临床实习是护理教育中比较重要的组成部分，是培养学生成为合格医护人员的关键一环，也是护生实现理论知识向具体实践能力转化的体现。护生能否成为合格护士关键在于其在实习中的思想作风、沟通能力、服务态度、业务水平及工作能力能否得到全面锻炼，其独立分析问题、处理问题的能力能否真正培养起来。在长期的临床带教实习中，我们发现护生在实习中存在较大的心理压力，严重影响了其实习过程能力的培养，现具体报告如下。 1心理压力分析 1.1人际交往 护生离开人际关系相对较为简单的学校，初入陌生环境进行临床实习，面对不同社会背景、经济情况、文化层次及信仰行为的人很难敞开心扉进行有效的交流，从而造成与患者及家属沟通困难，各种操作难以取得患者的配合。加上不熟悉医院的相关制度以及对以往社会报道的医患关系的错误认识，严重者可能产生某种心理上的戒备，如果此时带教者不及时进行疏导沟通，对实习中护生沟通交流能力的培养可能产生很大的阻碍。 1.2经济条件 大部分护生实习期间医院给予的相关补贴较少，而劳动强度较大，如果家庭经济条件较为困难，心理上会很产生较大波动。如果不及时加以解决，加上社会上其他环境的影响，少数护生可能产生极大的心理不平衡，严重影响实习期间的学习。 1.3护患关系 由于对国家相关法律法规的不了解和以往社会上关于护患关系的某些错误认识，部分护生心存芥蒂，不愿意与患者进行更多的交流和沟通，害怕一时错误的言语给自己带来麻烦和风险，特别是遇到紧急情况表现为不知所措，胆小怕事，抢救患者不能做到沉着冷静。带教者需要及时传递正确的护患信息，帮助护生消除错误的认识，树立其正确的理念，增强处理突发事件的经验。 1.4个人临床动手能力 在学校护生基本都是用人造模型训练，很少接触患者，学习的也基本都是理论知识，动手能力较差，在临床上看到其他有经验的护士处事稳重、冷静有条理，不免有自卑感。加上某些患者对护生的不信任，锻炼的机会有限，其实际临床操作能力就更加欠缺。如果带教老师在带教中不是特别耐心，批评言语较多，更会降低其学习的积极性。 2讨论 初入临床的护生心理压力较大，人际关系、经济条件、护患关系及个人能力等方面相比较护士均欠缺，由此引起的负性心理状态严重影响其临床实习的效果。有文献报道[1]，护生在临床实习期间面临的各种压力较大或持续时间较长，可使机体平衡失调，并影响他们在临床的工作能力，且护理工作压力也会影响护生的心理健康，导致身心疾病。甚至动摇她们日后从事护理工作的决心。护生的临床实习是向护士角色转变的重要阶段，而在此过程中，带教老师又起着极其重要的引导作用。针对护生实习中的心理压力，带教老师应该注意与护生的沟通，及时掌握他们的思想动态，根据每个人不同的情况，给予正确的引导，避免各种压力的重叠。例如，帮助护生熟悉医院相关的环境设施，鼓励与其他人交流，减少其对陌生环境的恐惧感和孤独感；以身示范和蔼亲切与患者沟通，鼓励护生多动手，培养其与患者沟通的技巧和实际操作能力；及时解决护生经济上的困难，多采取赏识教育[2]，减少护生的心理压力，增强其独立处理问题的自信心，让其能够专心致志地学习相关的技术知识，实现向护士角色的成功转变。