不足具有更加明确的认知,根据档案管理工作的实际情况和需求,改进管理思路及方法,保证档案管理水平能够得到应有的提高[3]。

3.4有效保管并开发专业档案

一方面,医院档案室(如图2)需要肩负起对重要文件资料进行收集和保管的职责,例如,完成对所购买高精密仪器或设备的开箱工作后,将图纸、说明书(如图3)、保修卡和其他有关材料交由档案室保管,重大事故、疑难病例的救治等;另一方面,导致医疗事故出现的原因是机械还是人为?重大临床手术的决定应当如何做?解决上述问题的关键是明确相关症状,只有将原始记录交由档案室进行管理,才能够通过查阅档案的方式,确定导致问题出现的原因、需要为此负责的人员等。

3.5建立健全档案管理体系

建立健全档案管理体系,提高档案管理的规范性。山东省滨州市人民医院应当根据自身实际情况,结合现行《档案法》中设计医院档案管理的法律法规,完善所制定档案管理机制。通过调查能够发现,现阶段,医院档案管理普遍面临着缺乏规范性、人员职能意识浅薄等问题,由此而带来的不良影响是无法被忽略的,想要解决上述问题,关键是联合医院领导、有关负责人和档案管理人员,成为负责档案管理的工作小组,再在专业管理组织、专业管理人员的辅助下,实现建立健全档案管理体系的目标。

4结论

综上所述,作为医院在发展过程中积累得到的重要资源,如何对档案进行管理,如何保证档案具有的价值能够得到应有的发掘和发挥,都是需要医院重点考虑的问题。基于此,医院首先需要做到的是明确档案管理的重要性,然后根据实际情况确定档案管理工作现存不足,最后从提高人员素质、建立健全档案管理体系等方面出发,提出能够提高档案管理质量及效率的对策,以期能够在某些方面为从事相关工作的人员提供帮助,实现医院的可持续发展。

参考文献

[1]柳微.医院档案管理工作的现状及创新探讨[J].管理观察,2017(03):122~124.

[2]高向前.浅谈医院档案管理工作现状及改进措施[J].中国卫生标准管理,2017,8(10):17~19.

[3]韦群慧.综合性医院档案管理的现状与发展对策[J].医学理论与实践,2014,27(19):2658~2660.

作者:张楠 单位:山东省滨州市人民医院